充血性心力衰竭患儿治疗前后血浆ANP与cGMP的变化及其临床意义

目的：研究充血性心衰患儿治疗前后血浆ANP与cGMP的变化及临床意义。方法：用同位素放射免疫测定法。结果：心衰患儿血浆ANP与cGMP水平显著增高且与心衰的严重程度是正相关，但与心衰病因无关。结论：在治疗前后测定血浆ANP或cGMP的浓度变化，对判断有无心衰（早期诊断）、心衰严重程度（即心衰时的心功能情况）及评价。心衰的治疗效果均有一定的临床意义。     

硝酸甘油对慢性充血性心衰的疗效

硝酸甘油对慢性充血性心衰的疗效周元俊，徐善芬，夏四元（中国人民解放军第４２２医院内二科，湛江５２４００５）为观察硝酸甘油对慢性充血性心衰的治疗作用，我们对２５例作了疗效观察，现将结果报道如下。１材料与方法１．１病例：充血性心力衰竭患者４８例（男２８例...     

硝酸甘油治疗慢性充血性心力衰竭30例的临床体会

硝酸甘油治疗慢性充血性心力衰竭３０例的临床体会朱肖群（广东省高州市中医院，高州５２５２００）我院自１９９２年来对３０例慢性充血性心力衰竭者应用硝酸甘油（Ｎｉｔｒｏｇｌｙｃｅｒｉｎ，ＮＧ）治疗，现将结果报道如下。１材料和方法１．１病例：将６０例住院的慢...     

黄芪注射液治疗充血性心力衰竭疗效及对超声心动图的影响

目的探讨黄芪注射液辅助治疗充血性心力衰竭的疗效及对超声心动图的影响.方法将随机分为两组的充血性心力衰竭患者,一组单用利尿剂,ACE抑制剂,洋地黄等治疗;另一组除上述常规治疗外,联合应用黄芪注射液治疗21天.两组病例在治疗前后进行心电图,超声心动图检查.结果两组总有效率无明显差异(P＞0.05),但显效率治疗组明显优于对照组(P＜0.05).超声心动图的改变治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论黄芪注射液辅助治疗充血性心力衰竭有较好效果.对超声心动图也有有利的影响,能进一步改善心功能.     

卡托普利治疗难治性心力衰竭的疗效观察

卡托普利（Captopril）是血管紧张素I转换酶抑制剂，对慢性充血性心力衰竭有较好疗效。现将本院1992年1月至1996年1月间使用卡托普利治疗难治性充血性心力衰竭37例的疗效总结分析如下。1材料与方法1．1病例37例均为住院患者，其中男22例、女15例，年龄17～70岁，平均46．5岁。原发病：高血压性心脏病12例，风湿性心脏病（单纯二尖瓣狭窄除外）9例，冠心病10例，扩张型心肌病6例。所有病例经卧床休息、限制钠盐及强心利尿、口服消心痛等积极治疗，心功能无改善，无明显感染因素，诊断为难治性充血性心力衰竭，心功能分级仍为（NYNA分级）I…     

糖尿病患者治疗前后血浆心钠素的检测及其临床意义

本文对65例糖尿病(DM)患者的血浆心钠素(ANF)含量作了检测,结果表明治疗前ANF含量为81.7±31.0pg/L,显著低于正常人95.7±18.1pg/L(P<0.05)。治疗前后ANF与胰岛素(INS)水平变化呈正相关(r=0.4131.P<0.0005),与血糖(FBG)水平变化呈负相关(r=-0.3781,P<0.0005),与C-肽(C-P)水平变化无相关(r=0.0610,P>0.50),提示测定ANF水平对DM的疗效观察有一定的临床价值。24例在胰高血糖素负荷后各时相中的ANF水平与相应INS、C-P、FBG水平无相关性。提示它们对调节ANF变化不起主要作用,推测ANF分泌可能同胰岛β-细胞功能和体内其它因素参与有关。     

老年人充血性心力衰竭的诊断与治疗（附200例临床分析）

老年人充血性心力衰竭的诊断与治疗（附２００例临床分析）谢江霞，李国泉（广东省开平市第一人民医院内科，开平５２９３００）老年人充血性心力衰竭（ＣＨＦ）的临床表现常不典型且复杂多样，易误诊及漏诊。为提高诊断与治疗，特将我院近５年来收治的２００例作一分析。...     

充血性心力衰竭患者血清肿瘤坏死因子的变化及其意义

目的：探讨充血性心力衰竭患者血清肿瘤坏死因子的变化及其意义。方法：用酶标双抗体夹心法同批测定６１例充血性心力衰竭虱和２５例正常人血清肿瘤坏死因子。结果：ＣＨＦ患者血清ＴＮＦ水平明显高于对照组，且心衰程度越重，ＴＮＦ水平越高。结论；ＴＮＦ与心力衰竭的发生，发展有着密切关系。     

卡托普利加安体舒通治疗老年顽固性充血性心力衰竭的疗效观察

卡托普利加安体舒通治疗老年顽固性充血性心力衰竭的疗效观察杨景宁（茂名市人民医院内科，茂名５２５０００）肾素－血管紧张素－醛固酮系统（ＲＡＡＳ）在充血性心力衰竭（ＣＨＦ）的发病机理中起着重要作用，血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）能有效地控制心力衰竭，...     

充血性心力衰竭患者T淋巴细胞亚群和NK细胞的变化及其临床意义

目的探讨充血性心力衰竭（CHF）患者外周血T淋巴细胞亚群、自然杀伤（NK）细胞数目和活性的变化。方法根据心功能将68例CHF患者分为3组,采用流式细胞仪测定3组CHF患者以及对照组的外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞数目,应用改良四甲基偶氮唑盐（MTT）比色法测定NK细胞杀伤活性,并与对照组进行比较。结果 3组CHF患者的CD3、CD4和CD4/CD8明显低于对照组（P均〈0.01）,且与心衰程度呈负相关（r分别为-0.753、-0.791、-0.838,P〈0.01）;3组CHF患者NK细胞的数目和杀伤活性也明显低于对照组（P〈0.01）,且与心衰程度呈负相关（r分别为-0.814,-0.832,P〈0.01）。结论 CHF患者机体存在免疫功能紊乱,细胞免疫功能下降,且细胞免疫功能下降与心衰程度密切相关。     

氯沙坦联用倍他乐克治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的：观察氯沙坦(商品名：科素亚)联用倍他乐克治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法：CHF60例按就诊顺序随机分为A、B组，A组分别给予氯沙坦25--100mg，1次／天，倍他乐克始剂量为6．25mg，1次／天，以后缓慢递增；B组给予氯沙坦25--100mg，1次／天。结果：两组的心率、心胸比、血压、射血分数，左室收缩末期内径组问比较差异有非常显著性(P＜0．01)。结论：氯沙担联用倍他乐克治疗可使CHF患者心功能显著改善，且耐受性好。     

非缺血性心脏病并慢性充血性心力衰竭患者血清心肌钙蛋白I的变化及意义

目的 :探讨非缺血性心脏病并慢性充血性心力衰竭 (CHF)患者血清心肌钙蛋白 I(c Tn I)水平的变化 ,以指导非缺血性心脏病并 CHF的治疗和判断预后。方法 :随机调查 40例非缺血性心脏病并 CHF患者 ,分别于入院第 2天和心衰稳定 5～ 7天各抽血 2 m L,用化学发光分析法测定 c Tn 水平。结果 :CHF组血清 c Tn I水平为 (1.16± 0 .77) μg/L,明显高于对照组的 (0 .2 0± 0 .0 8) μg/ L(P<0 .0 0 1) ;CHF组阳性者治疗前 c Tn I水平为 (1.38± 0 .75 ) μg/ L,治疗后 c Tn I水平降低为 (0 .35± 0 .11) μg/ L,P<0 .0 0 1;血清 c Tn I水平随心力衰竭的程度加重而升高 ,血清 c Tn I持续阳性者 ,其预后不佳。结论 :非缺血性心脏病并 CHF患者存在心肌细胞损伤或坏死 ,血清 c Tn I水平是反映非缺血性心脏病并 CHF严重程度的一个可靠指标 ,同时可识别其高危患者。     

慢性充血性心力衰竭患者血清心肌肌钙蛋白I和C-反应蛋白的变化

目的；探讨慢性充血性心力衰竭（CHF）患者心功能改善前后血清心肌肌钙蛋白I（cTnI）及C-反应蛋白（CRP）的变化及意义。方法：37例慢性充血性心力衰竭（NYHA分级Ⅲ～Ⅳ级）患者分别于入院d2和心功能改善至Ⅰ～Ⅱ级后抽取血清作cTnI、CRP测定。结果：治疗前患者血清cTnI阳性率54．1％，CRP超正常范围占78．4％。经治疗心功能改善后患者血清cTnI阳性率21．6％（P〈0．01）,CRP超正常范围占35．1％（P〈0．01）。结论：部分慢性充血性心力衰竭患者心功能恶化时存在心肌损伤或坏死．此过程随心功能改善而改变．部分可能与其它因素有关。     

血浆B型利钠肽值评估充血性心力衰竭患者左室收缩功能的临床意义

目的了解充血性心力衰竭（CHF）患者B型利钠肽（BNP）值评估左室收缩功能的临床意义。方法检测150名CHF患者（CHF组）和心功能I－Ⅱ级的167名对照者（对照组）的BNP值及使用心脏彩超检测两组LVEF值。比较分析两者BNP水平与LVEF值。结果CHF组的LVEF值显著低于对照组（P〈0．05）,而BNP值明显高于对照组（P〈0．01）。结果显示随着心功能级别的递增,LVEF渐下降,BNP渐升高。治疗半年后,CHF组患者LVEF值较前明显升高（P〈0．05）,于此对应的是BNP值较前明显降低（P〈0．01）。结论CHF患者LVEF值明显下降,伴有BNP值的显著升高。提示CHF患者血浆BNP值可作为快速评估左室收缩功能的生化指标。     

慢性充血性心力衰竭患者血清心肌肌钙蛋白I和C-反应蛋白的变化

目的:探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心功能改善前后血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)及C-反应蛋白(CRP)的变化及意义。方法:37例慢性充血性心力衰竭(NYHA分级Ⅲ~Ⅳ级)患者分别于入院d2和心功能改善至Ⅰ~Ⅱ级后抽取血清作cTnI、CRP测定。结果:治疗前患者血清cTnI阳性率54.1%,CRP超正常范围占78.4%。经治疗心功能改善后患者血清cTnI阳性率21.6%(P<0.01),CRP超正常范围占35.1%(P<0.01)。结论:部分慢性充血性心力衰竭患者心功能恶化时存在心肌损伤或坏死,此过程随心功能改善而改变,部分可能与其它因素有关。     

温阳强心方对兔慢性充血性心力衰竭 细胞凋亡及心脏结构的影响

目的探讨温阳强心方对兔慢性充血性心力衰竭模型心脏结构、功能以及细胞凋亡的影响、方法将50只 兔随机抽取10只为正常组,其余40只予以阿霉素静脉注射建立心力衰竭模型〔造模结束后行心脏彩超检查,根据心 功能分层再随机分为4组:慢性充血性心力衰竭(CHF)模型组、卡托普利组、轻剂温阳强心方组及重剂温阳强心方组、 各组分别予以相应药物灌胃治疗,正常组和CHF模型组以等量的蒸馏水灌胃,每天1次,连续4周、实验结束时比较 各组心脏结构和功能以及心肌细胞凋亡阳性面密度比值的变化、结果与CHF模型组比较,温阳强心方能升高心衰家 兔LVEF , LVFB , E/A (P<0.01),降低IVB, LVPW(P<0.01),降低心肌细胞凋亡阳性面密度比值,差异有统计学意义(P< 0.05 ),且重剂量组疗效优于轻剂量组、结论温阳强心方能改善阿霉素所致兔慢性充血性心力衰竭模型的心功能,抑 制细胞凋亡和心室重构.且重剂量组疗效优于轻剂量组、     

鼠急性肾功能衰竭时血浆心钠素动态变化及其与肾功能的关系

用顺铂（ＣＰ）复制大鼠急性肾功能衰竭动物模型，动态观察急性肾功能衰竭各阶段的血浆心钠素（ＰＡＮＰ）变化及其与肾功能的关系。在采用ＣＰ处理后２４ｈ和７２ｈ，血清肌酐分别升高为正常对照组的１．５和４倍，同时血浆心钠素水平升高到１．８和３．６倍。血浆ｃＧＭＰ水平也与血浆心钠素水平一道平行升高。这表明血浆心钠素水平的变化与肾功能损害程度密切相关。