阴茎背深静脉结扎治疗静脉漏性阳萎25例

阴茎海绵体静脉引流异常导致静脉漏性阳萎,用结扎阴茎背深静脉治疗阳萎有一定效果。国内报告成功率为75%。我院从1989年4月~2005年12月用此法治疗静脉漏性阳萎25例,现报道如下。1临床资料本组25例均都已婚。年龄20~51岁,平均36·4岁。病程8月~15年,平均29月。患者夜间不能勃起4例,勃起不坚16例,5例平卧时有勃起,体位改变后勃起消失。罂粟殓试验无反应15例,弱反应8例(有阴茎胀大,但勃起角在90°以下),有反应2例(能勃起,但维持时间在30 min内)。海绵体造影有背深静脉一浅静脉丛一髂内静脉显影21例,背深静脉一阴部内静脉显影3例,背深静脉和脚静…     

阴茎背深静脉结扎治疗静脉漏性阳萎25例

阴茎海绵体静脉引流异常导致静脉漏性阳萎，用结扎阴茎背深静脉治疗阳萎有一定效果。国内报告成功率为75％。我院从1989年4月～2005年12月用此法治疗静脉漏性阳萎25例，现报道如下。     

活血通脑汤治疗脑震荡的疗效观察

日前西医治疗脑震荡多为对症治疗，但效果欠佳。而用中药治疗者目前文献报道不多，为此我科运用自拟的中药活血通脑汤治疗脑震荡61例，效果较满意，现将结果报道如下：1病例与方法1．1病例选择和诊断标准选择我科1983～1995年脑震荡住院患者120例，均符合《实用神经病学》（上海科技出版社，1978：533）的诊断标准。头颅X光或CT检查阴性。脑电图检查：治疗组23例异常，对照组19例异常。1．2病例分组将120例随机分为两组，治疗组问例，对照组59例。其中治疗组男43例、女18例；年龄最大78岁、最小14岁、平均33岁；伤后至眼药时间：sd以内37…     

西沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效观察

西沙必利（Ｃｉｓａｐｒｉｄｅｌ）治疗糖尿病胃轻瘫文献已有报道，但与多潘立酮对照研究的报道不多；为此我们作了观察，现报道如下。１　病例与方法１．１　病例　本组７４例均符合ＷＨＯ标准，均经胃镜或钡餐透视检查排除幽门梗阻，胃输出端梗阻的糖尿病患者。其中男４６例，女２８例（Ⅰ型１４例，Ⅱ型６０例），年龄２０～７６岁，平均５０岁，糖尿病病史２～２２ａ。所有患者常规肝功能和电解质检查无异常发现，ＢＵＳ除外肝胆疾病。７４例随机分为：西沙必利治疗组４４例和多潘立酮对照组３０例，两组患者胃轻瘫的各项临床症状（表１…     

带蒂包皮内板一期尿道成形治疗60例尿道下裂的体会

先天性尿道下裂患者（会阴型除外）采用带蒂色皮内板皮管一期尿道成形术治疗，仍有不少技术问题值得研究，本文是对60例患者的治疗体会。1材料与方法1．1病例本组60例，年龄1．5～31岁，平均8．6岁。阴茎型16例，阴茎阴囊型33例，阴囊型11例。（因会阻型采用其它方法治疗而未列入本组范围）。1．2治疗方法手术前彻底清洁阴茎及阴囊皮肤，清洗肠道。术中采用全麻或持续硬膜外麻，均取平卧位，手术分如下步骤进行：（1）阴茎下曲矫正：距冠状沟约0．2cm处作整齐的包皮环状切口，彻底切除阻茎腹侧的纤维索带和挛缩的阴茎筋膜，使下曲的阴茎充分…     

特殊表现的阴茎癌3例

阴茎癌临床常见 ,典型病例一般不难诊断 ,但极少数特殊临床表现的病例早期诊断则较难 ,近年来我院收治 3例。1　临床资料例 1,6 1岁 ,因间歇性血尿及排尿不畅 1a,阴茎呈持续勃起状约 3个月就诊。有关辅助检查未见异常。前列腺不大 ,阴茎呈持续勃起状 ,表面无肿块及溃疡 ,无包皮过长及包茎 ,双侧阴茎海绵体均匀肿胀、光滑 ,无结节 ,质较硬 ,如同勃起 ,左腹股沟处有一约 3cm× 2 cm淋巴结。阴茎海绵体活检为“低分化鳞状上皮癌”。行包括两侧海绵体脚的阴茎全切除术 ,术中见整个阴茎海绵体变硬 ,表面光滑 ,肉眼所见肿瘤累及包括脚部的双侧整个…     

急性脑梗塞患者心阻抗图的检测及意义

有关急性脑梗塞（ACI）患者导致内脏器官形态及功能改变的研究渐多，但应用心阻抗图检测心功能状态，为临床提供治疗依据等方面报道不多。为此，我们对40例作了心阻抗图9项指标的检测，现将结果报道如下。1材料与方法1．1对象健康人对照组25例，其中男23例、女2例，年龄40～75岁（平均61．9岁）。ACI组40例，其中男37例、女3例，年龄43～82岁（平均63．7岁）；40例均经临床排除心脏病、高血压病和糖尿病，并均经头颅CT或MRI以确诊。两组患者的性别、年龄经统计学检测具均衡性。1．2检查项目及指标患者入院1周内行心阻抗图检查，检测指…     

神经肌肉促通技术治疗脑梗塞的疗效观察

脑梗塞是常见病，单纯药物治疗，时间长，预后差。我院自1992年10月至1994年12月综合应用神经肌肉促通技术治疗脑梗塞40例，收到满意的效果，现报道如下：1临床资料1．1病例：80例急性脑梗塞患者，均符合诊断标准及CT检查确诊。随机分为治疗组和对照组各40例，治疗组：男22例，女18例，年龄60～73岁；对照组：男24例，女16例，年龄62～78岁。1．2神经系统损伤程度：按神经功能缺损程度积分「’‘：0～15分为轻型，16～30分为中型，31～45分为重型。治疗组；轻型20例，中型14例，重型6例，平均积分16．38±7．42；对照组：轻型19例，中型16…     

微波与激光治疗宫颈炎的疗效对比观察

慢性宫颈炎是妇科常见病和多发病，也是宫颈癌发病的主要诱因之一。有关该病以往多以激光治疗为主，但疗效不甚满意，且副作用大，而微波治疗是刚研制的一种新方法，目前有关微波治疗宫颈炎文献报道不多．行微波与激光对照治疗研究者更少。为此作者作了观察，现将结果报道如下。正材料与方法1．l病例与分组本组病例均属已婚妇女，经宫颈刮片检查除外宫颈癌和无阴道炎，并经随访的98例，年龄18～48岁，平均3O．5岁；病程8周～IOa。随机分两组，微波治疗组49例和激光治疗组49例。1．2方法微波组患者取膀味截石位后，常现用1％o新法而灭消毒…     

补中益气汤临床新用20例体会

补中益气汤乃金元四大家之一李东垣所创的方剂，其功效益气升阳，调补脾胃。笔者在临床观察到用本方除传统治疗发热、自汗、少气懒言等脾胃气虚之证外，还对久泻、头痛及便秘患者有较好的疗效，现报道如下。1病例及方法1．l病例全组20例，其中男14例，女6例，年龄31～67岁，平均41．5岁。其症分别为慢性腹泻6例，便秘10例，慢性头痛4例，病史3～18个月。全组均经西药治疗，治疗时间l～15个月不等。症状改善不明显，方转人中医治疗。互．2方法全组20例均停用原来西药治疗，以补中益气扬为基础，随症小幅度增减，辨证施治，短者服药3刑而愈共3…     

小儿十二指肠溃疡穿孔12例临床分析

小儿十二指肠溃疡穿孔极少见，我院近15年来收治并经手术证实12例，现就其穿孔原因，临床特征及诊治体会作一分析。1临床资料1．1一般资料　　本组12例，男9例，女3例，男女之比为3：1，7～10岁2例，10～14岁10例，平均11．8岁。本组首诊误诊7例（58．3％）。穿孔至手术时间由3～48h不等，平均12h。1．2临床表现　　本组有溃疡病史者3例，病史时间2～8个月；所有病例均有不同程度的上腹部突发疼痛，恶心12例，呕吐10例，发热6例；腹肌紧张10例，压痛12例，反跳痛10例，肠鸣音消失8例。合并呼吸系统疾病（包括上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等…     

ESWL前置入双猪尾形导管治疗肾结石150例

我们于1992年6月～1995年5月期间，对150例肾结石患者于ESWL治疗前置入双猪尾形导管，并采用WD－ESWLII型B超定位碎石机治疗，其疗效佳，现报道如下：1临床资料1．1病例本组150例中，男性87例，女性63例，平均年龄36．5岁；结石平均大小为2．ocmX3．Icm；置管标准：腹部平片或B超示结石直径大于1．5。m。1．2材料本组80例采用国产双猪屠形导管，70例采用德国angiomed牌双猪尾形导管；管径为F6或F7，长度为26cm或28cm。所有双猪尾形导管的顶端（放入肾孟端）均为闭孔的。1．3药物本组男性病例大多数采用骰麻，少数病例用2％利多卡因…     

克氏针加钢丝内固定治疗肩锁关节脱位并喙锁韧带断裂：附36例报告

肩锁关节脱位治疗方法有多种，但术启功能恢复往往不理想，不能恢复原有的功能，有的则手术繁杂。作者自1987年始采用切开复位、克氏针内固定和钢丝替代喙锁韧带水，治疗肩锁关节脱位并喙锁韧带断裂36例，现将结果报道如下。1临床资料1．1病例；本组36例，其中男27例，女9例，年龄16～54岁，平均38．3岁；属肩锁关节脱位即时就诊者25例，陈旧性脱位者11例。按Zlotsky分类[1]均属Ⅲ度肩锁关节损伤，其中9例合并锁骨远端骨折。1．2手术方法：患者均取仰卧位，患肩垫枕，以高位硬外麻下作肩销关节前上方弧形八路（Robers氏切口），起自肩峰向…     

大肠癌门静脉插管5FU化疗的初步观察

为研究门静脉插管5FU化疗治疗大肠癌的确切疗效，我院参加了“全国大肠癌5FU门静脉插管化疗临床随机对照研究”，目前已完成25例，现作一报道．1病例和方法1．1病例及分组：凡术中探查肿癌可作根治切除，无肝脏或其他部位远处转移的大肠癌患者，按顺序抽签随机分为治疗组（手术＋术后5FU门静脉插管化疗）和对照组（单纯手术）．入选53例患者中，治疗组25例（其中男18例、女7例．年龄23～76岁，平均49．3岁）；对照组28例，年龄性别与对照组无明显差别。1．2方法：术中用全国大肠癌SFU门回脉插管化疗临床协作研究中心提供的导管选择病变…     

慢性萎缩性胆囊炎158例手术体会

慢性萎缩性胆囊炎在普外科极为常见,患者多有病史长、年龄大等特点。其外科处理方法以手术治疗为首选,手术治疗分为开腹胆囊切除术（OC）和腹腔镜胆囊切除术（LC）。我科2005年7月至2009年2月手术治疗的慢性萎缩性胆囊炎158例,其中行OC59例,LC99例,现将其治疗体会报道如下。1临床资料1.1一般资料本资料OC组59例中男38例,女21例,年龄32～72岁,平均55岁,病程4～25年,平均15年。急诊手术26例,择期手术33例,2例有短暂黄疸病史。52例患者伴有胆囊结石,磁样胆囊1例,胆囊茎结石1例,合并胆总管结石2例,胆囊十二指肠瘘1例。结石嵌顿引发慢性结石性胆囊炎急性发作者6例,萎缩性结石性胆囊炎6例。有上腹部手术史者2例,术前B超、胆道造影检查提示：胆囊明显缩小,囊壁增厚,囊内结石多为充满型,胆总管增粗或正常,慢性萎缩性胆囊炎。LC组99例中男57例,女42例,年龄34～78岁,平均58岁,病程3～27年,平均18年。急诊手术35例,择期手术64例,1例有黄疸病史5d。81例患者伴有胆囊结石,磁样胆囊2例,胆囊横结肠瘘1例。术前B超、CT检查提示：胆囊明显缩小,囊壁增厚,囊内结石多为充满型,胆总管增...     

带蒂阴囊皮管阴茎皮下隧道套入法治疗尿道下裂

尿道下裂是泌尿系统先天畸形的最常见一种，手术的修复方法有多种，尤其是阴茎阴囊型、阴囊型和会阴型，既往多先行阴茎矫形，再行二则尿道成形手术。为使患者阴茎皮肤保持完整，笔者采用阴囊带蒂皮管穿过阴茎皮下隧道行一用修复治疗尿道下裂36例，将结果报道如下：1材料与方法1．1对象本组36例，年龄5～18岁，平均8岁。其中阴茎阴囊型15例，阴囊型15例，会明型6例。1．2手术方法患者取平卧位，硬外麻或全麻，先在耻骨上行膀眈造疼使尿流改道，阴茎头部缝一针丝线作牵引并向上翻起固定。于阴茎腹侧距冠状为上方正常尿道外四处作一“入”形切…     

156例急性脑出血患者的血糖测定及其临床意义

血糖水平与脑出血患者的关系日益引起人们的重视。我院1990年11月～1996年11月共收治脑出血156例，通过对其血糖水平的检测，以了解对病情、疗效、并发症、病死率的关系。现将结果报道如下：1材料与方法经CT确诊为脑出血且无糖尿病史的住院患者156例（均为急性期，7d内，平均2．5d），其中男98例，女58例，年龄在50～86岁，平均63岁。全部患者均于入院后24h内空腹静脉采取标本，用葡萄糖氧化酶法测定血糖。根据首次糖水平分为：血糖正常组（3．3～5．gmmol／L）和血糖升高组（＞6Zmmol／L）。病情以有意识障碍，瘫痪肌力图级以下为重型患…     

肾盂内灌注四环素治疗乳糜尿20例

肾盂内灌注药物治疗乳糜尿是临床上常用的方法之一。以往灌注的药物多采用硝酸银及碘化钠等溶液，但疗效欠满意，复发率较高，且副作用较大。为了探讨肾盂内灌注药物治疗乳辆尿的新方法，作者自1994年三月至今应用四环素溶液肾盂内灌注治疗乳糜尿20例，取得了较好的疗效，报告如下。三资料与方法1．且一般资料本组ZO例，男性8例，女性12例，年龄28～65岁，平均41．6岁。病史最短8个月，最长28a平均12．sa。所有病例均有间歇性乳糜尿发作史，食高脂食物后显著加重。定性诊断方法为尿乙醚试验，所有病例均为阳性、定位诊断为膀济镇检查，左肾…     

急性白血病并发感染59例的治疗体会

感染是急性白血病的常见并发症，也是致死的主要原因之一。为提高本病的缓解率并延长其生存期，现将我院1986～1996年共收治的59例急性白血病并发感染的治疗体会作一报道。1临床资料1．1一般资料59例急性白血病包括急淋（ALL）32例，急非林（ANLL）27例。59例中男38例，女21例，年龄17～61岁，平均34岁。初治患者36例、复泊23例。全部病例在入院时或治疗中均发生l～6次感染，感染总例次为144次，多部位感染问个以＿L）13例，其中Ic例并发败血症。感染部位见附表。】．2感染诊断卜’（）发热＞39C；（）感染灶明确；（3）辅助检查支持感…     

黄芪注射液治疗脑梗塞临床分析

为探讨黄芪注射液对脑梗塞的治疗价值，我们将巴曲抗栓酶与黄芪注射液联用，与对照组对照，取得满意疗效，现总结报道如下。 1 材料与方法 1.1 病例：102例为1998年4月至2000年5月本院收治的患者，病史和CT检查证实为脑梗塞。男性67例，女性35例。年龄42～78岁(平均51岁)。102例随机分为常规治疗组和黄芪组，常规治疗组51例中，男34例，女17例。平均年龄51岁(42～78)。有高血压史33例，糖尿病史17例，冠心病史14例。经CT检查证实，基底节区梗塞29例，脑叶梗塞17例，脑干梗塞2例，小脑梗塞5例；黄芪组51例，男32例，女19例。平均年龄51岁(43～75岁)。有高血压史32例，糖尿病史18例，冠心病史10例。CT证实基底节梗塞30例，脑叶梗塞17例，脑干梗塞1例，小脑梗塞6例。两组病例性别、年龄、病史、病程及病情无明显差异。 1.2 治疗方法：常规治疗组给予20%甘露醇250～500ml每天静脉滴注(静滴)连续5～7天，同时每天静滴巴曲抗栓酶d\-110BU，d\-3和d\-5各5BU，胞磷胆碱1.0～1.5g连续静滴10～14天。黄芪组除在上述常规治疗的同时，从入院日即给予黄芪注射液，每2ml含黄芪4g，30～40ml加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液200ml中每天静滴1次，连用10～14天。