类风湿关节炎治疗药物的分子作用机制研究进展

类风湿关节炎是慢性自体免疫性疾病,文章从作用于细胞因子及其受体、针对T淋巴细胞的清除、影响G蛋白偶联受体信号转导和Ras-丝裂原激活的蛋白激酶信号转导四个方面阐述了消炎免疫药物治疗类风湿性关节炎的分子作用机制。     

类风湿因子与抗环瓜氨酸肽抗体在诊断类风湿关节炎中的应用

目的通过对类风湿关节炎（RA）患者及非RA患者血清中的类风湿因子（RF）与抗环瓜氨酸肽抗体（抗-CCP抗体）水平测定,探讨抗-CCP抗体在RA的诊断价值．方法用酶联免疫吸附方法对49例RA、6l例非RA患者测定血清抗CCP抗体及RF,并对检测结果进行比较．结果49例RA患者中抗-CCP抗体阳性23例,61例非RA患者抗...     

中药内服结合针灸治疗类风湿关节炎42例

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）的病因和发病机理至今尚未完全明确,在治疗上多以抗炎、抗风湿、止痛为主。大量的激素虽可暂缓疼痛,但引起药源性骨骼改变-骨质疏松等副作用。临床每见患者疼痛难忍,步履艰难,行走不伸,关节变行。笔者采用中药内服结合针灸治疗为主,直接作用于病所,缓解关节局部红、肿、热、痛,特别对类风湿性关节炎早、中期有一定疗效。现总结报道如下。1临床资料1.1一般资料按照1987年美国风湿病学会修订的RA分类标准[1]确诊RA早期20例,中期18例,晚期4例,患者均有关节疼痛、肿胀及活动受限,早期好发于肢体的关节部位,即指（趾）、腕、膝、踝等处,以四肢小关节疼痛较典型;中期关节红肿热痛持续而反复发作,关节功能活动障碍,导致关节内软骨和骨的破坏,晨起关节僵硬,久之关节肿大、畸形;晚期疼痛、关节痉挛,生活不能自理,常伴食欲不振、乏力、低热、手足麻木、贫血等。血沉升高者30例（均在60mm/h）,血清类风湿因子（Rf）阳性者12例。1.2方法1.2.1中药内服当归20g、熟地10g、川芎20g、白芍15g、党参10g、炒白术15g、茯苓15g、甘草5g、海风藤5g、鸡血藤15g、...     

健康教育在肺结核患者护理中的应用

健康教育是整体护理的重要组成部分,是以病房为教学基地,以住院患者及家属为教育对象,通过有计划、有目的的教育过程,使患者了解增进健康的知识,改变患者的健康行为,使患者的行为向有利于健康方向发展的教育活动。肺结核患者住院时间长,自身免疫力低下,合并症多,病情恢复慢,部分患者相关知识缺乏。针对以上特点,根据结核病健康教育的需求,制定周密的教育方案,使患者了解结核病治疗、护理、保健等方面知识,形成良好的自我保健意识。     

类风湿关节炎合并心血管疾病的研究进展

类风湿关节炎(RA)患者心血管疾病(CVD)的风险高于年龄和性别相匹配的一般人群的1.5～2.0倍。因全身慢性炎症导致的心血管风险增高是RA的特征之一。RA最优化心血管风险管理的挑战包括改进预测心血管风险的方法和确定目标危险因素以减少心血管风险。从RA研究中吸取经验教训,对于一般人群同样收益,因为炎症在动脉粥样硬化的发病机制中有着重要作用。     

分组健康教育在妇科手术患者中的应用

目的:探讨分组健康教育模式在妇科手术患者中的应用效果。方法:将1286名患者分为观察组650例和对照组636例,对照组采用普通健康教育模式,观察组采用分组健康教育模式。结果:2组患者满意度比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:分组健康教育要好于普通方法,能够显著改善健康教育的效果。     

健康教育在陀螺刀治疗脑肿瘤中的应用

陀螺刀是集伽玛刀高、精、尖技术，而又较伽玛刀对脑肿瘤的放射疗效更具有优越性的治疗方法，是对伽玛刀技术的升级换代。许多非专业的人特别是需要接受陀螺刀治疗的患者及家属对放射治疗过程的相关知识了解甚少。医院健康教育强调的就是对病人自身的健康状况和疾病特点，通过教育使病人重视三级预防和身心康复。2008年8月，随着我科陀螺刀技术的开展，陀螺刀治疗的健康教育就显得紧迫而重要。     

结构化健康教育在糖尿病患者中的应用

目的:观察结构化健康教育在糖尿病患者中的应用效果。方法:选择接受胰岛素治疗的2型糖尿病患者86例,分成对照组和观察组两组,平均每组43例。对照组接受常规护理,观察组患者接受结构化健康教育,而后对这两组患者糖化血红蛋白、末梢血糖水平、糖尿病管理自我效能等各项指标进行观察分析,并进行对比。结果:6个月后,观察组患者与对照组患者的糖化血红蛋白水平、空腹血糖水平、餐后2h血糖水平比较存在明显差异(P0.05);观察组患者糖尿病自我管理效能得分显著高于对照组(P0.05)。结论:对2型糖尿病患者实施结构化教育,可有效改善患者自我管理能力,对于控制血糖效果具有很大的帮助。     

临床路径在乳腺癌手术患者健康教育中的应用

目的 观察临床路径在乳腺癌手术患者健康教育中的应用效果.方法 将60例乳腺癌手术患者分为观察组和对照组,每组30例,观察组采用临床路径健康教育,对照组采用传统健康教育.结果 观察组和对照组并发症发生率分别为6.7%和30.0%,健康教育知识达标率分别为93.3%和63.3%,患者对护理工作的满意率分别为96.6%和63...     

阅读疗法在糖尿病患者健康教育中的应用

昆明医学院第一附属医院图书馆联合医院糖尿病科，选择30名住院患者作为健康教育 对象，向其发放推荐书目和阅读资料。比较阅读治疗前后SCL-90结果得出的结论是，将阅 读治疗与健康教育结合起来，可以增加患者治疗的依从性，起到了良好的健康教育效果。

     

温馨提示卡在尿毒症患者健康教育中的应用

目的观察温馨提示卡在尿毒症患者健康教育应用的效果。方法 84例尿毒症患者随机分成对照组和实验组,每组42例。对照组根据病情需要采用口头讲解、示范及座谈等形式进行健康教育,实验组在此基础上采用自行设计的温馨提示卡进行健康教育。比较两组患者满意度、患者对疾病相关知识知晓率及护理不良事件的发生率。结果实验组在入院介绍、饮食介绍、疾病知识介绍、出院指导及宣教方法等的满意度均明显优于对照组(P<0.01);实验组患者对疾病相关知识知晓率明显优于对照组(92.9%vs61.9%,P<0.01);实验组护理不良事件发生率与对照组相比明显下降(0%vs14.3%,P<0.05)。结论温馨提示卡提高了患者对疾病相关知识的知晓率及健康教育效果,减少了护理不良事件发生,提高了护理服务质量及患者满意度。     

临床护理路径在骨盆骨折患者健康教育中的应用

目的观察临床护理路径对骨盆骨折手术患者实施健康教育的效果。方法将96例行骨盆骨折手术患者随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组采用传统的教育方法,观察组采用临床护理路径对患者实施从入院到出院连续性的健康教育。在患者出院时用自制问卷调查两组患者健康教育知识掌握情况及患者对护理工作满意度,并比较两组并发症发生情况。结果观察组患者对疾病知识、药物知识、饮食知识的掌握及遵医行为、有效牵引效果等的优良率均明显高于对照组,且观察组患者对健康教育过程、健康教育效果、护理服务过程、护士讲授技能的满意率也明显高于对照组（均P〈0.05）;观察组的并发症发生率为2.1%,明显低于对照组的16.7%（P〈0.05）。结论临床护理路径健康教育可提高骨盆骨折手术患者对健康知识的掌握程度,使患者自觉采取健康行为,积极配合医疗护理,降低并发症的发生率。     

浅析活络效灵丹治疗类风湿关节炎瘀证

活络效灵丹首见于张锡纯《医学衷中参西录》,具有活血化瘀、通络止痛之功,临床用之治疗痛证多效如桴鼓。笔者结合个人临证经验并查阅相关文献后从中医、西医以及临床病例几方面对活络效灵丹治疗类风湿关节炎瘀证做一简要剖析,希对临证有所启迪。     

健康教育路径在门诊输液室中的应用

目的探讨健康教育对门诊输液患者的影响,以提高医疗护理质量。方法采用调查法将200例患者随机分为实验组和对照组各100例。对照组采用传统的健康教育方法,实验组采用全面综合的健康教育方法,观察两组的教育效果。结果两组患者对护理人员满意度程度的分度和对健康教育内容知晓程度分布差异有显著性(P<0.05)。结论对门诊输液患者采用全面综合的健康教育方法能更有效地提高护理质量,减少护患纠纷的发生。     

健康教育路径在糖尿病中的应用

健康教育路径是为了满足病人对健康的需求，依据标准健康教育计划，为某一类疾病病人制定的在住院期间进行健康教育的路线图或表格。糖尿病的发病率在我国呈快速上升趋势，目前已近4000万，而且发病年龄日趋年轻化，成为威胁人们健康的主要疾病之一。我校附属医院对住院糖尿病患者应用健康教育路径实施健康教育，取得良好效果，现报道如下。     

静脉治疗规范化管理在提高临床护理质量中的应用

目的探讨静脉治疗规范化管理在提高临床护理质量中的应用价值。方法 66例行静脉治疗的患者随机分为对照组和观察组各33例,给予对照组常规静脉护理管理,给予观察组规范化静脉护理管理。治疗结束后评价2组护理人员的护理技能、护理质量及患者满意度、存在的护理问题。结果观察组护理技能、护理质量及患者满意度优于对照组,护理问题低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论静脉治疗规范化管理可有效提高护理人员专业技能、护理规范化意识,化解医患矛盾,提高患者对护理的满意度,促进患者康复。     

无缝隙化模式在胃肠外科患者健康教育中的应用

目的：探讨无缝隙化模式在胃肠外科患者健康教育中的应用效果。方法：对胃肠外科患者以无缝隙化模式为指导,对患者从入院到出院提供主动、全面、连续的健康教育。结果：无缝隙化健康教育的开展提升了患者对健康知识的掌握程度;提高了患者遵医行为及生活质量;提高了护理满意度及护理工作效率;极大地调动了护士的工作学习的积极性。结论：实施无缝隙化健康教育,可使患者在整个治疗及康复过程中获得更完整、更仔细、全面的、连续的疾病相关知识,充分体现了“以病人为中心”,使患者得到人性化的优质服务,纠正了其不良的健康行为,促进了疾病的康复,是一种可行的方法。     

基于网络药理学及分子对接研究蒙药文冠木治疗类风湿关节炎的作用机制

基于网络药理学及分子对接研究蒙药文冠木治疗类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)的作用机制,为其基础研究及临床应用提供依据。通过本草组鉴数据库及文献收集文冠木成分,通过Pubchem、Swiss ADME、PharmMapper、GeneCards、DisGeNet、DrugBank和UniProt等数据库获取文冠木治疗RA的靶点;通过STRING数据库获得蛋白互作关系;通过Metascape数据库进行基因富集分析,获得文冠木治疗RA的潜在作用通路,通过Cytoscape软件绘制成分-靶点-通路图,应用网络拓扑分析判断文冠木治疗RA的主要活性成分及核心靶点;采用SYBYL2.1.1软件对主要活性成分及核心靶点进行分子对接验证。共筛出文冠木15个活性成分;文冠木治疗RA靶点40个;文冠木治疗RA主要涉及通路有促丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路、肿瘤坏死因子(TNF)信号通路、白介素-17 (IL-17)信号通路、Ras信号通路、破骨细胞分化信号通路和血管内皮生长因子(VEGF)信号通路等;网络拓扑分析预测文冠木治疗RA的重要活性成分有文冠酸、原花青素A-2、...     

临床路径在肝根治性部分切除术患者健康教育中的应用

目的探讨临床路径应用于肝部分切除患者健康教育的效果。方法将56例肝癌患者随机分为实验组和对照组,每组28例。对照组采用一般健康教育方式,实验组则采用临床路径图的健康教育方式。观察两组患者住院费用、住院时间、术后卧床时间、满意度及健康知识掌握情况等。结果与对照组比较,实验组患者住院费用明显降低,住院时间与术后卧床时间明显缩短,患者的满意度明显提高,差异均有统计学意义（P〈0.01）;实验组患者对健康知识掌握的优良率明显高于对照组（92.9%vs50%,P〈0.01）。结论临床路径在肝根治性部分切除术患者健康教育中的应用,能减少患者的住院费用、缩短住院时间、提高患者的满意度及护理服务质量,值得临床推广。