延长胃管插入长度对有机磷农药中毒洗胃效果的影响

目的 :提高抢救有机磷农药中毒的成功率。方法 :按洗胃时胃管插入长度的不同将 10 0例有机磷农药中毒患者随机分为两组 ,A、B组各 5 0例 ,A组延长胃管插入至 5 5～ 70cm ,B组采用传统胃管插入长度 45～ 5 0cm洗胃。结果 :延长胃管插入可缩短洗胃时间 [( 2 2 .2 3± 5 .64 )vs( 3 5 .42± 3 .48)min] ,两种洗胃方法对有机磷中毒的不良感觉及并发症的发生差异有显著性意义 (P <0 .0 1)。结论 :在抢救口服有机磷农药中毒洗胃时采用延长胃管插入长度反复洗胃可提高抢救成功率。     

急性有机磷农药中毒285例救治体会

目的：总结急性有机磷农药中毒的救治体会，提高有机磷农药中毒的抢救成功率。方法：对经口服的重度中毒患者，除彻底洗胃外应留置胃管。洗胃后清洗口腔及全身皮肤，更换衣服，避免农药重吸收；经皮肤有机磷农药中毒者，首先彻底清洗皮肤及更换衣服；应用解毒药物，输新鲜血液及支持对症治疗。结果：285例中治愈271例，占95%；死亡14例，占5%。4例重度中毒患者，次日抽出胃液中仍存在有机磷农药气味，采取重复洗胃，获得了满意的抢救效果。2例患者早期输新鲜全血，取得良好的抢救效果。结论：提高有机磷农药中毒抢救成功率，要早诊断、早治疗。洗胃要尽早、充分、彻底。解毒药的应用要及时，正确。     

中心负压反复留置洗胃在抢救有机磷中毒中的应用

目的；探讨急性有机磷农药中毒（AOPP）病人胃肠道净化的最佳方法。方法：在常规洗胃后再留置胃管利用中心负压反复洗胃．间隔时间、洗胃量、胃管留置的时间根据中毒程度轻重决定。结果：运用中心负压反复留置洗胃抢救38例急性有机磷中毒患者。成功32例．死亡6例。结论：利用中心负压反复留置洗胃．操作简便．避免了有机磷中毒的反跳现象．提高了抢救的成功率。     

急性有机磷农药中毒对心电图的影响

目的:分析急性有机磷中毒对心电图的影响。方法:通过分析对比急性有机磷中毒患者处理前后的心电图,比较轻、中、重度中毒患者的心电图改变。结果:75例有机磷农药中毒患者中,心电图异常者58例(占77.3%),无明显改变者17例(占22.7%)。58例心电图改变以各类心律失常最多见,且以窦性心动过速占首位(37.3%),其次为窦性心动过缓(28.0%)、ST-T改变(21.3%)、T波改变(18.7%)。心电图改变与中毒程度有密切关系。结论:ECG可作为判断急性有机磷农药中毒患者中毒程度和预后的指标之一。     

中心负压反复留置洗胃在抢救有机磷中毒中的应用

目的:探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)病人胃肠道净化的最佳方法。方法:在常规洗胃后再留置胃管利用中心负压反复洗胃,间隔时间、洗胃量、胃管留置的时间根据中毒程度轻重决定。结果:运用中心负压反复留置洗胃抢救38例急性有机磷中毒患者,成功32例,死亡6例。结论:利用中心负压反复留置洗胃,操作简便,避免了有机磷中毒的反跳现象,提高了抢救的成功率。     

有机磷农药中毒

目前引起中毒的农药主要有甲拌磷(3911)、对硫磷(1605)、内吸磷(1059)、乐果、敌百虫、马拉硫磷(4049)和乙硫磷(1240)等。     

循证策略聚束化管理在急性重度有机磷中毒患者中的应用观察

目的 观察循证策略聚束化管理应用于急性重度有机磷中毒患者的效果.方法 将2013年1月至2015年1月收治的急性重度有机磷中毒患者68例作为对照组,2015年2月至2017年1月收治的急性重度有机磷中毒患者70例作为实验组.对照组采用常规治疗与护理,实验组在常规治疗的基础上,给予循证策略聚束化管理.比较两组的疗效、并发症发生率及满意度.结果 观察组的昏迷时间、住院时间及脱呼吸机时间均短于对照组(P＜0.01);出现呼吸机肺炎、中间综合征、和反跳现象的发生率明显低于对照组(P＜0.05);患者、患者家属、护理人员及医师对护理工作的满意度均高于对照组(P＜0.05).结论 对急性重度有机磷中毒患者采用循证策略聚束化管理能提高疗效,降低并发症的发生率,提高满意度,值得推广.     

130例急性有机磷农药中毒患者血清淀粉酶的检测与分析

急性有机磷农药中毒（ＡＯＩＰ）可导致全身各个器官功能及血清中成份的改变,本文是对我院１３０例ＡＯＩＰ住院患者血清淀粉酶（ＡＭＳ）的检测与分析。１　临床资料１１　一般资料　本组１３０例,其中男３５例、女９５例;年龄１５～６５岁,平均（３５２±１４８）岁;均为住院患者,可排除肝、胆、胰、肾疾病;全部患者均有明确的中毒史,诊断标准按戴自英《有机磷农药中毒》（１９９４）诊断。１３０例的中毒农药种类有：甲胺磷４０例,乐果３２例,敌敌畏２７例,敌百虫１８例,其它１３例;属重度１３例,中度４５例,轻度７…     

急性有机磷中毒患者血清心肌酶动态改变的临床意义

目的：探讨急性有机磷农药中毒患者（AOPP）血清心肌酶谱变化与中毒程度的关系。方法：测定120倒AOPP患者第1、3、7、11天血清各草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、磷酸肌酸激酶（CK）、磷酸肌酸澈酶同功酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）及胆碱酯酶（CHE）含量的变化,同时选择40例正常人作对照。结果：AOPP患者血清心肌酶与对照组比较均有不同程度升高．且中毒程度越重,CHE活性越低,心肌酶升高越明显（P〈0．05或0．01）。在中、重度AOPP均出现ST-T异常、心律失常和心力衰竭;在部分重度AOPP还出现了呼吸衰竭（发生率21．1％）。结论：AOPP中毒程度越重．血清心肌酶增加越明显,心脏和肺脏损伤的发生率就越高。     

339例有机磷农药中毒急诊洗胃的护理体会

洗胃是临床抢救口服中毒及其他治疗、检查的特殊手段 ,若操作不当 ,可产生严重的并发症而加重病情 ,甚至危及患者生命。为了减少并发症的发生 ,减轻患者的痛苦 ,本人将 1996年至 1999年间我院收治的 339例有机磷农药中毒急诊洗胃患者的护理体会总结如下。1　临床资料339例急性有机磷农药中毒洗胃患者 ,年龄为 2～ 78岁 ,男性 10 9例 ,女性 2 30例 ,均是使用 XW- 89C高效洗胃机洗胃。在339例患者中 ,一次插管成功 2 81例 ,占洗胃病人 83%。发生不同程度的并发症 2 6 4例 ,占 78%。其中因重度的呼吸衰竭经抢救无效而死亡 9例 ,占 2 .7% ,其…     

牛有机磷农药中毒的诊治

牛有机磷农药中毒在农村较为常见,因其发病有典型的症状表现,所以较容易鉴别、诊断,争取早诊断、早治疗有利于提高治愈率;但也要注意轻微中毒不易准确诊断,而且错过最佳治疗期会导致预后不良.因此,笔者介绍了详细的诊断技术,制定了完善的对症施治方法,利用阿托品的基础治疗结合综合防治措施,取得了对本病理想的防治效果.     

口服中毒患者洗胃中护理风险的识别及应对

本文就洗胃术中存在的护理风险和洗胃前、中、后护理风险的识别,以及医院系统、护士、患者及家属方面的应对措施进行综述。     

有机磷水解酶对不同有机磷农药降解功效的评价

通过2种检测方法测定了有机磷水解酶对不同有机磷农药的降解功效,一种方法是通过气相色谱法直接检测降解产物中农药的残留量来评价有机磷水解酶对不同农药的降解功效;另一种方法是利用有机磷类农药可以抑制乙酰胆碱酯酶的活性,受抑制的胆碱酯酶不能将靛酚乙酸酯(红色)分解为靛酚(蓝色)和乙酸的原理,通过测定有机磷水解酶降解后有机磷农药的残留量对胆碱酯酶的抑制作用来评价有机磷水解酶对不同有机磷农药的降解功效。研究结果发现:有机磷水解酶对甲基对硫磷、对硫磷、喹硫磷和敌敌畏具有高效降解作用,降解率在82.2%～98.7%;其次是氧乐果、久效磷和敌百虫,降解效率在28.1%～45.4%;其他的降解效率均在20%以下。     

抢救有机磷中毒的十年体会

目前随着农药的广泛使用，有机磷农药中毒患者常有急诊。本文对我院近10年来采用的传统方法及后3年采用解磷注射液为主的新疗法进行了对比分析，旨在探讨新疗法的临床使用价值。1材料与方法1．1；临床资料本组357例中，男124例、女233例，年龄在16～64岁之间。经消化道中毒286例，经呼吸道或皮肤中毒71例。农药中毒种类中甲胺磷207例、敌敌畏32例、乐果78例、敌百虫28例及不知农药名12例。357例按卫生部1974年制定的中毒分级标准属轻度159例、中度112例、重度86例。口服毒物至就诊大多在lh以内，经皮肤接触或呼吸道吸入至就诊在2～18h之间。…     

不同洗涤方法对黄瓜有机磷农药残留量的影响

以黄瓜为研究对象,用分光光度计比色法分别研究了不同洗涤方法 (清水、生理盐水、洗洁精水溶液)、清水处理不同时间(5min、8min、12min、15min)和不同温度(20℃、25℃、30℃、35℃)黄瓜中有机磷农药的残留量。研究结果表明:30℃的清水处理8min抑制率最低,黄瓜中残留的有机磷农药的去除效果最好。     

耕牛有机磷农药中毒的诊治

自2003年以来,在笔者工作的基层乡镇,共发生8例耕牛有机磷农药中毒,经笔者诊治,除1例重症死亡外,其余7例治愈。现将诊治情况介绍如下,仅供同仁参考。     

有机磷农药中毒症状和急救方法

<正>近年来,化学农药的使用量不断增加,随之而来的有机磷农药和农产品中毒事件时有发生,已成为十分突出的社会问题。其中毒原因主要是:第一农药管理不善尤其是高毒农药可随意购买,给自寻短见服毒者提供条件。第二误食误用造成中毒对农药特别是高毒农     

绵羊有机磷农药中毒的综合治疗

2010年12月精河县茫丁乡达流村发生一起绵羊有机磷中毒事件,后采用综合疗法,中毒病羊96例,治愈89例,治愈率为92.7%。     

绒山羊有机磷中毒的诊断

对绒山羊发生突然死亡的情况进行了流行病学调查，结合临床检查、尸体剖检和实验室检验，最后确认为有机磷中毒。经特效药物治疗，治愈率达92．6％。