依那普利联合葛根素治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:比较依那普利和葛根素联合与单独应用依那普利对早期糖尿病肾病(DN)的治疗效果。方法:将80例2型糖尿病(DM)患者随机分为观察组(42例)和对照组(38例),在常规降糖治疗的同时,观察组用依那普利和葛根素治疗;对照组单用依那普利治疗,比较两组治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)的变化。结果:两组治疗后UAER、平均动脉压均较治疗前明显下降(P<0.01),且观察组UAER下降幅度明显大于对照组(P<0.01)。结论:依那普利和葛根素联合治疗早期DN,在降低微量白蛋白尿方面有明显的协同作用,联合治疗比单独使用依那普利治疗具有更加显著的效果。     

天花粉凝集素对2型KK-Ay糖尿病小鼠血糖、血脂的调节作用

目的:探讨天花粉凝集素(Trichosanthes kirilowii lectin.TKL)对自发性2型KK-Ay糖尿病小鼠血糖、血脂的调节作用.方法:选取KK-Ay小鼠,随机分为模型组、阳性对照组(罗格列酮,0.003g/kg)、TKL(0.1,0.2,0.3g/kg)剂量组,以同龄C57BL/6J小鼠为正常组,连续灌胃30d,检测小鼠体质量、饮食量、饮水量、空腹血糖(FBG)、口服糖耐量、血清胰岛素(INS)及血脂等指标.结果:与模型组比较,各给药组体质量、饮食量、饮水量、FBG及INS值有显著下降(p<0.05,p<0.01),小鼠糖耐量异常也有所改善;30d后,TKL(0.3g/kg)组血清中TC、TG有明显改善(p<0.05),LDL-C明显降低,HDL-C明显升高(p<0.01);TKL(0.2g/kg)组血清中TG、LDL-C、HDL-C值有明显变化(p<0.05).结论:TKL对2型KK-Ay糖尿病小鼠有一定的降血糖、调血脂作用.     

糖尿病患者医嘱的依从性对疗效的影响

目的:进一步了解糖尿病(DM)患者医嘱依从性对疗效的影响。方法:对189例确诊DM患者进行健康宣教0 .5 h,3个月后随访,根据患者对医嘱的依从性分成3组:绝对依从组(n=5 2 )、相对依从组(n=87)和不依从组(n=4 0 ) ,比较3组的治疗效果。结果:绝对依从组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(GHb)、总胆固醇(Tch)、甘油三脂(TG)及血尿酸(BUA)均明显低于相对依从组,而相对依从组的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(GHb)、甘油三脂(TG)及血尿酸(BUA)均低于不依从组(P<0 .0 5 )。结论:提高患者医嘱的依从性有利于提高治疗DM的疗效,医护人员应加强健康宣教的力度。     

阿托伐他汀联合依折麦布对冠心病合并2型糖尿病患者强化降脂临床疗效分析

目的观察依折麦布联合阿托伐他汀与单用阿托伐他汀强化降脂对冠心病合并2型糖尿病患者血脂、血LDL-C达标率和血糖控制的影响。方法选择LDL-C未达标的冠心病合并2型糖尿病患者36例,随机分为依折麦布(10mg·d-1)联合阿托伐他汀(20mg/晚)组(联合治疗组)20例,阿托伐他汀(40mg/晚)组(他汀加倍治疗组)16例。观察两组治疗前和治疗后TC、LDL-C、TG、HDL-C、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)水平和LDL-C达标率及药物不良反应。结果治疗12周后,两组患者TC、LDL-C、TG均明显降低,HDL-C均明显升高,联合治疗组TC、LDL-C、TG降低幅度与LDL-C达标率与他汀加倍治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05);FBG、2hPG水平治疗前、后和组间比较差异无统计学意义(P>0.05);HDL-C提高幅度组间比较差异无统计学意义(P>0.05);不良反应率组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论依折麦布联合小剂量阿托伐他汀较单用较大剂量阿托伐他汀能够更好地达到血脂目标水平,且具有良好的耐受性。     

3种用药方法对磺脲类药物继发失效的2型糖尿病患者的疗效观察

目的：观察3种不同的联合用药方法对磺脲类药物（SUs）继发失效的2型糖尿病患者的疗效。方法：选取单一SUs继发性失效的2型糖尿病患者68例．随机分为3组．A组在原SUs的基础上,加用二甲双胍;B组停用SUs,改二甲双胍加睡前用1次中效胰岛素（NPH）;C组在B组基础上加用拜唐苹。总疗程12周。记录患者治疗前后的体重指数（BMI）、空腹及餐后2h血糖（FBG、2hBG）、血浆C肽水平、糖化血红蛋白（HbAlc）及不良反应等。结果：治疗3个月后,3组患者的FBG和2h BG均较改变治疗前明显下降（P〈0．01）。B、C的FBG组与A组相比,差异具有显著性（P〈0．05）;B组与C组相比．差异无显著性（P〉0．05）。治疗后3组间的2hBG比较差异显著（P〈0．05或0．01）。3组患者的HbAlc、空腹及餐后2hC肽水平、BMI与治疗前比较,以及治疗后组间比较差异均无显著性（P〉0.05）。治疗期间3组均未出现低血糖反应。结论：联合用药可改善SUs继发失效的2型糖尿病患者的血糖控制。     

人参苦丁茶超细粉对2型糖尿病大鼠血糖及血脂相关指标的影响

研究人参苦丁茶超细粉对2型糖尿病大鼠血糖、血脂等相关指标的影响。通过高脂饮食加链脲佐菌素建立大鼠2型糖尿病模型,随机分为模型组、阳性药消渴降糖胶囊组(75mg/kg)、人参苦丁茶超细粉高剂量组(750mg/kg)、人参苦丁茶超细粉低剂量组(375mg/kg),另设正常对照组。连续灌胃给药4周,每2周测定1次空腹血糖(FBG),末次给药后测定血清中游离脂肪酸(NEFA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血清蛋白(GSP)、胰岛素(FINS)等指标,计算胰岛素抵抗指数(IRI)。人参苦丁茶超细粉高剂量组、低剂量组可显著降低2型糖尿病模型大鼠FBG、NEFA、TC(P0.05),极显著降低胰岛素抵抗(IR)情况(P0.01);人参苦丁茶超细粉低剂量组显著降低2型糖尿病模型大鼠TG(P0.05);人参苦丁茶超细粉高剂量组可极显著降低2型糖尿病模型大鼠TG(P0.01),显著降低GSP、LDL-C含量(P0.05),极显著提高HDL-C含量(P0.01)。人参苦丁茶超细粉能改善2型糖尿病大鼠糖代谢与脂代谢和IR情况,对治疗2型糖尿病起到一定作用。     

红景天提取物的降血糖作用研究

为探究红景天提取物对糖尿病小鼠血糖的调节作用,试验采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)建立糖尿病动物模型,将试验分为空白组、模型组、红景天提取物低、中、高剂量组,以及盐酸二甲双胍阳性对照组。对小鼠灌胃4周,期间测定小鼠体重以及空腹血糖值(FBG)的变化,灌胃结束后对小鼠进行葡萄糖耐量试验(OGTT),眼球取血,并测定脏器系数以及血液生化指标。结果表明:红景天提取物组能够有效缓解小鼠体重的降低,且能显著降低小鼠的FBG(P0.05),提高小鼠血清中SOD水平,降低TC、TG、GHb和MDA的水平,且高剂量组效果好于中、低剂量组。因此,红景天提取物能够对糖尿病小鼠在血糖以及各项生化指标上起到调节作用,从而改善糖尿病症状。     

武夷岩茶对高血糖大鼠的降糖作用

利用STZ高血糖大鼠动物模型研究武夷岩茶的降糖功效。采用腹腔注射链尿佐菌素(STZ)制备Wistar高血糖大鼠模型,根据初始空腹血糖值来进行随机分组,持续灌胃武夷岩茶30d,试验结束前以日常空腹血糖、曲线下面积(AUC)作为平时的观测指标,取材后以空腹血清中血糖(FPG)、胰岛素(INS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的含量作为观察指标。结果显示:武夷岩茶各剂量组能抑制空腹血糖的升高,相对于模型组的空腹血糖具有极显著性差异(P0.01),表现良好的降糖作用,而且高剂量组的降血糖效果与二甲双胍对照组在统计学上无明显差异;给武夷岩茶茶汤之后,大鼠的糖耐量得以改善(P0.01),且呈现良好的时效关系;武夷岩茶各剂量组均能降低糖尿病大鼠的胆固醇和甘油三酯,与模型组比较具有显著性差异(P0.05或P0.01),提高大鼠空腹血清胰岛素(P0.01)与胰岛素的敏感性(P0.05)。结果表明:武夷岩茶具有显著的降糖作用。     

左卡尼汀对糖尿病肾病患者糖脂代谢及血液流变学的影响

目的:观察左卡尼汀对糖尿病肾病患者糖脂代谢、血液流变学的影响。方法:68例糖尿病肾病患者随机分为2组,治疗组33例,对照组35例,两组均给予糖尿病常规治疗,治疗组加用左卡尼汀针剂治疗,疗程21 d,观察治疗前、后2组血糖、血脂、血液流变学指标的变化。结果:(1)两组治疗后的血糖、甘油三酯及胆固醇均比治疗前明显降低(P<0.01或0.05),且血糖、甘油三酯以治疗组下降更为显著,差异有统计学意义(P<0.01);(2)两组治疗后的全血比高切粘度、全血比低切粘度及治疗组的血浆比粘度均比治疗前显著降低(P<0.01),且全血比高切粘度以治疗组下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:左卡尼汀能降低糖尿病肾病患者血糖、血脂水平,改善血液流变学。     

血糖增高患者餐后血脂的检测及意义

目的：了解血糖增高患者餐后血脂的变化及意义。方法：把血糖升高患者根据WTO标准分为3组（糖耐量减低组、糖尿病组、糖尿病冠心病组）．并设健康对照组．4组均予脂肪餐．检测其餐前（空腹）、餐后2h和4h的血葡萄糖（GLU）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-L）。结果：糖耐量减低组空腹时各项血脂检测结果与对照组比较无差别;糖屎病组、糖尿病冠心病组空腹、餐后2h及餐后4h的TC、TG、LDL-C均不同程度高于对照组（P〈0．05或0．01）。对照组、糖耐量减低组各检测值餐后4h与空腹、餐后2h比较差异无显著性（P〉0．05）;糖尿病组、糖尿病冠心病组餐后4hTG及LDL-C水平均明显高于空腹时水平（P〈0．05或0．01）．但与餐后2h比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：血糖增高患者存在餐后长时阃高血脂．特别是TG、LDL-L．餐后长时间高血脂与动脉粥样硬化密切相关．应引起高度重视。     

蜂胶对糖尿病SD大鼠的影响

测定和比较了蜂胶醇提液(EEP)和蜂胶水提液(WSP)对糖尿病SD大鼠的影响. 结果表明,EEP和WSP均能降低糖尿病SD大鼠的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HBAlc)、果糖胺(FRU)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、肌酐(CREA)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、丙二醛(MDA)水平,减少总蛋白(TP)和白蛋白(ALB)的消耗,降低肾重与体重的比值. 表明蜂胶能够改善糖尿病SD大鼠的糖、脂肪、蛋白质代谢,减少糖尿病肾病的危害.     

老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者经持续气道正压通气治疗前后血糖和血脂的变化研究

目的研究老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructivesleepapnea--hypopneasyndrome,OSAHS）患者经持续气道正压通气（continuouspositiveairwaypressure,CPAP）治疗前后血糖和血脂的变化情况。方法0sAHs组63例和正常对照组61例均经多导睡眠图（PSG）监测,并空腹抽取静脉血,将两组患者的空腹血糖和血脂中的总胆固醇（totalcholesterol,TCH）、甘油三酯（triglyceride,TG）、高密度脂蛋白（highdensitylipoprotein,HDL）、低密度脂蛋白（10wdensitylipoprotein,LDL）进行比较;0SAHS组患者经治疗8周后,对其治疗前后的以上指标进行比较。结果0sAHs组治疗前的空腹血糖（fastingbloodglucose,FBG）、TcH、TG、LDL与正常对照组比较有增高,差异有显著性,OSAHS组治疗后的空腹血糖、TCH、TG、LDL比治疗前有所下降,差异有显著性。0SAHs组治疗后的FBG、TCH、TG、HDL、LDL与正常对照组比较,差异无显著性。结论CPAP治疗能改善OSAHS患者的高血糖和高血脂。     

格列美脲或瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床观察

目的观察格列美脲或瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效.方法采用随机、双盲、对照的研究方法,对81例2型糖尿病患者分别给予格列美脲加二甲双胍(A组)、瑞格列奈加二甲双胍(B组)及单用二甲双胍(C组)治疗,起始剂量分别为2mg/d、1.5mg/d、750mg/d,服药后4周、8周根据血糖水平调整剂量.结果治疗后3组的空腹血糖(FBG)、餐后两小时血糖(2hpBG)和指血糖化血清蛋白水平均较治疗前明显下降(P＜0.01);A、B两组治疗后FBG下降程序明显大于C组(P＜0.01),但A、B两组间差异无显著性(P＞0.05);血脂、血肌苷、血尿酸及24h尿微量白蛋定量均无统计学意义.结论格列美脲或瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病能有效地控制血糖.     

影响二甲双胍初治2型糖尿病效果因素分析

目的 调查常见几种影响二甲双胍治疗2型糖尿病的因素,为使用二甲双胍初治2型糖尿病提供依据。方法 以初诊的117例2型糖尿病患者作为研究对象,对影响二甲双胍初治2型糖尿病效果进行评估。选择年龄、性别、体质量指数(BMI)、血压、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA₁C)、总胆固醇(TC)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等因素进行分组考查,比较各组中二甲双胍初治疗效的差异性。结果 经二甲双胍初治3个月后,BMI、FBG、2hPG、FINS、HbA₁C和TC水平均明显下降,较治疗前均差异有统计学意义(P＜0.05)。FINS和HOMA-IR等因素对二甲双胍初治2型糖尿病的影响显著(P＜0.05)。结论 FINS和HOMA-IR可能是影响二甲双胍初治2型糖尿病疗效的重要因素。     

2型糖尿病患者微血管病变与血液流变学变化、胰岛素抵抗的相关性

目的 :研究血液流变学变化和胰岛素抵抗与 2型糖尿病微血管病变的关系。方法 :检测 10 6例 2型糖尿病患者 ,其中有微血管并发症 5 3例 ,无微血管并发症 5 3例 ,以及 5 3例正常对照组的血液流变学、空腹血糖、空腹胰岛素 ,计算胰岛素敏感性指数 (ISI) ,并进行比较。结果 :糖尿病两组全血粘度和血浆粘度均显著高于正常对照组 ;ISI则显著低于正常对照组 (P<0 .0 1)。糖尿病有微血管病变组全血粘度和血浆粘度显著高于无微血管病变组 ;ISI显著低于无微血管病变组 (P<0 .0 1)。多元逐步回归分析显示 ,2型糖尿病微血管病变与糖尿病病程、血糖、全血粘度和血浆粘度呈显著正相关 (r=0 .62 4,0 .42 8,0 .3 46,0 .3 82 ,P值分别 <0 .0 0 1,0 .0 1,0 .0 5 ,0 .0 1) ,与 ISI呈显著负相关 (r=-0 .3 5 2 ,P<0 .0 5 )。结论 :2型糖尿病微血管病变患者存在持续性的高血糖、高血液粘度 ,糖尿病病程的延长 ,严重的胰岛素抵抗为 2型糖尿病微血管病变的主要危险因素。     

糖化血红蛋白、血清胱抑素C和尿微量白蛋白排泄率联合检测对早期糖尿病肾损伤诊断的临床价值

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、血清胱抑素C(Cys C)和尿微量白蛋白排泄率(UAER)联合检测对糖尿病早期肾脏损伤诊断的价值。方法选择2型单纯糖尿病(DM)患者40例、2型糖尿病肾病(DN)患者35例及40例健康体检者,分别检测其糖化血红蛋白、血清胱抑素C和尿微量白蛋白排泄率,评价各项测定结果的关系。结果 DN组的Cys C、UAER检测结果显著高于另两组,差异均有统计学意义(P<0.01),DN组的HbAlc检测结果也比另两组高,差异有统计学意义(P<0.05);DM组HbA1c、Cys C和UAER均高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);HbAlc与Cys C、UAER分别进行直线相关回归,均呈正相关(P<0.05)。结论 HbA1c、Cys C和UAER与2型糖尿病患者的早期肾损伤程度密切相关,联合检测此3项指标对于糖尿病肾损伤的早期诊断、治疗和监测意义重大。     

疏血通注射液与贝那普利联合治疗早期糖尿病肾病40例疗效观察

目的观察疏血通注射液和贝那普利联合治疗早期糖尿病。肾病患者的疗效。方法80例糖尿病肾病患者随机分为两组,每组40例。两组给予相同饮食、运动、教育、降糖和对症处理。治疗组在此基础上采用疏血通注射液联合贝那普利治疗,对照组单纯用贝那普利治疗,疗程均8周,分别于治疗前后检测尿白蛋白排泄率（UAER）、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）及血液流变学指标。结果治疗后,两组患者的UAER和Scr水平均明显下降（P〈0．01）,且以治疗组下降得更为明显（P〈0．05或〈0．01）;治疗前后两组患者的血BUN水平则无明显的变化。两组的全血比粘度、血浆比粘度与治疗前相比均有明显改善（P〈0．05或〈0．01）,且以治疗组改善得更为明显。结论疏血通注射液联合贝那普利方案可明显降低Scr和UAER,改善血液流变学,对肾功能改善优于单纯贝那普利。     

甘精胰岛素联合盐酸二甲双胍治疗2型糖尿病35例

目的:观察甘精胰岛素联合盐酸二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及预后状况。方法:选取2015年1月到2016年8月医院收治的2型糖尿病患者70例,随机分为两组,每组各35例。对照组采用门冬胰岛素治疗,观察组采用甘精胰岛素联合盐酸二甲双胍治疗,对比两组血糖变化、不良反应发生情况。结果:治疗后,对照组患者空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、餐后2h血糖(2hPG)水平均高于观察组,低血糖发生率高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:甘精胰岛素联合盐酸二甲双胍治疗2型糖尿病可有效控制患者血糖,维持血糖稳定,具有较高的安全性,对改善患者预后情况具有重要的作用。     

羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病慢性肾功能衰竭的临床观察

目的:观察羟苯磺酸钙胶囊对糖尿病肾病慢性肾功能衰竭患者血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)、血脂(TC、TG)、及24h尿蛋白定量(TP/24h)的影响。方法:将85例患者随机分为2组,治疗组(n=43)给予口服羟苯磺酸钙胶囊3月后,对照组(n=42)给予一般治疗,测定治疗前后血Cr、BUN以及GFR、TP/24h、TC、TG的变化。结果:对照组Scr、TC、TG、TP/24h较治疗前下降具有显著性(P<0.05),BUN和GFR变化无统计学意义。治疗组Scr、TC、TG、TP/24h、BUN、GFR较治疗前相比差异具有显著性(P<0.01),与对照组同期比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:羟苯磺酸钙胶囊可显著降低糖尿病肾病所致慢性肾功能衰竭患者Scr、BUN、24h尿蛋白含量和血脂水平,升高GFR,改善肾功能。     

冠心宁注射液联合缬沙坦治疗对早期糖尿病肾病患者UAER和血2-MG的影响

目的观察冠心宁注射液联合缬沙坦对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄率（UAER）和血2微球蛋白（2-MG）的影响。方法 90例早期糖尿病肾病患者随机分为缬沙坦组、冠心宁组和联合组3组,每组30例。缬沙坦组给予口服缬沙坦治疗,冠心宁组予冠心宁注射液静滴治疗,联合组予缬沙坦口服和冠心宁注射液静滴治疗。治疗4周后比较3组患者UAER和血2-MG水平的变化。结果 3组患者治疗后的UAER和血2-MG水平均较治疗前明显下降,且以联合组下降最为显著（P〈0.01）。结论冠心宁注射液联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病更能显著改善其UAER和血2-MG水平。