音乐疗法对妇科围手术期患者心理护理的效果观察

目的：观察音乐疗法对减轻妇科围手术期患者心理护理的效果。办法：选择120例住院的妇科手术患者,随机分为2组。对照组按一般的护理常规进行,观察组在此基础上加用耳机收听音乐。观察手术前后两组患者焦虑状况和心率、血压情况。结果：观察组术前焦虑程度明显低于对照组（Hc=46.27,P〈0.01）;两组手术前、术后的心率、收缩压与舒张压比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：音乐疗法可以作为减轻妇科围手术期患者术前焦虑的一项有效的非侵入性的护理干预措施,其对减轻妇科围手术期患者心率和血压的效果有待进一步观察。     

术前心理干预对择期手术患者心理状况及血压、心率的影响

目的了解术前心理干预对择期手术患者术前焦虑、抑郁、恐惧、烦躁等心理因素的影响,以及血压、心率的改变。方法腹部手术患者80例随机分为干预组（n=38）和对照组（n=42）,两组患者均于心理干预前、后人院后进行心理学调查（SAS、SDS及S-AI）和测量血压、心率。干预组进行心理学护理干预支持疗法（PPST）,对照组则不予任何心理支持,待术前晚再次进行SAS、SDS和S-AI的调查以及监测血压、心率。结果两组患者干预前SAS、SDS及S-AI和血压、心率均无统计学意义（P〉0．05）,而干预后干预组的SAS、SDS、S-AI及收缩压、心率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论择期手术患者术前进行心理干预有助减轻患者的焦虑、抑郁心理和维持血压、心率的稳定,使其能以良好的心理素质、健康的心理状态和平稳的生命体征迎接手术。     

优质护理干预在手术室护理工作中的应用观察

目的观察优质护理干预在手术室护理工作中的应用效果。方法将84例手术患者随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组采用常规护理干预,观察组采用优质护理干预,比较两组患者的抑郁、焦虑评分及血压、心率变化情况。结果观察组患者的抑郁、焦虑评分均低于对照组,且心率、收缩压变化幅度小于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论优质护理干预可改善患者负面心理情绪,使患者血压、心率变化趋于平缓,值得临床应用。     

术前心理干预对大肠癌患者焦虑的影响

目的探讨术前心理干预对大肠癌患者焦虑的影响．方法选择80例大肠癌患者按随机数字顺序法分成对照组和干预组各40例，干预组除采用与对照组相同的常规健康教育方法外，还进行术前心理干预，比较两组患者入院时和术日晨血压、心率的变化．结果干预组经进行术前心理干预后血压、心率明显低于对照组．结论术前心理干预能有效地降低大肠癌患者的焦...     

集束化护理对急性主动脉夹层患者术前病情的影响

目的 探讨集束化护理在急性主动脉夹层患者术前控制病情及并发症发生的效果。方法 将2017年1月-2017年6月收治的47例急性主动脉夹层的病人随机分为对照组和实验组,对照组予以常规护理,实验组给予集束化护理干预,比较两组病人术前病情控制及并发症的发生情况。结果 实验组入院后30 min焦虑和疼痛缓解率、心率血压控制达标率均显著高于对照组（P<0.05或P<0.01）。对照组手术前主动脉夹层发生破裂4例,其发生率显著高于实验组（P<0.05）。结论 集束化护理能有效缓解急性主动脉夹层患者的焦虑和疼痛,控制心率血压,稳定病情,减少手术前主动脉夹层破裂的发生率,促进患者康复。     

青光眼合并白内障患者三联手术术前心理评估及干预效果

目的评估青光眼合并白内障患者三联手术术前的心理状况,并依据其特点采取相应的心理干预。方法 34例(40眼)白内障合并青光眼的患者随机分为干预组和对照组,每组17例。两组患者入院时均采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定其心理状态。两组均给予眼科常规护理。干预组在参照上述量表的评分结果,结合患者的实际采取相应的心理干预。于术前及术后采用上述量表再次重测两组患者,并进行比较。结果两组入院时SCL-90、SDS和SAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。干预组采取心理干预,其术前及术后的SCL-90、SDS和SAS评分均较入院时低(P<0.01),且低于同期的对照组(P<0.01或0.05)。而对照组入院时、术前和术后的SCL-90、SDS和SAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论青光眼合并白内障患者三联手术术前均存在较严重的焦虑和抑郁情绪,心理干预可有效降低患者的抑郁和焦虑水平。     

舒适护理对腹部手术患者术前应激状态的影响

目的观察舒适护理模式对腹部手术患者麻醉前应激反应的影响。方法60例全麻下行腹部手术的患者随机分为对照组（C组,n=26）和舒适护理组（S组,n=34）,舒适护理组从术前1 d进行舒适护理,对照组不做特殊处理。分别在手术前1 d（T1）和手术麻醉前（T2）进行血压、心率和焦虑指数的测量并分析。结果与手术前1d（T1）比较,两组患者手术麻醉前（T2）的血压、心率及焦虑指数均明显增加,但以对照组增加得明显（P〈0.01）,舒适护理组患者手术麻醉前（T2）的血压、心率及焦虑指数明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01或0.05）。结论手术患者麻醉前的应激反应水平明显升高,而术前的舒适护理则可以明显缓解腹部手术患者手术麻醉前的应激状态。     

音乐干预对脊柱内固定手术患者焦虑状况的影响

目的 观察音乐干预对脊柱内固定手术患者焦虑缓解的效果.方法 120例行脊柱内固定术的患者随机分为观察组和对照组,每组60例,术前3d均接受术前常规护理,观察组配合音乐干预.观察两组干预前后焦虑状态评分(SAS)、血清皮质醇、收缩压、心率.结果 干预后,观察组的SAS评分和血清皮质醇浓度均明显低于干预前及对照组(P＜0....     

综合护理干预对改善超声内镜检查患者负性情绪的效果观察

目的观察实施护理干预对行超声内镜检查患者负性情绪和检查舒适度的影响。方法选择2011年1月至2012年6月我院收治的行清醒镇静超声内镜检查患者76例,随机分为观察组和对照组,每组38例。对照组按常规护理,观察组在常规护理基础上实施综合护理干预。比较两组患者的SAS评分和心率、血压变化情况、检查舒适度及愿意接受超声内镜复诊率。结果实施综合护理干预后,观察组患者的SAS评分比干预前及对照组干预后均明显降低(P<0.01),其焦虑发生率低于对照组(13.2%vs52.6%),术中与术前的收缩压和心率变化值小于对照组,检查舒适度及愿意接受超声内镜复诊率高于对照组(97.4%vs76.3%),差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论实施护理干预可显著缓解行超声胃镜检查患者的焦虑、抑郁、恐惧等负性情绪,增加患者舒适度,提高护理质量。     

术前访视法护理对前列腺电切术患者手术效果的影响

目的:观察术前访视对前列腺电切术患者手术效果的影响。方法:将121例患者随机分为观察组(n=60,接受术前访视)和对照组(n=61,未接受术前访视),并对患者围手术期存在紧张焦虑心理、对手术室环境有陌生感、误带物品入室、对手术及体位情况的了解、术前晚睡眠足7 h、对手术室人员满意度等指标进行调查。结果:观察组心理护理满意、较满意、不满意者分别为41、14、5例,对照组则分别1、5、55例,两组比较差异有统计学意义(H c=81.93,P<0.01)。观察组在围手术期存在紧张焦虑、对手术室环境有陌生感、误带导电物品入室者明显少于对照组;对手术及体位情况了解、术前睡眠足7h、患者对手术室人员满意度优于对照组(P<0.05或<0.01)。结论:术前访视能有效缓解围手术期焦虑,提高手术安全性,增进了护患感情,提高护理满意度。     

全麻加颈丛神经阻滞对复杂性甲状腺手术麻醉的效果观察

目的 :观察全麻加颈丛阻滞用于复杂性甲状腺手术是否优于全麻。方法 :68例复杂性甲状腺手术分为全麻复合颈丛神经阻滞组 (A组 ) 4 2例和全麻组 (B组 ) 2 6例 ,观察两组患者术前、术中和术毕的血压、心率、血糖变化及清醒拔管时间。结果 :两组间术前血压、心率和血糖无明显差异 ,但在手术开始和分离甲状腺时血压、心率及术中血糖变化差异非常显著 (P<0 .0 1 )。A组在气管插管时的血压和心率较术前、术中和术毕明显升高 (P<0 .0 1 ) ;而 B组在气管插管时的血压和心率与术中比较无差异 ,但比术前和术毕明显升高 (P<0 .0 1 )。结论 :复杂性甲状腺手术选择全麻复合颈丛神经阻滞 ,在术中血流动力学稳定、减轻应激反应及缩短术毕清醒气管导管拔除时间等方面明显优于单纯全麻。     

音乐干预对ICU机械通气清醒患者焦虑状态及撤机成功率的影响

目的观察音乐干预对ICU机械通气清醒患者焦虑得分和撤机成功率的影响。方法将100例ICU机械通气清醒患者随机分为干预组和对照组,每组50例,干预组按常规机械通气治疗的同时给予音乐干预,对照组按常规机械通气治疗;比较干预后两组患者焦虑状态得分及撤机成功率。结果干预组患者经音乐干预后的焦虑状态得分为(35.45±8.45)分,明显低于对照组的(44.62±9.38)分(t=5.136,P<0.01)。干预组的撤机成功率为96.0%,明显高于对照组的78.0%(χ2=7.162,P<0.01)。结论对机械通气清醒的患者进行音乐干预,有利于降低患者的焦虑程度,提高机械通气患者的撤机成功率,值得临床应用。     

心理护理干预在结肠镜检查过程中的应用观察

目的探讨一种可以减轻结肠镜检查痛苦的护理方案。方法第1次行结肠镜检查患者353例,随机分为观察组(177例)和对照组(176例),两组均给予常规的结肠镜检查术前护理与指导,观察组在提交结肠镜检查申请单(预约)时即开始进行心理护理干预。比较两组患者的紧张、焦虑、恐惧程度以及护理满意度和愿意接受结肠镜复查率。结果经心理干预后,观察组患者的紧张、焦虑、恐惧程度较预约时(即干预前)明显降低,且低于同期的对照组(均P<0.01),而对照组则无明显改善(P>0.05)。观察组护理满意度和愿意接受结肠镜复查率均明显高于对照组(95.5%vs89.2%,90.4%7vs8.4%,P<0.05或0.01)。结论心理护理干预应用于结肠镜检查,能使患者获得安全感,减轻其紧张、焦虑、恐惧程度,提高满意度和愿意复查率。     

血管活性药物预防剖宫产腰硬联合麻醉后低血压的分析

目的拟在实施剖宫产手术腰硬联合麻醉时,在术前预扩容的基础上应用血管活性药来防治椎管内麻醉引起的低血压,观察治疗的效果及对产妇的血压、心率及胎儿的影响,探寻一种能够有效防治剖腹产腰麻后低血压的方法。方法选择90例择期行剖宫产的足月孕产妇,ASAⅠ-Ⅱ级,无任何合并症。随机分为三组:麻黄素组(Ⅰ组,麻黄素10mg);苯肾上腺素组(Ⅱ组,苯肾100μg);对照组(Ⅲ组,等量的生理盐水5mL),每组30例。排除各种并发症。术前30min内静脉输入万汶(10mL·kg-1)进行麻醉前的预扩容。采用北美DRAGER公司Infinity Kappa XLT多功能自动监护仪监测无创血压(NIBP)、心电图(ECG)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)。基础血压和基础心率值以产妇入室后测量的三次无创血压和心率值(间隔5min测量一次)的均值为准。记录给予腰麻药后1、3、5、10、15、20、25、30min时产妇的血压及心率值,新生儿出生后的Apgar评分,麻黄素和苯肾的累积用药量。结果观察组(Ⅰ组、Ⅱ组)产妇的血压及心率较平稳麻醉前后无统计学差异,输液量较对照组明显减少,无明显组织水肿,新生儿出生后的Apgar评分9～10分。结论在预扩容下应用麻黄素或苯肾是一种能够较为有效地防治剖宫产腰硬联合麻醉后出现低血压并发症的方法,可减少或避免因腰麻后低血压给产妇和胎儿所造成的危害,使剖宫产产妇能够安全地度过手术期,并确保对胎儿的影响最小,最大限度的保证产妇和胎儿的安全及愈后良好。     

舒适护理在经皮椎间孔镜下治疗腰椎间盘突出症中的应用

目的:探讨舒适护理在经皮椎间孔镜下治疗腰椎间盘突出症中应用效果。方法:将行经皮椎间孔镜治疗椎间盘突出症患76例者随机分为观察组和对照组,观察组39例患者实施舒适护理,对照组37例患者实施常规护理,比较两组患者护理干预后术前、术中疼痛评分和焦虑评分以及患者满意度。结果:观察组患者经过相应的护理干预后术前、术中疼痛评分和焦虑评分明显低于对照组(P0.05),患者满意度明显高于对照组(P0.05)。结论:舒适护理可以有效降低患者术前、术中疼痛和焦虑程度,显著提高患者满意度。     

音乐干预对行鼻内镜术治疗鼻窦炎患者的影响

目的观察音乐干预对行鼻内镜术治疗鼻窦炎患者的效果。方法行鼻内镜术治疗鼻窦炎的患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组按鼻内镜术治疗鼻窦炎患者的护理常规进行护理,观察组在对照组基础上还采取了音乐干预。观察干预前后两组患者状态焦虑评分、睡眠效率值和平均住院时间。结果与干预前及对照组比较,干预后观察组的状态焦虑评分明显降低,睡眠效率值明显升高（P〈0.01）。观察组患者平均住院时间为（5.32±2.92）d,对照组为（9.69±3.47）d,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论音乐干预不仅可改善鼻内镜术治疗鼻窦炎患者的状态焦虑,同时还提高睡眠质量,缩短住院时间,值得临床推广应用。     

耳穴贴压联合五音疗法缓解全膝关节置换术患者术前焦虑的效果观察

目的 探讨耳穴贴压联合五音疗法在全膝关节置换术（total knee arthroplasty,TKA）患者术前焦虑中的应用效果。方法 将91例符合纳入标准的患者随机分为对照组45例和观察组46例,对照组实施耳穴贴压,观察组在对照组的基础上施加五音疗法。比较两组患者干预前后的焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）评分情况。结果 干预前,两组患者的SAS各条目评分及总分差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,两组患者的SAS总评分均低于干预前,且观察组低于对照组（P<0.01）;两组患者的SAS条目1（紧张）、条目2（害怕）、条目3（惊恐）、条目7（躯体疼痛）、条目10（心慌）、条目19（睡眠障碍）的评分均低于干预前（P<0.01）,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.01或P<0.05）。结论 耳穴贴压联合五音疗法能有效缓解TKA患者术前焦虑,而且效果优于单用耳穴贴压。     

头颈部手术患者术前心理健康状况调查

目的调查头颈部手术患者术前心理健康状况。方法填写Zung焦虑自评量表(SAS),对符合纳入标准的300例头颈部手术患者进行问卷调查,并将调查结果与国内常模比较。结果与国内常模比较,头颈部手术患者的焦虑程度明显高于正常人,差异有统计学意义(P<0.05)。结论头颈部手术患者术前存在较广泛的心理健康问题,应对其进行积极有效的心理干预。     

个案管理模式对子宫切除患者术后焦虑情绪的影响

目的观察个案管理模式对减轻子宫切除患者术后焦虑情绪的效果。方法将50例子宫切除患者随机分为试验组和对照组,每组25例。对照组由责任护士按照子宫全切的常规护理进行护理、教育及康复指导;试验组在对照组常规护理基础上实施个案管理护理实践。采用焦虑量表对两组患者术后在干预前及干预后3个月的焦虑情绪进行评定。结果与干预前比较,试验组患者焦虑评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.01),对照组干预前后焦虑评分则无明显变化(P>0.05);干预后试验组患者焦虑评分为(42.84±5.14)分,明显低于对照组的(52.96±4.38)分,差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用个案管理模式可改善子宫切除患者的焦虑心理,消除患者不良情绪,提高其生活质量。     

术前鼻内滴注右美托咪定对预防异丙酚注射痛的临床观察

目的观察术前鼻内滴注右美托咪定(DEX)对预防异丙酚注射痛的效果。方法 80例择期行妇科腹腔镜手术的患者随机分为DEX组和对照组,每组40例。麻醉诱导前30min,DEX组鼻内滴注DEX,对照组给相同容量的生理盐水。比较两组异丙酚注射痛的发生率和严重程度,观察给药后血流动力学改变。结果 DEX组对异丙酚注射痛的发生率和严重程度与对照组比较均明显降低(P<0.01);DEX组异丙酚麻醉的诱导用量与对照组进行比较明显减少[(67.4±12.7)mgvs(86.1±13.3)mg,P<0.01]。结论术前30min鼻内预注DEX能有效的减轻异丙酚注射痛和减少异丙酚麻醉诱导的需要量。