黑熊腹膜炎临床观察及腹腔引流疗法

据17例腹膜炎的病因分析,继发性腹膜炎占首位,腹腔感染次之,腹腔内误入异物占第3位.胆汁性腹膜炎、肝脓肿伴发的腹膜炎以黄疸为主要特征,出血性坏死性肠炎所致的以带血的腹腔积液为特征,腹腔感染所致的以腹腔积脓为主要特征,腹腔引流治疗腹膜炎,排液既充分,又持久,可获令人满意的效果.     

三通“T”管瘘口置入治疗高位肠瘘

本文介绍了十二肠肠完全梗阻与疝入空肠粘连的肠瘘，应用三通“Ｔ”管瘘口置入治疗成功。     

尿酸结石致急性输尿管梗阻的处理

目的：总结尿酸结石引起总性输尿管梗阻的处理经验。方法：76例分为2组：肾绞痛组46例，其中20例采用保守治疗，无效者行逆行括管引流，另外26例急诊行逆行括管引流；急性肾衰组30例急诊行逆行括管引流。引流3—5d后，经输尿管导管持续滴入12.5g／L碳酸氢钠溶液，连续3—5d。结果：在肾绞痛组中保守治疗结合逆行括管引流与急诊行逆行括管引流组的疗效差异无显著性(P＞0．05)；急性肾衰组括管引流后血清肌酐显著下降(P＜0．01)。结论：肾绞痛者可先保守治疗，无效时行逆行括管引流；急性肾衰者首选行逆行插管引流。     

胆管接桥术在猪胆汁引流中的应用及其与胆囊造瘘术引流的比较

本文以体重为85—127kg的杂交育肥猪117头进行胆管接桥术引流胆汁试验,并且与胆囊造瘘术引流做比较,结果表明:胆管接桥术引流胆汁引流期最长达56天,平均日流量最高达786.48ml,引流总量最多达38260ml,手术所需时间最短达72min,不脱管,一般不影响猪的正常生长。胆管接桥术和胆囊造瘘术的平均每头胆汁引流量分别为529.62ml/d和283.40ml/d;平均可引流天数分别为29.2和13.6;平均每头手术所需时间为94.0min和105.6 min;引流管脱管率分别为0%和40%。胆管接桥术的效果显著优于胆囊造瘘术引流。     

熊取胆引流道及引流方法的改进试验

本项实验在现行胆囊造瘘术引流熊胆汁的基础上，利用熊的同体组织，经一次性手术做成永久性活体取胆道，被动性开关及皮外口，在取胆时，将导管插入在开关处采集胆汁，胆汁流净后拨出导管。从根本上克服现行造瘘术（插管术）反复手术直至报废胆囊等弊病，使插管术提高到同体移植引流熊胆汁的新阶段。     

急性上尿路梗阻性无尿50例临床分析

目的：探讨急性上尿路梗阻性无尿的病因、诊断及治疗方法，提高对急性上尿路梗阻性无尿的认识及诊治水平。方法：回顾性分析50例急性上尿路梗阻性无尿患者的梗阻厚因，诊断及治疗方法。结果：肾功能恢复正常者38例。治疗后3个月仍有氟质血症10例。放弃治疗2例。结论：结石梗阻是急性上尿路梗阻性无尿的主要原因。膀胱镜下置入双J管内支架引流及手术是较好治疗方法。     

胆汁引流对黑熊健康状况影响的研究

通过三个实验来研究取胆汁对熊的健康状况的影响。首先,比较了取胆汁熊和没有取胆汁熊的健康状态;其次,比较了引流3年以上的熊和没有进行引流熊的健康状况;最后,比较了不同取胆汁方式熊的健康状况。实验证明,引流取胆汁影响了熊的身体健康,其中,引流取胆汁对熊的危害明显,穿刺取胆汁对熊的危害较小。引流取胆汁对熊的健康影响主要体现在易患胆囊炎症、胆结石,还容易发生脂溶性维生素缺乏症状。     

颅底肿瘤术后脑脊液漏21例的防治体会

目的总结颅底肿瘤切除术后脑脊液漏的防治经验。方法对21例颅底肿瘤切除术后脑脊液漏患者的临床资料进行回顾性分析。结果经保守治疗治愈2例,漏口缝合、切缘皮下穿刺抽液和（或）置管持续引流及术区加压包扎治愈7例,腰大池置管持续引流脑脊液治愈9例;行开颅手术修补治愈1例,行鼻内窥镜修补治愈1例,行脑室腹腔分流手术治愈1例。结论 ＂不透水＂缝合硬脑膜、术中恰当处理敞开的副鼻窦,是避免脑脊液漏的有效方法。对已发生脑脊液漏者,卧床、早期穿刺抽吸皮下积液伤口加压包扎或腰大池持续置管引流脑脊液对大部分患者有效,无效及晚期患者需要再进行手术修补。     

活猪引流胆汁提取胆红素技术

活猪引流胆汁手术是随着合成人工牛黄的原料——胆红素价格暴涨而兴起的一种经济手术。该手术是以缓解提取胆红素的原料——胆汁来源紧缺为目的。我们自1988年6月开始对16头猪进行引流胆汁手术,并以引流的胆汁提取胆红素。现将手术过程及提取     

肝外胆管外伤的诊断与治疗

肝外胆管外伤较少见,常合并其他脏器伤,术前很难诊断,多需在剖腹探查术中才能确诊。治疗方法须根据具体伤情谨慎选择:①一次性手术:主要选择受伤至手术时间不超过24 h、生理机能破坏程度较轻、未合并其他脏器伤或虽合并其他脏器伤但程度较轻者;②损伤控制性手术:主要运用于受伤至手术时间长、合并肝脏、胰、十二指肠等重要脏器伤,出现休克、低体温、严重酸中毒及凝血功能紊乱的伤员;③单纯肝外胆管外伤延迟诊断的治疗:早期主要表现为胆汁外溢,易形成胆汁瘤,可采用胆管支架、鼻胆管引流、超声或CT引导下腹腔穿刺置管引流等措施;④肝外胆管外伤的远期手术:发生胆管狭窄、胆系感染等,需再次手术切除狭窄段,施行胆肠吻合术。肝外胆管外伤早期死亡常与其他脏器的外伤程度密切关联,晚期死亡则主要取决于胆系感染是否有效控制以及胆汁性肝硬变相关并发症。     

猪引流胆汁与体重关系试验

本试验采用体重50—150kg的生长肥育猪71头,进行人工手术引流胆汁,在晚上采食后3—4小时进行引流,第二天早晨,喂食前3—4小时停止引流,平均每头每次引流胆汁344.75ml,以体重100.5—125kg为最佳,达386.4ml。     

现行熊取胆术对胆汁收率的影响及其对策

现行熊取胆术对胆汁收率的影响及其对策金昌深，金曾范，许应天，李锦珠（延边农学院）（龙井市动物检疫所）与胆汁收率有关的因素是多方面的，例如品种、个体、年龄、季节、饲料配方、引流技术及取胆方式等等。本文根据一年的观察和统计，着重探讨剖析术后出现的故障、并...     

急性上尿路梗阻性无尿50例临床分析

目的:探讨急性上尿路梗阻性无尿的病因、诊断及治疗方法,提高对急性上尿路梗阻性无尿的认识及诊治水平。方法:回顾性分析50例急性上尿路梗阻性无尿患者的梗阻原因,诊断及治疗方法。结果:肾功能恢复正常者38例,治疗后3个月仍有氮质血症10例,放弃治疗2例。结论:结石梗阻是急性上尿路梗阻性无尿的主要原因。膀胱镜下置入双J管内支架引流及手术是较好治疗方法。     

穿刺灌注尿激酶治疗基底节区老年性高血压性脑出血45例

目的探讨基底节区老年性高血压性脑出血的治疗方法及疗效。方法89例GCS≥8分基底节区老年性高血压性脑出血患者，随机分成两组，对照组44例、治疗组45例，对照组钻孔穿刺后应用尿激酶加生理盐水灌注引流治疗；治疗组钻孔穿刺后应用尿激酶加自体血清灌注引流治疗。结果治疗组患者的颅内血肿的清除速度及GCS评分改善程度均明显优于对照组（P〈0．01）。结论钻孔后尿激酶加自体血清灌注引流能更快地清除血肿，创伤较小，改善预后。     

肝胆管结石并胆汁性肝硬化门脉高压的手术治疗

目的了解肝胆管结石的手术治疗效果。方法根据胆道病情、脾功能亢进、消化道出血史等情况确定手术方案,一期行脾切除加断流及胆道手术11例;分期手术21例,其中先行脾切除（或）断流再行胆道手术7例,先行胆道手术再二期行脾切除（或）断流6例,单纯胆道手术8例。结果术后发生并发症40例次,死亡2例,残余结石12例。29例术后随访5个月～7 a,优良率为58.6%,好转率为34.5%。结论手术处理肝胆管结石合并胆汁性肝硬化门脉高压,能缓解胆汁性肝硬化门脉高压进展。分期手术可提高安全性及治疗效果。     

LFA3降低大鼠血清胆固醇作用机理的探讨

以含ＬＦＡ３０（对照组）和１００ｇ／ｋｇ（试验组）日粮饲喂Ｗｉｓｔａｒ大鼠８周。试验组血清ＴＣ含量下降２３．４５％，ＨＤＬ－Ｃ上升７．０９％，肝ＴＣ下降４．５％。胆管插管，引流胆汁试验，试验组肝胆汁分泌量上升５１％。结果提示，ＬＦＡ３有较高的降血脂作用，这种作用可能同ＬＦＡ３能引起ＨＤＬ－Ｃ含量上升，肝脏对胆固醇代谢转化作用加强，以及通过增加胆汁分泌而加速胆固醇的排泄有关     

应用中心静脉导管引流术治疗肺癌胸腔积液

目的：探讨中心静脉导管置管引流肺癌胸腔积液病人的临床疗效。方法：对明确为肺癌胸腔积液的29例病人行中心静脉导管引流治疗,术后观察引流情况、临床症状及胸腔B超扫描等指标。结果：置管全部成功,CR17例,PR8例,NC4例（长期带管）,有效率86．20％,均未出现穿刺出血、复张性肺水肿、纵隔摆动、严重胸膜肥厚、置管局部感染和胸壁针道转移。结论：应用中心静脉导管胸腔内置管引流治疗肺癌胸腔积液创伤小,操作方便,疗效好,引流较彻底,为随后注入化疗药物提供方便,能提高恶性胸水的治疗有效率,改善患者生活质量。     

腰大池置管持续引流治疗重症颅内感染

目的:观察腰大池置管持续引流治疗重症颅内感染的效果。方法:应用腰大池置管持续引流治疗重症颅内感染80例。结果:引流5~14d,临床治愈76例,死亡4例。结论:腰大池置管持续引流治疗重症颅内感染安全可行、疗效确切、并发症少。     

拔T管后胆漏35例治疗分析

目的:探讨拔T管后胆漏的治疗方法.方法:回顾分析我院1993～2004年35例拔T管后胆漏的临床资料.结果:本组35例中34例(97.2%)行保守治愈,其中33例行窦道置管引流,1例行B超引导穿刺,仅1例(2.8%)保守治疗无效改剖腹手术,无死亡发生.结论:绝大多数拔T管后胆漏经积极的保守治疗可以治愈.     

胰周四管引流治疗急性重症胰腺炎20例报道

目的:评价胰周四管引流对急性重症胰腺炎的治疗效果.方法:通过20例急性重症胰腺炎病人的手术治疗及术后处理分析四管引流胰腺坏死物.结果:18例胰周引流充分,无坏死物脱落堵塞引流管致再次手术,例早期死亡.结论:胰周四管引流治疗重症胰腺炎简单、有效,可作为该病的综合治疗措施部分.