清肝颗粒对慢性乙型肝炎患者肝功能和血清病毒标记物的影响

目的 :观察清肝颗粒对慢性乙型肝炎患者的肝功能和血清病毒标记物 (HBVM )的影响。方法 :将 64例慢性乙型肝炎患者分为两组作对比治疗 :( 1)清肝颗粒治疗组 (清肝组 ) 3 4例接受清肝颗粒治疗 ,每次 1小袋 (含 10g) ,每日 3次 ,疗程 8周 ;( 2 )对照组 3 0例 ,仅给予一般护肝药物包括肝泰乐、肌苷、维生素C、复合维生素等治疗。所有患者治疗前后均检测肝功能和HBVM (采用ELISA法 )。结果 :清肝颗粒组对改善肝炎症状和体征以及降低血清ALT有明显效果 ,其疗效较对照组为佳 ,两组比较差异有显著性意义 (P <0 .0 0 1～ 0 .0 5 ) ;清肝组HBeAg的转阴率高于对照组 ( 2 3 .5 %vs6.7%) ,但经统计学处理差异尚未达到显著性 (P >0 .0 5 )。未见明显副作用。结论 :清肝颗粒可改善慢性乙型肝炎患者的症状和肝功能     

凯西莱注射液治疗抗结核药物性肝病的临床疗效观察

目的 :评价凯西莱注射液治疗抗结核药物性肝病的疗效。方法 :将 86例因抗结核药引起肝脏损害的结核病患者随机分为两组 ,治疗组 49例 ,接受凯西莱注射液治疗 ,对照组 37例 ,采用常规护肝药物 (静滴葡萄糖、肝泰乐、维生素 C、肝安 )治疗 ;结果 :治疗组综合疗效明显优于对照组 ,差异有非常显著性 (H c=12 .993,P<0 .0 0 1) ;治疗组总有效率明显高于对照组 (83.7% vs 5 9.5 ,χ2 =6 .39,P<0 .0 5 )。治疗组有 3例出现轻微皮肤瘙痒、少许皮疹等不良反应。结论 :凯西莱注射液治疗抗结核药物性肝病疗效有肯定的作用。     

拉米夫定治疗慢性重型乙型肝炎临床观察

目的 :观察拉米夫定治疗慢性重型乙型肝炎的疗效。方法 :76例慢性重型乙型肝炎患者随机分成观察组 36例和对照组 40例。治疗组口服拉米夫定 1 0 0 mg,每天 1次 ,同时予退黄、护肝、支持及对症治疗 ;对照组除不用拉米夫定外 ,余同治疗组。疗程均为 6个月。结果 :治疗组治愈及好转率为 94.4% ,明显高于对照组的 72 .5% (P<0 .0 5) ;治疗组病死率为 1 3.9% ,明显低于对照组的 40 .0 % (P<0 .0 5) ;两组的 AL T、SB、PT均较治疗前明显下降 ,ALB则明显升高 ,且以治疗组更为明显 (P<0 .0 1 ) ;治疗组的 HBV阴转率及 HBe Ag阴转率均明显高于对照组 (P<0 .0 1 )。结论 :拉米夫定治疗慢性重型乙型肝炎具有快速抑制病毒复制 ,改善肝功能的作用 ,可降低病死率 ,对慢性重型乙型肝炎的治疗有积极意义     

纳络酮治疗肺性脑病的疗效观察

目的 :观察纳络酮治疗肺性脑病的临床疗效。方法 :将 54例肺性脑病患者随机分 2组 ,对照组 2 6例给予常规抗炎平喘祛痰 ,保持呼吸道通畅 ,氧疗 ,及每日给予可拉明 0 .375 g× 5支加入输液中静滴 ;治疗组 2 8例在上述基础上每日给予纳络酮 2 .0 mg/次加入输液中以 1 5～ 2 0滴 / min静滴 ,每日 1次。结果 :纳络酮治疗组的临床疗效明显优于对照组 (H c=1 2 .72 9,P<0 .0 1 ) ;意识障碍改善和消失时间以治疗组为短 (P<0 .0 1 ) ;血气分析多项指标的改善明显优于对照组。结论 :纳络酮治疗肺性脑病效果明显 ,有迅速改善症状 ,改善血气 ,促进肺性脑病患者意识恢复等优点 ,为肺性脑病治疗开拓了新的前景。     

甘利欣胶囊治疗儿童慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效观察

目的 :观察甘利欣胶囊口服治疗儿童慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法 :将 42例慢性乙型肝炎患儿随机分为两组 :(1 )甘利欣治疗组 2 2例口服甘利欣胶囊 3mg.kg- 1 .d- 1 ,每天 2次 ,疗程 3个月 ;(2 )对照组 2 0例口服一般护肝药包括肝泰乐、肌苷、复合维生素片等。所有患者分别于治疗前后检测血清 型胶原 ( - C)、透明质酸 (HA)、层粘蛋白 (L N)、丙氨酸转氨酸 (ALT)与天冬氨酸转氨酶(AST)。结果 :治疗前各项指标两组比较差异无显著性 (P>0 .0 5)。甘利欣组治疗后血清 ALT、AST水平均明显降低 ,与治疗前比较差异有高度显著性 (P<0 .0 1 ) ;甘利欣组治疗后血清 ALT、AST水平与对照组比较差异均有显著性 (P<0 .0 5)。甘利欣组治疗后血清 - C、HA、LN水平分别为 (92 .9± 2 2 .6)、(91 .8± 2 4 .8)、(71 .6± 7.1 )μg/ L ;对照组分别为 (1 2 8.1± 2 0 .5)、(1 2 5.5± 2 6.5)、(98.6± 7.9) ug/L,两组比较差异均有显著性 (P<0 .0 5)。结论 :甘利欣具有保肝抗纤维化作用 ,能改善慢性乙型肝炎患儿的肝纤维化程度     

口服二甲双胍与腹腔镜下卵巢表面电凝术治疗多囊卵巢综合征的疗效比较

目的 :观察二甲双胍与腹腔镜下卵巢表面电凝术治疗多囊卵巢综合征 (PCOS)的疗效比较。方法 :对确诊为胰岛素抵抗 (IR)的PCOS患者 63例分两组 :(1 )二甲双胍治疗 (简称 A组 ) n=31例 ;(2 )腹腔镜手术治疗 (简称 B组 ) n=32例 ;两组均检测二甲双胍治疗前后的血黄体生成素 (LH)、卵泡刺激素 (FSH)、睾酮 (T)、空腹血胰岛素 (Ins) ,并比较两组间的临床疗效。结果 :二甲双胍治疗后血 LH、T、Ins均较治疗前明显改善 (P<0 .0 5) ;月经周期改善和排卵率两组比较 ,差异统计学无显著性意义 ;妊娠率 B组明显高于 A组 ,而 IR改善 A组明显高 B组。结论 :二甲双胍能明显改善胰岛素抵抗 PCOS的临床症状 ,但对妊娠率的提高不明显。     

激素联合小剂量静脉丙种球蛋白治疗小儿急性特发性血小板减少性紫癜26例

目的 :观察小剂量静脉丙种球蛋白 (简称丙球 )治疗小儿急性特发性血小板减少性紫癜 (ITP)的疗效。方法 :采用激素联合小剂量丙球及单纯激素两种方案治疗 ITP。结果 :治疗组在血小板开始上升、血小板达峰值及出血症状控制时间 (t/d)均明显短于对照组 [分别为 (2 .6± 0 .7) vs(4 .3± 2 .1)、(8.5± 1.8) vs(13.4± 3.5 )、(3.6± 1.6 ) vs(6 .8± 3.7) ,P均<0 .0 1]。治疗组显效 11例 ,良效 10例 ,进步 4例 ,无效 1例 ;对照组显效、良效、进步、无效则分别为 9、15、4、1例 ,两组疗效比较差异无显著性 (P>0 .0 5 ) .结论 :激素联合小剂量丙球可短期改善 ITP症状 ,提升血小板且安全性高 ,利于基层医院开展     

通心络胶囊治疗冠心病心绞痛30例临床观察

目的 :对通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性作出评价。方法 :采用随机对照方法 ,治疗组 30例给予通心络胶囊 (4粒 ,每日 3次 ) ,对照组 30例给予消心痛 (1 0 mg,每日 3次 )。 4周后进行心绞痛主要症状、心电图、疗效及毒副作用评估。结果 :治疗组心绞痛症状缓解例数及心电图异常改善的例数明显多于对照组 (P<0 .0 5及 P<0 .0 1 )。结论 :通心络胶囊治疗冠心病心绞痛疗效确切 ,无明显毒副作用 ,值得在临床上推广应用。     

阿斯匹林治疗肺心病临床缓解期的疗效观察

目的 :观察阿斯匹林治疗肺心病临床缓解期的效果。方法 :将 83例肺心病患者随机分为阿斯匹林治疗组 4 2例和对照组 4 1例 ,两组在常规抗感染、祛痰、平喘、活血、减轻心脏负荷治疗的基础上 ,治疗组坚持每晚口服阿斯匹林 1 0 0mg ,比较两组疗效。结果 :治疗组的有效率为 85 .7% ,对照组为 6 3.4 % ,两组比较差异具显著性 (P <0 .0 5 ) ;治疗组病死率 4 .8% ,对照组为 1 4 .6 % ,两组差异无显著 (P >0 .0 5 )。结论 :长期应用阿斯匹林治疗肺心病临床缓解期高凝状态 ,有望从根本上改善肺心病患者心功能状态 ,改善预后 ,提高生活质量     

益气维血颗粒治疗缺铁性贫血的疗效观察

目的 :观察益气维血颗粒治疗缺铁性贫血 (中医证属气血两虚型 )的疗效。方法 :92例随机分为两组 ,治疗组 60例 ,对照组 32例 ,治疗组予口服益气维血颗粒 ,对照组予口服阿胶补血口服液 ,疗程均为 30 d。结果 :治疗组治愈 32例 ,显效 2 1例 ,有效 5例 ,无效 2例 ;对照组治愈 8例 ,显效 9例 ,有效 1 0例 ,无效 5例。两组疗效比较 ,差异有显著性 (H c=1 2 .2 71 ,P<0 .0 0 1 )。未见副作用。结论 :益气维血颗粒对缺铁性贫血中医证属气血两虚型的患者有良好的治疗效果。     

尼莫地平结合醒脑胶囊治疗血管性痴呆54例临床观察

】目的:观察尼莫地平结合醒脑胶囊治疗血管性痴呆(VD)的疗效。方法:将83例VD患者按2∶1比例随机分为两组。治疗组(5 4例)用尼莫地平结合醒脑胶囊口服治疗;对照组(2 9例)用尼莫地平单独口服治疗,两组疗程均为2个月。结果:治疗组临床控制5例,显效2 0例,有效2 5例,无效4例;对照组临床控制1例,显效3例,有效17例,无效8例。治疗组的疗效明显优于对照组(P<0 .0 1)。在智能量表积分、生活自理能力积分、中医症状积分和实验实指标等方面,治疗组均优于对照组,两组比较差异有显著性(P<0 .0 5或P<0 .0 1)。结论:尼莫地平与醒脑胶囊联合用于治疗血管性痴呆具有良好的疗效。     

替诺福韦酯胶囊联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的评价替诺福韦胶囊联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效及安全性。方法选取慢性乙型病毒性肝炎患者65例随机分为治疗组(35例)和对照组(30例),治疗组给予替诺福韦酯胶囊联合扶正化瘀胶囊治疗,对照组仅给予替诺福韦酯胶囊治疗,均治疗48周。治疗结束后分别检测2组临床疗效、临床不适症状改善情况、HBV-DNA低于检测下限比率及肝功能、肝纤维化指标、A/G复常数。结果治疗组治疗后有效率、主要临床症状及肝功能、肝纤维化指标、A/G复常数改善情况优于对照组(P0.05),HBV-DNA低于检测下限比率,2组比较差异无显著性(P0.05)。结论替诺福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎可显著改善患者的临床不适症状、肝功能及肝纤维化,较替诺福韦酯单独使用对慢性乙型肝炎治疗效果更好,值得临床推广。     

皮质激素与静脉丙种球蛋白治疗川崎病的疗效观察

目的 :观察皮质激素及静脉丙种球蛋白 (IVIG)治疗川崎病的临床效果。方法 :通过对既往已确诊为川崎病的住院病例 55例 ,根据当时所采取的治疗方案分 3组进行回顾性分析。A组为阿斯匹林 (ASP)组 1 5例 ,B组为激素治疗组 1 2例 ,C组为 IVIG组 2 8例。比较其临床症状消失时间、治疗 3周后主要指标恢复正常例数及治疗后冠状动脉病变 (CAD)发生率。结果 :B、C组的发热、粘膜充血、手足硬肿、淋巴结肿大等症状改善时间明显缩短短于 A组 (P<0 .0 1 ) ;C组的心电图、血沉、C反应蛋白等指标恢复正常例数明显高于 A组(P<0 .0 5) ;B与 C组比较则差异无显著 (P>0 .0 5)。3组的血小板恢复正常例数及发生 CAD例数比较差异无显著。结论 :川崎病早期应用 IVIG效果好 ,激素 +ASP联合应用对治疗川崎病安全有效。     

病毒性肝炎患者血清微量元素的检测及其临床意义

目的:探讨病毒性肝炎患者和肝炎肝硬化患者血清微量元素水平与病情的相关性。方法:采用RI- 10 0 0 TM全自动生化分析仪检测2 73例病毒性肝炎患者(慢性肝炎130例、急性肝炎35例、重型肝炎38例、肝炎肝硬化70例)及4 0例正常对照者血清中镁、铁、铜、锌的水平。结果:各型肝炎及肝硬化患者血清锌水平均显著低于正常对照组(P<0 .0 1)。除急性肝炎组外,慢性肝炎、重型肝炎、肝炎肝硬化患者血清中镁、铜水平均显著低于正常对照组(P<0 .0 1) ,血清中镁、铜、锌水平以重型肝炎组最低。各型肝炎及肝硬化患者血清铁水平均显著高于正常对照(P<0 .0 1) ,以重型肝炎组最高。结论:检测病毒性肝炎患者血清中的微量元素,对了解病情及指导临床治疗具有一定的意义。     

更昔洛韦高剂量、长程治疗小儿巨细胞病毒肝炎的疗效观察

目的观察更昔洛韦治疗小儿巨细胞病毒肝炎的临床效果.方法将确诊为巨细胞病毒肝炎的患儿49例分为治疗组28例和对照组21例.治疗组采用高剂量、长程更昔洛韦治疗(诱导期7.5 mg·kg-1),每隔12 h静滴1次,连用14 d;维持治疗剂量10 mg·kg-1静滴,隔天静滴1次,维持3个月);对照组采用常规护肝治疗.比较两组治疗前后黄疸消长情况及肝脏大小、谷丙转氨酶(ALT)、血CMV-IgM,血CMV-IgG变化.结果治疗组CMV-IgM全部转阴,对照组转阴率为42.9%,两组比较差异有显著性;且治疗组较对照组黄疸消退时间、ALT下降时间明显缩短.结论更昔洛韦治疗小儿巨细胞病毒肝炎有较好的疗效,值得临床推广.     

吡喹酮辅助常规护肝干预治疗晚期血吸虫病肝纤维化50例

目的:探讨吡喹酮辅助常规护肝干预治疗晚期血吸虫病肝纤维化临床疗效。方法:选取医院2015年5月至2017年5月收治晚期血吸虫病肝纤维化患者100例,以随机数字表学分为对照组(50例)和观察组(50例),分别给予常规护肝干预和在此基础上加用吡喹酮辅助治疗;比较两组患者治疗前后肝纤维化分级、门静脉内径、脾静脉内径、脾厚度及血清学指标水平。结果:观察组患者治疗后肝纤维化水平均显著低于对照组、治疗前(P0.05);观察组患者治疗后门脾静脉内径和脾实质厚度均显著优于对照组、治疗前(p0.05);观察组患者治疗后ALT、AST、HA及LN水平均显著低于对照组、治疗前(P0.05)。结论:吡喹酮辅助常规护肝干预治疗晚期血吸虫病肝纤维化可有效延缓肝硬化进程,保护肝脏功能,并有助于改善血清学指标。     

超声雾化吸入肾上腺素治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效观察

目的 :探讨超声雾化吸入肾上腺素治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效。方法 :72例婴幼儿毛细支气管炎患儿随机分为两组 ,均采用综合治疗 ,观察组加用超声雾化吸入肾上腺素治疗 ,对治疗前后症状、体征、血气分析以及转归结果进行分析研究。结果 :超声雾化吸入肾上腺素组在症状、体征的持续时间方面均明显优于对照组 (P <0 .0 5 ) ,血气明显改善 ,治愈率较高。结论 :超声雾化吸入肾上腺素治疗婴幼儿毛细支气管炎可缩短病程 ,改善症状 ,稳定体内环境 ,疗效确切     

阿替洛尔辅助治疗急性心肌梗死并心力衰竭的疗效观察

目的 :观察阿替洛尔辅助治疗急性心肌梗死 ( AMI)并心力衰竭 ( HF)的疗效。方法 :1 0 6例 AMI并 HF患者随机分为两组 ,即阿替洛尔治疗组 (简称阿尔组 ) 5 6例 ,对照组 5 0例。阿尔组在常规治疗基础上加用阿替洛尔 6.2 5～ 1 2 .5 mg每天 2次口服 ,对照组按常规治疗。两组均在治疗前后检测心率 ( HR)、血压 ( BP)、射血分数 ( EF)、心功能。结果 :阿尔组显效 2 2例 ( 39.3% ) ,有效 2 6例 ( 4 6.4% ) ,无效 8例 ( 1 4.3% ) ,总有效率 ( 85 .7% ) ;对照组显效 1 1例 ( 2 2 .0 % ) ,有效 1 8例 ( 36.0 % ) ,无效 2 1例 ( 4 2 .0 % ) ,总有效率 ( 5 8.0 % ) ;两组疗效比较差异有显著性 ( P<0 .0 1 ) ;两组治疗后心率均有明显降低 ,EF提高 ,心功能改善 ,但以阿尔组改善更为显著 ( P<0 .0 5 )。结论 :小剂量阿替洛尔对 AMI并 HF有较好疗效。     

中间型人工肝治疗重型病毒性肝炎的临床研究

目的:探讨中间型人工肝血浆置换疗法治疗重型病毒性肝炎的疗效和机制.方法:对21例重型病毒性肝炎进行中间型人工肝血浆置换疗法治疗.结果:经中间型人工肝血浆置换治疗,重型病毒性肝炎患者有效率为47.6%.肝肾功能主要指标均有所改善,其中以总胆红素下降最为显著(P<0.01),凝血酶原时间缩短(P<0.05).进行1、2、3次血浆置换,治疗有效率分别为20%、50%和58.3%.治疗早、中、晚期重型病毒性肝炎有效率分别为85.7%、50.0%、12.5%.治疗中不良反应发生率为14.3%.结论:中间型人工肝血浆置换疗法治疗重型病毒性肝炎安全有效,而且进行得越早越好.     

小剂量肝素雾化吸入在小儿支气管哮喘治疗中的应用

目的 :探讨小剂量肝素雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法 :将 5 2例支气管哮喘患儿随机分为治疗组 30例和对照组 2 2例 ,另将 2 0例健康小儿作为正常对照。治疗组在常规药物治疗的同时给予小剂量肝素雾化吸入 ,对照组只给予常规药物治疗。由专人密切观察并记录两组患儿的喘息、咳嗽、肺部哮鸣音的消失时间 ,同时测定患儿治疗前后的部分凝血活酶时间 (APTT) ,并进行对比。结果 :治疗组患儿喘息、咳嗽、肺部哮鸣音的消失时间均较对照组明显缩短 ,差异有非常显著性 (P <0 .0 1 ) ;治疗组患儿APTT较治疗前明显延长 ,差异有非常显著性 (P <0 .0 1 ) ,与正常对照组比较则差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,临床无出血倾向。结论 :小剂量肝素雾化吸入可明显改善临床症状和体征 ,缩短疗程 ,促进病情好转与恢复 ,是一种有效而安全的方法