1.6-二磷酸果糖治疗新生儿急性心肌损害26例疗效观察

目的 :观察 FDP(1 .6-二磷酸果糖 )治疗新生儿急性心肌损害的疗效。方法 :将新生儿急性心肌损害 46例 (全部病例肾功能均正常 )随机分成治疗组 (n=2 6)和对照组 (n=2 0 ) ,两组的原发病综合治疗相同 ,治疗组在常规治疗基础上给予 FDP 2 50～ 350 mg/(kg· d) ,每天静脉滴注 1次 ,连用 5～ 7d。结果 :治疗组 :显效 1 9例 (73.3% ) ,有效 7例 (2 6.7% ) ,总有效率 1 0 0 % ,住院天数 (9.2 3± 3.0 1 ) d。对照组 :显效 8例 (40 .0 % ) ,有效 9例 (45.0 % ) ,无效 3例 (1 5.0 % ) ,总有效率 85.0 % ,住院天数 (1 2 .2 0± 4.34) d。两组疗效和住院天数比较差异有显著性 (P值 <0 .0 5～ 0 .0 1 ) ,且无 1例出现不良反应。结论 :FDP是新生儿急性心肌损害最有效和安全的药物。     

1,6-二磷酸果糖及辅酶Q10辅治新生儿窒息后心肌损害39例

目的:观察1,6-二磷酸果糖(FDP)及辅酶Q10治疗新生儿窒息后心肌损害的疗效。方法:随机将71例窒息后心肌损害患儿分为治疗组(39例)和对照组(32例),两组均按新生儿窒息的综合治疗。治疗组在此基础上加用FDP及辅酶Q10治疗,观察治疗前后心电图及心肌酶变化,比较两组疗效。结果:治疗组显效22例,有效17例,无效0例;对照组显效10例,有效15例,无效7例。两组疗效比较差异有显著性(Hc=7.67,P<0.01)。治疗组心率缓慢者心率恢复正常时间为(2.0±1.3)d,对照组则为(4.0±1.4)d,两组比较差异有显著性(P<0.01)。两组治疗后的肌酸磷酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(-αHBDH)、肌酸激酶同工醇(CK-MB)均较治疗前显著下降(P<0.01),且治疗组的CPK、LDH、-αHBDH下降更为明显(P<0.01)。结论:FDP联合辅酶Q10对新生儿窒息后受损心肌有保护作用,对损伤心肌恢复功能方面也起一定作用,值得临床应用。     

神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的了解神经节苷脂(GM1)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法将36例中重度HIE患儿中的15例(对照组)按照三支持、三对症原则治疗;21例(治疗组)在常规治疗的基础上以GM1 20 mg/d,稀释于10%葡萄糖液体中静脉滴注。对两组的疗效及神经测定(NBNA)评分进行比较。结果治疗组显效13例,有效7例,无效2例;对照组显效13例,有效7例,无效2例,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组NBNA评分优于对照组(P<0.01)。结论在常规治疗的基础上加用GM1治疗HIE,疗效好,神经功能恢复较快,无不良反应。     

神经节苷脂GM1治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的：评价神经节苷脂（GM1）治疗新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic iochemic encephalopathy,HIE）的疗效。方法：新生儿HIE50例分为GM1治疗组（n=25）和对照组（n=25）,两组均采用新生儿HIE综合治疗方案,并于生后3日龄后予常规营养神经药物,治疗组在此基础上,加用神经节苷脂（GM1）,20mg加入20ml生理盐水注射液中,每日一次静点,疗程7～14（10．11&#177;3．53）d;生后3d和7d进行NBNA评分。结果：①对照组与治疗组在未进行营养神经治疗前,NBNA评分组间差异无统计学意义;②治疗d3,轻度HIE治疗组与对照组存在统计学差异,而中、重度组间无统计学差异;③治疗d7,轻度治疗组HIE患儿与对照组间无统计学差异,而中、重度脑病患儿治疗组与对照组间存在统计学差异。结论：HIE患儿在常规治疗的基础上早期应用GM1治疗,能促进HIE患儿临床症状的改善,改善HIE患儿NBNA评分。     

1,6二磷酸果糖治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察

目的:探讨1,6二磷酸果糖(FDP)治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的价值。方法:将71例中、重度新生儿HIE随机分为2组,FDP与胞二磷胆碱(CDPC)联合应用41例作为观察组,单独应用CDPC 30例为对照组,通过对临床异常神经症状、体征消失时间及20项新生儿神经行为评分作为疗效及预后评价指标。结果:在治疗有效率、显效率及生后d7、d14的20项NBNA评分上,观察组与对照组比较差异有显著性(P<0.05,P<0.01)。结论:早期加用FDP治疗HIE较传统单一用药临床疗效更满意。     

曲美他嗪联合参麦注射液治疗儿童病毒性心肌炎的临床观察

目的评价曲美他嗪联合参麦注射液治疗儿童病毒性心肌炎的效果。方法将我院66例病毒性心肌炎随机分成A组和B组,每组33例。两组均给予常规治疗,A组（观察组）在B组（对照组）治疗基础上给予曲美他嗪联合参麦注射液治疗,对两组疗效进行临床观察分析。结果观察组显效率、总有效率明显高于对照组,组间差异有显著性（P〈0．05）;观察组临床症状体征恢复时间、心肌酶及心电图恢复时间均较对照组明显缩短;随访观察组的心肌病发病率也低于对照组。结论曲美他嗪联合参麦注射液治疗儿童病毒性心肌炎效果显著,减轻心脏损伤,修复心肌细胞,改善心功能,效果更好。     

1,6-二磷酸果糖联合门冬氨酸钾镁治疗病毒性心肌炎32例疗效观察

目的观察1,6-二磷酸果糖(FDP)联合门冬氨酸钾镁治疗病毒性心肌炎(viral myocarditis,VMC)的疗效。方法治疗组32例VMC患者均给予FDP联合门冬氨酸钾镁静脉滴注,对照组单纯给予FDP静脉滴注,疗程为2周。观察两组患者心肌酶、心电图等变化。结果治疗组患者的心肌酶下降程度较对照组明显;心电图的心律失常转归亦优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论FDP与门冬氨酸钾镁联合用药有助于降低心肌酶及消除心律失常。     

氨溴索联合肝素雾化吸入在小儿重症肺炎治疗中的应用

目的 观察氨溴索联合肝素雾化吸入治疗小儿重症肺炎的疗效.方法 65例重症肺炎患儿随机分为雾化组(n=32)和对照组(n=33).对照组予抗感染、吸氧、吸痰、对症支持等常规治疗,雾化组在常规治疗基础上给予雾化吸人氨溴索联合肝素.比较两组临床治疗总有效率、临床症状与体征的消失时间情况.结果 雾化组治疗总有效率为93.8％,...     

参麦注射液联合左卡尼汀治疗缺血性心肌病心力衰竭临床疗效及超声评价

目的探讨参麦注射液联合左卡尼汀对缺血性心肌病心力衰竭患者高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)、N端前脑钠肽(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及心功能的影响,并使用超声检查评价疗效。方法 80例缺血性心肌病心力衰竭患者依据临床治疗方案不同分为观察组及对照组各40例,对照组给予吸氧、降血脂、利尿剂、抗血小板凝集、地高辛、洋地黄等治疗,观察组在对照组治疗方案基础上应用左卡尼汀、参麦注射液进行治疗,连续治疗2周。治疗前后分别测定血清hs-cTnT、NT-proBNP、hs-CRP,采用超声心动图测定LVEDV、LVESV、LVEF、LVESD、LVEDD。结果疗程结束后观察组hs-cTnT、NT-proBNP、hs-CRP低于同期对照组(P0.05);LVEDV、LVESV、LVEDD、LVESD低于同期对照组,LVEF高于期对照组(P0.05)。结论参麦注射液联合左卡尼汀能够有效调节神经内分泌系统,抑制炎症反应,增加心肌血氧供应,有效改善缺血性心肌病心力衰竭患者左室重构及心功能。     

低分子肝素联用参麦治疗不稳定心绞痛50例疗效观察

目的观察低分子肝素联用参麦注射液治疗不稳定心绞痛的疗效。方法将98例不稳定心绞痛患者随机分成参麦组48例和联合组50例,在常规治疗基础上,参麦组加用参麦注射液30 mL静滴,每日1次。联合组加用参麦注射液30 mL静脉滴注,每日1次,并使用低分子肝素5000单位,每12 h皮下注射1次,均连续使用14 d。结果联合组对心绞痛的有效率为88.0%,明显高于参麦组的62.5%(P<0.01)。联合组的心绞痛发作频率和发作时持续时间比治疗前明显减少,且治疗后联合组的心绞痛发作频率和发作时持续时间比参麦组减少得更为明显(P<0.01)。结论低分子肝素联用参麦对不稳定心绞痛有良好的疗效,无明显不良反应。     

凝血酶胃管注入治疗新生儿急性上消化道出血28例疗效观察

目的 :观察凝血酶胃管注入治疗新生儿急性上消化道出血的疗效。方法 :将新生儿急性上消化道出血 49例随机分成治疗组 (n=2 8)和对照组 (n=2 1 ) ,两组的原发病综合治疗相同 ,治疗组在常规综合治疗基础上予胃管注入凝血酶作局部治疗。结果 :治疗组 :显效 1 9例(67.9% ) ,有效 8例 (2 8.6% ) ,无效 1例 (3.6% ) ,总有效率 96.4% ,止血时间 (2 8.93± 9.1 1 ) h。对照组 :显效 6例 (2 8.6% ) ,有效 8例(38.1 % ) ,无效 7例 (33.3% ) ,总有效率 66.7% ,止血时间 (75.0 0± 1 7.32 ) h。两组总疗效、显效率、总有效率和止血时间比较差异有非常显著性 (P均 <0 .0 5～ 0 .0 1 )。无 1例出现不良反应。结论 :凝血酶胃管注入治疗新生儿急性上消化道出血效果佳 ,且安全     

依诺肝素钠联合硫酸氢氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛49例临床观察

目的观察依诺肝素钠联合硫酸氢氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛(UA)的疗效。方法 98例UA患者随机分为对照组和治疗组,每组49例。对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上加用依诺肝素钠(皮下注射0.4mL,每12h1次)和硫酸氢氯吡格雷(75mg口服,每天1次)治疗,共7d。结果治疗组显效、好转、无效的例数分别为37、10、2例,对照组则分别为25、17、7例,治疗组的疗效明显优于对照组(Hc=6.045,P<0.05)。结论在常规治疗基础上加用依诺肝素钠和硫酸氢氯吡格雷治疗UA效果好,安全可靠,值得推荐临床应用。     

乌体林斯注射液治疗小儿反复呼吸道感染的疗效及其对免疫指标的影响

目的:观察乌体林斯注射液治疗小儿反复呼吸道感染的疗效及其对免疫指标的影响。方法:将51例反复呼吸道感染患儿随机分为治疗组26例和对照组25例,治疗组用乌体林斯注射液1.72μg肌注,每周1次,共用8周,同时应用抗生素或抗病毒药物及对症治疗;对照组不用乌体林斯注射液,其它用药同治疗组;测定两组治疗前后免疫指标的变化,并随访1a判定临床疗效。结果:治疗组痊愈6例,显效13例,好转5例,无效2例;对照组则分别为1、7、4、13例。两组疗效比较差异有显著性(Hc=12.201,P<0.01);治疗组治疗后IgG、IgM、CD3、CD4、CD8值较治疗前明显增加(P<0.01),而对照组治疗前后这些指标变化不明显。结论:乌体林斯注射液可改善反复呼吸道感染患儿的免疫功能,是一种疗效肯定、使用安全的免疫增强剂。     

1，6二磷酸果糖治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察

目的：探讨1，6二磷酸果糖（FDP）治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的价值。方法：将71例中、重度新生儿HIE随机分为2组．FDP与胞二磷胆碱（CDPC）联合应用41例作为观察组，单独应用CDPC30例为对照组，通过对临床异常神经症状、体征消失时间及20项新生儿神经行为评分作为疗效及预后评价指标。结果：在治疗有效率、显效率及生后d7、d14的20项NBNA评分上．观察组与对照组比较差异有显著性（P〈0．05．P〈0．01）。结论：早期加用FDP治疗HIE较传统单一用药临床疗效更满意。     

盐酸氨溴索辅治小儿肺炎的疗效观察及护理配合

目的探讨盐酸氨溴索辅治小儿肺炎的临床疗效及护理配合。方法 80例肺炎患儿随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规疗法治疗,治疗组在对照组的基础上加用盐酸氨溴索治疗,比较两组患儿的治疗效果,并分析护理方法。结果治疗组显效、有效、无效的例数分别为25、12、3例,对照组则分别为15、14、11例,以治疗组的疗效为优(Hc=6.653,P<0.01)。治疗后,两组的炎性因子水平均较治疗前明显降低,且以治疗组下降更为显著(P<0.01)。结论盐酸氨溴索能够提高小儿肺炎的治疗效果,改善患儿的炎症状态,治疗期间加强护理,有利于提高患儿治疗的舒适度。     

神经节苷脂结合功能锻炼治疗新生儿缺氧缺血性脑病42例疗效观察

目的观察神经节苷脂(GM1)结合功能锻炼治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法将62例中重度HIE患儿分为GM1治疗组(n=42)和对照组(n=20)。两组新生儿期均接受综合治疗,疗程10~14d。治疗组出院后每隔30d应用GM120mg 5%葡萄糖50mL静脉点滴,并指导家属按月龄及发育缺陷给予功能锻炼,共4~6个疗程。对照组出院后未予治疗。比较两组的康复情况及6、9、12月龄时的发育商(DQ)。结果治疗组康复39例,对照组康复14例,以治疗组的疗效为优(P<0.05)。治疗组6、9、12月龄时的DQ分别为(91.24±11.87)、(99.24±13.21)、(99.24±13.21),明显高于对照组的(81.83±10.56)(、84.97±11.36)(、88.76±12.97),差异均有统计学意义(P<0.01)。结论神经节苷脂(GM1)结合功能锻炼治疗HIE疗效显著。     

抚触对30例早产儿硬肿症的疗效观察

目的观察抚触对早产儿硬肿症的效果。方法60例早产儿硬肿症患儿随机分为对照组(30例)和抚触组(30例)。对照组采用常规治疗;抚触组在常规治疗基础上采用抚触疗法,每日3次。结果抚触组显效、有效、无效的例数分别为20、9、1例,对照组则分别为8、14、8例,以抚触组的疗效为优(Hc=11.38,P<0.01)。抚触组患儿的每天平均睡眠时间为(20.8±0.7)h,明显长于对照组的(19.0±0.6)h;抚触组的平均住院时间为(11.0±3.5)d,明显短于对照组的(13.1±3.5)d,两组比较差异均统计学意义(P<0.01或0.05)。结论用抚触治疗早产儿硬肿的效果显著,安全可靠,方法简单,值得推广。     

新生儿缺氧缺血性脑病心肌酶活性的变化及临床意义

目的 :观察新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)心肌酶活性的变化及其临床意义。方法 :对 6 1例 HIE和 30例正常新生儿分别测定血清天门冬氨酸氨基转移酶 (AST)、乳酸脱氢酶 (L DH)、磷酸肌酸激酶 (CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK- MB)、α-羟丁酸脱氢酶 (α- HBDH)的活性 ,并作对比分析。结果 :HIE组血清 AST、L DH、CK、CK- MB、α- HBDH活性均高于对照组 ;HIE组中轻、中、重度组 5种血清心肌酶活性均高于对照组 ,HIE病情越重 ,血清心肌酶活性越高 (P<0 .0 1)。结论 :HIE时血清心肌酶活性升高 ,可作为心肌损害的重要生化指标 ,对评价 HIE脑损伤程度有一定参考价值。     

清肺通窍方治疗小儿腺样体肥大的疗效观察

目的观察清肺通窍方治疗小儿腺样体肥大的疗效。方法 127例小儿腺样体肥大患儿随机为治疗组（TG组,n=65）和对照组（CG组,n=62）。TG组用清肺通窍方治疗,CG组用匹得莫得＋扑尔敏治疗,观察并比较两组的疗效。结果 TG组显效32例,有效24例,无效9例;CG组显效12例,有效30例,无效20例,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。TG组的不良反应发生率为7.7%,明显低于对照组的32.3%（P〈0.01）。结论清肺通窍方治疗小儿腺样体肥大疗效确切,且不良反应少,具有临床应用和推广价值。     

纳络酮佐治新生儿缺氧缺血性脑病合并呼吸改变31例的疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围生期窒息所致缺氧缺血性损害,是新生儿早期发病和死亡的重要原因。我院应用盐酸纳络酮辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病合并呼吸改变31例,效果显著,现报道如下:1　病例与方法1.1　病例选择我科1997年1月～1999年8月59例新生儿HIE患儿,诊断标准及临床分度按1989年济南全国儿科会议标准,随机分组对照观察,其中治疗组31例,男26例,女5例,重度窒息9例,中～轻度窒息22例;对照组28例,男22例,女6例,重度窒息7例,中～轻度窒息21例。两组入院时均有呼吸节律改变(减弱、加促或呼吸暂停)。两组胎龄、日龄、体重、窒息及新…