乳腺癌保乳手术与改良根治术的疗效对照观察

目的:对照观察乳腺癌保乳手术的疗效。方法:将I、II期乳腺癌患者共62例随机分为保乳手术组(简称A组,n=30)和改良根治术组(简称B组,n=32)。A组采用保乳手术治疗,B组采用改良根治术治疗。对比观察两组的手术出血量、手术时间、住院时间及并发症发生率、生存率等。结果:A组手术出血量、手术时间、住院时间与B组比较差异有非常显著性(P<0.01)。A组并发症发生率、生存率,与对照组比较差异无显著性。结论:对早期乳腺癌进行保乳手术治疗效果满意,规范化的切除和术后放疗、全身综合治疗是保乳治疗成功的关键。     

多西紫杉醇联合顺铂、5-氟脲嘧啶治疗晚期胃癌的疗效观察

目的:评价多西紫杉醇联合顺铂、5-氟脲嘧啶治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应。方法:对34例晚期胃癌患者,采用以多西紫杉醇为主的方案联合化疗,静脉滴注多西紫杉醇75m g/m2d1,静脉滴注顺铂20m g/m2d1~5,静脉滴注5-氟脲嘧啶500m g/m2d1~5,每3周为一周期,观察、评价疗效和毒副反应。结果:全组34例均可评价,其中完全缓解1例,部分缓解13例,总有效率41.2%。毒副作用主要为胃肠道反应和骨髓毒性,但大部分患者可以耐受。结论:多西紫杉醇联合顺铂、5-氟脲嘧啶对晚期胃癌的近期疗效理想,毒副作用轻,值得临床进一步探讨。     

彩色多普勒超声对乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断价值

目的:评价彩色多普勒超声与临床触诊诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的灵敏度、特异度和准确度性。方法:应用双盲法对53例(55侧)行乳腺癌根治术患者的术前触诊、超声检查及术后病理检查进行对比分析。结果:55侧中,病理证实41侧有淋巴结转移,临床触诊和超声检出侧分别为35侧和39侧,触诊的灵敏度、特异度、诊断符合率分别为68.3%、50.0%、63.6%,超声则分别为87.8%、78.6%、85.5%,两组间的灵敏度及诊断符合率差异有统计学意义(P<0.05或<0.01),特异度则差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声检查腋窝淋巴结的灵敏度及诊断符合率均高于触诊,可作为诊断淋巴结转移的常规检查项目。     

2001-2005年乳腺癌药物治疗的文献计量学分析

采用文献计量学方法，以MEDLINE光盘版（2001-2005年）中有关乳腺癌药物治疗文献为数据来源，对其中主要主题词及相关药物主题词进行分析，以探索近5年国外文献中用于治疗乳腺癌的药物主要种类及其研究动态。     

个体化教育在超声聚焦子宫肌瘤无创治疗中的应用效果

目的:探讨个体化教育在超声聚焦子宫肌瘤无创治疗中的应用。方法:将60例行超声聚焦子宫肌瘤无创治疗的住院患者随机分为对照组和实验组各30例,分别采用小组教育和个体化教育,教育内容一致,比较2种方法进行教育后,患者知识掌握、行为改变、配合医生完成治疗情况及对医院满意度等方面的差异。结果:教育后实验组知识掌握程度、对医院的满意度及配合医生完成治疗情况高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:超声聚焦子宫肌瘤治疗患者实施个体化教育,可以让患者掌握更多超声聚焦的相关知识,提高患者对治疗的依从性及满意度。     

超声引导介入治疗肝脓肿的效果观察

目的：观察B超引导介入治疗肝脓肿的应用效果。方法：对住院的各种肝脓肿病例，使用惠普IMAGE POINY彩色超声显像仪引导和专用穿刺架及凸阵探头介入脓腔抽脓(液)、注药，记录各种数据，观察效果。结果：10例肝脓肿病例中9例是单腔。1例是多腔；脓腔≤5cm 1例，5～8cm 5例，≥8cm4例；分布于右前叶5腔。右后叶4腔。左外叶1腔，左内叶2腔；阿米巴性7例，细菌性3例，全部病例均治疗好转出院。平均住院日，阿米巴为8．5d、细菌性为7．5d。结论：B超引导下介入穿刺抽脓、注药治疗肝脓肿有准确度高、效果好又无并发症和不良反应，可缩短疗程及住院期。     

姑息性切除治疗晚期胃癌的临床观察

目的:比较晚期胃癌患者进行姑息性切除与非切除手术治疗的临床预后,探讨姑息性切除治疗不能根治的晚期胃癌的临床价值。方法:对86例不能根治的晚期胃癌患者,行姑息性切除手术60例(治疗组),行姑息性非切除手术26例(对照组),比较两组患者的临床预后。结果:治疗组0.5、1、2a生存率分别为83.3%(50/60)、46.7%(28/60)、20%(12/60),对照组则分别为57.7%(15/26)、23.1%(6/26)、0%。两组患者生存率的差异有显著性意义(P<0.05)。结论:姑息性切除可改善晚期胃癌患者的预后;对于不能根治的晚期胃癌患者,即使存在有腹膜播散、肝转移、远处淋巴结转移、周围脏器侵犯等情况,决不能轻易放弃切除或部分切除原发肿瘤。     

超声破坏微泡治疗肿瘤的研究现状

超声微泡造影剂是一种新型的基因传输和转染载体,有望成为基因或药物靶向治疗肿瘤的高效特异载体。本文就超声触发微泡破坏增强基因或药物转染的机制及其在抗肿瘤中的作用作了综述。     

超声SonoCT技术在胆囊息肉样病变诊断中的应用

目的 :评价超声 Sono CT技术在胆囊息肉样病变诊断中的价值。方法 :用 Sono CT技术和普通超声成像对 86例胆囊息肉样病变患者的声像图进行对比分析。结果 :Sono CT在显示病灶边界、病灶基底部、检出小病灶等方面优于普通超声 (P<0 .0 1 )。结论 :Sono CT技术有助于胆囊息肉样病变的超声定性诊断 ,可作为胆囊疾病检查筛选或胆囊息肉样病变的首选诊断方法之一。     

男性乳腺癌9例临床分析

目的探讨男性乳腺癌的临床特点、诊断、治疗及预后影响因素。方法回顾性分析2004年7月～2011年6月本院收治9例男性乳腺癌的临床资料。乳腺癌根治术2例,改良根治术5例,乳腺切除和单纯肿物切除各1例。TNM分期：Ⅱ期4例,Ⅲ期4例,Ⅳ期1例。浸润性导管癌6例（66．67％）,黏液腺癌、髓样癌和筛状癌各1例。7例接受激素受体检测,其中ER（＋）、PR（＋）和c—erbB-2（-）5例（71．43％）。结果全部病例均追踪随访,中位随访时问46个月。5年以上生存2例,死亡5例,现无瘤生存少于5年4例。结论男性乳腺癌发病率低、年龄偏高、临床分期晚、易早期转移,预后差。以外科为主的综合治疗是首选的治疗方法。肿瘤大小、临床分期、病理类型、淋巴结转移和激素受体表达是影响预后的重要因素。     

经颅超声辅助治疗急性脑梗死的临床观察

目的 观察经颅超声辅助治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法 将96例急性脑梗死患者随机分为2组,每组48例,对照组采用常规治疗,观察组除常规治疗外同时应用经颅多普勒寻找闭塞血管,使用经颅超声辅助治疗,疗程2周.对两组患者治疗前后的神经功能缺损及脑部血流动力学改变进行分析比较.结果 观察组总有效率93.8％,对照组总有效率...     

依那普利治疗急性心肌梗塞86例临床观察

许多动物实验和临床研究证明血管紧张素转换酶抑制剂（Ａ－ＣＥＩ）对急性心肌梗塞（ＡＭＩ）有益［１，２］，但用药的种类、最佳时机、剂量及疗程仍处于研究阶段。我院自１９９６～１９９７年对依那普利治疗ＡＭＩ进行了临床观察，现将结果报道如下。１对象和方法１．１...     

乳腺良恶性肿瘤患者超声造影定量分析及其意义

目的 探讨超声造影时间-强度曲线定量参数在乳腺良、恶性肿瘤鉴别诊断意义.方法 选取27例乳腺肿瘤患者进行超声造影,应用时间-强度曲线定量技术(伽马系数变值)检测乳腺肿块中心和边缘区域灌注参数(峰值时间、峰值强度、曲线下面积及平均通过时间),比较良、恶性肿瘤不同区域灌注参数的差异.结果 27例经病理检查证实良性13例,恶...     

超声内镜对上消化道黏膜下良性肿瘤的诊断及治疗

目的了解超声内镜（EUS）对内镜下微创治疗上消化道黏膜下肿瘤（SMT）的效果及安全性。方法经普通胃镜及EUS判断为上消化道黏膜下良性肿瘤53例,行镜下治疗,包括微创切除、橡皮圈套扎、开创引流,切除标本送病理学检查。结果 53例上消化道黏膜下肿瘤中,8例囊肿开创引流,实体肿瘤中11例行橡皮圈套扎,34例行镜下圈套电切除,过程顺利,无发生穿孔、出血等并发症,切除标本中除1例术前诊断平滑肌瘤、病理诊断为间质瘤外,其余标本病理均与EUS诊断吻合,病理符合率为98.1%;术后随访,所有病例均未见复发及不良反应。结论 EUS对判断上消化道黏膜下肿瘤是否适宜镜下治疗有重要的指导价值,内镜下微创治疗上消化道黏膜下良性肿瘤安全有效。     

超声引导下负压吸引旋切术治疗乳腺肿瘤50例

目的:观察超声引导下负压吸引旋切术治疗乳腺肿瘤的临床疗效与安全性。方法:研究的具体对象纳入2013年5月至2014年3月100例乳腺肿瘤患者临床资料,根据数字抽签法进行随机分组。开放组病人治疗方式为传统术式,微创组病人治疗方式为超声引导下负压吸引旋切术,对比分析两组病人疗效和安全性。结果:从近期效果看,微创组手术时间更短、术中出血量更少,住院时间更短,数据差异显著(P0.05)。两组并发症发生率无明显差异,微创组术后局部血肿较多(P0.05)。随访1年观察远期复发率,两组复发率无统计学差异(P0.05)。结论:采用超声引导下负压吸引旋切术治疗乳腺肿瘤的临床疗效确切,安全性高,可减少手术并发症和出血量,促进患者术后康复。     

阿奇霉素注射液治疗儿童支原体肺炎的疗效观察

目的观察阿奇霉素注射液治疗儿童支原体肺炎的临床疗效和安全性.方法儿童支原体肺炎110例,分为阿奇霉素组及红霉素组.阿奇霉素组60例,予阿奇霉素静脉滴注,剂量8 mg/(kg·d),1次/d,疗程5 d,后改为阿奇霉素口服,剂量为10 mg/(kg·d),1次/d,连服3 d.红霉素组50例,予红霉素静脉滴注,剂量为30 mg/(kg·d),1次/d,静滴,1周后改为罗红霉素口服,10 mg/(kg·d),分2次服用,连用7 d.结果阿奇霉素组症状和体征(发热、咳嗽带痰和湿音)消失时间、住院时间和7 d胸片吸收好转率明显短于红霉素组(P＜0.01或0.05);两组临床总有效率和不良反应率分别为93.3%、10.0%和72.0%、46.0%,差异有显著性(P＜0.01).结论阿奇霉素注射液治疗儿童肺炎支原体肺炎疗效显著,不良反应少.     

鼻咽癌放疗后多发肺转移治疗效果分析

目的 回顾性分析单纯化疗、全肺放疗联合化疗治疗鼻咽癌放疗后多发肺转移患者的治疗效果,探讨较为合理的治疗方案.方法 分析46例鼻咽癌放疗后多发肺转移患者的治疗方式及不同治疗方式对治疗效果的影响,其中单纯化疗27例,全肺放疗联合化疗19例,化疗方案主要是:顺铂加5-氟尿嘧啶、紫杉醇加顺铂;全肺放疗单次剂量120～150cGy,总剂量(DT)1 800～2 100cGy,均是未校正剂量.结果 单纯化疗组与全肺放疗联合化疗组的有效率分别是44.44％和73.68％(P ＜0.05);单纯化疗组和全肺放疗联合化疗组6、12、18个月生存率分别是81.48％、29.63％、7.41％和89.47％、63.16％、42.11％,其中12个月和18个月生存率两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 全肺放疗联合化疗治疗鼻咽癌多发肺转移的治疗效果优于单纯化疗.     

米非司酮治疗子宫内膜异位症68例临床观察

目的:观察米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效。方法:68例子宫内膜异位症患者口服米非司酮12.5mg,每日1次,连续6个月,比较治疗前后症状、体征及血激素水平。结果:治疗后1～2个月,患者全部闭经、临床症状及体征明显改善者42例,改善19例,无变化7例,有效率达89.7%。行超声检查,附件包块及子宫腺肌病声像图显示显效41例,有效22例,无变化5例,有效率92.7%。服药前卵泡期子宫内膜的厚度(7.51±0.82)mm与服药后子宫内膜(7.64±0.73)mm的厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。用药后血清雌二醇、孕激素较治疗前降低较明显,差异有非常显著性(P<0.01);血卵泡刺激素、黄体生成素、泌乳素、睾酮则变化不明显。不良反应为恶心、潮热,发生率为14.7%。随访1a内复发率为26.5%。23例不孕患者中有11例3～6个月内妊娠。结论:米非司酮治疗子宫内膜异位症效果良好,副作用小,是一种值得推广的保守治疗方法。     

西沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效观察

西沙必利（Ｃｉｓａｐｒｉｄｅｌ）治疗糖尿病胃轻瘫文献已有报道，但与多潘立酮对照研究的报道不多；为此我们作了观察，现报道如下。１　病例与方法１．１　病例　本组７４例均符合ＷＨＯ标准，均经胃镜或钡餐透视检查排除幽门梗阻，胃输出端梗阻的糖尿病患者。其中男４６例，女２８例（Ⅰ型１４例，Ⅱ型６０例），年龄２０～７６岁，平均５０岁，糖尿病病史２～２２ａ。所有患者常规肝功能和电解质检查无异常发现，ＢＵＳ除外肝胆疾病。７４例随机分为：西沙必利治疗组４４例和多潘立酮对照组３０例，两组患者胃轻瘫的各项临床症状（表１…     

活脑灵治疗急性脑梗死42例的疗效观察

目的:观察活脑灵对急性脑梗死的疗效。方法:82例急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组4 2例,对照组4 0例。治疗组以活脑灵0 .2 g加入5 %葡萄糖2 5 0 m L 中静脉点滴,每日2次,共14 d;对照组以低分子右旋糖酐5 0 0 m L 静脉点滴,每日1次,共14 d。分别于治疗前及治疗1疗程后作神经功能缺损评分,判定疗效。结果:治疗后,两组临床神经功能缺损评分差异有统计学意义(P<0 .0 5 ) ;治疗组有效率为85 .7% ,对照组有效率为5 5 .0 % ,两组的疗效差异有统计学意义(H c=10 .35 0 2 ,P<0 .0 5 )。结论:活脑灵能改善急性脑梗死患者临床神经功能,疗效可靠。