鼻腔和上颌窦出血性息肉(附五例报告)

出血性息肉,又称假性血管瘤、出血坏死性息肉、出血性上颌窦炎及血管瘤型息肉等。其临床表现酷似上颌窦恶性肿瘤,易误诊。现将我院1981,06～1986,08收治的五例,报告如下。临床资料例1:女,41岁。左侧鼻塞伴流血性分泌物二年,反复小量鼻出血。     

血液透析在小儿肾功能衰竭救治中的应用(附7例报告)

自１９９４年以来，先后对７例小儿肾衰进行１８６次血液透析治疗，疗效满意，并发症少，现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组７例中，男５例，女２例，年龄１．５～１５岁，平均年龄（９±４．８）岁。急性肾衰（ＡＲＦ）６例，慢性肾衰１例，原发病：急性肾小球肾...     

涎腺粘液表皮样癌(附11例报告)

粘液表皮样癌是上皮性的产生粘液的肿瘤,来自闰管和涎腺叶间导管的上皮。本瘤的命名已准确反映了本瘤的两种形态结构,即表皮样细胞和粘液分泌细胞的混合表现。 1945年Stewart把这类病变列为单独一种肿瘤,定名为粘液表皮样瘤,并把它划分     

嗅神经母细胞瘤的CT诊断(附9例报告)

目的：探讨嗅神经母细胞瘤的ＣＴ诊断及鉴别诊断。方法：对９例病人进行鼻窦与头部ＣＴ横断扫描和（或）冠状扫描。结果：９例全部累及鼻腔，其中８例侵及筛窦，３例侵及上颌窦，４例侵及眼眶和颅内脑组织。其ＣＴ主要表现为鼻腔上部软组织肿块影，易侵及筛窦、上颌窦甚至眼眶和颅内脑组织，同时伴有侵及部位的骨质破坏。结论：ＣＴ对典型的嗅神经母细胞瘤能作出准确的诊断，对肿瘤的分期也有很大的价值；但对表现不典型者需与其它肿瘤鉴别。     

新生儿颅内出血的CT诊断(附80例报告)

目的:探讨新生儿颅内出血的CT表现.方法:对1998年5月至2003年5月因难产、窒息、早产的新生儿进行头颅CT检查.结果:蛛网膜下腔出血(SAH)62例;脑实质出血(ICH)5例;硬膜下出血(SDH)15例;脑室内出血5例;混合型出血12例.结论:新生儿颅内出血的CT表现具有一定的特征性;CT对颅内出血的诊断具有重要价值.     

内胚窦瘤(卵黄囊瘤)——附52例报告及1172例文献复习

本文报道52例(性腺44例,性腺外8例)内胚窦瘤(EST)并总结文献国内531例,国外641例,共1224例。此瘤较多见于性腺,性腺外少见,后者占性腺EST的10～17.1％,多位于身体中线或中线附近包括眼眶     

输尿管(肾)镜在ESWL中的辅助作用(附126例报告)

应用输尿管(肾)镜辅助ESWL治疗上尿路结石126例,效果满意:(1)为肾脏大结石予先安置Double-J     

胆石病合并大肠癌的诊断体会(附2例报告)

高脂饮食既是胆石病形成的主要原因,同时也与结肠癌的发病密切相关.随着人民生活水平的提高,胆石病和结肠癌的发病率呈明显的上升趋势,胆石病合并结肠癌的病例也随之增加.有报道认为胆囊切除术后,特别是胆石病的病程中,大肠癌发病的危险性上升[1],临床诊治中不乏胆石病合并大肠癌的漏诊病例,因此如何对其加以诊断应引起足够的重视,本文通过2例病例分析,就胆石病合并大肠癌的诊断问题进行了探讨.     

Peutz-Jegher综合征的诊断与治疗(附4例报告)

Peutz-Jegher综合征(PJS)是常染色体显性遗传疾病,以皮肤粘膜斑点状色素沉着和胃肠道多发性息肉为临床特征,又称为黑斑息肉综合征,较为罕见且易出现合并症往往误诊。我们遇到4例,现报道如下,并结合文献复习以提高对本病的认识。     

直针连续缝合在胃肠吻合术中的临床应用 (附46例报告)

为了进一步提高外科手术中胃肠道吻合的质量,减少胃肠道术后吻合口并发症的出现,本组自1997年5月～1998年6月间,对所收治的46例患胃、十二指肠良性或恶性疾病病人,施行胃大部切除或胃次全切除术后,在胃空肠吻合中采用直针分层连续缝合技术.术后对上述病例定期复查及纤维胃镜检查,效果满意,现报道如下.     

颅内曲霉菌感染的MRI诊断(附1例报告及文献分析)

近年来,深部曲霉菌感染在国内外医院发病率越来越高,因颅内曲霉菌感染诊断困难、治疗棘手而死亡率高达约90%[1],但颅内曲霉菌感染的MRI表现迄今为止尚未见国内文献作专门报道。本文报告2005年5月在我校附属医院收治的颅内曲霉菌感染1例,并结合文献复习,谈谈本病的MRI诊断。1临床资料女性,30岁,患者因慢性肾炎使用地塞米松50 d、头孢噻肟钠40 d后,出现头痛、发热,并出现脑膜刺激症状。入院检查,MRI发现:筛窦、蝶窦及右侧上颌窦内可见不规则形的软组织团块状影,其边缘大部不清,呈稍长、等T1长T2信号,右上颌窦部分窦壁骨质破坏,病灶向外上方累及右侧眶尖、球后组织;向下发展侵犯翼腭窝,颞下窝及周围组织,以右侧为著,向上发展累及双侧额叶、右侧颞叶,呈边缘不清之长T1长T2信号;向后致右侧海绵窦受累(见图1、2)。注射Gd-DTPA后,上述病灶呈不规则形多环形强化,环壁厚薄大致均匀,右侧视神经与视神经鞘、海绵窦及邻近硬脑膜异常对比增强且增厚(见图3、4)。取上颌窦内容物病理检查示曲霉菌感染。行鼻窦根治术并口服伊曲康唑,病情好转后出院并坚持用药,随访未见复发。头颅MR检查使用Siemens magnetom Vis...     

面神经麻痹(附64例报告)

本文分析64例面神经麻痹的发病原因及损害部位,根据不同部位神经损害所出现的症状体征作出诊断,并结合介绍本病的保守疗法及手术疗法。     

视盘水肿(附四例报告)

本文报告四例视盘水肿均误诊为视神经炎。误诊原因是对颅内压升高影响视力缺乏辨证认识,另一原因是忽视视力以外的全身症状。对早期视盘水肿的表现和诊断作了探讨。     

胆固醇性肺炎(附2例报告)

胆固醇性肺炎属内源性类脂质肺炎，国内报道很少。罗馥芳报道的3例（1984）、刘景坤等报道的5例（1987）术前均误诊为肺癌或结核瘤，后经术后病理确诊。为提高诊断水平，现将笔者所遇2例报道如下。1病例介绍例1，男，65岁，因反复干咳2月余，经门诊抗炎治疗2周无效，胸片及胸部CT诊断为“右上肺癌”入院。入院后开胸探查，术中见右上肺叶后段肿物约4cmX3cm大，质硬，浸润下叶背段并与中叶粘连。上下肺叶与胸壁及隔肌广泛粘连，行肺叶楔形切除（含肿物）。手术诊断：右肺癌。病理诊断：胆固醇性肺炎。例2，男，64岁，因石胸痛Zd，无咳嗽、…     

卵巢子宫内膜异位症的MRI诊断(附15例报告)

目的：探讨子宫内膜异位症的MRI表现及诊断意义。方法：回顾分析15例经手术病理证实的卵巢子宫内膜异位症的MRI表现，MRI检查用Vectrao．5T超导型成像系统，行横断及矢状面T1、T2加权成像。结果：MRI能很好地显示子宫内膜异位症的陈旧性出血及周围组织粘连这两个病理改变。病灶呈T1加权为高，T2加权为等或高信号影。15例中，MRI共发现17个病灶（手术发现19个），发现率为90％，定性准确率为100％。结论；MRI软组织分辨率高，子宫内膜异位的MRI信号较为特殊，MRI对其定性、定位有很高价值。     

二维脉冲多普勒心动图在直背综合征中的应用(附1例报告)

直背综合征是由于胸椎畸形、胸廓前后径变小压迫心脏和大血管,在心底区出现收缩期杂音的一种综合征。国外有人认为此综合征属于“假性心脏病”,国内偶有报道.而应用二维脉冲多普勒心动图(2D～PDE)对直背综合征的探讨尚未见报道.现将所见的1例报告如下。     

胆道癌的B超诊断（附3例报告）

胆道癌的Ｂ超诊断（附３例报告）黄楚卿（湛江港务局港湾医院，湛江５２４００８）以往临陆床认为胆道癌较少见，但近几年由于医疗技术水平不断的提高及使用先进检查手段，对胆道癌的发现例数呈上升趋势。特别是Ｂ超诊断简便无损伤、诊断率高，为临床广泛使用。本文３例被...     

B超在肝血管瘤诊断中的价值(附477例分析)

Ｂ超在肝血管瘤诊断中的价值（附４７７例分析）李燕，谢康生，陈天龙（广东省农垦中心医院Ｂ超室，湛江５２４００２）Ｂ超在诊断肝血管瘤方面具有无创伤、发现率高等优点，本文分析了１９９０～１９９５年在我院Ｂ超检查确诊为肝血管瘤患者的超声特点，现报道如下。１临...     

食管心电图鉴别QRS增宽型心动过速(附7例报告)

由于QRS增宽型心动过速(WQRST)的P波常不清或消失,常规心电图难以辨认心动过速是室性或是