噻氯匹定治疗肾病综合征高凝状态33例疗效观察

目的：初步探讨噻氯匹定对肾病综合征高凝状态的作用。方法：６７例肾病综合征患者随机分成２组,治疗组３３例采用噻氯匹定加强的松治疗,对照组３４例单用强的松治疗,观察２组尿蛋白、血白蛋白、血肌酐、胆固醇、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白、尿纤维蛋白降解产物、血小板最大聚集率等指标变化。结果：治疗组血清白蛋白、胆固醇、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白、尿纤维蛋白降解产物、血小板最大聚集率与对照组比较差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。结论：噻氯匹定加强的松治疗肾病综合征高凝状态疗效明显优于单用强的松     

低分子肝素治疗原发性肾病综合征高凝状态的临床观察

目的 :了解低分子肝素对原发性肾病综合征伴高凝状态的治疗效果及其副作用。方法 :对 2 1例原发性肾病综合征伴高凝状态的患儿在激素治疗的同时加用低分子肝素 ,剂量为 60～ 10 0抗因子活性单位Xa/(kg .d) ,观察治疗前后 2 4h尿蛋白定量及凝血酶原时间、血浆纤维蛋白原、血纤维蛋白原降解产物、血D 二聚体的变化。另设 2 1例患儿作为对照组。结果 :治疗 8周时 ,治疗组较对照组 2 4h尿蛋白定量明显下降 (P <0 .0 5 )。 2周时 ,治疗组 19例血D 二聚体恢复正常 ,而对照组只有 12例恢复正常 ,(P <0 .0 5 ) ;治疗组 2 0例血纤维蛋白原降解产物恢复正常 ,而对照组只有 14例恢复正常 (P<0 .0 5 )。治疗组与对照组凝血酶原时间在治疗前后变化均不明显 (P >0 .0 5 )。治疗组与对照组血纤维蛋白原在治疗 1周时差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ,2周时差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论 :低分子肝素可降低尿蛋白 ,抗凝效果较双嘧达莫好 ,是治疗肾病综合征高凝状态安全有效的抗凝剂     

低分子右旋糖酐加速尿对肾病综合征患者利尿作用与高凝状态的影响

目的 :探讨低分子右旋糖酐加速尿对肾病综合征 (NS)患者利尿作用与高凝状态的影响。方法 :用随机对照的方法 ,对新入院的住院NS患者使用低分子右旋糖酐加速尿治疗 ,观察其治疗前后的尿量、体重 ,并测定其治疗前后血流变学指标 ,血小板聚集功能、纤溶活性等指标。结果 :NS患者经用低分子右旋糖酐加速尿治疗后较治疗前尿量明显增加 ,体重明显下降 (P <0 .0 1) ,治疗后观察组的尿量、体重与对照组比较差异也有显著性 (P <0 .0 5 )。观察组血浆粘度、全血粘度(高切、低切 )、血栓形成系数、血小板聚集治疗后较治疗前明显好转 (P <0 .0 1) ;对照组治疗前后这些指标无明显变化 (P >0 .0 5 ) ;治疗后观察组与对照组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 ,0 .0 1)。组织纤溶酶原激活物 (t PA)、纤溶酶原活化剂抑制物(PAI)、血浆α2 抗纤溶酶 (α2 AP)治疗前后无明显变化 ,与对照组相比差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :使用低分子右旋糖酐和速尿联合治疗NS水肿 ,既可达到利尿消肿的目的 ,又有抗凝、降低高凝状态的作用     

低分子肝素治疗并发高凝状态的儿童原发性肾病综合征32例疗效观察

目的观察低分子量肝素对并发高凝状态的儿童原发性肾病综合征的治疗效果。方法将62例确诊并发高凝状态的原发性肾病综合征患儿随机分为实验组(32例)和对照组(30例)。在给予激素、利尿、降脂、抗凝等治疗基础上,对照组患儿给予常规的双嘧达莫2~3 mg/(kg·d)治疗;实验组予双嘧达莫2~3 mg/(kg·d)治疗,并以低分子量肝素80~100 U/(kg·d)皮下注射。对两组治疗前及治疗后5 d的各项凝血指标和治疗后4周的效果进行比较。结果两组患儿实验前各项凝血指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗5 d时实验组血浆血浆纤维蛋白原和D-二聚体水平明显低于对照组(P<0.05或0.01)。治疗4周后,实验组缓解率为93.8%,高于对照组的70.0%(P<0.05)。结论应用低分子量肝素治疗并发高凝状态的儿童原发肾病综合征的近期疗效良好,能明显改善高凝状态,不良反应少,值得在临床推广使用。     

中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征临床观察

目的: 观察运用中西医结合方法治疗小儿原发性肾病综合征的临床疗效.方法: 治疗组32例,根据小儿原发性肾病综合征常规运用激素和免疫抑制剂治疗时所出现的临床症状,按中医阴阳气血失调的变化规律分4期进行辨证施治.结果: 观察1～5年远期疗效,治疗组总缓解率为93.7%,对照组为80.9%,两组疗效有显著性差异(P<0.01).结论: 中西结合分期治疗小儿原发性肾病综合征具有较好疗效.     

普伐他汀治疗原发性肾病综合征高脂血症的疗效观察

目的 :观察普伐他汀对原发性肾病综合征 (PNS)高脂血症的治疗效果。方法 :PNS80例随机分成 2组 :对照组 42例用强的松 1mg/ (kg· d) ,实验组 38例用强的松 1mg/ (kg· d)加用普伐他汀 10～ 2 0 mg/ d(睡前服 ) ,治疗 2 2～2 5 d。治疗前后两组均进行血脂、血白蛋白 (A)、2 4小时尿蛋白定量 (2 4h UPQ)等指标检测。结果 :用药前 PNS患者总胆固醇 (CH)、甘油三酯 (TG)均升高且均与 A呈负相关。治疗后对照组及实验组 CH、TG和 2 4h UPQ均下降 ,血清 A升高 ,且实验组 CH和 2 4h UPQ较对照组下降更显著 (P<0 .0 5 )。结论 :普伐他汀治疗 PNS患者高脂血症有较好的疗效     

病毒唑治疗小儿急性支气管炎33例疗效观察

病毒唑治疗小儿急性支气管炎３３例疗效观察全雪珍（广东省湛江市港湾医院儿科，湛江５２４００８）小儿急性支气管炎是儿科常见病、多发病，多于病毒、细菌或两者混合感染之后发生。临床上常用青霉素、磺胺等抗生素治疗，但药量日渐增大，疗效常不理想。病毒哇治疗小儿肺...     

科素亚治疗轻中度高血压病33例的疗效观察

据报道,新一类的抗高血压药科素亚（Ｌｏｓａｒｔａｎ）,能选择性与ＡＴ１受体结合,阻断了ＡｎｇⅡ的心血管效应而使血压下降［１］。为观察科素亚的降血压疗效,笔者应用科素亚治疗轻、中度高血压病患者３３例,收到较好的效果。１　病例与方法１１　病例选择　按１９７８年ＷＨＯ高血压病的诊断标准［２］,选择同期住院及心内科门诊的轻、中度高血压病６４例,随机分成：（１）治疗组：３３例男２１例,女１２例;年龄３５～７０岁,病程４个月～２６ａ;其中轻度高血压１３例,中度高血压２０例。（２）对照组：３１例男２２例,女…     

地氯雷他定联合潘生丁治疗慢性荨麻疹疗效观察

目的观察地氯雷他定联合潘生丁内服治疗慢性荨麻疹的疗效。方法治疗组口服地氯雷他定5mg,1次/d,每早8时口服,连服6周,同时口服潘生丁25mg,3次/d,连服6周为一个疗程。对照组口服地氯雷他定5mg,1次/d,每早8时口服,连服6周。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者治疗前后血浆FⅦa水平。结果治疗组和对照组有效率分别为75.0%和50.0%,两组比较差异有显著性(P<0.05),血浆FⅦa水平治疗后明显下降(P<0.05),其中治疗前治疗组与对照组为(8.79±1.35)ng·mL-1和(8.21±1.49)ng·mL-1(P>0.05),治疗后为(6.97±1.48)ng·mL-1和(7.11±1.53)ng·mL-1(P<0.05)。结论地氯雷他定联合潘生丁内服治疗慢性荨麻疹安全有效,血浆FⅦa可能在慢性荨麻疹的发病中起作用。     

中西医结合治疗小儿难治性肾病综合征36例

目的:观察小儿康肾汤配合强的松及环磷酰胺三联疗法治疗小儿难治性肾病综合征的效果。方法:选取难治性肾病综合征患儿72例,随机分为两组,治疗组和对照组各36例,对照组给予标准剂量强的松和环磷酰胺,治疗组采用小儿康肾汤配合强的松及环磷酰胺三联疗法。观察两组治疗前后临床缓解率、24h尿蛋白定量、血清白蛋白、总胆固醇、肾功能等指标及复发率。结果:治疗组总缓解率91.7%,对照组75.0%(P<0.05);与治疗前比较,两组24h尿蛋白定量、血清白蛋白、总胆固醇均有好转(P<0.05,P<0.01),治疗后组间比较,治疗组好于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗组1年内复发率5.56%,2年内复发率13.89%,对照组分别为22.22%和41.67%(P<0.01)。结论:小儿康肾汤配合强的松及环磷酰胺三联疗法治疗小儿难治性肾病综合征的疗效优于单纯西医疗法,且复发率低。     

大剂量氯磷定抢救急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹的疗效观察

目的 :观察大剂量氯磷定抢救急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹 ( RMP)的疗效。方法 :68例急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹患者 ,均予常规剂量阿托品及辅助控制呼吸 ( A/C)通气 ,32例 (治疗组 )予大剂量氯磷定冲击治疗 ,36例 (对照组 )予常规剂量氯磷定治疗。结果 :治疗组机械通气时间为 ( 1 60± 1 0 2 ) h,对照组机械通气时间 ( 32 0± 1 0 0 ) h,治疗组治愈率 94% ,对照组治愈率 75 %。结论 :大剂量氯磷定冲击治疗急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹能缩短机械通气时间及提高抢救成功率。     

孟鲁司特联合地氯雷他定治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察

目的了解孟鲁司特联合地氯雷他定治疗儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床疗效。方法选择CVA患儿104例,随机分为两组,每组52例。观察组口服孟鲁司特钠和地氯雷他定治疗,对照组给予丙酸氟替卡松（辅舒酮）吸入治疗。结果观察组总有效率为88.5%,对照组为90.4%,两组临床疗效比较差异无统计学意义（Hc=0.038,P〉0.05）。观察组在治疗过程中均未发现毒副作用及不良反应,对照组有6例出现口腔念珠菌感染,3例声嘶及咽喉不适,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论口服孟鲁司特钠和地氯雷他定与吸入丙酸氟替卡松（辅舒酮）治疗儿童咳嗽变异性哮喘效果相当,但使用方便,无明显不良反应,小儿易于接受。     

干扰素治疗带状疱疹16例疗效观察

带状疱疹是一种常见皮肤病，以往临床上常给予病毒唑、聚肌胞等药物，但治疗时间往往较长。为此，作者采用人白细胞干扰素治疗１６例，并与采用聚肌胞治疗的１６例进行对照，现将结果报道如下。１病例与方法１．１病例选择１９９５年１月～１９９６年１２月来本科诊治的带...     

环磷酰胺和肝素联合治疗小儿激素耐药性肾病综合征的临床观察

目的:探讨环磷酰胺与肝素联合治疗小儿激素耐药性肾病综合征的临床疗效.方法:45例激素耐药性肾病综合征随机分为2组,A组25例,采用环磷酰胺冲击(8～12mg/(kg.d),连续2日, 2次为1疗程,然后间隔2周重复1疗程,共6疗程)与肝素静脉滴注(每次1mg/kg,连续15～30d)联合治疗;B组20例,采用环磷酰胺口服法(2～3mg/(kg.d),晨服,12wk).2组强的松用法相同.结果:A组显效19例,有效3例,无效3例;B组显效6例,有效6例,无效8例,2组疗效差异有显著性(P＜0.01).A组平均随访13.2±2.5个月,19例显效中4例复发,复发率为21.1%;B组平均随访14.5±4.2个月,6例显效中3例复发,复发率占50%.环磷酰胺累计剂量:A组120mg/kg,B组250mg/kg.结论:环磷酰胺冲击与肝素联合治疗小儿激素耐药性肾病综合征优于单纯口服环磷酰胺,副作用少,累积剂量小.     

卡介菌多糖核酸联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹并发过敏性鼻炎疗效观察

目的观察卡介菌多糖核酸肌肉注射联合地氯雷他定内服治疗慢性荨麻疹并发过敏性鼻炎的疗效。方法治疗组口服地氯雷他定5mg,一日一次,每早8时口服,连服6周,同时肌肉注射卡介菌多糖核酸注射液0.35mg,隔日一次,连续12周为一个疗程。对照组口服地氯雷他定5mg,一日一次,每早8时口服,连服6周。结果治疗组有效率82.5%,对照组有效率60.0%。结论卡介菌多糖核酸肌肉注射联合地氯雷他定内服治疗慢性荨麻疹并发过敏性鼻炎安全有效。     

EP方案治疗恶性上腔静脉综合征32例近期疗效观察

恶性上腔静脉综合征主要由肺癌、恶性淋巴瘤引起。在病理类型未明情况下,可选用抗癌谱较广的化疗药物治疗。本文对３２例恶性上腔静脉综合征用ＥＰ方案作了观察,现将结果报道如下。１　病例与方法１１　病例　本组３２例,其中男２４例,女８例,中位年龄５８４岁;属小细胞肺癌１９例、非小细胞肺癌５例、恶性淋巴瘤８例（均为非何杰金氏淋巴瘤）。临床表现为面颈部肿胀,双上肢水肿,胸壁静脉、颈静脉扩张,胸相、胸ＣＴ示纵隔增宽者２６例。所有病例均经病理证实。１２　治疗方法　第１～５天每天用ＶＰ１６　０１ｇ加生理盐…     

中西医结合治疗小儿原发性IgA肾病38例疗效观察

目的观察中西医结合治疗小儿IgA肾病的临床疗效。方法75例小儿IgA肾病患儿随机分为治疗组(38例)和对照组(37例)。对照组用常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上辨证服用中药,疗程1个月,观察两组临床疗效及尿分析、肾功能等变化。结果治疗组38例中,完全缓解12例,显著缓解16例,好转6例,无效4例;对照组则分别为5、13、11、8例。治疗组的疗效明显优于对照组(Hc=5.73,P<0.05)。治疗后两组的24 h尿蛋白定量、血肌酐、BUN及尿RBC计数均明显下降,且以治疗组更为明显(P<0.01)。结论中西医结合疗法治疗IgA肾病,疗效优于单纯西医疗法。     

吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗难治性肾病综合征临床观察

目的:观察吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗难治性肾病综合征的临床效果。方法:选取医院2017年3月至2018年3月收治的难治性肾病综合征患者106例,按照随机数字表法将其分为两组,各53例。对照组给予泼尼松联合环磷酰胺治疗,观察组给予吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗。观察两组疗效、肾功能及尿蛋白定量。结果:与对照组相比,观察组总治疗有效率高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组Scr、BUN及尿蛋白定量均低于治疗前,且观察组下降更加显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论:吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗可有效改善难治性肾病综合征患者肾功能,降低尿蛋白定量,提高临床治疗效果。     

应用六味地黄丸防治SLE、肾病综合征激素治疗期并发症60例临床分析

目的探讨系统性红斑狼疮和原发性肾病综合征激素治疗期并发高脂血症、肥胖的治疗方法．方法在患者入院前后4次检测血清高密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白A1,B的浓度．观察患者是否出现向心性肥胖、满月脸、紫纹、水牛背等症状．结果实验组患者血清总胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白B浓度较前下降,高密度脂蛋白、载脂蛋白A1浓度逐渐升高,两组比较P〈0．01．结论该方法简便易行,安全有效．