苏肤凝胶预防放射性皮炎的效果观察

目的观察苏肤凝胶预防放射性皮炎的效果。方法将100例接受放射治疗的患者随机分为对照组和实验组,每组50例。对照组采用常规护理进行护理干预;实验组在对照组的基础上,于每次放射治疗后在放疗区域皮肤表面涂抹适量苏肤凝胶,下次放射治疗前将皮肤表面的凝胶清洗干净后再作放射治疗。比较两组放射性皮炎的发生情况。结果两组放射性皮炎发生情况差异有统计学意义(Hc=50.80,P<0.01),实验组效果优于对照组。结论应用苏肤凝胶预防放射性皮炎的临床效果好,值得临床推广应用。     

宫颈癌放疗患者的护理

目的总结宫颈癌放疗患者的护理经验。方法对140例宫颈癌放疗患者实施综合护理,包括心理护理、饮食护理、放射野皮肤护理、白细胞减少护理、放射性肠炎护理及阴道冲洗护理等。结果实施综合护理后,140例宫颈癌放疗患者中,对放疗产生恐惧、怀疑0例;Ⅰ度放射性皮炎10例,Ⅱ度21例,Ⅲ度3例,Ⅳ度1例;Ⅰ度白细胞减少10例,Ⅱ度2例,Ⅲ度0例,Ⅳ度0例;放射性肠炎2例。结论对宫颈癌放疗患者实施有效的综合护理,能保证放疗治疗的延续,确保放疗效果,从而提高患者的生活质量。     

非小细胞肺癌患者自体血液照射回输的放射保护作用

目的探讨非小细胞肺癌患者自体血液照射回输的放射保护作用。方法将66例非小细胞肺癌患者随机分为研究组(自体血液照射回输加放疗)和对照组(常规放疗)，观察两组放射性肺炎的发生率和研究组患者血疗前后IL-2，T淋巴细胞亚群的变化。结果急性放射性肺炎发生率研究组为12.1%(4/33)，对照组为60.6%(20/33)，两组比较差异有显著变化(P＜0.01)；发生急性放射性肺炎的平均放疗剂量(X±SxGy)研究组为4050±822，对照组2460±609(P＜0.01)；研究组血疗前后IL-2，T淋巴亚群都有显著变化(P＜0.01)。结论自体血液回输可提高肺癌患者抗辐射的能力，低剂量辐射刺激诱发机体的适应性和免疫机能，提高正常组织对放疗的耐受量而对肿瘤组织无保护作用。     

自配漱口液防治鼻咽癌口腔放疗反应的临床观察

目的观察自配漱口液防治鼻咽癌患者放疗所致口腔黏膜反应的效果。方法将200例采用直线加速器放射治疗的鼻咽癌患者随机分为观察组和对照组各100例。观察组采用自配漱口液含漱防治放射性口腔黏膜炎,对照组采用洗必泰漱口液含漱防治放射性口腔黏膜炎。比较两组发生口腔黏膜反应的程度。结果放疗第3周、第6周和结束后1周口腔黏膜反应差异有统计学意义(P<0.05)。结论对鼻咽癌患者放疗同时予自配漱口液含漱,可以防治患者的口腔黏膜反应。     

谷氨酰胺联合清热补益中药预防急性放射性肠炎的临床观察

目的观察谷氨酰胺(Gln)联合清热补益中药对急性放射性肠炎的预防效果。方法125例盆腔恶性肿瘤行放射性治疗的患者随机分为中西医结合组、中药组和对照组,3组患者均行外照射(6MV-X直线加速器DT50Gy/25d~60Gy/30d)治疗,而且中西医结合组(45例)加口服Gln 9粒/天及清热补益中药预防急性放射性肠炎,中药组(40例)仅加口服清热补益中药预防急性放射性肠炎,对照组(40例)不加任何预防用药。3组患者出现腹痛、腹泻时,加用诺氟沙星0.2g和及思密达3g,每天3次,症状消失后停用。观察3组急性放射性肠炎的发生率。结果中西医结合组、中药组、对照组的急性放射性肠炎发生率分别为13.3%、32.5%、55.0%,组间差异均有统计学意义(P<0.01或0.05),且以中西医结合组出现急性放射性肠炎的时间最迟,均在放疗30次后出现。结论Gln联合清热补益中药可预防急性放射性肠炎的发生,是盆腹腔恶性肿瘤放射治疗的较好辅助治疗手段。     

善邦通联合辅舒良对预防鼻咽癌放疗致放射性鼻窦炎的效果观察

目的了解善邦通联合辅舒良对预防鼻咽癌放疗致放射性鼻窦炎的效果。方法鼻咽癌放疗患者120例随机分为实验组和对照组,每组60例。实验组在放疗前采用善邦通鼻腔冲洗联合辅舒良喷鼻;对照组直接进行放疗。观察两组患者放疗后3、6个月放射性鼻窦炎的发生情况及6月后Lund-Mackay评分情况。结果实验组患者放疗后3、6个月的放射性鼻窦炎发生率均明显低于对照组（18.3%vs 46.7%,23.3%vs 56.7%）;实验组患者Lund-Mackay评分低于对照组[（4.58±1.60）vs（7.82±1.96）],差异均有统计学意义（均P〈0.01）。结论鼻咽癌患者放疗前采用善邦通鼻腔冲洗联合辅舒良喷鼻进行干预,可明显降低患者放射性鼻窦炎的发生率,减轻临床症状。     

维生素B_（12）混合液防治鼻咽癌患者放射性口腔黏膜反应的效果

目的观察维生素B12混合液对鼻咽癌患者放射性口腔黏膜反应的防治效果。方法将50例行放疗的鼻咽癌患者随机分为观察组和对照组,每组25例,分别以维生素B12混合液氧气驱动雾化吸入和庆大霉素、地塞米松、糜蛋白酶加生理盐水氧气驱动雾化吸入,比较两组口腔黏膜反应程度及口腔炎愈合时间。结果观察组的口腔黏膜反应程度轻于对照组（Hc=21.234,P〈0.01）。放疗结束后观察组口腔炎愈合时间明显短于对照组[（5.75±1.92）d vs（11.24±2.47）d,P〈0.01]。结论维生素B12混合液能有效防治放射性口腔黏膜反应,有利于促进放疗顺利进行。     

金因肽治疗鼻咽癌湿性放射性皮炎36例

目的:观察金因肽治疗鼻咽癌患者湿性放射性皮炎的效果。方法:2015年5月至2016年5月行放射性治疗引发湿性皮炎鼻咽癌患者72例,按随机数表法分为对照组36例和实验组36例,对照组采用1%龙胆紫涂擦治疗,实验组采用金因肽喷洒治疗,对两组患者平均愈合时间、焦虑指数及护理服务的满意度进行比较。结果:实验组总有效率为97.22%,明显高于对照组72.22%(P0.05)。实验组患者平均愈合时间、焦虑指数明显低于对照组(P0.01);患者对护理服务的满意度高于对照组(P0.01)。结论:金因肽可以缩短鼻咽癌患者湿性放射性皮炎创面愈合时间,减轻患者心理负担,提高护理服务满意度,值得临床推广使用。     

后程立体定向放射治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的观察后程立体定向放射治疗非小细胞肺癌的疗效、放射反应及并发症。方法72例非小细胞肺癌患者随机分为实验组和对照组,每组36例。对照组以常规分割照射治疗,2Gy/次,1次/d,5次/周,大野照射至40Gy后缩野照射临床肿瘤区,总剂量DT60-70Gy。实验组前4周放疗方案同对照组,4周后改用立体定向放射治疗,3Gy/次,1次/d,5次/周,肿瘤剂量30Gy/10次。比较两组的疗效、放射反应及并发症。结果两组的疗效比较,实验组优于对照组,差异有统计学意义(Hc=7.2144,P<0.01);实验组生存率(1 a2、a)和局部控制率(1 a2、a)均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组的放射反应及并发症比较,差异无统计学意义。结论后程立体定向放射治疗非小细胞肺癌的近期疗效令人满意,也不增加患者的放射反应和并发症。     

小苏打联合维生素B2治疗头颈部肿瘤放疗患者口腔溃疡的临床观察

目的观察小苏打联合维生素B2治疗头颈部恶性肿瘤放疗后患者口腔溃疡的临床疗效。方法 60例头颈部恶性肿瘤放疗后出现口腔溃疡的患者按1：1的比例分为观察组及对照组,观察组予小苏打（0.5g/片）联合维生素B2（5 mg/片）各2片/d一起磨成粉末涂抹于溃疡局部,对照组采用复方氯己定含漱液漱口护理口腔,均每天2次,分别在早晚进行。比较两组患者口腔溃疡平均愈合时间、临床疗效,并记录中途暂停放疗的例数。结果观察组、对照组口腔溃疡愈合时间分别为（6.0±1.3）、（12.2±2.1）d,两组比较差异有统计学意义（t=16.19,P〈0.01）。观察组疗效明显优于对照组（Hc=20.057,P〈0.01）。观察组、对照组分别有1、4例因合并口腔细菌或真菌感染而中途暂停放疗。结论小苏打联合维生素B2护理头颈部恶性肿瘤放疗患者口腔溃疡有较好的临床疗效,可缩短口腔溃疡平均愈合时间,减轻口腔溃疡疼痛程度,值得临床推广应用。     

凉血解毒方加减灌肠治疗宫颈癌放射性直肠炎的临床研究

目的 观察凉血解毒方加减灌肠治疗宫颈癌放疗后并发放射性直肠炎的临床疗效。方法 将80例宫颈癌放射性直肠炎患者随机分为观察组和对照组各40例,两组患者术后均给予西医常规治疗,观察组在常规治疗基础上,加用凉血解毒方加减灌肠治疗2周,比较两组治疗有效率、健康调查表（SF-36）得分及常见并发症发生率。结果 观察组放射性直肠炎治疗有效率明显高于对照组（P<0.05）,SF-36得分在角色限制、机体疼痛、健康状况、情绪职能、心理健康方面明显高于对照组（P<0.05）,常见并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论 凉血解毒方加减灌肠治疗宫颈癌放射性直肠炎安全有效。     

精油联合氧化锌治疗肠造口周围皮炎的观察与护理

目的:观察使用精油联合氧化锌治疗肠造口周围皮炎的临床疗效。方法:肠造口皮炎患者72例随机被分为实验组和对照组,两组均给予肠造口常规护理,实验组应用精油及氧化锌软膏,对照组应用造口护肤粉及皮肤保护膜,观察两组的治疗效果。结果:实验组与对照组有效率分别为88.89%(32/36)、66.67%(24/36)(P0.05)。结论:精油联合氧化锌软膏治疗肠造口周围皮炎,具有见效迅速、刺激性小、取材便利、无不良反应、价格低廉等优点,值得临床推广。     

碘仿纱在宫颈插植后装放疗中止血效果的观察

目的观察碘仿纱在宫颈癌大出血宫颈插植后装放疗的作用。方法 39例宫颈癌大出血患者随机分为观察组20例,碘仿纱填塞固定,后装治疗40次;对照组19例,普通纺纱条固定,后装治疗40次。结果观察组患者72 h后拔出碘仿纱,阴道分泌物少,无异味,无1例继发阴道感染;3例放疗后由于塞纱过多,出现排尿困难。对照组患者24 h后更换纱条,8例阴道分泌物增多,有异味;2例放疗后由于塞纱过多,出现排尿困难。观察组的阴道感染率明显低于对照组（0%vs 42.1%,P=0.0012）,且止血效果优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论宫颈插植后装放疗用碘仿纱填塞有利于控制宫颈癌阴道大出血,停留时间长,可减少反复填塞,有效预防阴道感染,值得临床推广。     

顺铂时辰化疗同步放疗治疗局部晚期宫颈癌的临床观察

目的 观察顺铂时辰化疗同步放疗治疗局部晚期宫颈癌的效果.方法 80例局部晚期宫颈癌患者分别采用顺铂常规化疗同步放疗(对照组)、顺铂时辰化疗同步放疗(观察组).比较两组近期疗效、免疫功能、Karnofsky功能状态(KPS)评分、不良反应及.结果 两组患者近期疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组CD3+、CD...     

薯蓣丸加减方对鼻咽癌放疗患者EB病毒的影响

目的 观察薯蓣丸加减方对鼻咽癌放疗患者EB病毒的影响。方法 将60例鼻咽癌患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组在放疗开始第1天给予口服薯蓣丸加减方治疗,对照组在开始放疗第1天给予康复新液治疗。观察两组治疗前后临床疗效、患者生活质量及EB病毒DNA水平。结果 治疗后观察组临床疗效及中医症候疗效均优于对照组(P＜0.05);两组生活质量均有明显改善(P＜0.05),观察组改善更为显著(P＜0.01);血浆EBV-DNA水平均较治疗前下降(P＜0.05),观察组下降更为显著(P＜0.01)。结论 薯蓣丸加减方对鼻咽癌放疗患者有较好的治疗作用,可提高患者生活质量,其作用机制可能与降低鼻咽癌患者血浆EBV-DNA水平有关。     

根除幽门螺杆菌对预防十二指肠溃疡再出血的临床价值

目的 观察根除幽门螺杆菌（ＨＰ）对预防十二指肠溃疡再出血的疗效。方法：将８０例ＨＰ感染的十二指肠溃疡并出血患者随机分为两组。治疗组应用奥美拉唑加羟氨苄青霉素进行根除ＨＰ治疗;对照组单独用奥美拉唑治疗,４周后停药追踪观察１８个月。结果：治疗组和对照组的溃疡愈合率分别为１００％,９７．１％,两组比较差异无显著性。     

分级护理策略在ICU患者预防褥疮中的应用

目的观察分级护理策略在ICU患者预防褥疮中的应用效果。方法 400例ICU患者随机分为观察组和对照组,每组200例。对照组采用常规护理方法,观察组采用分级护理策略即对轻、中度潜在褥疮危险的患者采用常规护理方法,对高度、极度潜在褥疮危险的患者则在常规护理基础上进一步采用加强护理措施。记录两组褥疮发生率、住院2费用、住院时间和护士工作量。结果观察组、对照组的褥疮发生率分别为0%、4.0%,两组比较差异有统计学意义（χ=6.250,P〈0.05）;观察组护士工作量低于对照组[（23.3±5.1）个vs（18.5±3.7）个,P〈0.01]。两组的住院费用和住院时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论分级护理策略能减少ICU患者的褥疮发生率,降低护士工作量。     

综合护理干预对剖宫产术中仰卧位低血压综合征的影响

目的探讨综合护理干预对预防剖宫产术中仰卧位低血压综合征的影响。方法拟行剖宫产术的108例产妇随机分为观察组和对照组,每组54例。观察组于术前和术中采取综合护理干预,对照组术前和术中采取常规护理。观察两组产妇手术中各时段收缩压(SBP)、心率(HR)变化及仰卧位低血压综合征发生率。结果观察组麻醉后至胎儿娩出时段SBP、HR与麻醉前比较差异无统计学意义(P0.05);对照组麻醉后至胎儿娩出时段SBP与麻醉前及观察组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组未发生仰卧位低血压综合征,对照组发生率为11.1%,与观察组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论综合护理干预能有效预防剖宫产术中仰卧位低血压综合征。     

高压氧治疗大面积深度烧伤并吸入性损伤的疗效观察

目的观察高压氧治疗对大面积深度烧伤并吸入性损伤患者的临床疗效。方法大面深度烧伤并吸入性损伤患者46例,随机分为观察组和对照组,每组23例。对照组行常规治疗,观察组在此基础上加用高压氧治疗,对比两组患者的Ⅱ度创面2周内上皮化情况。结果观察组Ⅱ度创面的治疗效果明显优于对照组(Hc=5.948,P<0.05);观察组肺部感染与肺水肿发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组行气管切开手术的患者有1例气道粘膜出现瘢痕,对照组则为4例;气管粘膜愈合时间和水肿消退时间均短于对照组(P<0.01)。结论高压氧治疗大面积Ⅱ度烧伤并吸入性损伤的效果显著,值得临床推广。     

五水头孢唑林钠预防肛肠疾病术后切口感染的疗效观察

目的观察五水头孢唑啉钠对肛肠外科疾病手术患者术后切口感染和不良反应的发生情况。方法选择湛江中心人民医院普通外科肛肠外科疾病手术192例,随机分为两组：治疗组97例给予五水头孢唑啉、对照组95例予头孢唑啉预防手术感染,比较两组的术后切口感染率及不良反应发生率。结果治疗组、对照组的切口感染分别为3.1%（3/97）、10.5%（10/95）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组纳入安全性评价83例,与五水头孢唑林钠有关的药物不良反应有1例;对照组纳入安全性评价86例,与头孢唑林钠有关的药物不良反应有7例,两组药物不良反应发生率分别为1.2%、8.1%,两组比较差异也有统计学意义（P〈0.05）。结论五水头孢唑啉钠对控制肛肠疾病手术后切口感染是有效的,不良反应少,值得临床推广应用。