应用阿托品抢救重度有机磷中毒的体会

我院近5年间共收治急性有机磷农药中毒78例(重度中毒61例),其中男16例、女62例、年龄17～74     

用炭肾抢救急性重度有机磷中毒52例的体会

目的：总结用炭肾抢救急性重度有机磷中毒的经验。方法：急性重度有机磷中毒52例在总性有机磷中毒常规处理的基础上、加用炭肾治疗。结果：49例治愈，3例死亡。结论：炭肾是抢救急性重度有机磷中毒的有效手段。     

1例鲎重度中毒的抢救与体会

１例鲎重度中毒的抢救与体会李毫（湛江市港区人民医院）１临床资料河豚中毒常见，但鲎中毒不多，致重度中毒者更少见。我们遇１例现报道如下。患者男，３４岁，本市居民。１９８７年２月３日在浅海滩拾一约重０．５ｋｇ小鲎，拿回家后去内脏用清水冲后即煮食。３Ｏｍｉｎ...     

急性有机磷农药中毒285例救治体会

目的：总结急性有机磷农药中毒的救治体会，提高有机磷农药中毒的抢救成功率。方法：对经口服的重度中毒患者，除彻底洗胃外应留置胃管。洗胃后清洗口腔及全身皮肤，更换衣服，避免农药重吸收；经皮肤有机磷农药中毒者，首先彻底清洗皮肤及更换衣服；应用解毒药物，输新鲜血液及支持对症治疗。结果：285例中治愈271例，占95%；死亡14例，占5%。4例重度中毒患者，次日抽出胃液中仍存在有机磷农药气味，采取重复洗胃，获得了满意的抢救效果。2例患者早期输新鲜全血，取得良好的抢救效果。结论：提高有机磷农药中毒抢救成功率，要早诊断、早治疗。洗胃要尽早、充分、彻底。解毒药的应用要及时，正确。     

130例急性有机磷农药中毒患者血清淀粉酶的检测与分析

急性有机磷农药中毒（ＡＯＩＰ）可导致全身各个器官功能及血清中成份的改变,本文是对我院１３０例ＡＯＩＰ住院患者血清淀粉酶（ＡＭＳ）的检测与分析。１　临床资料１１　一般资料　本组１３０例,其中男３５例、女９５例;年龄１５～６５岁,平均（３５２±１４８）岁;均为住院患者,可排除肝、胆、胰、肾疾病;全部患者均有明确的中毒史,诊断标准按戴自英《有机磷农药中毒》（１９９４）诊断。１３０例的中毒农药种类有：甲胺磷４０例,乐果３２例,敌敌畏２７例,敌百虫１８例,其它１３例;属重度１３例,中度４５例,轻度７…     

急性有机磷农药中毒的护理体会

急性有机磷农药中毒的护理体会郑桂英（广东医学院附属医院，湛江５２４００１）急性有机磷农药中毒临床上较多见。由于有机械农药对人畜毒性大，中毒后如抢救护理不当，易致多系统功能衰竭［１］。如抢救及时，护理得当，则易转危为安。１一般资料本科自１９９３年７月至...     

阿托品抢救重症麻疯树果中毒4例

麻疯树属大戟科植物，其叶、树皮及根可药用，但有一定毒性，其种子毒性更大，故不可药用，但其成熟果仁具有花生仁样香味，因此，易被小孩误食，造成中毒，甚至死亡。笔者自１９９２年９月至今共收治重症中毒者５例，现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组男３例，女...     

牛有机磷中毒治疗中阿托品过量中毒病例浅析

阿托品是治疗动物有机磷中毒的常用药物,但因用量过大而导致阿托品中毒的报道,也屡见不鲜.笔者曾遇1例,现报告如下.     

有机磷中毒致多器官功能衰竭49例临床分析

多器官功能衰竭(MOF)目前仍为医疗的疑难课题之一,而有机磷中毒致MOF更是急救医学领域急待解决的难题。我们从1993年6月～1999年6月收治有机磷中毒致MOF49例,现对其临床特点及防治作一分析。1　临床资料1.1　一般资料本组有机磷中毒270例,发生MOF49例(男16例,女33例,年龄19～63岁,平均34岁),均为经口中毒,服毒种类:甲胺磷28例,乐果12例,敌敌畏7例,甲胺磷与敌敌畏混合2例。服毒量:50mL以下15例,50～150mL30例,150mL以上4例。服毒至就诊时间:1h内就诊10例,1～2h19例,2～4h14例,4h以上6例。中毒程度:中度中毒4例,重度32例,极重度13例。患…     

阿托品治愈乌头类药物中毒1例

阿托品治愈乌头类药物中毒１例李华春（广东省电白县沙院卫生院，电白５２５４００）乌头类药物中毒少见，但一旦发生，病情凶险，且易误诊。作者遇１例，报道如下：１病历摘要患者陈某，女，５８岁，农民，１９９３年２月６日住院。患者因慢性膝关节疼痛８年，曾服炎痛喜...     

抢救有机磷中毒的十年体会

目前随着农药的广泛使用，有机磷农药中毒患者常有急诊。本文对我院近10年来采用的传统方法及后3年采用解磷注射液为主的新疗法进行了对比分析，旨在探讨新疗法的临床使用价值。1材料与方法1．1；临床资料本组357例中，男124例、女233例，年龄在16～64岁之间。经消化道中毒286例，经呼吸道或皮肤中毒71例。农药中毒种类中甲胺磷207例、敌敌畏32例、乐果78例、敌百虫28例及不知农药名12例。357例按卫生部1974年制定的中毒分级标准属轻度159例、中度112例、重度86例。口服毒物至就诊大多在lh以内，经皮肤接触或呼吸道吸入至就诊在2～18h之间。…     

急性有机磷农药中毒患者C-反应蛋白的检测及其临床意义

目的 :探讨急性有机磷农药中毒患者血液中 C-反应蛋白 (CRP)的变化及其临床意义。方法 :将 65例急性有机磷中毒患者根据入院时中毒程度分轻度、中度及重度中毒组 ,在入院的第 1、3、7天分别抽静脉血检测 CRP值并进行分析。结果 :中毒后第 1、3、7天 ,轻度、中度及重度中毒组的 CRP均随着中毒程度的加重而增高 (P<0 .0 1 ) ;重度中毒组患者于中毒后第 7天 CRP水平进一步升高 (P<0 .0 1 ) ,中度中毒组第 7天 CRP水平则明显下降。 CRP>50 .0 mg/ L患者死亡 9例占 45.0 %,9.0～ 50 .0 mg/ L者死亡 3例 ,占 1 4 .3%,而 CRP<9.0mg/ L则无 1例死亡 ,其病死率随着 CRP水平的增高而逐渐增高 (P<0 .0 1 )。结论 :急性有机磷农药中毒患者血液中 CRP水平的升高与中毒程度相一致 ,检测血液中 CRP有助于判断急性有机磷中毒患者的病情轻重和估计预后 ,并可作为疗效指标之一。     

有机磷农药中毒患者血清C-反应蛋白的测定及临床意义

目的:观察有机磷农药中毒患者血清C-反应蛋白(CRP)水平的变化。方法:采用比浊法检测56例轻度、中度和重度有机磷农药中毒患者血清CRP含量,并与正常对照组进行比较。结果:轻度、中度和重度有机磷农药中毒患者血清CRP平均含量分别为(25.62±7.03)、(31.68±8.16)、(58.61±9.38)mg/L,均较对照组明显升高,且随着中毒程度的加深而升高(P<0.01)。治疗后,有96.4％患者血清CRP浓度降至正常。结论:血清CRP的检测可作为有机磷农药中毒患者的诊疗参考指标之一。     

循证策略聚束化管理在急性重度有机磷中毒患者中的应用观察

目的 观察循证策略聚束化管理应用于急性重度有机磷中毒患者的效果.方法 将2013年1月至2015年1月收治的急性重度有机磷中毒患者68例作为对照组,2015年2月至2017年1月收治的急性重度有机磷中毒患者70例作为实验组.对照组采用常规治疗与护理,实验组在常规治疗的基础上,给予循证策略聚束化管理.比较两组的疗效、并发症发生率及满意度.结果 观察组的昏迷时间、住院时间及脱呼吸机时间均短于对照组(P＜0.01);出现呼吸机肺炎、中间综合征、和反跳现象的发生率明显低于对照组(P＜0.05);患者、患者家属、护理人员及医师对护理工作的满意度均高于对照组(P＜0.05).结论 对急性重度有机磷中毒患者采用循证策略聚束化管理能提高疗效,降低并发症的发生率,提高满意度,值得推广.     

阿托品在重度有机磷中毒急救中的用量研究

目的:评价不同用量的阿托品对抢救重度有机磷中毒的疗效和安全性。方法:阿托品用量A组每次26~35 m g,B组每次16~25 m g,C组每次5~15 m g,均静脉推注,间隔10 m in给药1次,直至出现阿托品化后,将阿托品用量改为原剂量的2/3,并维持阿托品化48h,然后逐渐减量,直至停药。结果:阿托品化率A组为63.8%,B组为94.9%,C组为40.8%,B组与其他两组比较差异有显著性(P均<0.05);在已出现阿托品化的病例中,中毒反跳发生率:A组为14.9%,B组为2.6%,C组为26.1%,B组与其他两组比较差异有显著性(P均<0.05);抢救成功率A组为50.5%,B组为93.2%,C组为33.3%,B组与其他两组比较差异有显著性(P均<0.05)。结论:重度有机磷中毒患者采用阿托品每次16~25m g,静脉推注,间隔10m in给药1次,抢救效果好。     

仙人掌配合阿托品治疗耕牛牧草中毒

耕牛采食大量易发酵的新鲜肥嫩多汁的豆科牧草，或者牧草保存不善，发霉变质，生长大量真菌，耕牛食入腐败或被霉菌寄生的、腐烂的牧草块根以及品质不良的青牧草，或者耕牛吃了喷洒上有机磷农药或除草剂草甘膦的牧草，或者及用有机磷农药喷洒牛棚杀蚊，牧草被喷洒上除草剂，耕牛吃了这样的牧草均会引起耕牛中毒现象。耕牛牧草中毒，如果治疗不及时，方法不当，病情就会加重，直接影响耕牛的身体健康和正常生长，如果不及时治愈会使病情加剧，造成耕牛死亡，影响了农业生产和造成经济损失。笔者通过多年临床实验，采用仙人掌1公斤捣碎灌服。再用1%的阿托品3毫升注射解除平滑肌痉挛，每两个小时注射一次，连续三次。为了减少并发症用400万的链霉素配合800万的青霉素混合注射。中西医结合方法治疗耕牛牧草中毒，治愈率高、见效快、疗程短、不易复发，治疗效果明显。     

经气管插管使用呼吸机抢救呼吸衰竭患者急救护理的体会

随着急救医学的发展，气管插管建立人工气道进行有效的人工呼吸已被广泛使用。本科１９９２年１月至１９９８年５月经气管插管使用呼吸机抢救呼吸衰竭２５例，均复苏成功。本文是对其急救护理的体会。１　一般资料本组２５例，男９例，女１６例，年龄１７～６９岁，使用呼吸机最短时间１０ｈ，最长３１２ｈ，平均６９．６ｈ。２５例开始均用口明视插管方法，其中插管持续时间１０～７２ｈ１６例，余９例插管时间超过７２ｈ改为气管切开。呼吸停止的病因：２５例中属重度有机磷中毒１６例，河豚鱼中毒３例，鲎中毒、呋喃丹中毒、自缢、苯巴比…     

驴阿托品中毒的抢救及其体会

有机磷农药中毒,胃肠绞痛,毛果云香碱等拟胆碱药使用过量、中毒常用阿托品解救。很多兽医诊断疾病失误、用药不仔细看用量说明,不看"剧"字标识,随意决定用量,轻者造成阿托品化,重者原有病情恶化或阿托品中毒。     

猪有机磷农药中毒的症状及诊治

有机磷农药中毒是由于接触、吸入或误食被某种有机磷农药污染的例料所引起的一种中毒性疾病。有机磷能使体内胆碱酯酶活性下降，造成乙酰胆碱蓄积，临床上以表现胆碱能神经效应为主要特征。[第一段]     

急性重症有机磷农药中毒29例死因分析

目的：分析导致有机磷农药中毒患者死亡的有关因素及其产生原因。方法：回顾性分析29例有机磷农药中毒死亡病例的临床资料。结果：中重度有机磷农药中毒的病死率为16．5％,中间综合征发生率为5．7％;死于胆碱能危象11例(37．9％),呼吸衰竭15例(51．7％),阿托品中毒2例(6．9％),解磷定过量1例(3．4％)。其产生的主要原因为：清除毒物不彻底,阿托品用量不当,停药时间过早,胆碱酯酶复能剂应用不当,呼吸衰竭患者机械通气方法不当。结论：正确判断病情是减少有机磷农药中毒病死率的关键。