肺癌56例误诊为肺结核的临床分析

肺癌５６例误诊为肺结核的临床分析何日生（湛江市港区人民医院肺科，湛江５２４００８）肺癌起病隐匿，早期症状无特殊性故易误诊，特别与肺结核往往相互混诊，为引起重视，现将我院１９８５～１９９５年收治的５６例肺癌误诊为肺结核者作一报道．１临床资料１．１一般资...     

先天性膈疝漏诊与误诊的原因分析

先天性膈疝临床上较少见,且常合并肺部并发症并被其掩盖,易出现误诊、漏诊,值得注意,我院１９９５～１９９７年间共收治先天性膈疝患儿１５例,其中误诊、漏诊９例（占６０％）,现分析如下：１　临床资料１１　一般资料　本组１５例（男１０例,女５例,年龄由６个月到１岁）全部行Ｘ线检查,其中属后外侧疝１２例、食管裂孔疝３例、误诊７例、漏诊２例。７例误诊中误诊为先天性肺囊肿,肺大泡２例;误诊为包裹性脓胸３例;误诊为气胸、支气管肺炎各１例。９例中误行胸腔穿刺治疗３例。９例全部经手术证实并治愈。１２　典型病例介…     

氩激光治疗眼球穿孔伤性视网膜病变30例

应用氩激光对眼球穿孔伤导致视网膜病变者进行了光凝治疗共３０例，疗效满意，报道如下。１临床资料１．１一般资料３０例３０眼患者中男２４人女６人，年龄８～６８岁，平均（３６±３）岁。致伤原因为机械性穿孔性外伤，其中单纯巩膜穿孔伤１８眼，角膜巩膜联合穿孔伤１...     

原发性肺平滑肌肉瘤3例

原发性肺平滑肌肉瘤在肺部恶性肿瘤中甚为罕见,本院自１９９２年８月至１９９６年１０月共收治３例,现报道如下：一般资料：３例均为男性,年龄４７～６３岁,平均５４岁,病程２～６个月。病变位于左上肺２例,位于右上肺１例,临床症状有低热、胸痛、咳嗽、咳痰,１例...     

青年人肺癌22例误诊原因分析

近年来肺癌的发病率不断上升,青年人肺癌也并不少见[1,2],且常被误诊。我院自1987年1月至1997年12月共收治35岁以下经病理(纤维支气管镜或手术)证实的肺癌患者28例,其中误诊22例,误诊率达78.6%。本文就其误诊原因作一分析。1　临床资料1.1　一般资料本组22例中男15例,女7例,年龄13～35岁,男女之比为2.1∶1,其中25岁以下者5例,占22.7%,最小者13岁。1.2　首发症状本组首发症状依次为:咳嗽12例(54.5%),血痰11例(50%),胸痛8例(36.3%),气促5例(22.7%),头痛、发热、吞咽困难、颈部肿块各1例。健康体检胸片发现肺部肿物1例;首发症状至确诊时间3周～…     

EP方案治疗恶性上腔静脉综合征32例近期疗效观察

恶性上腔静脉综合征主要由肺癌、恶性淋巴瘤引起。在病理类型未明情况下,可选用抗癌谱较广的化疗药物治疗。本文对３２例恶性上腔静脉综合征用ＥＰ方案作了观察,现将结果报道如下。１　病例与方法１１　病例　本组３２例,其中男２４例,女８例,中位年龄５８４岁;属小细胞肺癌１９例、非小细胞肺癌５例、恶性淋巴瘤８例（均为非何杰金氏淋巴瘤）。临床表现为面颈部肿胀,双上肢水肿,胸壁静脉、颈静脉扩张,胸相、胸ＣＴ示纵隔增宽者２６例。所有病例均经病理证实。１２　治疗方法　第１～５天每天用ＶＰ１６　０１ｇ加生理盐…     

儿童后颅窝肿瘤67例临床分析

儿童后颅窝肿瘤临床分析文献已有报道,但报道不多,且所报道的例数少。本文收集６７例就其临床特点、诊断治疗作一分析。１临床资料１．１一般资料本组６７例,其中男４７例、女２０例;年龄３月～１４岁,平均８．７岁;病程１３ｄ～４ａ,平均２．６个月。１．２症状和...     

以腹痛为首发症状的输液反应3例报告

以腹痛为首发症状的输液反应３例报告梁铭海，刘勇，梁崇孝（广东省湛江中心人民医院内科，湛江５２４０３７）以腹痛为首发症状的输液反应时有发生，易误诊，作者曾遇３例，现报道如下。１临床资料例１：男，６８岁，因咳嗽，气促，胸痛５个月，诊断为＂左侧胸腔积液＂收...     

下壁心肌梗死患者静滴硝酸甘油诱发低血压伴心动过缓的原因分析

急性下壁心肌梗死在静脉滴注硝酸甘油过程中发现血压下降和心动过缓，文献报道尚少，笔者遇７例，现作一报道。１　病例与方法１１　病例　（１）对照组１６例１６次，其中心绞痛者５例次，急性前间壁、前壁心肌梗死者１１例次。１６例次中男１５例次、女１例次；最大年龄为６５岁，最小年龄为５５岁，平均年龄为６０岁。（２）观察组６例７次（该７例次是在２３例次急性心肌梗死等中发现者，占３０４％），均为急性下壁心肌硬死，其中男６例次、女１例次；最大年龄为６８岁，最小年龄为５５岁，平均年龄为５８５岁。两组患者入院时均…     

子宫输卵管声学造影的效果观察

女性不孕的原因复杂,但因输卵管不孕者占首位。本文是在Ｂ超下行子宫输卵管声学造影的效果观察。１　病例和方法１１　病例　本组１７例,年龄２２～３０岁,平均年龄２４８岁;属原发不孕４例（２３６％）、继发不孕１３例（７６４％）;不孕时间２～８ａ。１２　方法　按通液常规进行准备后消毒,充盈膀膛先做Ｂ超常规检查,然后在Ｂ超监测下经双腔管向宫腔分次缓慢注入２％Ｈ２Ｏ２每次２～３ｍＬ,Ｂ超下观察微气泡自宫腔进入输卵管运动情况及积聚部位（总量不超过２０ｍＬ）以判定输卵管是否通畅或阻塞部位和程度。２　结果…     

颅脑伤后尿崩症17例临床分析

颅脑伤后尿崩症治疗与处理较困难,且这方面的文献报道不多,本文收集我院１９９０年１月～１９９８年６月的１７例作一临床分析。１临床资料１．１一般资料本组１７例,男１４例、女３例;年龄１６～４５岁,平均２９岁;属车祸伤１１例,坠落伤４例,打击伤２例。１７例...     

甲状腺功能亢进性周期性麻痹30例分析

甲状腺功能亢进（甲亢）并发周期性麻痹（周麻）文献已有不少报道,但大都限于几例或１０余例病例,大宗报道者不多,本文收集本院１９８５年～１９９７年１月的３０例作一分析。１临床资料１．１一般资料本组３０例是本院１９８５年至１９９７年１月同期收治的１２０８例...     

腹腔内积血稀释回输在基层医院中的应用

腹腔内出血积血回输法文献已有不少报道,但以稀释回输报道较少。作者自１９９０年８月至１９９８年４月将２３例腹腔内出血积血回收过滤,用生理盐水稀释后立即输回,取得满意效果,未见明显不良反应,现报道如下。１　临床资料１．１　一般资料　选择腹腔内出血患者共２３例,其中男１５例,女８例,年龄１８～４５岁,平均３３岁,出血距入院时间３０ｍｉｎ～６ｈ。２３例的原发病有单纯脾破裂８例、单纯肝破裂３例、肝脾同时破裂２例、脾破裂并四肢骨折３例,以上为车祸伤者;宫外孕破裂７例。２３例入院时均有不同程度的休克表现,其中…     

吸毒者并金黄色葡萄球菌肺炎5例报告

金黄色葡萄球菌（简称金葡菌）肺炎是目前最严重的肺部感染之一［１］。随着吸毒人员的增多,特别是静脉药物成瘾者,其金葡菌肺炎发病率呈明显上升趋势。我科自１９９７年１２月至１９９８年９月收治吸毒并金葡菌肺炎５例,报道如下：１　临床资料１１　一般资料　５例患者中男４例,女１例,年龄２５～３３岁,平均２７２岁;病程１５～３０ｄ,平均２１ｄ。均无呼吸系统疾病史,有静脉注海洛因史５个月至２ａ。１２　临床表现　５例均有高热、咳嗽、胸痛,４例心悸、气促、双下肢水肿,１例咯血痰。体征：均消瘦,中、重度贫血貌,…     

高血压脑出血破入脑室34例的治疗体会

高血压脑出血破入脑室,一直被认为是病情危重,预后不良的疾病。我院自１９９２年以来,采用创伤小的锥颅侧脑室引流血肿抽吸技术治疗高血压脑出血破入脑室,疗效显著,现报道如下。１　临床资料１１　一般资料　本组３４例为１９９２～１９９８年我院收治的高血压脑出血破入脑室患者,其中男２３例、女１１例,年龄４３～８０岁,平均５５岁。病后来诊时间为２ｈ～２ｄ,其中２～６ｈ者１８例,＞６ｈ者１６例。３４例患者既往均有高血压病史,入院时表现头痛２８例,呕吐２３例,瞳孔不等大者１５例,完全性瘫痪１６例,轻偏瘫１８例,…     

妊娠早期胎盘植入误诊为滋养细胞肿瘤2例分析

妊娠早期胎盘植入临床少见，其症状、体征与滋养细胞肿瘤相似，容易误诊。笔者曾遇２例误诊病例，现报道如下：１病历简介例１，３４岁，因阴道不规则流血１８ｄ，于１９９２年６月２５日入院。患者９个月前孕足月行剖宫产术，产后４个月恢复月经，末次月经为１９９２年６...     

颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病围手术期的护理

前路颈椎间盘摘除加植骨融合术是目前治疗脊髓型颈椎病可靠而有效的方法之一,我科１９９７年１０月～１９９９年１月施行该项手术治疗脊髓型颈椎病２５例,均取得良好效果,现将其护理体会作一报道。１　临床资料本组２５例中,男２０例,女５例,年龄３７～６８岁,平均年龄５２岁;属单个椎间盘摘除１８例,２个椎间盘摘除７例,２５例均取自身髂骨植入融合。术后无１例发生手术并发症和护理并发症。２　护理要点２１　术前护理２１１　心理护理　脊髓型颈椎病患者均有不同程度脊髓功能损害表现,加上手术部位的特殊,害怕手术会影…     

带蒂阴囊正中皮管正位尿道口一期尿道成形术治疗尿道下裂10例

尿道下裂是小儿泌尿科的一种常见畸形。由于手术效果不太满意，故新的手术方法不断出现，近几年来采用一期尿道成形方法日益增多；另一趋势是将尿道口修整至阴茎头正常位置。１９９１年２月以来我们采用带蒂阴囊正中皮管正位尿道口一期尿道成形术治疗１０例阴茎阴囊型尿道下裂，均获得满意效果。１　病例与方法１１　病例选择　１９９１年２月以来我院收治阴茎阴囊型尿道下裂１０例，最小年龄为６岁，最大年龄１５岁，其中≤１０岁者６例，１１～１５岁者４例。１２　手术方法及效果　（１）患者硬膜外麻醉下取仰卧位，自尿道下裂口插入…     

阻生牙拔除术后并发症68例分析

阻生牙拔除与一般牙拔除术相比通常比较困难,且易出现并发症。从１９８９年５月至１９９７年５月在我科行阻生牙拔除术的４００例患者中,出现并发症６８例,现分析报道如下。１　临床资料１１　一般资料　６８例中男３２例,女３６例,年龄１８～４０岁,平均２８岁。其中８或８阻生者６５例,８或８阻生３例。１２　术后并发症　拔牙后并发出血４２例（占６１８％）,疼痛１６例（占２３５％）,急性感染４例、慢性感染６例,（占１４７％）。２　讨论２１　拔牙后出血　在本组术后并发症中所占比例最高。本组出血原因为局部…     

医源性肝外胆管严重损伤2例

医源性肝外胆管严重损伤２例曾惠锋，林木生，周兆棠深圳市龙岗区第二人民医院普外科，深圳５１８１１６广东医学院附属医院普外科，湛江５２４００１笔者自１９９６年２～６月短期内收治医源性肝外胆管严重损伤２例，现报道如下。１临床资料例１，女，６０岁。因慢性胆囊...