MRI诊断子宫内膜癌肌层浸润12例观察

子宫内膜癌（CE）是女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一，绝大部分患者属腺癌。MRI诊断CE是继B超诊断后更为有鉴别诊断价值的无创伤性检查。本文是用MRI与病理诊断子宫内膜癌叽层浸润12例的对照研究，现将结果报道如下。1材料与方法1．1病例本组12例为我院和深圳市红会医院1988～1995年收治的CE患者，年龄41～59岁。12例用MRI检查后，以手术时取材行病理切片检查对照；其中10例还作了CT检查对照。1．2方法（1）MRI为美国产，Techinicare0．6T超导核磁共振机；CT为美国产Picker1200SX。（2）MRI诊断肌层浸润的判断指标：按肿瘤边缘…     

复式脉冲碎石机治疗泌尿系结石184例

目的“观察HB—ESWL—VG型复式脉冲碎石机治疗泌尿系结石的疗效。方法：采用HB—ESWL—VG型复式脉冲碎石机治疗泌尿系结石184例。结果：肾结石粉碎率为100．0％，2个月内结石排空率为86．0％；输尿管结石粉碎率98．9％，2周内结石排空率为98．9％。主要并发症有轻微血尿(184例)，输尿管石街形成(6例)，泌尿系感染3例，皮肤局部红斑(3例)．肾绞痛(2例)。结论：用HB—ESWL—VG型复式脉冲碎石机治疗泌尿系结石具治疗成功率高，复打率低，无严重并发症，副作用少等优点。     

64排螺旋CT在梗阻性急性肾功能衰竭诊断中的价值

目的:评价64排螺旋CT在急性梗阻性肾功能衰竭诊断中的应用价值。方法:38例梗阻性急性肾功能衰竭患者先行KUB及泌尿系超声检查,后行泌尿系CT平扫和三维重建。结果:KUB及超声怀疑输尿管结石患者经CT平扫加三维重建后确诊为输尿管结石28例;KUB无异常而超声发现输尿管扩张患者经CT平扫加三维重建后诊断为泌尿系肿瘤压迫7例和输尿管结石12例。结论:64排螺旋CT在急性梗阻性肾功能衰竭的病因诊断中具有快速、准确的实用价值。     

慢性肾炎如何治疗？

我去年因为晚上睡觉老会盗汗、午后发低烧、血尿等症状,到医院做检查,医生让我做了肾活检,结论为“阳性肾小球肾炎”。我想了解一下,慢性肾炎该如何治疗？ 答：慢性肾炎常用的治疗方法有以下几种： （1）肾上腺皮质激素疗法，可用于肾病型。多采用强的松，成人初量一般为40～60毫克/日，持续4～6周，以后每周的日用量减去5毫克，直至停药，全疗程约3～4个月。     

介入栓塞术治疗肾创伤性出血7例

肾外伤占泌尿系外伤的 4 6 % [1 ] ,如何简单、安全、迅速地进行止血 ,最大限度地保留肾功能 ,是肾外伤治疗中的重要问题。我们用介入栓塞术治疗了 7例肾创伤出血患者 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 7例 ,均为男性 ,年龄 1 7～ 5 3岁 ,平均 35岁。 7例中刀刺伤 3例 (均为青少年 ,伤口在腰背部 ,经B超或CT检查为单纯一侧肾创伤 ,在本院泌尿外科经保守治疗 2周后 ,仍有肉眼血尿 ) ,车祸伤 4例 (均为闭合伤 ,有 3例CT证实为单侧肾创伤 ,保守治疗效果欠佳 ;1例因车祸在外院急诊行左肾修补术后 ,仍有腹剧痛 ,腹膜刺激征明显 ,腹…     

自取节育环未遂致子宫膀胱瘘及膀胱异物结石1例报告

患者32岁。反复尿频、尿急及经期血尿1年余于1988年12月23日入院。患者于2年前放置金属节育环。3个月后自己徒手经阴道取环,因疼痛未遂。2个月后出现尿频,尿急,反复发作,随后又间歇出现经期血尿。无腰肾区疼痛、咳嗽、盗汗及午后潮热。9个月后曾在某医院用x光发现节育环已嵌入宫外组织,且在x光下经阴道取出半截金属节育环。但因上述症状并无改善乃入我院。患者已生一女(6岁),2年半第二胎妊娠因“死胎致子宫破裂”在当地医院做过“子宫修补术”。否认手淫史,无结核病及尿路结石家族史。 入院体检:一般情况好。 T 36.3℃, P86, R20, BP12.0/…     

53例椎管硬膜内脊髓外肿瘤的诊断及手术治疗

目的:探讨椎管硬膜内脊髓外肿瘤的临床特点、诊断方法及治疗经验。方法:对1998~2004年在本院住院手术治疗的53例椎管硬膜内脊髓外肿瘤患者的诊治过程进行回顾性分析。结果:53例中良性肿瘤52例,恶性肿瘤1例;手术治疗效果满意,其中优36例,良13例,可2例,差2例,优良率为92.4%,有效率为96.2%。结论:根据临床表现结合影像学检查,尤其是M R I检查,可作出定位诊断;最后确诊需依靠术后病理检查;及早手术和方法恰当是治疗椎管硬膜内脊髓外肿瘤的有效方法。     

一定是医疗事故才能获得赔偿吗

编辑同志:我因颈脖子疼痛而去市医院检查,医生让我住院诊治。住院后,医师王某以X线摄片结果和化验结论为依据,确诊我患的是颈椎结核,作抗结核治疗。一个月后,由于化疗的强烈反应,使我的头发脱了一大片。由于不堪忍受,我即转院到省级医院治疗。经几住专家的会诊,一致认为我的颈椎没有疾病。既高兴又气愤的我找到市医院,要求赔偿我住院期间的费用和精     

肾病综合征患儿的护理体会

肾病综合征是以肾小球基膜通透性增高为主的症候群,其临床以高度水肿、高蛋白尿、高胆固醇、低血浆蛋白为特征(三高一低)。全国各地儿科住院患儿在泌尿系统疾病中,该病仅次于急性肾炎和泌尿系感染。我科从1981～1987年共收治肾病综合征103例,最大年龄13岁,最小年龄1岁半。一般住院时间需2～3个月,有的反复住院多次,严重影响儿童身心健康,因此,在护理工作中必须将功能护理和心理护理相结合,下面是个人的体会,供同道参考。     

2402例肿瘤化疗患者医院感染分析及预防措施

目的了解肿瘤化疗患者医院感染的现状,并探讨预防医院感染的相关措施.方法用回顾性调查方法对2 402例肿瘤化疗住院患者进行医院感染监测.结果有87例肿瘤化疗患者发生医院感染,感染率为3.62%;感染部位以呼吸道感染最高,占75.86%;肿瘤类型以肺恶性肿瘤居首,占51.72%;检出的病原菌中以革兰阴性杆菌检出最高,占65.63%;医院感染与年龄及住院时间有关,并随肿瘤化疗患者化疗疗程的增加,白细胞总数的下降而上升;广谱抗菌药物的长期使用是医院感染的危险因素.结论保护易感人群,采取有效的预防措施,以减少医院感染的发生.     

我院实施三甲医院医疗质量管理对完善评价体系提高综合效益的体会

医疗质量管理是医院管理的核心，也是医院生存发展和改革成败的关键，本文以医院分级管理和标准化管理为依据，并结合我院实际，就健全和完善我院实施三甲医院医疗质量管理、质量评价体系和提高效益谈谈我们的体会。1评价体系的结构特点及重点以分级管理、标准化管理和医疗质量三个环节为控制重点的医疗质量管理评价体系，有以下结构特点及重点：1．1结构特点：（1）医疗质量评价重点控制住院、出院病历质量。采取防机检查住院病历和出院病历质量相结合的方法．新入院病人除24小时内必须完成住院病历外，还要求有L级医生的诊治意见．住院期…     

医院不能提供治疗记录，应当承担赔偿责任

编辑同志：半年前，我因车祸受伤后．被送往一家医院治疗。经CT检查及X线检查，确诊为脊椎原发性轻度损伤。出院后，我脐平面以下深浅感觉消失，双下肢肌力为0级，构成二级伤残。专家查看我首次诊治时的CT检查及x线检查材料后，认为我的伤情经正当治疗后不该出现如此严重后果，     

17例前颅底大型脑膜瘤切除术的护理体会

前颅窝底脑膜瘤中，以嗅沟脑膜瘤最多见，但发病症状不典型，多不能及时发现，临床表现明显时已成为大型脑膜瘤，其破坏嗅神经，压迫视神经及鞍区结构，给外科手术及术后护理带来较大的困难，本文是对前依窝底大型脑膜瘤患者17例的护理体会。1临床简介本组17例中男9例，女8例，发病年龄24～71岁，其中30～60岁占80％。17例中属嗅沟脑膜瘤12例，其它部位5例。肿瘤直径均大于5cm，首发症状出现到住院最短时间多为7d．最长2年。17例均进行手术，全部切除肿瘤。17例均经病理证实，其中属内皮型脑膜瘤8例，纤维型6例，混合型3例。2护理体会21术前…     

鱼种的培育

夏花分塘后到年底，养成规格12～15厘米、体重30-40克的1龄鱼种为春花鱼种。青、草鱼生长周期为3～4年，有的地方又把1龄鱼种养成500克的2龄鱼种。     

不可忽视“危险三角区”的感染

一位患者左上唇长了一个小疮，发痒，不适，他就用指甲挤压，疮口流出黄水后，当时似乎好了些，但到了晚上出现了剧烈的头痛、左侧面部麻木、发高烧（体温高达39．5℃）等症状，便到医院诊治，医生根据病史和检查，诊断为左上唇疖肿并发海绵窦血栓性静脉炎。经急诊抢救和抗感染治疗，这位患者才病愈出院。     

登记即是夫妻 妻亡丈夫需担义务

江西上高县运输个体户付鲁华，2003年与同县姑娘简梦云相识恋爱，于2004年5月9日登记结婚后，两人一起共同生活，但未举办嫁娶仪式：6月上甸，简牙痛回娘家居住：在娘家期间，由父母陪同到医院检查，被诊断为上颌骨肿瘤，遂住院治疗，花去4．5万元。但出院后仍于当年底病故。简生病治疗及死后安葬等费用，均由简的父母支付。     

妇科肿瘤术后肺炎病原菌分布及耐药性分析

目的:分析妇科肿瘤术后肺炎的发生率、危险因素、病原菌分布及耐药性,为妇科肿瘤术后肺炎的预防和治疗提供指导。方法:分析医院2012年11月至2015年11月医院妇科肿瘤术后肺炎的发生率、主要危险因素、痰培养和药敏试验结果,探讨其病原学和耐药性。结果:妇科肿瘤术后肺炎的发生率为5.06%。病原菌革兰阴性杆菌占62.4%,革兰阳性球菌占20.0%,真菌占17.6%,未见耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;病原菌的耐药率普遍较高,但革兰阴性杆菌对亚胺培南、革兰阳性菌对万古霉素均未出现耐药性。结论:妇科肿瘤术后肺炎发生率较常见,危险因素主要为高龄、卧床时间长、机械通气、深静脉置管、抑酸剂的应用和糖皮质激素的应用;病原菌多为条件致病菌,且常为多药耐药菌,临床应加强预防,重视病原学检查,指导临床合理用药。     

春防老人中风

<正> 春季老人容易中风。中风的先兆一般有以下几种:1、有的高血压病人突然心烦意乱,总觉得有一股热气直冲头顶,并发生阵阵眩晕:2、有一过性黑蒙现象;3、常常哈欠连绵:4、肌肉麻木,手臂发抖,身体软弱无力;5、短暂性脑缺血发作。凡出现上述征兆之一者,都应到医院进行全面检查,必要时再做脑血管造影,明确诊断后,认真治疗。如果是高血压,必须合理应用     

后腹腔镜下腔静脉后输尿管7例诊治体会

目的:探讨后腹腔镜治疗下腔静脉后输尿管的可行性及临床效果。方法:选取医院下腔静脉后输尿管患者7例,其中4例行腹腔镜腔静脉后输尿管复位矫正术,3例行开放右侧输尿管复位矫正术。结果:7例手术均获成功,7例患者均于术后6周左右拔除双J管。术后随访6月~3年,腰腹部疼痛及血尿均明显缓解或消失,定期复查泌尿系CTU未见吻合处狭窄,肾盂积水明显缓解。结论:腹腔镜输尿管复位矫正术治疗下腔静脉后输尿管是一种微创、安全、有效的方式。     

打官司的聪明之举（下）

不要人为扩大损害支出农民张某和邻村胡某因在宅基地上栽树引起厮打，张某被胡某一拳打在左胸部造成左侧外伤性血气胸。在县医院住院29天，花去医疗等费用2790元。张某伤愈出院后通过熟人又擅自到县精神病院住院63天，花去医疗等费用3821元。张某为索赔诉讼到法院，法院通过鉴定、审理，只认定张某在县医院所花医疗费属于应该支出，判决胡某赔偿张某医疗、住院、护理等费用近4000元。对在县精神病院所花3821元认定为受害人故意扩大的损失，全部由自己负担。