主动脉夹层动脉瘤一例报告

患者蔡某某,男,43岁,已婚,海康县中医院医生。因反复头晕十年,症状加重并伴夜尿增多一年急诊入院。1976年发现高血压,曾多次住院治疗。1985年头晕加重,恶心呕吐,血压升高至收缩压31.9k Pa。服中     

胸主动脉夹层动脉瘤并急性阑尾炎猝死1例

主动脉夹层动脉瘤常发生在高血压动脉粥样硬化和中层囊性坏死的病人,当主动脉壁发生中层坏死或退行性病变、内膜破裂时,血液在主动脉压力的作用下,在中层内形成血肿并主要向远端延伸形成夹层动脉瘤。该病起病缓慢,但当其病程演变成急性时,进展迅速而险恶,并且临床表现可以多样化,缺乏特异性,如与其他疾病合并存在较难甄别。因此,临床误诊率和漏诊率比较高。1病例患者,男,49岁。因上腹不适,胸部疼痛收住某院心血管内科。既往有慢性胃炎、胆囊炎病史,否认肝炎、溃疡病史。查体:体温37.2℃,心率72次/min,血压150/90mmHg,心肺无异常,腹平软,无压痛,给予心电图、胸片检查。心电图全导联查示:可疑ST-T改变(侧壁)。胸片报告为:心、肺、膈未见异常。医生初步诊断:心肌缺血?胸痛待查。为明确诊断,医生建议CT扫描及MRI检查,病人拒绝。下午4时许,病人诉右下腹部疼痛明显,并出现典型的压痛、反跳痛,诊断为急性阑尾炎。转入外科,行阑尾切除术,病理组织学检查,急性蜂窝织炎性阑尾炎。术后d3,病人仍感上腹部不适和胸部疼痛,要求回家休息,回家后约3h,家属发现病人胸痛加剧,脸色不好,立即拨打“120”送往医院,经抢救无效死亡。家属对其...     

1例青年人全主动脉夹层误诊报告

患者男,18岁。1991年12月28日晚餐大量饮酒后,上腹部突发呈刀割样持续性剧痛并向腰背部放射难以忍受,大汗淋漓、面色苍白,1小时后来本院急诊并留察。既往健康,视力正常。无类似病史,否认高血压、糖尿病和心脏病病史。家族中无类似病史和马凡氏综合征病史。     

主动脉夹层动脉瘤(附11例报告及文献复习)

我院收治的11例主动脉夹层动脉瘤(ADA),除2例腹痛轻微外,其余病例均以突发胸、腹部剧痛起病,     

主动脉夹层动脉瘤猝死法医学鉴定2例

1案例介绍1.1案例1死者男,71岁,农民,主因腹部及腰背疼痛两个月,加重7d伴阵发性晕厥2次于2007-07-07日入院诊治.查体:T36.5℃,P114次/min,R20次/min,BP140/100mmHg,上腹部压痛,无反跳痛及肌     

急性主动脉夹层动脉瘤12例急救与监护

急性主动脉夹层动脉瘤是血液渗入主动脉中层形成夹层血肿并沿着主动脉壁延伸剥离的严重心血管急症[1],起病急,病情危重,多数病例可在起病后数小时及数天死亡.据统计,急性主动脉夹层动脉瘤患者两天内死亡率为50%,1周内死亡率为70%[2].我科从1999年1月至2005年1月共收治急性主动脉夹层动脉瘤患者12例,现就急救与监护体会报道如下.     

主动脉夹层动脉瘤的超声与临床研究

在１９７８年１月至１９９４年４月期间，分现主动脉夹层动脉瘤病１３例，其中１１例行２Ｄ－ＰＤＥ和（或）ＣＤＦＩ检查，另２例仅作临床回顾性分析。对其超声图象、临床表现、分型和预后作了讨论。     

主动脉夹层动脉瘤的急救及护理

主动脉夹层动脉瘤 (AD)指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿 ,起病急 ,病死率高 ,如不及时抢救治疗 ,将严重危及生命 ,特别是疾病的早期处理 ,是挽救病人生命的关键。现将我科接诊的 11例AD患者在首诊时抢救、观察、护理情况总结如下。1　临床资料1.1　一般资料我科从 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 2年 7月共接诊抢救 11例AD患者 ,其中男 8例 ,女 3例 ,年龄 4 7～ 79岁 ,平均 6 9岁。 11例患者中有 2例在外院已经确诊为AD ,其他 9例均在本院经CT、MRI确诊为AD。有 8例经积极抢救、认真观察和细心护理 ,病情稳定后…     

主动脉夹层并发急性胰腺炎1例

<正>主动脉夹层(aortic dissection, AD)是由于各种原因导致主动脉内膜受损形成破口,血流经过破口进入内膜与中膜间隙形成血肿从而引起疼痛等临床症状的心血管疾病,病情发展快,如不及时治疗可威胁生命,总死亡率约30%～50%^[1-3]。急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)是临床常见急腹症,多数患者经内科综合治疗可好转,总死亡率约5%^[4]。主动脉夹层合并急性胰腺炎临床少见,     

1例DeBakey I型主动脉夹层病人的抢救护理

主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜破口进入主动脉壁内，主动脉壁部分撕裂形成夹层，并沿主动脉纵轴扩展，形成主动脉壁层分离。主动脉夹层发病急，病情进展迅速而凶险，发病24h内病死率为40％，是主动脉病变中首要的致死病种。我科于2004年9月收治1例主动脉夹层患者，经积极抢救护理，病情得到有效控制，为患者赢得了手术机会和时间。现将护理体会报道如下。     

1例DeBakey I型主动脉夹层病人的抢救护理

主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜破口进入主动脉壁内,主动脉壁部分撕裂形成夹层,并沿主动脉纵轴扩展,形成主动脉壁层分离。主动脉夹层发病急,病情进展迅速而凶险,发病24h内病死率为40%,是主动脉病变中首要的致死病种[1]。我科于2004年9月收治1例主动脉夹层患者,经积极抢救护理,病情得到有效控制,为患者赢得了手术机会和时间。现将护理体会报道如下。1临床资料男,49岁,因胸部撕裂样疼痛伴胸闷、呼吸困难2h,于2004年9月10日急诊入院。意识清楚,痛苦面容,T36.4℃,P60次/min,R17次/min,Bp150/110mmHg,SaO293%,查体:主动脉瓣区可…     

腹主动脉夹层动脉瘤破入肠道致大量呕血和血便1例

本文报告1例因中上腹部刀割样持续性剧痛收住院的60岁男性患者,检查发现脐左上方可触及一搏动     

MSCT诊断主动脉夹层术后继发双侧颈动脉夹层1例

正1病例介绍患者男,63岁,2013-09-19日在外院诊断为主动脉夹层A3型、主动脉瓣关闭不全、高血压病3级(极高危)。因"Stanford A3型主动脉夹层"在全麻低温体外循环下行升主动脉+全弓置换术+支架象鼻植入术+冠状动脉旁路移植术,术后恢复良好。2018-11-18日来河北北方学院附属第一医院复查,患者无头痛头晕,无意识不清,无恶心呕     

两腔心并肺动脉夹层动脉瘤一例尸检报告

患者陈某,男,13岁。一岁多时曾因发热就医,诊断为“先天心”。此后每于哭闹时见口唇粘膜紫绀。七岁后始觉走远路或上楼时心悸、气促,紫绀明显,常需中途休息。1981年初曾在省医院留医32天,疑为“单心室”。未做心血管造影。自1982年以来,在活动时昏厥五次。     

主动脉夹层10例误诊分析

本文收集主动脉夹层(AD)14例,其中误诊10例。10例中男8例,女2例,年龄18～72岁,有高血压病史     

主动脉夹层10例误诊分析

主动脉夹层(AD)的临床表现复杂多变,易误诊。为提高对本病的早期诊断水平,特将我院1978～ 1992年6月收治误诊的10例作一分析。临床资料一、一般资料;男8例,女2例;年龄18～72岁,平均54.5岁;有高血压病史者7例;误诊时间最短1     

急性主动脉夹层 36 例临床分析

目的提高对急性主动脉夹层的认识,减少误诊和改善预后。方法对确诊为急性主动脉夹层的36例患者的临床资料进行回顾性分析。结果36例急性主动脉夹层患者临床表现多样,胸痛为常见首发表现,高血压是导致急性主动脉夹层发生的常见原因。胸痛、超声和影像学检查有助于快速诊断和定位。如及时诊断和治疗,预后良好。结论急性主动脉夹层的病因主要为高血压病,如及时诊断和治疗,预后良好。     

急性主动脉夹层22例诊治分析

目的：探讨主动脉夹层（Aortic Dissection，AD）的早期诊断与治疗。方法：对22例住院患者临床资料进行回顾性系统分析。结果：15例病情平稳后出院。急诊手术4例。死亡3例。结论：AD发病急，病情凶险，易误诊为心肌梗死、心绞痛、急腹症等。早期快速诊断。正确及时治疗。可降低死亡率。     

B型主动脉夹层合并肠系膜上动脉灌注不良的腔内治疗1例

内脏动脉缺血是主动脉夹层的严重并发症.该文报道了 1例B型主动脉夹层合并肠系膜上动脉灌注不良的腔内治疗.单纯主动脉腔内修复术和开窗若不能解决内脏动脉缺血问题,可同时在分支动脉内放置支架.