1,6-二磷酸果糖联合参麦注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害30例的疗效观察

目的观察1,6-二磷酸果糖(FDP)、参麦注射液联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)合并心肌损害的临床疗效。方法HIE合并心肌损害患儿63例,随机为治疗组(n=30例)和对照组(n=33例)。对照组常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用FDP和参麦注射液静脉滴注治疗,每日1次,连续7~10d。结果治疗组死亡1例,对照组死亡2例。治疗组29例显效16例,有效6例,无效7例;对照组31例显效7例,有效11例,无效13例。两组比较差异有统计学意义(Hc=5.348,P<0.05)。治疗组患儿心率、心电图、AST、LDH、CK、CK-MB恢复正常和神经系统主要症状和体征消失时间均比对照组短,差异有统计学意义(P均<0.01)。结论FDP联合参麦注射液治疗HIE合并心肌损害效果较好。     

热性惊厥患儿心肌酶谱的改变及其临床意义

目的：探讨热性惊厥时心肌是否损伤及抽搐持续时间和心肌损伤关系。方法：设热性惊厥组(原发病为呼吸道感染)39例和呼吸道感染对照组30例，分别测定血清中乳酸脱氢酶(LDH)、α—羟丁酸脱氢酶(α—HBDH)、磷酸肌酸激酶(CPK)和心脏型肌酸激同工酶(CK—MB)并作对比分析；将热性惊厥组中抽搐持续时间1—15min(20例)为A组与16—30min(19例)另为B组，所测血清中LDH、α-HBDH、CPK和CK—MB作对比分析。结果：热性惊厥组与对照组的LDH、α—HBDH、CPK和CK-MB比较差异非常显著(P＜0．01)，热性惊厥组中抽搐时问1—15min组与16—30min组比较差异非常显著(P＜0．01)。结论：热性惊厥可伴有心肌损伤并且抽搐时间越长，心肌损伤越严重。     

新生儿缺氧缺血性脑病心肌酶活性的变化及临床意义

目的 :观察新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)心肌酶活性的变化及其临床意义。方法 :对 6 1例 HIE和 30例正常新生儿分别测定血清天门冬氨酸氨基转移酶 (AST)、乳酸脱氢酶 (L DH)、磷酸肌酸激酶 (CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK- MB)、α-羟丁酸脱氢酶 (α- HBDH)的活性 ,并作对比分析。结果 :HIE组血清 AST、L DH、CK、CK- MB、α- HBDH活性均高于对照组 ;HIE组中轻、中、重度组 5种血清心肌酶活性均高于对照组 ,HIE病情越重 ,血清心肌酶活性越高 (P<0 .0 1)。结论 :HIE时血清心肌酶活性升高 ,可作为心肌损害的重要生化指标 ,对评价 HIE脑损伤程度有一定参考价值。     

宫内窘迫新生儿血乳酸和心肌酶水平的变化

目的 了解新生儿发生宫内窘迫时血乳酸以及心肌酶水平的变化.方法 选取宫内窘迫新生儿50例(A组),同时选取窒息的新生儿(B组)和正常新生儿(C组)50例作为对照,检测其脐动脉血(出生时)及出生后3、7d的血乳酸、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶MB(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁脱酸氢酶(HBDH)水平,并对其相互关系进行分析.结果 A组新生儿出生时和出生后3d的血乳酸、CK、CKMB、LDH和HBDH水平均显著高于C组,明显低于B组(P＜0.01);出生后7d时与对照组比较则差异无统计学意义(P＞0.05).宫内窘迫新生儿的脐带血乳酸水平与CK、CKMB均呈正相关性(P＜0.05).结论 宫内窘迫可影响新生儿的血乳酸和心肌酶水平,脐动脉血乳酸检测可协助诊断和评估宫内窘迫.     

新生儿缺氧缺血性脑病血清心肌酶活性变化分析

目的 :了解新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)患儿血清心肌酶活性变化情况。方法 :应用全自动生化分析仪及试剂盒对患儿 48h内采股静脉血送检测定血清心肌酶 :谷丙转氨酶 (ALT)、门冬氨酸氨基转移酶 (AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶 (CK)、α-羟丁酸脱氢酶 (α- HBDH)。结果 :5种心肌酶活性有随 HIE病情加重而升高的趋势 (P<0 .0 0 1 )。结论 :心肌酶活性测定不仅可诊断心肌受损的程度 ,尚可作为 HIE病情变化、进展的一个监测指标。     

1.6-二磷酸果糖治疗新生儿急性心肌损害26例疗效观察

目的 :观察 FDP(1 .6-二磷酸果糖 )治疗新生儿急性心肌损害的疗效。方法 :将新生儿急性心肌损害 46例 (全部病例肾功能均正常 )随机分成治疗组 (n=2 6)和对照组 (n=2 0 ) ,两组的原发病综合治疗相同 ,治疗组在常规治疗基础上给予 FDP 2 50～ 350 mg/(kg· d) ,每天静脉滴注 1次 ,连用 5～ 7d。结果 :治疗组 :显效 1 9例 (73.3% ) ,有效 7例 (2 6.7% ) ,总有效率 1 0 0 % ,住院天数 (9.2 3± 3.0 1 ) d。对照组 :显效 8例 (40 .0 % ) ,有效 9例 (45.0 % ) ,无效 3例 (1 5.0 % ) ,总有效率 85.0 % ,住院天数 (1 2 .2 0± 4.34) d。两组疗效和住院天数比较差异有显著性 (P值 <0 .0 5～ 0 .0 1 ) ,且无 1例出现不良反应。结论 :FDP是新生儿急性心肌损害最有效和安全的药物。     

神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的了解神经节苷脂(GM1)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法将36例中重度HIE患儿中的15例(对照组)按照三支持、三对症原则治疗;21例(治疗组)在常规治疗的基础上以GM1 20 mg/d,稀释于10%葡萄糖液体中静脉滴注。对两组的疗效及神经测定(NBNA)评分进行比较。结果治疗组显效13例,有效7例,无效2例;对照组显效13例,有效7例,无效2例,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组NBNA评分优于对照组(P<0.01)。结论在常规治疗的基础上加用GM1治疗HIE,疗效好,神经功能恢复较快,无不良反应。     

1,6-二磷酸果糖联合门冬氨酸钾镁治疗病毒性心肌炎32例疗效观察

目的观察1,6-二磷酸果糖(FDP)联合门冬氨酸钾镁治疗病毒性心肌炎(viral myocarditis,VMC)的疗效。方法治疗组32例VMC患者均给予FDP联合门冬氨酸钾镁静脉滴注,对照组单纯给予FDP静脉滴注,疗程为2周。观察两组患者心肌酶、心电图等变化。结果治疗组患者的心肌酶下降程度较对照组明显;心电图的心律失常转归亦优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论FDP与门冬氨酸钾镁联合用药有助于降低心肌酶及消除心律失常。     

乌拉地尔注射液治疗心力衰竭的疗效和安全性观察

目的:评价乌拉地尔注射液治疗心力衰竭的临床疗效和不良反应。方法:将53例心力衰竭患者随机分为乌拉地尔治疗组27例,酚妥拉明对照组26例。结果:治疗组显效16例,有效9例,无效2例,其疗效明显优于对照组(显效、有效、无效分别为9、10、8例)(Hc=5.106,P<0.05)。两组疗后心率均明显下降,左室射血分数明显提高,但以治疗组更为明显(P<0.05);治疗组治疗后血尿素氮和血肌酐均较治疗前显著降低(P<0.01)。结论:乌拉地尔注射液可明显改善心力衰竭患者的心功能和肾功能,且起效快,不良反应少。     

猪血清酶活性与产肉性能关系的研究

用八眉猪、关中黑猪及其与杜洛克、长白猪的杂种共64头去势猪,分析其宰前血清中LDH,CPK,AKP,GPT和GOT活性与8个肉量性状及肉质性状的表型相关。结果表明,LDH,CPK,GPT活性与平均日增重、眼肌面积和瘦肉率的正相关较强,分别为0.2154,0.1599及0.3298(p<0.05);0.0976,0.1337及0.2512;0.3647(P<0.05),0.6293(P<0.01)及 0.6596(P<0.01);而与肥育天数、饲料转化率和脂肪率的负相关较强,分别是-0.3798(P<0.01),-0.1599及-0.2518;-0.1920,-0.0819及-0.2177;-0.3492(P<0.05),-0.1126及-0.4775(P<0.01)。AKP活性与平均日增重和眼肌面积的相关分别为-0.2317和-0.3295,而与胴体成份的相关较小。这些酶活性与肉质性状多呈负相关,其中以CPK,GPT和GOT与肌肉pH和总色素的相关较强(P<0.01)。分别为-0.4592和-0.5823,-0.3808和-0.4581,-0.5123和-0.4064。     

心痛泰颗粒对大鼠抗急性心肌缺血保护作用的实验研究

目的 探讨心痛泰颗粒对大鼠抗急性心肌缺血的保护作用的研究。方法 将大鼠随机分成6组,除假手术组10只外,余大鼠予以结扎大鼠冠状动脉左前降支造成大鼠急性心肌缺血损伤模型,成模大鼠随机分为模型组、心痛泰高、中、低剂量组及麝香保心丸组。分别给以蒸馏水、心痛泰低、中、高剂量及麝香保心丸进行灌胃2周后,观察3个时间点模型动物心电图S-T段变化;采用ELISA法检测血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)含量;采用TTC染色测定心肌梗死面积;采用HE染色法观察心肌坏死组织病理变化。结果 与假手术组比较,模型组大鼠心电图S-T段抬高明显（P<0.01）提示模型复制成功,模型组血清CK、LDH和MDA的浓度明显升高（P<0.01）,血清SOD浓度明显降低（P<0.01）;与模型组比较,各给药组有拮抗大鼠急性心肌缺血心电图S-T段抬高的作用（P<0.05）,且能明显降低血清CK、LDH活性和MDA浓度,升高血清SOD活性(P<0.01),明显缩小心肌梗死范围,保护心肌组织（P<0.01）。结论 心痛泰颗粒抗急性心肌缺血心肌损伤的效果显著,对急性心肌缺血损伤大鼠有明显的保护作用。     

不同海拔地区牦牛组织线粒体LDH活性测定

[目的]进一步探讨高原动物对高原低氧的适应机制。[方法]测定青海省玛多县(海拔4300 m左右)和刚察县(海拔3 300 m左右)牦牛心肌、骨骼肌线粒体中的乳酸脱氢酶(LDH)活性。[结果]玛多县和刚察县牦牛心肌、骨骼肌线粒体的乳酸脱氢酶(LDH)活性分别为(2472.40±276.58)、(2448.71±494.69)、(3855.07±316.44)、(3882.62±602.87)U/gPro;玛多牦牛的心肌、骨骼肌线粒体中的LDH活性极显著低于刚察牦牛(P<0.01)。[结论]在高原低氧环境下,牦牛随海拔高度升高对无氧代谢的依赖性降低。     

成人重症肺炎患者血清心肌酶的检测及其临床意义

目的:观察成人重症肺炎患者心肌酶的变化及其临床意义。方法:对35例成人重症肺炎患者(简称重肺炎组,下又设心肌酶正常亚组23例和心肌酶升高亚组12例)、56例一般肺炎患者(简称肺炎组)及30例正常体检者(称对照组)进行血清心肌酶(A ST、CK、CK-M B、LDH、-αHBDH)测定。结果:除发热外,重肺炎组外周血白细胞较肺炎组显著升高,血氧饱和度较肺炎组显著降低,心电图异常、心衰、休克及多器官衰竭发生率较肺炎组明显增加,差异均有显著性(P<0.01)。重肺炎组与肺炎组、对照组相比,血清心肌酶各项指标均显著升高(P<0.01);而肺炎组与对照组比较,血清心肌酶各项指标差异无显著性(P>0.05)。心肌酶升高亚组的血氧饱和度、心电图异常和心衰的发生率较心肌酶正常亚组降低,差异有显著性(P<0.01或P<0.05);而休克、多器官衰竭和死亡,两组比较差异无显著性(P>0.05)。重肺炎组死亡2例,总有效率为94.3%(33/35);肺炎组无1例死亡,总有效率为100%。结论:重肺炎患者血清心肌酶升高提示病情严重,可能有心肌损害,应及早治疗,保护心肌。     

微泵法持续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛79例分析

目的 :探讨微泵法持续硬膜外阻滞麻醉在分娩中的镇痛效果及对产程、母婴状况的影响。方法 :采用微泵法持续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛产妇 79例作为观察组 ,将未用任何镇痛药的产妇 80例作为对照组 ,比较两组的产痛程度、产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息等。结果 :镇痛观察组 79例产妇中显效 70例 (88.6 % ) ,有效9例 (11.4% ) ,总镇痛有效率 10 0 % ;观察组的活跃期和第二产程时间短于对照组 ,差异有显著性意义 (P<0 .0 1) ;两组分娩方式比较 :观察组正常产明显高于对照组 (P<0 .0 5 ) ,剖宫产率则以对照组为高 (P<0 .0 5 ) ;两组胎儿窘迫、新生儿窒息及产后出血发生率比较 ,差异无显著性 (P>0 .0 5 )。结论 :微泵法持续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛有疼痛阻滞完善、产程时间短和能降低剖宫产率 ,且对母婴无不良影响 ,是一种理想的分娩镇痛方法。     

1,6二磷酸果糖治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察

目的:探讨1,6二磷酸果糖(FDP)治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的价值。方法:将71例中、重度新生儿HIE随机分为2组,FDP与胞二磷胆碱(CDPC)联合应用41例作为观察组,单独应用CDPC 30例为对照组,通过对临床异常神经症状、体征消失时间及20项新生儿神经行为评分作为疗效及预后评价指标。结果:在治疗有效率、显效率及生后d7、d14的20项NBNA评分上,观察组与对照组比较差异有显著性(P<0.05,P<0.01)。结论:早期加用FDP治疗HIE较传统单一用药临床疗效更满意。     

急性脑血管病血清心肌酶谱变化

目的：探讨急性脑血管病血增心肌酶谱的变化特点。方法：对227例急性脑血管病患者应用贝克曼CX5△全自动生化分析仪及试剂盒测定血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CK)、α—羟丁酸脱氢酶(α--HBDH)。结果：CK、α--HBDH脑梗死组高于对照组(P＜O．01)，AST、LDH、CK、α--HBDH脑出血组高于对照组(P＜O．05或O.01)，LDH、α--HBDH脑出血组高于脑梗死组(P＜0.01)。结论：脑梗死和脑出血血清心肌酶洛变化有差异，心肌酶洛变化与急性脑血管病的病交性质和程度、心脏受损情况及预后有关。     

加减知柏地黄汤对合并不育症的Ⅳ型前列腺炎细胞因子影响的临床研究

目的观察加减知柏地黄汤对合并不育症的Ⅳ型前列腺炎细胞因子的影响。方法将200例合并不育症的Ⅳ型前列腺炎患者随机分为治疗组(加减知柏地黄汤组)及对照组(前列康片组)各100例,另选30例正常健康男性作为细胞因子基础参考值。两组均治疗3个月,观察治疗后前列腺液(EPS)中白细胞(WBC)计数及白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)、白介素-10(IL-10)水平的变化。结果治疗前两组EPS-WBC计数及IL-1β、TNF-α、IL-8、IL-10水平均偏离正常(P<0.05),治疗后两组均能降低EPS-WBC计数及IL-1β、TNF-α、IL-8水平(P<0.05),提高IL-10水平(P<0.05),且治疗组能恢复IL-1β、TNF-α至正常水平,而对照组不能恢复至正常水平。结论Ⅳ型前列腺炎发病与细胞因子失调有关,加减知柏地黄汤能有效降低EPS-WBC计数及调整细胞因子水平。     

病毒唑联合果糖二磷酸钠治疗病毒性心肌炎51例的临床观察

目的观察病毒唑联合果糖二磷酸钠治疗病毒性心肌炎的临床效果。方法 51例病毒性心肌炎患者采用病毒唑联合果糖二磷酸钠治疗。观察其治疗2周后血清心肌酶水平及心电图改变情况。随访1a,观察复发或严重后遗症的发生情况。结果本组51例治疗2周后,所有患者的血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)较治疗前明显下降(P<0.01);心电图的窦性心动过缓、T波改变及期前收缩发生率亦低于治疗前(P<0.01或0.05)。在治疗的过程中没有出现有严重的并发症,均治愈出院。随访1a,未出现复发和严重的后遗症。结论病毒唑联合果糖二磷酸钠治疗病毒性心肌炎能获得满意疗效。     

豆类丝核菌次级代谢产物对阿霉素所致小鼠骨髓和心肌毒性的保护作用研究

探讨了豆类丝核菌次级代谢产物对阿霉素(ADR)所致小鼠骨髓抑制及心肌损伤的保护作用。建立小白鼠骨髓抑制和心肌损伤模型。检测血常规,描记心电图,测定血清中肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)活性,心肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量。心肌组织石蜡切片,HE染色,光镜观察。结果表明阿霉素4 mg.kg-1可致小白鼠骨髓抑制和心肌损伤。豆类丝核菌次级代谢产物可抑制阿霉素引起的白细胞数、红细胞数、血红蛋白量的减少;使心率加快,心电图Q波振幅减小,QRS波时间缩短和S-T段回升;降低血清CK、LDH活力,增强心肌SOD活力,降低MDA含量,减轻心肌组织损伤。豆类丝核菌次级代谢产物对ADR所致小白鼠骨髓和心肌毒性有一定的保护作用。     

亚慢性砷暴露对小鼠心肌细胞凋亡的影响

为研究砷暴露对小鼠心肌组织损伤及细胞凋亡的影响,试验选用40只5周龄C57BL/6小鼠,随机分为4组(对照组饮用去离子水,低、中、高剂量砷暴露组分别饮用含0.15、1.50、15.00 mg/L三氧化二砷的去离子水),90 d后检测各组心脏脏器系数、血清心肌酶谱活力、心肌细胞凋亡率及凋亡通路相关基因的表达。结果表明,不同浓度砷暴露组的心脏脏器系数均有所下降,其中,中、高剂量组与对照组相比差异显著;与对照组相比,中、高剂量组血清肌酸激酶(CK)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟基丁酸脱氢酶(HBDH)活力显著升高,低剂量组各项指标变化不明显。TUNEL法检测显示,对照组中未发现有凋亡心肌细胞,各剂量砷暴露组心内膜和心外膜下均可见不同数量的凋亡心肌细胞分布。与对照组相比,心肌组织Bax的表达在中、高剂量组显著上调;Bcl-2的表达在中、高剂量组显著下调;Caspase-3的表达在高剂量组显著上调。亚慢性砷暴露对小鼠心肌造成特异性损伤,且随着染毒剂量的增加损伤程度加重;诱导心肌细胞凋亡是砷暴露致心脏毒性的重要机制。