腹腔镜辅助阴式子宫切除术与腹腔镜全子宫切除术的临床比较

目的探讨腹腔镜全子宫切除术（TLH）与腹腔镜辅助阴式子宫切除术（TAVH）2种术式的应用价值。方法分析我院2004年10月至2009年3月43例在我院行TLH（14例）和TAVH（29例）的临床资料作一回顾性分析,比较其基本特征、手术时间、出血量、术后住院时间、手术费用及并发症等情况。结果TLH组术中出血量为（119.3±28.7）mL,明显少于TAVH组的（157.6±19.9）mL;手术费用为（7062.8±943.5）元,明显高于TAVH组的（6206.8±1320.1）元,差异均具有统计学意义（P＜0.01或0.05）。在手术时间、术后住院时间及手术并发症方面两组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论TLH和TAVH均是安全可行的术式,各有优缺点,TLH有成为子宫切除主要术式的趋势,应根据患者的具体情况及术者的熟练程度选择具体的方式。     

腹腔镜筋膜内子宫切除术26例分析

腹腔镜下子宫切除术是妇科手术中难度较大、技术要求较高的一种手术。为提高手术的安全性和改善手术效果，回顾性分析我院2005年1月-2006年3月期间行腹腔镜筋膜内子宫切除术26例患者的临床资料。现报道如下。     

高位次全子宫切除术的临床观察

目的 :探讨高位次全子宫切除术的手术方式及其临床效果。方法 :在子宫峡部上方 1 cm处切除大部分宫体及其内膜 ,保留少部分宫体及内膜 ,观察手术时间、术中出血量、术后月经量及性生活质量。并与传统的次全子宫切除术比较。结果 :两组手术在手术时间、术中出血量、术后病率、术后性生活质量等方面差异均无显著 ( P<0 .0 5 ) ,但两组手术的术后月经量差异有显著性 ( P<0 .0 5 )。结论 :高位次全子宫切除术既保留了传统次全子宫切除术简单易行、创伤小、对性生活影响小的优点 ,又使患者在术后每月仍有少量月经 ,有助于维持子宫切除术后的女性心理平衡。     

腹腔镜下全子宫切除术中气管导管扭曲10例临床分析

目的分析腹腔镜下全子宫切除术中气管导管扭曲的发生原因和处理措施。方法对腹腔镜下全子宫切除术中发生气管导管扭曲10例的临床资料进行回顾性分析。结果 7例经复原气管导管并重新固定,3例气管导管扭曲严重者经改用钢丝型加强气管导管等处理后,患者的气道压、血压、心率和呼气末CO2分压均恢复正常,全组未发生死亡或其他严重并发症。结论术中一旦发现气管导管扭曲应及时采取相应措施,同时麻醉医生应采取严谨的工作态度和坚守岗位,监护患者生命体征。     

产科急症子宫次全切除术46例临床分析

产科急症子宫次全切除术文献已行报道，但如何降低病死率等方面仍有不少问题值得探讨，本文是对46例所作的临床分析。1临床资料分析1．1发生率1981年1月～1995年12月间我院产科分娩总数15393例，同期急症子宫次全切除46例，发生率0.3％。同期创它产2141例，剖它产加子宫次全切除38例，占总数0．25％，占剖宫产率1．77％，阴道分娩后子宫次全切除8例，占分娩总数的0．05％，占阴道分娩的0．06％，剖宫产子宫切除为阴道分娩者29．5倍。1．2本组年龄20～40岁，平均年龄31．7岁。胎次2胎24例，≥3胎22例，最多达7胎。出血量60O～1000ml7例，100…     

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术与腹式全子宫切除术的对比分析

目的 比较腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)及经腹全子宫切除术(TAH)的效果及安全性.方法 回顾性分析31例LAVH及30例TAH手术病例,比较两种术式的手术时间、术中出血量、术后住院天数及术后排气时间.结果 LAVH组的术中出血量、术后排气时间及术后住院天数均明显少于TAH组[(80.4±30.9)mLvs(2...     

非脱垂子宫经阴道切除术及经腹部切除术效果比较

目的探讨非脱垂子宫病变经阴道全子宫切除术(TVH)和经腹部全子宫切除术(TAH)的优点及可行性。方法选取非脱垂子宫病变患者80例,随机分为TVH组与TAH组,TVH组经阴道子宫切除术治疗,TAH组经腹部子宫切除术治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、恢复肛门排气时间及术后住院天数。结果 TVH组手术时间、肛门排气时间均较TAH组短,且术后出血量亦显著低于TAH组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TVH具有创伤小、并发症少等微创手术的优点,临床应优先选用。     

产后出血行子宫次全切除术围手术期护理分析

目的探讨产后出血行子宫次全切除术围手术期护理方法。方法回顾性分析9例产后出血行子宫次全切除术产妇的护理过程。结果 9例患者均治愈出院。结论对于因产后出血行子宫次全切除患者实施整体护理是促进患者痊愈的重要保证。     

简易举宫器的研制及其在腹腔镜全子宫切除术中的应用

目的 观察自行设计的简易举宫器在完全性腹腔镜下全子宫切除术（TLH）的辅助效果。方法选取有手术指征并自愿接受TLH的患者15例,术中应用本举宫器辅助暴露阴道窟窿切除子宫。结果自行设计的简易举宫器辅助TLH操作简单,暴露充分,损伤轻,临床效果好。结论自行设计的简易举宫器是TLH理想的辅助器械。     

母猪子宫全脱手术切除治疗

母猪子宫全脱,因努责剧烈,使用还纳整复、灌服补中益气汤、酒精分点注射等治疗方法无明显疗效,详细介绍了母猪子宫全脱手术切除治疗方法,值得兽医工作者参考借鉴。     

综合护理干预措施在腹腔镜全子宫切除术中的临床应用

目的：：探讨综合护理干预措施在腹腔镜全子宫切除术中的临床应用效果。方法选取2014年5月至2015年8月接受腹腔镜全子宫切除术的86例患者作为研究对象,根据随机数字表法分成 A组和 B组。其中 A组患者行常规手术护理,B组患者给予综合护理干预措施。对比两组患者术中出血量、术后首次排气时间、抗生素使用时间、住院时间、术后并发症发生率的差异。结果：经过数据统计发现,B组患者术中出血量明显少于A组,术后首次排气时间、抗生素使用时间、住院时间均明显短于 A组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者术后并发症发生率明显低于 A组,组间比较有统计学差异(P<0.05)。结论：综合护理干预措施在腹腔镜全子宫切除术中的临床应用效果显著,加速术后康复,缩短住院时间,值得推广。     

牛子宫切除术

近日，镇康县南伞镇白岩村某养殖户的一头母牛，产后子宫脱除经过多次复位没有效果，最后不得不采取将子宫整体切除并进行抗感染治疗，为养殖户挽回了损失。本文通过对牛子宫切除术的基本方法，术前准备以及手术步骤的详述，在牛子宫切除手术方面进行手术过程的科学阐述，在用药比例、用药方法以及切除方法上做到有效地讲解与描述，从而在一定程度上总结出一般性牛子宫切除规律及切除方法，以供读者及牛养殖户参考与纠正。     

宫腔镜下电切除术治疗子宫内膜息肉的效果观察

目的 观察宫腔镜下电切除术治疗子宫内膜息肉的效果.方法 146例子宫内膜息肉患者随机分为观察组和对照组,分别采取宫腔镜下电切除术、宫腔镜下刮宫术治疗.比较两组术后临床症状恢复、不良事件及复发情况.结果 术后3个月时,两组经期时间均较治疗前缩短,子宫内膜厚度明显降低,血红蛋白水平升高,且以观察组更为显著(P＜0.05);...     

全子宫切除术对妇女卵巢功能近期影响的观察

目的:探讨子宫切除术对女性生殖激素水平的影响。方法:将60例有全子宫切除指征的患者作为观察组,同期正常妇女58例为对照组,分别在术前,术后1周、3月、6月测定血清生殖激素水平。结果:观察组术后雌二醇(E2)水平下降明显,卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)水平随时间升高,术后1周、6月差异具有显著性意义(P<0.01),孕酮(P)、睾酮(T)水平呈逐渐降低趋势。结论:全子宫切除影响卵巢功能,术后应监测生殖激素水平,适时激素替代治疗。     

腹腔镜子宫全切除术50例效果观察及其围手术期护理

目的:探讨腹腔镜下子宫全切术的效果及其围手术期护理。方法:将100例行子宫全切术的患者分为观察组和对照组各50例,对照组采用传统的开腹手术,观察组采用腹腔镜手术。比较两组术后疼痛的发生情况、下床活动时间、肛门排气时间、拔除尿管时间及自主排尿情况。结果:观察组术后中重度疼痛的发生率明显低于对照组(34%vs 54%),观察组24 h内下床活动者、24 h内排气者及24 h内拔除尿管者均明显多于对照组(例数分别为20 vs 7、23 vs 8、27 vs 17),尿潴留的发生率则明显低于对照组(4%vs 16%),差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论:腹腔镜下子宫全切术具有创伤小、痛苦少、术后恢复快、高效等优点;做好充分的术前准备和心理护理,严谨的术中操作配合及术后悉心的护理均是腹腔镜下子宫全切术围手术期护理的关键。     

全膜覆盖与膜下滴灌(半膜覆盖)技术效果对比

通过多点布置,单项技术分别示范的方法,在奈曼旗、库伦旗、扎鲁特旗、科尔沁区、开鲁县、科左中旗等优势地区开展了全膜覆盖与膜下滴灌技术栽培示范的比对。示范结果表明:在优势区域推广面积逐年扩大;全膜覆盖地块田间土壤含水量为23.53%,比常规覆膜高5.28个百分点,比常规裸地种植高12.15个百分点,提墒保墒效果十分显著。化肥利用率明显提高,多点示范比常规种植平均增产324.38kg/667m2,在平原灌区或者有补灌条件的山沙两区按照全膜覆盖技术与膜下滴灌技术玉米单产水平一致的前提下,可实现节本增收250~300元/667m2,通辽市山沙两区33.33万hm2旱作农业全部应用全膜覆盖技术可实现年增产粮食10亿kg,年新增纯收入12.5亿~15.0亿元。综合来看:多点示范配套技术比对,全膜覆盖优势远远大于劣势,单位面积产量大幅度增加,不仅提高了种植效益,在通辽地区具有很好的推广价值。     

腹腔镜子宫切除术围手术期的护理

自1989年美国Reich H[1]首次报道腹腔镜子宫切除术以来,临床上许多可经腹子宫切除的病例已倾向于微创的腹腔镜手术,它具有切口小、对腹内干扰少、损伤小、并发症少、恢复快、病人住院时间短等开腹手术无法比拟的优点[1].我院妇科从2000年3月至2003年12月共行腹腔镜手术37例,均取得良好手术效果,现就手术配合及护理报道如下.     

氨甲喋呤在子宫黏膜下肌瘤宫腔镜术前的应用

目的观察氨甲喋呤(MTX)在子宫黏膜下肌瘤宫腔镜术前应用的临床价值。方法60例子宫黏膜下肌瘤患者随机分成实验组和对照组,每组各30例,实验组于术前在超声引导下瘤内注射MTX 60 mg,于第1次注药后的第1个月及第2个月再分别给予一次注射,3个月时行宫腔镜经宫颈子宫黏膜下肌瘤切除术。对照组则直接行宫腔镜经宫颈子宫黏膜下肌瘤切除术。观察实验组MTX治疗后1、2、3个月时肌瘤大小、血流变化情况以及用药后的副反应,并比较两组手术时间和术中出血量。结果实验组于瘤体内注射MTX 1个月后的肌瘤体积为(48.65±25.76)cm3,与治疗前的(58.21±21.68)cm3比较差异无统计学意义;治疗后2、3个月肌瘤的体积分别为(40.53±27.29)(、30.24±19.68)cm3,均比治疗前明显缩小(P<0.0l或0.05),且治疗后3个月的肌瘤体积比治疗后1个月更为缩小(P<0.05)。实验组治疗前0级3例,Ⅰ级5例,Ⅱ~Ⅲ级22例;治疗2个月后,0级10例,Ⅰ级12例,Ⅱ~Ⅲ级8例,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。实验组的手术时间、术中出血量分别为(74.12±21.36)min(、12.31±3.72)mL,均明显少于对照组(P<0.01)。结论MTX在子宫黏膜下肌瘤宫腔镜术前应用可有效地缩小子宫肌瘤,并减少肌瘤内的血流及术中出血量,缩短手术时间,副反应少,值得推广应用。     

非脱垂阴式全子宫切除术后的疼痛干预护理

目的 观察非脱垂阴式全子宫切除术后的疼痛干预护理的效果.方法 60例行非脱垂阴式全子宫切除术患者随机分为观察组与对照组,每组30例.对照组给予常规护理,观察组给予疼痛干预护理.采用数字分级法（NRS）评估两组患者术后疼痛程度.结果 观察组的疼痛程度比对照组明显减轻,两组比较差异有统计学意义（Hc=10.352,P＜0.01）.结论 对非脱垂阴式全子宫切除术患者术后给予疼痛护理,能够降低患者的疼痛程度,促进患者康复.