胎盘早剥70例临床分析

目的：通过对胎盘早剥的临床分析，总结影响其诊断的因素、不典型胎盘早剥的早期诊断和处理。方法：回顾性分析中山大学第一附属医院妇产科1991年1月～2001年9月胎盘早剥70例临床资料。结果：胎盘早剥发生率为3．5‰，产前确诊率为58．6％，误诊率为41．4％；尤其轻型胎盘早剥产前误诊率高达89％，轻型胎盘早剥B超阳性检出率只有10％，而重型胎盘早剥B超阳性检出率占69．6％，但误诊率仍达30．4％，重型胎盘早剥新生儿重度窒息达32．5％围产儿死亡率达25％，重型胎盘早剥剖宫产率达72．5％，重型胎盘早剥发生产后出血13例占32．5％，子宫胎盘卒中4例占10％，并发DIC3例占7．5％，子宫次全切除1例。结论：胎盘早剥发病诱因多以妊高症、产前出血等为主，与对照组对比有显著意义，B超诊断胎盘早剥虽然是一种重要辅助手段，但仍存在一定的局限性，其诊断应注重病史及诱因，予综合分析，重型胎盘早剥主要以剖宫产终止妊娠，轻、重型胎盘早剥均严重威胁母婴的生命安全。     

重型胎盘早剥24例诊治体会

重型胎盘早剥专题报道不多,作者收集２４例,现作一回顾分析。１临床资料１．１一般资料本组孕产妇年龄为２０～４３岁,平均年龄３１．２岁。初产妇８例（占３３．３％）,经产妇１６例（占６６．７％）;孕周２４～４２周,平均３５．５周;职业：农民２０例,工人４例...     

胎盘早剥35例临床分析

胎盘早剥是妊娠一种严重并发症,多发生在妊娠２８周以后,５０％发生在临产之前,往往起病急、发展快,如不及时处理,可威胁产妇和胎儿的生命,为提高对本病的认识、诊断和积累资料,现将我院１９９２～１９９８年收治的３５例胎盘早剥作一临床分析。１临床资料１．１一...     

重度子痫前期并发胎盘早剥86例临床分析

目的 了解重度子痫前期并发胎盘早剥的临床特征及对母婴的影响.方法 将重度子痫前期孕产妇246例分为对照组(重度子痫前期无胎盘早剥,160例)和观察组(重度子痫前期并发胎盘早剥,86例).比较两组患者的分娩结局、临床特征及母婴结局.结果 观察组早产率高于对照组(95.3％ vs 54.4％,P＜0.01).观察组新生儿窒息、新生儿死亡或死胎的发生率明显高于对照组(P＜0.01).观察组孕产妇发生子宫胎盘卒中、失血性休克、凝血功能障碍及子宫切除并发症的发生率明显高于对照组(P＜0.01).结论 胎盘早剥与妊娠期高血压疾病关系密切,重度子痫前期并发胎盘早剥的母婴结局不良.     

胎盘早剥50例临床分析与护理

目的:探讨分析胎盘早剥的高危因素、诊断、治疗和护理手段及临床效果。方法:回顾性分析永州职业技术学院附属医院2012年6月至2014年4月发生胎盘早剥患者50例临床资料,总结其主要临床表现、发病的危险因素、治疗方法及护理措施。结果:经分析发现高血压、高龄产妇、羊水量异常、胎膜早破是产妇发生胎盘早剥的高危因素(P0.05)。主要临床表现为腹痛、腹胀、阴道出血、血性羊水等。产前诊断率为64.0%,一经发现均采取快速终止妊娠的方式,剖宫产40例,阴道分娩10例,无死亡病例。结论:应针对胎膜早剥发病的危险因素,对高危产妇重点监测,及时发现胎盘早剥的征象,早期诊断,早治疗,积极护理,可有效改善母婴结局。     

原发性小肠肿瘤63例临床分析

目的：总结原发小肠肿瘤的诊断及治疗方法。方法：回顾性分析63例小肠肿瘤的临床资料。结果：63例均经手术和(或)病理检查证实诊断,其中良性肿瘤16例,恶性肿瘤47例。主要表现为腹痛、腹部包块、肠梗阻及消化道出血等。术前确诊22例．其余均误诊,误诊率为65．1％。本组均行手术治疗,其中良性肿瘤行肿瘤及局部肠管切除。恶性肿瘤则行根治性切除、姑息性切除及捷径手术4例。本组无手术死亡。恶性肿瘤1、3、5a生存率分别为65．8％、42．1％、20．3％。结论：小肠肿瘤缺乏特异性体征,术前误诊率高。对有出血、腹痛、梗阻、包块等临床表现者应怀疑本病可能;对诊断不明者应综合采用各种检查,必要时剖腹探查。一经诊断．应及时手术治疗。     

胎盘早剥致子宫胎盘卒中死胎1例

1 病历简介 患者31岁,孕3产1,因停经35周,腰腹痛12 h,阴道出血5 h入院.平素月经正常,LMP:2002年5月22日,停经4月余自觉胎动,孕期中未做任何产前检查及监护.患者于2003年1月25日1 am突感腰腹部胀痛,伴肛门坠胀.8 am出现阴道出血,稍多于平素月经量,色暗红,并自觉胎动消失.入院查体:T 36.6℃,P 74次/min,R 20次/min,BP 120/85 mmHg,神志清楚,面色红润,心肺无异常.腹隆起,纵椭圆形,硬如板状,全腹未及明显压痛、反跳痛,双下肢无水肿.     

胎盘早剥59例的早期诊断及处理

目的：为了早期诊断及处理胎盘早剥患者。方法：根据拟定的临床表现及实验室指标，对1999～2002年间在我院分娩12065例进行胎盘早剥的前瞻性研究。结果：12065例中确诊胎盘早剥59例，其中产前确诊57例，胎盘早剥的产前确诊率为96．61％，围产儿死亡率8．4％，新生儿窒息率27．12％。结论：根据所拟定的诊断标准，可提高胎盘早剥的产前诊断率，并及时处理可降低围产期母婴死亡率。     

小脑出血20例临床分析

本院自１９９２年１０月至１９９６年８月，共收治经ＣＴ确诊的小脑出血２０例，现结合文献分析报道如下。１临床资料１．１一般资料本组共２０例，均经ＣＴ确诊，其中男１４例，女６例，年龄最小２９岁，最大７８岁，平均年龄６３．２岁，６０岁以上者占８０％；有高血压...     

手足口病108例临床分析

手足口病为柯萨奇病毒A16感染,以小儿多见,可见散发或流行,严重者可累及中枢神经系统和心肝肾等重要脏器,危及生命.近年来,该病在本地区有增多趋势,本文就我院自2001年4月～2003年9月收治的108例手足口病报道如下.     

中晚期肾结核102例临床分析

目的：探讨中晚期肾结核的临床特征,分析延迟诊断原因,提高肾结核早期诊断率。方法：回顾性分析中晚期肾结核患者102例的临床资料,均无典型临床表现。尿抗酸杆菌阳性率为20．5％（16／52）;B超（晚期）、IVU、和CT（早期）诊断有异常改变者分别占74．5％（76／102）、84．3％（75／89）、80．9％（72／89）。结果：单纯药物治疗36例,药物结合手术治疗66例。随访6～18月,99例痊愈,3例失访。结论：肾结核的早期诊断比较困难,尿常规、B超、静脉肾盂造影为主要诊断方法,诊断性治疗是早期确诊的重要依据。单纯药物治疗治愈率低,中晚期多需手术治疗。     

冠状动脉钙化63例CT诊断分析

目的：观察冠状动脉钙化（ＣＡＣ）的ＣＴ表现及临床意义。方法：对２０８例胸部ＣＴ图像及临床资料作分析。结果：２０８例胸部ＣＴ图像中发现ＣＡＣ６３例（３０．３％）。４０岁以上者,ＣＡＣ检出率随年龄的增加而增加,不同年龄组ＣＡＣ率差异有显著性（Ｐ〈０．０１）。５６例诊断冠心病者,４１例有ＣＡＣ（７３．２％）;１０２例无冠心病者,２２例有ＣＡＣ（２１．６％）（Ｐ〈０．０１）。结论：ＣＴ能及早发现ＣＡＣ,这     

麻诊100例临床分析

为探讨本地区麻疹的流行病学及临床特点,现将我院1995年1月～1999年12月收治的100例麻疹患者分析报道如下:1　临床资料1.1　一般资料100例患者中,男62例,女38例,年龄最小6个月,最大26岁,平均4.5岁,其中14岁以上8例。发病于2～5月份共80例,占80%。来自农村65例,城市35例。有麻疹疫苗接种史60例,21例未接种麻疹疫苗,19例预防接种史不详,1例以往曾患过麻疹。本组病例的诊断标准参照文献[1]。1.2　临床表现全部患者均有发热,整个病程中仅低至中度发热者15例(体温37.5～38.5℃)。临床表现极不典型者5例(均接种过麻疹疫苗),其中2例出疹顺序与典型…     

223例涂阴肺结核临床分析

目的总结涂阴性肺结核的临床诊断及治疗经验。方法回顾性分析223例涂阴性肺结核患者的临床表现、胸部X线检查、涂片镜检、治疗效果等临床资料。结果 X线胸片检查显示为纤维索条影、絮状影、空洞浸润影、斑片斑点状影、结节影者依次为49例（22.0%）、47例（21.1%）、43例（19.3%）42例（18.8%）、42例（18.8%）。结核菌素试验：强阳性116例（50.0%）,弱阳性62例（27.8%）,阴性45例（20.2%）。本组显效153例（68.6%）,有效43例（19.3%）,无效27例（12.1%）;X线显像为斑片斑点状影者的总有效率低于纤维索条影或絮状影者,结节影者的总有效率也低于纤维索条影者（P〈0.05）。结论涂阴肺结核患者确诊后应予以规范治疗,以有效控制潜在的传染源。     

32例残胃癌临床分析

目的：总结残胃癌患者的临床特点。方法：回顾分析1991年至2002年间收治的32例残胃癌病例。结果：X线检查漏诊率27．3％，胃镜检查漏诊率7．1％。病灶主要分布于吻合口，残胃小弯侧和胃底贲门部。本组均为进展期胃癌，其中低分化腺癌17例．中分化腺癌9例，未分化腺癌3例，粘液癌3例。手术治疗23例，其中根治切除17例，姑息切除3例，探查3例；9例因有远处转移而未手术。手术切除组中，行残胃全切除、食管-空肠袢式吻合13例，Rouxy吻合4例，空肠残胃吻合3例。术后生存10a者1例，7a者3例，5a者4倒，3～5a者6例，1～3a者5例，不足1a者4例。结论：残胃癌的早期诊断仍较困难，定期内镜检查有价值。治疗仍应以手术为主，争取做根治残胃全切除，即使姑息切除或改道手术，也能为手术创造条件，有利于延长患者术后的生存期。     

毛细支气管炎58例临床分析

目的:探讨毛细支气管炎的发病原因,临床表现特点及治疗方法新进展,提高对本病的认识。方法:回顾性分析2000年1月~2006年11月确诊毛细支气管炎58例的临床资料。结果:经平喘,镇静,抗病毒,免疫治疗及高频通气等治疗,治愈率96.5%,好转率3.5%。结论:病原学和X线检查等有助于毛细支管炎的早期诊断,合理治疗对提高治愈率、降低病死率有重要意义。     

急性自发性脑出血282例临床分析

急性自发性脑出血（ＩＣＨ）是神经内科急诊常见的危重病，其发病急骤，病死率高。现就本院１９９２～１９９７年经ＣＴ证实的２８２例ＩＣＨ住院患者入院时某些临床资料与近期予后的关系做一分析。报道如下。１临床资料１．１一般资料２８２例患者中男１６８例，女１１４...     

成人肠套叠19例临床诊治分析

目的:探讨成人肠套叠19例临床诊治情况。方法:对2008年1月至2016年6月期间收治的19例成人肠套叠临床资料进行回顾性研究。结果:术前确诊14例,占73.7%。其中超声诊断准确率66.7%,CT诊断准确率100%。19例均行手术治疗,恢复良好。结论:成人肠套叠多有明确的病理因素,临床表现不典型。检查应首选腹部CT,必要时可结合腹部彩超等检查,治疗则首选手术治疗。     

消化道平滑肌肿瘤22例临床分析

自１９９０～１９９７年本院共收治经手术和病理证实的消化道平滑肌肿瘤２２例,现将临床资料作一分析。１　临床资料１１　一般资料　本组２２例,男性１４例,女性８例,男女之比为１７５∶１;年龄３１～７０岁,平均５８４岁,其中４０岁以上占９０９％,肌瘤患者平均年龄为５３５岁,肉瘤患者平均年龄为６０岁。肿瘤发病部位依次为食管平滑肌瘤３例、胃平滑肌瘤８例、胃平滑肌肉瘤５例、小肠平滑肌瘤１例、小肠平滑肌肉瘤４例与结肠平滑肌肉瘤１例。１２　肿瘤性状　１２例肌瘤直径为２５～８ｃｍ,其中４例＞５ｃｍ,其…