非杓型高血压对左心室重构的影响及其意义

目的观察非杓型高血压对左心室重构的影响,以期为指导临床用药提供客观依据。方法对60例高血压患者进行24h动态血压监测,按患者的夜间血压下降率大小分为两组,其中夜间血压下降率〈10％为非杓型组（25例）,≥10％为杓型组（35例）,采用彩色超声心动图检查仪于二维图上测得舒张末期左心室内径（LVDd）、左室后壁厚度（PWT）、舒张末期室间隔厚度（IVST）,并计算左室重量（LVM）。结果非杓型组患者的LVDd、PWT、IVST、LVM分别为（53．24±1．88）、（12．64±1．52）、（13．36±1．38）min和（278．75±58．13）g,杓型组则分别为（48．91±1．87）、（10．06±1．48）、（9．91±1．80）mm和（236．08±57．94）g,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论非杓型高血压患者比杓型高血压者更易导致左心室重构。     

核素心室造影评价心肌梗死对左心室功能的影响

放射性核素心室造影评价陈旧性心肌梗死(OMI)对左心室功能的影响在临床上应用广泛。但在评价冠状动脉左前降支(LAD)、左旋支(LCX)、右冠状动脉(RCA)单支病变所致OMI对左心室功能的影响方面报道不多,为此我们统计了我院1994年7月至1997年12月的98例进行核素心室造影的单支冠状动脉病变OMI患者,与30例正常人对照分析;并将病人按不同冠状动脉病变者分成3组作了比较,现报道如下:1　资料与方法1.1　临床资料收集我院1994年7月至1997年12月做过冠状动脉造影及核素心室造影2项检查,并符合下列条件者:(1)1个月内完成上述2项检查;(2)冠状动脉…     

阿托伐他汀对原发性高血压患者左心室重构的影响

目的 观察阿托伐他汀对发性高原血压患者左心室重构的影响.方法 104例原发性高血压患者随机分为治疗组和对照组.对照组给予钙离子拮抗剂为基础的降压治疗,治疗组加用阿托伐他汀,共24周.超声心动图检测舒张末期左室内径(LVDd)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(PWT),并计算左室质量指数(LVMI).结果 两组患者治疗前IVST、PWT和LVMI差异均无统计学意义(P＞0.05),而治疗后治疗组LVMI明显低于对照组[(84.5±8.6) g/m2 vs(102.9±9.4) g/m2,P＜0.01].结论 在降压治疗基础上联合应用阿他伐他汀可改善原发性高血压患者左心室重构.     

FKBP12．6对异丙肾上腺素所致心脏肥大和纤维化的影响

[目的]利用FKBP结合蛋白12．6心脏特异性转基因（TG）小鼠,探讨FKBP12．6过表达在ISO所致心脏肥大纤维化病理过程中可能的保护作用。[方法]TG和对照非转基因（NTG）小鼠,连续皮下注射小剂量异丙肾上腺素（ISO）,诱导扩张性心肌肥大和纤维化,通过心脏超声、PV－Loop等生理学和病理组织学等手段检测心脏功能和组织结构的变化。[结果]ISO未处理的TG和NTG小鼠相比较,心脏超声和PV-Loop指标以及纤维化和心肌细胞横截面积等无统计学差异;ISO处理后动物心脏呈扩张性肥大和纤维化表现,但TG和NTG小鼠之间功能学及病理组织学指标无统计学差异。[结论]未观察到心脏特异性过表达FKBP12．6对ISO诱导心肌损伤有明显的保护作用,FKBP12．6可能并不直接影响心肌细胞内质网RyR2的功能。     

高血压患者左心室肥厚与血管加压素和脑钠尿肽的关系

目的观察原发性高血压左心室肥厚与血浆血管加压素、血浆脑钠尿肽水平的关系。方法原发性高血压患者71例,采用超声心动图测算左心室质量指数后,再按照左心室质量指数分成两组:左心室肥厚组(简称肥厚组)36例,左心室非肥厚组(简称非肥厚组)35例;另设对照组28例。分别用超声心动图测定对照组左心室质量指数,以及三组舒张早期速度峰值与舒张晚期速度峰值,计算两者的比值;放射免疫分析法测定血浆血管加压素和血浆脑钠尿肽水平,并分别与左心室质量指数和舒张早晚期速度峰值的比值作直线相关分析。结果①肥厚组和非肥厚组血浆血管加压素和脑钠尿肽浓度均高于对照组(P<0.01),肥厚组血管加压素和脑钠尿肽浓度均高于非肥厚组(P均<0.01);肥厚组和非肥厚组左心室质量指数均高于对照组(P<0.01和P<0.001),肥厚组左心室质量指数较非肥厚组显著升高(P<0.001);非肥厚组和肥厚组与对照组比较,舒张早晚期速度峰值比值均减小(P均<0.01)。②血浆脑钠尿肽浓度与左心室质量指数呈显著正相关(r=0.552,P<0.01),与舒张早晚期速度峰值比值呈显著负相关(r=-0.803,P<0.01);非肥厚组血浆血管加压素与血浆脑钠尿肽呈正相关(r=0.437P<0.01)与舒张早晚期速度峰值比值呈显著负相关(r=-0.506,P<0.01)。结论①血浆血管加压素水平增加可能参与高血压患者左心室肥厚的形成,导致左心室舒张功能受损;②血浆脑钠尿肽水平可以成为判断原发性高血压患者左心室肥厚和左心舒张功能受损的一项重要指标。     

降脂消斑片对冠心病患者左心室收缩功能的影响

目的 评价降脂消斑片对冠心病患者左心室收缩功能的影响。方法 将60例冠心病患者随机分为对照组30例和观察组30例。两组均服用复方丹参滴丸治疗,观察组加服降脂消斑片治疗,疗程为8周。对两组治疗前后均进行心脏长轴切面18节段斑点追踪成像（STI）的纵向峰值应变（LS）参数测定及心电图观察。结果 观察组在提高各节段STI的LS方面均优于对照组,差异有显著统计学意义（P<0.01）。两组患者心电图疗效比较,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 降脂消斑片能改善冠心病患者左心室收缩功能。     

肾上腺髓质素对大鼠心肌成纤维细胞胶原合成的影响

目的:观察肾上腺髓质素(ADM)对大鼠心肌成纤维细胞(FBC)胶原合成的影响,并探讨其可能的作用机制。方法:用差速贴壁分离法获得心肌成纤维细胞为材料,用放射免疫法测定细胞培养上清液中I及III型前胶原末端肽(PINP、PCIII)的含量。结果:①ADM呈浓度依赖性抑制FBC的PINP、PCIII分泌;②在AngII存在的情况下,PKA抑制剂能完全阻断ADM抑制细胞PINP、PCIII分泌的作用;③在基础状态和AngII刺激下,PKC及酪氨酸蛋白激酶抑制剂均能增强ADM作用。结论;①ADM能够抑制FBC胶原合成;②ADM抑制FBC胶原合成是通过PKA途径介导。     

妊娠高血压疾病患者免疫功能和C-反应蛋白水平变化及其临床意义

目的 观察妊娠高血压疾病患者免疫功能和C-反应蛋白(CPR)水平变化.方法 采用流式细胞术、ELISA、全自动生化分析仪、散射比浊法分别检测88例妊娠高血压患者(轻型62例、重型26例)和60例正常孕妇外周血T细胞亚群、NK田胞、IL-2、IL-4、IgA、IgG、IgM、CRP水平.结果 与正常孕妇比较,妊娠高血压疾...     

除草剂施田补对沼水蛙血细胞和心肌收缩能力的影响

以沼水蛙(Hylarana guentheri)为研究对象,研究了不同剂量的施田补溶液对沼水蛙的急性毒性效应及其外周血红细胞数/白细胞数、红细胞微核率、红细胞核异常率和总核异常率等的影响,同时利用Powerlab生物信号采集系统研究了施田补对沼水蛙心肌收缩能力的影响。结果显示,施田补对沼水蛙的96 h半致死剂量、安全剂量分别为1.149 9 m L/L和0.115 0 m L/L。所有药物组(0.012 5~0.400 0 m L/L)沼水蛙的血红细胞微核率、核异常率、总核异常率等均高于对照组,而且大部分药物组与清水对照组差异显著或极显著。在较高剂量(≥0.050 0 m L/L)中处理较长时间(192 h)时差异更加明显。所有药物组的外周血白细胞数/红细胞数与对照组相比差异均极显著。施田补对沼水蛙心肌收缩功能具有一定的毒害作用。综上,施田补对沼水蛙具有较大的毒害作用。     

胶原蛋白功能概述

胶原蛋白是哺乳动物体内含量最丰富的蛋白质,因其独特的理化性质和优良的生物相容性,在许多领域得到了广泛应用。为进一步开发胶原蛋白的经济价值并对其进行有效的利用,综述了胶原蛋白的类型、理化性质、生物学功能及其用途,概括了重组胶原蛋白的国内外的研究进展,并对其开发前景进行了展望。     

高血压患者脉压和脉压指数与心功能的关系

目的:研究原发性高血压患者的脉压和脉压指数与心功能的相互关系,探讨原发性高血压(EH)患者脉压差增大和脉压指数增高导致靶器官损害的机制。方法:对108例原发性高血压患者进行24 h动态血压监测。按动态脉压(APP)<40 mmHg、40~60 mmHg和>60 mmHg分为3组;按脉压指数(PPI)<0.35、0.35~0.45和>0.45分为3组进行分析。结果:①24 h APP或PPI与年龄、左房收缩期二尖瓣口血流速度峰值APFV和A/E(APFV/EPFV)呈正相关(P<0.01),与舒张早期二尖瓣口血流速度峰值EPFV呈负相关(P<0.01),与收缩功能指标无相关关系;②在与心功能的相关性方面,脉压指数与脉压具有很好的一致性,但PPI相关性似乎更好(r值更接近于1)。结论:脉压升高和脉压指数增大导致左室舒张功能下降,而对左室收缩功能无明显影响。     

苦参碱对低钾致兔左心室流出道细胞电生理异常保护作用及其机制

目的探讨苦参碱对低钾致兔左心室流出道细胞电生理异常保护作用及其机制.方法应用常规玻璃微电极细胞内记录技术,观察正常灌流液、低钾灌流液、低钾＋苦参碱（50μmol/L）灌流液对兔左心室流出道慢反应自律细胞最大舒张电位（MDP）,动作电位0相幅值（APA）,50%复极化时间（APD50）,90%复极化时间（APD90）,4...     

急性心肌缺血大鼠左心室流出道自发性慢反应电位去极离子流变化分析

目的探讨急性心肌缺血大鼠左室流出道自发性慢反应电位去极离子流的变化。方法常规玻璃微电极细胞内方法观测急性心肌缺血大鼠的离体心脏最大舒张电位(MDP)、0相除极幅度(APA)、0相最大除极速度(Vmax)、4相自动除极速度(VDD)、复极50%(APD50)和90%(APD90)的时间以及自发放电频率(RPF)。结果与给药前相比①1.2mmol.L-1河豚毒(TTX)使APA和Vmax有所减小(P<0.05),VDD和RPF明显减慢(P<0.01);②1.0μmol.L-1维拉帕米(VER)可使该慢电位的APA、Vmax、VDD明显减小,RPF减慢(P<0.01);APD、APD90延长(P<0.05);③2mmol.L-1 4-氨基吡啶(4-AP)使该慢电位的MDP的绝对值、APA、Vmax减小,VDD和RPF加快(P<0.01);④1.5mmol.L-1 CsCl作用6min时,VDD和RPF明显降低(P<0.05),10min时恢复。结论①左心室流出道的自发慢电位0相主要去极离子流除Ca2+内流外,还有少量Na+内流。②4相去极离子流中,除Ca2+、Na+的内流和Ik衰减外,If电流可能也起部分作用。     

运动对骨骼肌胰岛素功能影响

随着经济发展、人们生活方式改变,糖尿病已严重威胁人类健康。胰岛素抵抗是2型糖尿病发生的关键因素,从胰岛素合成后与胰岛素受体结合到实现生理效应的一系列过程中,都可能发生异常。运动疗法能够提高组织对胰岛素的敏感性,提高机体维持血糖稳定的激素调节能力。查阅了近年来国内外有关运动干预骨骼肌胰岛素功能的研究情况,分析了运动对骨骼肌胰岛素影响的主要因素,以及不同运动形式对骨骼肌胰岛素的影响。     

北五味子木脂素和北五味子粗多糖对异丙肾上腺素诱导小鼠心室重构作用的研究

目的研究北五味子木脂素（Schisandra lignans,SCL）和北五味子粗多糖（Schisandra chinensis polysaccharides,SCP）对异丙肾上腺素（Isoproterenol,ISO）诱导小鼠心室重构的保护作用,并探讨其初步机制.方法采用连续10 d皮下注射ISO的方法诱导小鼠心室重构模型.小鼠随机分为对照组、ISO组、SCL低、中、高3个剂量组和SCP组,采用灌胃给药方法.实验结束后计算小鼠心脏重量指数;观察心肌病理形态学改变情况;HE染色后测定心肌纤维直径（MD）;分光光度法测定心肌组织中羟脯氨酸（HYP）含量、一氧化氮（NO）含量、一氧化氮合酶（NOS）活性、超氧化物歧化酶（SOD）活性和丙二醛（MDA）含量.结果与对照组相比,ISO组小鼠心脏重量指数、HYP含量和MDA水平明显升高（P〈0.05或P〈0.01）,NOS和SOD活性及NO水平明显下降（P〈0.05或P〈0.01）;与异丙肾上腺素组相比,北五味子木脂素和北五味子多糖组能明显降低心脏重量指数（P〈0.05或P〈0.01）,改善心肌病理学变化,抑制心肌组织中羟脯氨酸含量,提高SOD活性,降低MDA含量,提高心肌中NOS活性和NO水平（P〈0.05,P〈0.01或P〈0.001）.结论北五味子木脂素和北五味子多糖对ISO诱导的小鼠心室重构具有抑制作用,其机制可能与提高NOS活性和NO水平、清除氧自由基、提高机体的抗氧化能力有关.     

益气活血温心汤联合西药对慢性心力衰竭患者心功能、血浆脑钠肽及超敏C反应蛋白的影响

目的 探讨益气活血温心汤联合西药对慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）患者心功能、血浆脑钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）、超敏C-反应蛋白（hypersensitive c-reactive protein,hs-CRP）等的影响。方法 将2017年10月至2018年10月本院门诊部收治的92例CHF患者随机分为观察组和对照组,每组46例。对照组采用西药常规治疗,观察组在对照组的基础上采用益气活血温心汤治疗。观察治疗后两组CHF患者的临床疗效,对比治疗前后两组CHF患者心功能[左心室射血分数（left ventricular ejection fractions,LVEF）及左心室舒张末期内径（left ventricular end diastolic diameter,LVEDD）]、血浆BNP浓度、hs-CRP水平及6 min步行距离。结果 （1）治疗后观察组患者的总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;（2）治疗后,两组患者的6 min步行距离较治疗前升高,血浆BNP浓度、hs-CRP水平较治疗前比较有所下降,差异均有统计学意义（P<0.05）,且观察组的6 min步行距离高于对照组（P<0.05）,血浆BNP浓度、hs-CRP水平低于对照组（P<0.05）;（3）治疗后,两组患者的LVEF较治疗前升高,LVEDD较治疗前下降,差异均有统计学意义（P<0.05）,且观察组的LVEF高于对照组,LVEDD低于对照组（P<0.05）。结论 益气活血温心汤联合西药治疗CHF患者疗效明显,可通过提高6 min步行距离、LVEF并且降低血浆BNP浓度、hs-CRP水平、LVEDD来实现,且优于单纯西药治疗。     

原发性高血压左心结构改变患者的PTFv1改变与心律失常的关系

目的：探讨原发性高血压左心结构改变患者的心电图Ｖ１导联Ｐ波终末电势（ＰＴＦｖ１）改变与心律失常的关系。方法：检测１２８例ＰＴＦｖ１负值增大的原发性高血压左心结构改变的患者的动态心电图，交以６１例ＰＴＦｖ１正常者为对照。结果：ＰＴＦｖ１负值增大组：（１）单纯左心房内径增大者房性心律失常（ＡＡ）检出率显著高于正常组（７８．４％ｖｓ４７．８％Ｐ〈０．０５）；（２）单纯左心室肥厚者室性心律失常（ＶＡ）检出