腰腿痛患者的心理状况调查及护理对策

目的：了解腰腿痛患者的心理状况及提出心理护理对策。方法：采用Zung氏焦虑、抑郁自评量表（SAS、SDS）对82例腰腿痛患者进行调查。结果：82例中．61例（74．4％）有自卑、挫折心理；54例（65．9％）有孤独感；49例（59．8％）存在焦虑反应；44例（53．7％）存在抑郁反应l45例（54．9％）敏感．猜疑心加重；39例（47．6％）依赖性增强。结论：腰腿痛患者存在不良的心理问题，应采取针对性的心理护理对策．使患者积极配合治疗及护理、促进健康。     

脑卒中偏瘫患者的家庭康复护理

目的，探讨脑卒中偏瘫患者家庭康复护理的方法。方法，回顾性分析近年来进行家庭康复护理的25例脑卒中偏瘫患者的临床资料．并与同期住院康复护理患者相对比。结果：16例患者（64％）各种功能基本恢复，并可以做一些轻体力劳动；5例（20％）患者除发音不清晰外．其它功能均基本恢复；3例（12％）患者患侧肢体仍有麻木感．且进食时有少量外满；1例（4％）患者不能行走．仍需要家人照顾．但可以进食及自控大小便。与同期住院康复患者（68％、21％、10％和1％）比较，无显著性差异（P〉0．05）。结论：良好的家庭康复护理．也能使脑卒中患者得以康复。     

老年早期心力衰竭的临床特点及护理

目的：分析老年早期心力衰竭(CHF)患者的临床特点及其护理策略。方法：回顾性分析老年(≥60岁)早期CHF患者(A组)76例的基础病因、诱因、临床特点和并发症，以成年(20—59岁)早期CHF(B组)100例做比较。结果：A组的病因以冠心病为首位(占38．2％)，其次是高血压性心脏病(占23．7％)和退行性瓣膜病(占15．8％)；B组则以风湿性心脏病占首位(占28％)。诱因中两组均以呼吸道感染为首位，但A组有14．5％的患者是排便困难引起，显著多于B组(P＜0．025)；A组的早期临床表现不典型者显著多于B组(P＜0．05—0．005)；治疗过程中出现洋地黄中毒、血压不降及低血钾、低血纳等副反应A组亦高于B组(P＜0．0l一0．005)。结论：老年早期CHF患者临床表现不典型，临床治疗过程中必须严密观察及护理，尤其是对症状的判断、药物副作用的观察、饮食和大小便的护理及心理健康的指导。     

尖锐湿疣改良包皮环切术围手术期的施护

目的：观察改良包皮环切术治疗男性尖锐湿疣围手术期施护的效果。方法：对116例接受改良包皮环切术治疗的尖锐湿疣男性患者进行心理护理和术前、术中和术后施护。结果：全部病例均无切口出血、感染等并发症．仅有9例(7.8％)出现包皮、龟头小片瘀斑。尖锐湿疣在术后3、12个月复发率分别为12．1％、19．0％。结论：改良包皮环切术对男性尖锐湿疣患者有良好疗效,合并包皮过长或包茎者应尽早手术。合理的围手术期护理有助于减少包皮环切术的并发症。     

肿瘤患者的心态及护理

肿瘤患者心理活动复杂，对肿瘤患者除合理的诊治外，加强对其心理护理也十分重要。自1993年1月至1995年1月，我们对300例恶性肿瘤患者作了心理护理，现将我们的经验与护理体会作一报道。1临床资料本组300例中，男258例，女42例，年龄20～86岁；其中鼻咽癌50例，肝癌50例，直肠癌23例，肺癌19例，其它肿瘤158例．2心理反应2．1一般心理反应癌症患者一经明确诊断，往往会出现一系列心理变化过程．即开始怀疑、焦虑，然后愤怒、恐惧，最后承认、接受。经过这一系列心理变化过程，绝大多数患者渴望生存。2．2不同年龄癌症患者的心理反应2．2．1…     

224例白内障手术的护理体会

目的：总结行白内障手术患者的护理方法及体会，以提高白内障手术患者的护理效果。方法；回顾性分析在我科行白内障手术的224例患者的临床资料。结果：术后第1及4天．经有针对性护理措施（心理护理、生活护理、术前护理、术后护理及出院指导）护理的白内障手术患者的视力恢复情况较传统护理组的好．差异有显著性（P〈0．05或〈0．01）；而术后3个月的视力恢复情况则无明显差别（P〉0．05）。针对性护理组的护理及综合满意度分别为98．7％（156／158）和97．5％（154／158）．均明显高于传统护理组的86．4％（57／66）和83．3％（55／66）．差异均有显著性意义（P〈0．01）。结论：对白内障手术患者应采用有针对性的护理措施。     

43例感染性心内膜炎病原学的变迁及临床特点

目的了解近年来感染性心内膜炎（IE）患者的细菌学情况及其临床特点。方法回顾性分析1997年1月至2007年7月住院治疗的43例IE患者的临床资料，包括血培养和超声检查等。结果43例中，风湿性心脏病12例（27．9％），先天性心脏病4例（9．3％）、二尖瓣脱垂4例（9．3％），分别居基础心脏病的前3位；细菌培养43例，阳性29例（67．5％），其中主要致病菌为金黄色葡萄球菌儿例（25．6％）、甲型溶血性链球菌7例（16．3％）、肠球菌2例（4．7％）。结论近年的感染性心内膜炎病原学呈现复杂多样化的、分散化的特点，风湿性心脏病目前为其常见基础心脏病。     

1272例内科住院患者院内感染分析

内科住院患者院内感染发病率高于其他科［１］。为了解我院内科住院患者院内感染发病情况，作者对近２ａ来１２７２例住院患者作一回顾性调查。１　临床资料１．１　一般资料　１９９７年１月至１９９９年５月本院内科住院患者１２７２例，男６６８例，女６０４例；年龄１７～９８岁，平均年龄（６７．９０±１５．１５）岁；主要为冠心病、高血压病、风湿性心脏病、慢性支气管炎、支气管肺炎、糖尿病、脑血管意外、上消化道溃疡及肝癌、肺癌等疾病患者。２　结果１２７２例住院患者出现院内感染者８０例，院内感染发病率为６．２９％。２．…     

小儿十二指肠溃疡穿孔12例临床分析

小儿十二指肠溃疡穿孔极少见，我院近15年来收治并经手术证实12例，现就其穿孔原因，临床特征及诊治体会作一分析。1临床资料1．1一般资料　　本组12例，男9例，女3例，男女之比为3：1，7～10岁2例，10～14岁10例，平均11．8岁。本组首诊误诊7例（58．3％）。穿孔至手术时间由3～48h不等，平均12h。1．2临床表现　　本组有溃疡病史者3例，病史时间2～8个月；所有病例均有不同程度的上腹部突发疼痛，恶心12例，呕吐10例，发热6例；腹肌紧张10例，压痛12例，反跳痛10例，肠鸣音消失8例。合并呼吸系统疾病（包括上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等…     

心内科患者常见的心理问题与护理对策

由于心脏病病程长，疾病常常反复发作，患者常伴随严重的心理问题，如焦虑、恐惧、轻视、绝望等，同时，精神紧张、情绪波动又会对心脏功能产生明显的不良影响。因此，心理护理在心脏病患者的治疗和康复过程中具有重要的作用。通过心理护理可以让患者了解自己的病情，学会自我保健的方法，增强治疗疾病的信心，减轻精神紧张，积极配合治疗，提高患者的生活质量。我们对住院的心脏病患者756例进行心理分析，并采取相应护理对策，取得了一定的效果，现总结报道如下。     

17例前颅底大型脑膜瘤切除术的护理体会

前颅窝底脑膜瘤中，以嗅沟脑膜瘤最多见，但发病症状不典型，多不能及时发现，临床表现明显时已成为大型脑膜瘤，其破坏嗅神经，压迫视神经及鞍区结构，给外科手术及术后护理带来较大的困难，本文是对前依窝底大型脑膜瘤患者17例的护理体会。1临床简介本组17例中男9例，女8例，发病年龄24～71岁，其中30～60岁占80％。17例中属嗅沟脑膜瘤12例，其它部位5例。肿瘤直径均大于5cm，首发症状出现到住院最短时间多为7d．最长2年。17例均进行手术，全部切除肿瘤。17例均经病理证实，其中属内皮型脑膜瘤8例，纤维型6例，混合型3例。2护理体会21术前…     

老年人原发性痛风36例临床分析

原发性痛风是一种膘吟代谢紊乱性疾病，是老年人多发性疾病之一，近年发病率有增高趋势[1]。由于该病临床表现早期常不典型，和其它病因引起的关节病症状相似，故易误、漏诊，为引起重视，现将我院收治的36例作一临床分析。1临床资料与分析1．1一般资料本组36例年龄60～74岁，平均67．3岁。其中男34例，女2例，男：女为17：1；肥胖28例（77．8％），高血压病9例（25％），冠心病4例（11．1％），高脂血症27例（75％），尿酸性肾病5例（13．9％），糖尿病3例（8．3％），尿酸性结石2例（5．6％），有痛风家族史者3例（8．3％）。全部患者均符…     

痛风性关节炎60例临床分析

痛风为嘌呤代谢紊乱所致的疾病。近年来，由于营养条件改善，平均寿命延长以及对本病较为重视，发生率和发病率逐年增加。本文对我院1985年至1995年5月之间收治的60例痛风性关节炎作一临床分析。1临床资料1．1一般情况本组60例患者（男59例、女1例），从事脑力工作45例（75％），体力工作者15例（25％）；超过标准体重者41例（683％）。初发年龄为18～76岁，平均年龄52．3岁。确诊病风年龄25～76岁，平均年龄51．2岁。病情5d至36年，平均病程5．8年。发病诱因劳累12例（20％），受凉、呼吸道感染9例（15％），有高膘吟饮食习惯36例（60％）…     

婴儿先天性心脏病15例外科治疗体会

目的 总结15例婴儿先天性心脏病的外科治疗经验。方法2005年2月至2008年10月，对15例2～12月龄的先天性心脏病患儿行手术治疗，其中体外循环下行心内畸形一期矫治13例，常温下行动脉导管结扎及肺动脉环缩术各1例。结果住院期间死亡1例（6．7％），1例严重肺部感染治愈。本组术后平均机械通气时间为（30．9±33．3）h，术后住1CU时间为（49．2±40．3）h，住院时间为（49．2±8．6）d。14例患儿均痊愈出院。术后随访3-36个月，无并发症出现。功能单心室患儿经皮血氧饱和度为75％-85％，心功能Ⅱ级。结论对有症状且有手术指征的先天性心脏病婴儿行手术治疗，可以获得满意效果，精细的手术操作及妥善的围手术期处理是关键。     

颈源性心律失常33例初步分析

特殊类型的心律失常——预源性心律失常，即颈椎病引起的心律失常，由于病因较特殊，因而往往误诊误治，且目前有关颈椎病所致的心律失常文献报道不多，为积累经验，现将作者所遇的33例作初步分析。1材料与方法1．1病例资料33例中男19例，女14例；年龄最大71岁，最小38岁，平均年龄51．8岁；其小60岁以上的12例。主要临床症状：心悸、心前区痛27例（81．8％），头晕、颈项肩背痛及上肢指端麻胀感18例（545％），头痛气喘乏力8例（242％），眼胀痛视力障碍1例（0．3％）。1．2诊断标准本组33例患者均符合：（）心悸、心前区闷痛和头晕痛颈项…     

糖尿病合并舌癌患者行根治术围手术期的护理研究

目的：研究糖尿病合并舌癌患者行根治术围手术期的护理措施。方法：采用(1)全程心理护理；(2)严格监控血糖；(3)饮食管理；(4)预防感染；(5)严格认真细致地观察移植皮瓣血运；(6)康复期施护。结果和结论；本组38例除1例因术前血糖控制不理想转内分泌科治疗外，余37例无伤口感染、出血、皮瓣坏死，无1例因心理护理不当而出现意外者，血糖均控制在8．6～21．5mmol／L范围内，37例均康复出院。这说明本文糖尿病合并舌癌患者行根治术围手术期所采取的护理措施和方法是可行的。     

帕金森病患者直立性低血压发生率的调查及其护理干预

目的对帕金森病患者进行直立性低血压发生率调查及研究有效的护理干预措施。方法按照Thulesius法对帕金森病患者进行直立性低血压的诊断，对其中符合直立性低血压诊断标准的患者进行针对性的护理干预，观察干预前后患者的临床症状及血压变化。结果帕金森病患者直立性低血压发生率达52．1％（124／238）；年龄〈60岁、60-75岁、〉75岁者直立性低血压的发生率分别为40．0％（16／40）、48．6％（53／109）、61．8％（55／89），3者间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。82例接受护理干预4周后，头晕眼花等症状得到改善（P〈0．05），收缩压、舒张压的直立位和卧位差值明显缩小（P〈0．01）。结论老年帕金森病患者出现直立性低血压的可能性更大；为减少帕金森病患者发生的直立性低血压，护理干预措施是安全、有效的非药物的对症治疗方法。     

21例胸腰椎压缩性骨折患者的康复护理

胸腰椎压缩性骨折是临床上较常见的创伤，治疗或护理不当，均影响疗效和产生后遗症（如脊柱后凸畸形或慢性腹痛）[1]。本科自1993年6月～1996年7月共收治胸腰椎压缩性骨折ZI例，经过综合康复治疗及护理，收到了较好的效果。现将护理体会介绍如下。1临床资料1．l一般资料本组21例均为住院病人，其中男5例，女16例；年龄最小29岁．最大76岁。致伤原因；车祸伤11例，坠落伤8例．砸伤2例。受伤部位；胸推5例．腰椎14例．胸腰合并损伤2例。症状体征：胸腰痛2例．胸痛5例，腰痛14例。住院天数最长133d，最短则．平均44d。全部病例均经X线确诊；…     

腹腔镜治疗子宫内膜异位症伴不孕98例

目的：观察腹腔镜治疗子宫内膜异位症（EMT）伴不孕的疗效。方法：对98例EMT伴不孕患者行电视腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除、盆腔内膜异位结节电灼、粘连分离、输卵管整形及通液等手术。结果：手术时间30～160min．失血量≤80mL．术后住院5～6d,均无严重并发症发生。术后随访88例，随访时间12～48个月．53／88例妊娠，妊娠率为60．2％；术后6个月内妊娠31例占58.5％,7～12个月内妊娠12例占22．6％,12个月以上妊娠10例占18．9％。结论：腹腔镜手术治疗EMT伴不孕具有损伤小、疗效高等优点。     

整体护理对提高尿毒症患者心理素质的作用观察

尿毒症又称终末期肾病 ,目前尚无根治方法 ,大多数尿毒症患者因面临死亡威胁及肾替代治疗的沉重经济负担而必须承受巨大的心理压力。护理时发现此类患者存在抑郁、失眠、焦虑、易怒、逆反等心理问题。我们应用整体护理观念 ,对该类患者加强心理护理 ,缓解了患者心理上的恐惧与不安 ,减轻了精神上的痛苦。现将我们的护理体会报道如下。1　临床资料我科 1999年 6月～ 2 0 0 0年 12月住院尿毒症患者 10 9例 ,随机分为整体护理组及对照组 ,整体护理组 5 6例 ,其中男 37例 ,女 19例 ,年龄 31～ 76岁 ,平均年龄 40 .7岁 ,运用整体观念进行心理护理…