干预管理对气管插管全麻患儿拔管后气道并发症的影响

目的观察护理干预对气管插管全麻患儿拔管后气道并发症的影响。方法对本院儿科重症监护室（PICU）2010年至2012年2月收治的941名患儿随机分为干预组（464例）和对照组（477例）。两组患儿送入麻醉恢复室后常规均予心电监护,需呼吸支持者予呼吸机辅助呼吸,有自主呼吸者予鼻导管吸氧。对照组给予普通护理,干预组在此基础上予针对性的护理干预。观察比较两组患儿气道并发症发生情况。结果干预组总的气道并发症发生率为7.1%,低于对照组的13.4%（P〈0.01）。其中对照组气道阻塞发生率为8.0%,高于干预组的4.3%（P〈0.05）。结论加强对麻醉恢复期患儿呼吸道的观察与护理干预,可以减少气道并发症的发生。     

术前呼吸训练对妇科腹腔镜手术患者术后呼吸功能的影响

目的观察术前呼吸训练护理对妇科腹腔镜术后患者呼吸的影响。方法将82例接受妇科腹腔镜手术患者随机分为呼吸训练组（干预组）和非呼吸训练组（对照组）各41例,比较两组手术前后动脉氧分压（PaO2）、动脉二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）、呼吸频率（Rf）等参数和其它呼吸功能指标。结果术后干预组的PaO2、SaO2明显高于对照组,而PaCO2和Rf则明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01或0.05）;干预组术后呼吸机使用时间明显短于对照组[（4.23±1.58）vs（6.91±2.46）h,P〈0.01）。结论术前呼吸训练能有效帮助妇科腹腔镜手术患者术后呼吸功能的恢复。     

床头抬高30～45°对机械通气患者相关性肺炎的影响

目的观察床头抬高30～45°对机械通气患者相关性肺炎发生的影响。方法将2009年6月至2010年6月行机械通气的患者25例作为对照组,将2010年7月至2011年7月行机械通气的患者30例作为试验组。对照组给予常规护理,试验组在对照组常规护理的基础上给予床头抬高30～45°卧位。观察两组患者呼吸机相关性肺炎（VAP）的发生率,两组患者的心率（HR）、呼吸频率（RR）、平均动脉压（MAP）、经皮血氧饱和度（SpO2）的变化。结果试验组VAP发生率为20.0%,低于对照组的48.0%（P〈0.01）。两组患者的HR、MAP、RR无明显变化;两组的血氧饱和度差异有统计学意义（P〈0.05）。结论机械通气患者给予床头抬高30～45°卧位,能改善通气功能,减少VAP的发生率。     

早期护理干预对突发性耳聋患者焦虑及生活质量的影响

目的观察早期护理干预对突发性耳聋患者焦虑及生活质量的效果。方法 50例突发性耳聋患者按随机原则分为对照组（25例）和观察组（25例）。对照组给予常规护理措施,观察组在对照组的基础上给予早期护理干预,采用焦虑自评量表与SF-36生活质量量表评价并比较两组患者的焦虑情绪及生活质量评分的差别。结果干预后,观察组焦虑评分（41.28±6.23）明显低于对照组（47.36±8.45）（P〈0.01）;观察组生活质量评分均明显高于对照组（P〈0.01）。结论早期护理干预能改善突发性耳聋患者的负性情绪,提高患者的生活质量,临床中可以积极应用。     

肺泡表面活性物质气管内注入方式改进后的临床效果观察

目的 探讨肺泡表面活性物质安全、有效的给药方式.方法 将80例确诊为新生儿呼吸窘迫综合征的早产儿随机分为试验组和对照组.试验组40例,采用55号头皮针直接从气管导管外壁刺入注药.对照组40例,按传统方法,分开气管导管与呼吸囊,分3个体位将药物直接从气管导管内注入.比较两组早产儿用药过程中的血氧饱和度(SpO2)、心率、口周发绀、药物反流、机械通气时间等情况.结果 试验组的SpO2、心率、口周发绀、药物反流等情况好于对照组(P＜0.01).结论 改进后的注药方式更有利于药物的有效利用,减少药物浪费,利于患儿生命体征的稳定,缩短机械通气时间.     

自我管理项目干预对胃食管反流病患者自我管理行为和疗效的观察

目的观察自我管理项目干预对胃食管反流病（GERD）患者自我管理行为和疗效的影响。方法将160例GERD患者随机分为试验组和对照组,每组80例。试验组给予药物治疗与自我管理项目干预;对照组予药物治疗与常规的健康指导。干预6个月后采用GERD患者自我管理行为量表和反流性疾病问卷（RDQ）分别对两组患者的管理行为、症状及疗效进行评价。结果干预6个月后,试验组患者自我管理行为优于对照组（P〈0.01）;试验组的RDQ评分明显低于对照组[（4.32±3.18）分vs（8.49±5.21）分,P〈0.01];试验组总有效率为87.5%,明显高于对照组的50%（P〈0.01）。结论对GERD患者进行自我管理项目干预能有效提高患者自我管理行为,改善临床疗效,值得临床推广。     

全程抚触护理对小儿鼾症手术患儿生理和心理的影响

目的 观察全程抚触护理干预对小儿鼾症手术患儿的效果.方法 将100例鼾症患儿随机分为观察组和对照组,观察组采用全程抚触护理,对照组采用常规护理.比较两组患儿术前、术后的情绪、睡眠、配合、术中的心率、血压、呼吸变化、出院时间、住院总费用.结果 两组患儿均顺利完成手术治愈出院,观察组平均住院时间(4.5±2.5)d,平均住...     

整体护理对新生儿黄疸光疗依从性的影响

目的观察整体护理对新生儿黄疸蓝光治疗依从性的影响。方法 100例新生儿黄疸随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组给予常规护理,观察组予以整体护理,比较两组患儿接受护理后蓝光治疗的依从性、疗效及患儿家属满意度。结果实施整体护理后,观察组中的哭闹患儿明显少于对照组,疗效明显优于对照组,患儿家属对护理的满意度也高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论在新生儿黄疸光疗中实施整体护理能有效提高患儿的依从性和新生儿黄疸蓝光治疗效果,提升患儿家属护理满意度,值得推广。     

护理干预对婴幼儿雾化吸入依从性和不良反应的影响

目的观察护理干预对婴幼儿雾化吸入依从性和不良反应的影响。方法选取我院2011年1月至2013年12月行雾化吸入治疗的患儿260例,随机分为对照组和观察组,每组130例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予心理和全程护理干预,比较两组患儿依从性和不良反应的发生率。结果观察组不良反应发生率为12.3%,明显低于对照组的31.5%（P〈0.01）;观察组患儿依从性优于对照组（P〈0.01）。结论护理干预能提高患儿雾化吸入的依从性,减少不良反应的发生。     

鼻腔全麻术后复苏期2种体位的比较

目的 探讨全麻下行鼻腔手术患者术后复苏期既舒服又安全的体位选择.方法 将200例鼻腔全麻术后直接回病房复苏的患者,随机分为对照组和实验组,对照组100例患者常规全麻术后予去枕平卧6个小时、心电监护、吸氧等处理;实验组100例患者术后予头颈垫10°～15°的低枕卧位、心电监护、吸氧等处理.观察两组患者的心率、呼吸、血氧饱和度、头晕、呕吐的发生及患者舒适度、伤口疼痛（采用疼痛数字评分法）情况,并进行比较.结果 两组术后比较,心率、呼吸、血氧饱和度、血压异常和头晕、呕吐的发生率差异无统计学意义（P〉0.05）,但是实验组的体位不适、伤口疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 鼻腔全麻术后取低枕卧位,更利于患者鼻腔伤口分泌物流出,增加患者的舒适度,减轻患者疼痛,让患者更好地度过全麻复苏期.     

高压氧结合康复干预对早期脑梗死患者生活自理的影响

目的观察高压氧结合现代康复干预对早期脑梗死患者生活自理的影响。方法将105例早期脑梗死患者随机分为实验组（57例）与对照组（48例）,对照组患者予高压氧治疗,实验组在对照组的基础上予早期康复治疗及康复护理干预。观察两组患者生活自理能力。结果治疗组患者生活自理能力完全恢复有28例（占49.1%）,而对照组患者生活自理能力完全恢复有12例（占25.0%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;两组患者生活自理能力恢复的有效率分别为89.5%、75.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论高压氧结合康复干预对早期脑梗死患者生活自理能力明显改善,提高患者的生活质量。     

个案管理模式对子宫切除患者术后焦虑情绪的影响

目的观察个案管理模式对减轻子宫切除患者术后焦虑情绪的效果。方法将50例子宫切除患者随机分为试验组和对照组,每组25例。对照组由责任护士按照子宫全切的常规护理进行护理、教育及康复指导;试验组在对照组常规护理基础上实施个案管理护理实践。采用焦虑量表对两组患者术后在干预前及干预后3个月的焦虑情绪进行评定。结果与干预前比较,试验组患者焦虑评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.01),对照组干预前后焦虑评分则无明显变化(P>0.05);干预后试验组患者焦虑评分为(42.84±5.14)分,明显低于对照组的(52.96±4.38)分,差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用个案管理模式可改善子宫切除患者的焦虑心理,消除患者不良情绪,提高其生活质量。     

固尔苏联合机械通气治疗近足月儿呼吸窘迫综合征的临床观察

目的观察固尔苏（PS）联合机械通气在近足月儿呼吸窘迫综合征救治中的作用。方法 41例新生儿呼吸窘迫综合征且胎龄为34～36周的近足月儿随机分为治疗组（21例）和对照组（20例）,其中治疗组患儿联合使用固尔苏和机械通气,对照组仅行机械通气。比较两组患儿的血气情况、机械通气时间及存活率。结果治疗6h后,两组的血PaO2比治疗前均明显改善,且以治疗组改善更为明显（P〈0.05）;治疗组的平均机械通气时间（NRDS治疗的上机时间）比对照组明显缩短[（61.1±13.3）vs（74.0±19.2）h,P〈0.05]。结论近足月呼吸窘迫综合征患儿在发病早期给予PS替代治疗,可提高其生存率及改善预后。     

音乐干预对行鼻内镜术治疗鼻窦炎患者的影响

目的观察音乐干预对行鼻内镜术治疗鼻窦炎患者的效果。方法行鼻内镜术治疗鼻窦炎的患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组按鼻内镜术治疗鼻窦炎患者的护理常规进行护理,观察组在对照组基础上还采取了音乐干预。观察干预前后两组患者状态焦虑评分、睡眠效率值和平均住院时间。结果与干预前及对照组比较,干预后观察组的状态焦虑评分明显降低,睡眠效率值明显升高（P〈0.01）。观察组患者平均住院时间为（5.32±2.92）d,对照组为（9.69±3.47）d,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论音乐干预不仅可改善鼻内镜术治疗鼻窦炎患者的状态焦虑,同时还提高睡眠质量,缩短住院时间,值得临床推广应用。     

孕妇产前抑郁心理干预对分娩质量的影响

目的了解孕妇产前抑郁心理干预护理对分娩质量的影响。方法将60例抑郁孕妇随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予心理护理干预。评估两组孕妇的分娩质量。结果与对照组比较,观察组的焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分明显较低,疼痛程度较轻,顺产率高,经阴道助产率和剖宫产率则较低,第一、二产程时间缩短,产后2 h出血量亦少于对照组,而新生儿1min Apgar评分则明显高于对照组（P〈0.05或0.01）。结论孕妇产前进行抑郁心理干预能明显改善其分娩质量。     

聚焦解决护理模式对癫痫患者生活质量的影响

目的观察聚焦解决护理模式对癫痫患者生活质量的影响。方法将90例癫痫患者随机分为实验组与对照组,每组45例,对照组予常规的护理方法,实验组在常规护理的基础上,给予聚焦解决模式的护理干预。采用生活质量量表（QOLIE-31）测评并比较两组患者的生活质量。结果干预后实验组患者QOL中的担忧发作、总体健康水平、情绪健康、精力与疲惫、认知功能、社会功能和综合生活质量等评分均比对照组高（P〈0.05或0.01）,而药物影响这项与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论聚焦解决护理模式可有效地提高癫痫患者的生活质量。     

健康信念模式教育对颅内动脉瘤患者介入治疗情绪的影响

目的了解健康信念模式教育对颅内动脉瘤患者介入治疗情绪的影响。方法对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上实施系统的健康信念模式教育,比较两组患者干预前后抑郁焦虑情绪的情况。结果健康信念模式教育实施前两组患者抑郁焦虑情绪比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;健康信念模式教育实施后,观察组患者抑郁焦虑情绪较对照组明显减轻,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论健康信念模式教育能提高颅内动脉瘤患者对疾病的认识程度,减轻患者的抑郁焦虑情绪。     

康复护理超早期干预在脑卒中偏瘫患者中的应用

目的观察康复护理超早期干预在脑卒中偏瘫患者中的运用效果。方法脑卒中后患者98例随机分为干预组和对照组,每组49例,对照组使用常规3段式康复护理干预策略;在对照组基础上,干预组进行超早期的康复护理干预,比较两组神经功能缺损情况、短期康复效果、康复后躯体运动功能和生活质量之间的差异。结果 （1）康复干预1个月后,干预组Barthel指数和Fugl-Meyer积分均高于对照组（P〈0.01）;（2）干预组的短期康复效果优于对照组（Hc=4.547,P〈0.05）;（3）干预组患者髋关节活动度、膝关节活动度和ADL上肢功能评分均高于对照组（P〈0.01）;（4）干预组患者躯体功能、语言能力、思维能力、记忆力和心理健康水平五项评价得分均高于对照组（P〈0.01）。结论康复护理超早期干预能够在脑卒中偏瘫患者的康复过程中起到积极作用,其不仅可以提高康复效果,还可改善患者的生活质量。     

舒适护理对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者睡眠质量及疲劳症状的影响

目的观察舒适护理干预对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者睡眠质量和疲劳症状的影响。方法 120例COPD稳定期患者随机分为试验组和对照组,每组60例,试验组给予为期4周的舒适护理干预,对照组给予常规护理,分别于干预前、干预第2周和第4周时对两组患者的睡眠质量、疲劳症状进行评价。结果干预2、4周时,试验组的匹兹堡睡眠质量指数及疲劳量表-14评分均比干预前及对照组同期明显降低（P〈0.01）,对照组则无明显改变。结论舒适护理可明显改善患者的睡眠质量和疲劳症状。     

成人重症肺炎患者血清心肌酶的检测及其临床意义

目的:观察成人重症肺炎患者心肌酶的变化及其临床意义。方法:对35例成人重症肺炎患者(简称重肺炎组,下又设心肌酶正常亚组23例和心肌酶升高亚组12例)、56例一般肺炎患者(简称肺炎组)及30例正常体检者(称对照组)进行血清心肌酶(A ST、CK、CK-M B、LDH、-αHBDH)测定。结果:除发热外,重肺炎组外周血白细胞较肺炎组显著升高,血氧饱和度较肺炎组显著降低,心电图异常、心衰、休克及多器官衰竭发生率较肺炎组明显增加,差异均有显著性(P<0.01)。重肺炎组与肺炎组、对照组相比,血清心肌酶各项指标均显著升高(P<0.01);而肺炎组与对照组比较,血清心肌酶各项指标差异无显著性(P>0.05)。心肌酶升高亚组的血氧饱和度、心电图异常和心衰的发生率较心肌酶正常亚组降低,差异有显著性(P<0.01或P<0.05);而休克、多器官衰竭和死亡,两组比较差异无显著性(P>0.05)。重肺炎组死亡2例,总有效率为94.3%(33/35);肺炎组无1例死亡,总有效率为100%。结论:重肺炎患者血清心肌酶升高提示病情严重,可能有心肌损害,应及早治疗,保护心肌。