显微镜下脊髓髓内肿瘤合并高血压患者手术中的配合及护理

目的观察在显微镜下脊髓髓内肿瘤合并高血压患者手术中的配合及护理效果。方法将50例行显微手术治疗的脊髓髓内肿瘤合并高血压患者,随机分为观察组和对照组,每组25例。对照组进行常规护理,观察组在常规护理基础上给予综合性的护理干预。干预后采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）对两组患者的焦虑抑郁程度进行评定及对护理满意度进行比较。结果干预后两组的SDS和SAS评分明显低于干预前（P〈0.01）,且以观察组降低更为明显（P〈0.01）;干预后观察组对护理满意度明显高于对照组（92%vs 64.0%,χ2=5.77,P〈0.05）。结论实施有效的综合护理干预可有效缓解显微镜下脊髓髓内肿瘤合并高血压患者手术中焦虑抑郁的心理状态,提高患者的满意度,值得临床推广应用。     

安全护理对急性重症颅脑损伤鼻饲患者的影响

目的了解安全护理对急性重症颅脑损伤鼻饲患者的影响。方法选择2008年6月至2011年6月急性重症颅脑损伤患者100例,分为对照组和观察组,每组50例。对照组行常规护理,观察组行安全护理模式,分别对两组患者进行鼻饲知识知晓度、鼻饲管脱出率、堵管率、鼻饲并发症发生率和满意度调查。结果观察组患者的鼻饲知识知晓率、满意率明显高于对照组（100.0%vs 72.0%和98.0%vs 78.0,P〈0.05）;观察组患者的脱管率、堵管率、鼻饲并发症发生率均明显低于对照组（分别为2.0%vs 16.0%,0%vs 18.0%,2.0%vs 24.0%,P〈0.05）。结论安全护理模式可保证鼻饲患者的营养、水分、药物的安全供给,减少鼻饲并发症的发生,提高患者、家属的满意度。     

腰椎间盘突出症非手术治疗的中医护理体会

目的总结腰椎间盘突出症非手术治疗的中医护理体会。方法选取我院收治的腰椎间盘突出症非手术治疗患者223例,按随机法分成观察组（113例）和对照组（110例）。对照组采取常规护理,观察组在对照组的基础上采取中医护理,比较两组治疗效果及患者对护理服务质量的满意度。结果观察组总有效率99.1%比对照组的90.9%高（χ2=8.004,P〈0.01）;观察组的总满意度高于对照组（100.0%vs 89.1%,P〈0.01）。结论对腰椎间盘突出症患者采用中医护理,可有效提高疗效以及患者满意度,是一种安全可靠的护理方式。     

老年2型糖尿病合并脑梗死患者护理管理与医院感染控制

目的观察护理管理对老年2型糖尿病合并脑梗死医院感染控制中的影响。方法 112例老年糖尿病合并脑梗死患者随机分为对照组和干预组,每组56例。两组治疗方案相同,对照组给予常规护理,管理组在此基础上开展护理管理。对比两组的医院感染发生率、控制率和住院时间。结果干预组医院感染的发生率低于对照组（17.86%vs39.29%）,控制率高于对照组（80.00%vs 36.36%）,两者比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。干预组发生感染与未发生感染的平均住院天数均比对照组的短（P〈0.05）。结论护理管理在老年2型糖尿病合并脑梗死患者的医院感染控制有重要意义,有助于降低医院感染的发生率,提高其控制率,缩短住院时间。     

护理风险管理在外科围手术期患者安全管理中的应用

目的观察护理风险管理在外科围手术期患者中安全管理的效果。方法将2013年7-12月我院手术患者80例设为对照组,2014年1-6月同病区的手术患者80例设为实验组,对照组实施传统的护理管理模式,实验组实施护理风险管理模式。观察并比较两组患者护理安全评分、不良事件发生率和满意度。结果实验组的护理安全评分高于对照组[（97.9±1.3）vs（90.0±2.9）,P〈0.01],不良事件发生率低于对照组（1.2%vs 10.0%,P〈0.05）,满意度高于对照组（97.5%vs 88.8%,P〈0.05）。结论实施护理风险管理模式可提高管理者及各级护士的风险意识,保证围手术期患者护理安全,减少不良事件的发生,提高患者满意度。     

干预管理对气管插管全麻患儿拔管后气道并发症的影响

目的观察护理干预对气管插管全麻患儿拔管后气道并发症的影响。方法对本院儿科重症监护室（PICU）2010年至2012年2月收治的941名患儿随机分为干预组（464例）和对照组（477例）。两组患儿送入麻醉恢复室后常规均予心电监护,需呼吸支持者予呼吸机辅助呼吸,有自主呼吸者予鼻导管吸氧。对照组给予普通护理,干预组在此基础上予针对性的护理干预。观察比较两组患儿气道并发症发生情况。结果干预组总的气道并发症发生率为7.1%,低于对照组的13.4%（P〈0.01）。其中对照组气道阻塞发生率为8.0%,高于干预组的4.3%（P〈0.05）。结论加强对麻醉恢复期患儿呼吸道的观察与护理干预,可以减少气道并发症的发生。     

无缝护理服务在门诊发热患者中的应用

目的了解无缝护理服务在门诊发热患者的应用效果,推进优质护理服务于广大患者。方法选择我院2012年2-7月门诊发热患者360例为对照组,采取常规护理服务;另选择2013年2-7月门诊发热患者360例为研究组,实施无缝护理服务。两组的服务期限均为3个月。比较两组服务期限内的患者对护理工作的满意度、再就诊率及诊疗效率。结果研究组患者的对护理工作的满意度及再就诊率均明显高于对照组（95.8%vs 85.0%,56.7%vs 40.8%,P〈0.01）,诊疗效率也明显高于对照组（Hc=46.171,P〈0.01）。结论无缝护理服务体现了以人为本的护理理念,提高了门诊的诊疗效率及门诊患者满意度,改善了医院形象。     

早期护理干预对突发性耳聋患者焦虑及生活质量的影响

目的观察早期护理干预对突发性耳聋患者焦虑及生活质量的效果。方法 50例突发性耳聋患者按随机原则分为对照组（25例）和观察组（25例）。对照组给予常规护理措施,观察组在对照组的基础上给予早期护理干预,采用焦虑自评量表与SF-36生活质量量表评价并比较两组患者的焦虑情绪及生活质量评分的差别。结果干预后,观察组焦虑评分（41.28±6.23）明显低于对照组（47.36±8.45）（P〈0.01）;观察组生活质量评分均明显高于对照组（P〈0.01）。结论早期护理干预能改善突发性耳聋患者的负性情绪,提高患者的生活质量,临床中可以积极应用。     

护理不良事件主动上报在康复科的应用及效果观察

目的观察在康复科实行护理不良事件主动上报制度的应用效果,及时发现和纠正护理工作中问题。方法选择2009-2011年于我院康复科住院患者480例,随机分为对照组和观察组,每组240例。观察组执行护理不良事件主动上报制度,对照组采有常规护理。比较两组患者意外事件的发生率、两组护理质量分值及满意度。结果观察组操作步骤不完整、操作方法错误、给药错误、压疮及输液相关事项的发生率均低于对照组（P〈0.05）。观察组护理质量分值为（97.0±2.2）,明显高于对照组的（92.7±1.2）（P〈0.01）;且患者满意度亦较对照组高,（91.7%vs82.1%,P〈0.01）。结论主动上报护理不良事件的应用,可以减少患者意外事件的发生,提高护理质量,提高患者及家属对护理工作的满意度。     

吞咽康复操在脑出血术后并重度吞咽障碍患者中的应用

目的观察吞咽康复操应用于脑出血术后重度吞咽障碍患者早期康复治疗的效果。方法脑出血致重度吞咽障碍患者60例随机分为对照组和干预组,每组30例,两组均常规进行吞咽训练护理、心理疏导和药物治疗,干预组在此基础上于每日3餐前进行吞咽功能康复操训练。按照藤岛一郎吞咽障碍疗效评价标准评价两组疗效。结果训练后4、6周,干预组的疗效均明显优于对照组（P〈0.01）;并发症例数少于对照组（P〈0.01或0.05）。结论对高血压脑出血术后并重度吞咽障碍的患者进行早期康复护理操可促进其吞咽功能的恢复,减少并发症,提高患者的生活质量。     

健康教育对妊娠合并甲亢患者治疗依从性及妊娠结局的影响

目的观察健康教育对妊娠合并甲亢患者药物治疗依从性及妊娠结局的影响。方法 69例妊娠合并甲亢患者随机分为两组：A组33例,采用常规护理;B组36例,早期即开始进行健康宣教护理干预。对比两组患者在药物治疗过程中的依从性及妊娠并发症发生率。结果 B组患者的药物依从性明显高于A组（P〈0.01）,B组的流产发生率和早产发生率明显低于A组（分别为0%vs 12.1%,5.6%vs 24.2%,均P〈0.05）。A、B两组新生儿的体质量分别为（2 533±142）、（3 175±158）g,两组比较差异有统计学意义（t=17.69,P〈0.01）。结论早期健康教育可以提高妊娠合并甲亢患者药物治疗依从性,并可显著改善妊娠结局。     

TDP治疗仪结合西药保留灌肠治疗慢性结肠炎的疗效观察及护理

目的观察TDP治疗仪结合西药保留灌肠治疗慢性结肠炎的疗效。方法 136例慢性结肠炎患者随机分为研究组和对照组,每组68例。研究组采用TDP治疗仪＋西药保留灌肠治疗,并辅以心理护理＋全程护理;对照组仅采用西药保留灌肠治疗,辅以常规护理。比较两组的临床效果和满意度。结果研究组的总有效率为94.1%,明显高于对照组2的75.0%（χ=9.517,P〈0.01）;研究组患者的满意度也明显高于对照组（Hc=15.777,P〈0.01）。结论对慢性结肠炎患者采用TDP治疗仪及西药保留灌肠治疗,可提高疗效和护理满意度,具有较高的临床使用价值。     

人文关怀在住院老年患者安全护理中的应用

目的了解人文关怀在住院老年患者安全护理中的作用。方法将1260例老年患者分为一般护理组（n=590）和人文关怀组（n=670）,对一般护理组的患者实行一般护理,人文关怀组的患者在一般护理的基础上给予人文关怀,比较两组的安全意外发生率和护理满意度。结果人文关怀组的安全意外发生率为0.15%,明显低于对照组的2.03%;人文关怀组患者对护理工作的满意度为92.69%,明显高于一般护理组的76.44%,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论人文关怀不但与老年患者的安全护理息息相关,而且可提高护理满意度。     

护理干预对婴幼儿雾化吸入依从性和不良反应的影响

目的观察护理干预对婴幼儿雾化吸入依从性和不良反应的影响。方法选取我院2011年1月至2013年12月行雾化吸入治疗的患儿260例,随机分为对照组和观察组,每组130例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予心理和全程护理干预,比较两组患儿依从性和不良反应的发生率。结果观察组不良反应发生率为12.3%,明显低于对照组的31.5%（P〈0.01）;观察组患儿依从性优于对照组（P〈0.01）。结论护理干预能提高患儿雾化吸入的依从性,减少不良反应的发生。     

护理干预联合电话随访对高血压患者治疗依从性和血压控制的影响

目的观察护理干预联合电话随访对高血压患者治疗依从性和血压控制的影响。方法将96例高血压患者随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组患者于住院期给予高血压常规治疗和护理干预,观察组患者在对照组治疗和护理的基础上于出院后实施电话随访继续对患者进行干预,比较两组的效果。结果观察组患者的相关知识达标率、生活方式良好率及遵医嘱状况良好率分别为85.4%、79.2%和83.3%,明显优于对照组的31.3%、35.4%和33.3%（均P〈0.01）;观察组的血压控制情况明显优于对照组（P〈0.01）。结论高血压患者在实施常规治疗和护理的基础上,于出院后继续予以电话随访可有效提高治疗的依从性,控制血压和改善生活质量的目的。     

盐酸胺碘酮、辛伐他汀联合氯吡格雷预防房颤并发脑卒中的临床观察

目的观察盐酸胺碘酮、辛伐他汀联合氯吡格雷预防房颤患者并发脑卒中的临床疗效。方法 80例房颤患者随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组给予盐酸胺碘酮联合辛伐他汀治疗,治疗组予盐酸胺碘酮、辛伐他汀联合氯吡格雷联合治疗。两组均连续用药2 a,随访对比两组脑卒中和脑出血的发生率。结果患者连续用药的2 a中,治疗组脑卒中的发生率较对照组低（27.5%vs 10.0%,P〈0.05）,两组脑出血的发生率差异无统计学意义（10.0%vs 12.5%,P〉0.05）。结论盐酸胺碘酮、辛伐他汀联合氯吡格雷预防房颤患者脑卒中安全有效,出血事件发生率低。     

自我管理项目干预对胃食管反流病患者自我管理行为和疗效的观察

目的观察自我管理项目干预对胃食管反流病（GERD）患者自我管理行为和疗效的影响。方法将160例GERD患者随机分为试验组和对照组,每组80例。试验组给予药物治疗与自我管理项目干预;对照组予药物治疗与常规的健康指导。干预6个月后采用GERD患者自我管理行为量表和反流性疾病问卷（RDQ）分别对两组患者的管理行为、症状及疗效进行评价。结果干预6个月后,试验组患者自我管理行为优于对照组（P〈0.01）;试验组的RDQ评分明显低于对照组[（4.32±3.18）分vs（8.49±5.21）分,P〈0.01];试验组总有效率为87.5%,明显高于对照组的50%（P〈0.01）。结论对GERD患者进行自我管理项目干预能有效提高患者自我管理行为,改善临床疗效,值得临床推广。     

临床路径在肝根治性部分切除术患者健康教育中的应用

目的探讨临床路径应用于肝部分切除患者健康教育的效果。方法将56例肝癌患者随机分为实验组和对照组,每组28例。对照组采用一般健康教育方式,实验组则采用临床路径图的健康教育方式。观察两组患者住院费用、住院时间、术后卧床时间、满意度及健康知识掌握情况等。结果与对照组比较,实验组患者住院费用明显降低,住院时间与术后卧床时间明显缩短,患者的满意度明显提高,差异均有统计学意义（P〈0.01）;实验组患者对健康知识掌握的优良率明显高于对照组（92.9%vs50%,P〈0.01）。结论临床路径在肝根治性部分切除术患者健康教育中的应用,能减少患者的住院费用、缩短住院时间、提高患者的满意度及护理服务质量,值得临床推广。     

临床护理路径在腰椎不稳症患者行固定术后健康教育中的应用

目的了解临床护理路径在后路脊柱三维矫形钉内固定结合植骨融合治疗腰椎不稳症患者健康教育中的效果。方法选取2009年1月至2010年4月腰椎不稳症患者48例,观察组和对照组各24例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理的同时实施临床护理路径。比较两组患者术前等待时间、平均住院时间、健康知识知晓率和护理工作满意率。结果观察组的术前等待时间和平均住院时间均短于对照组[（3.29±0.96）vs（6.38±1.50）d、（15.13±1.36）vs（19.50±1.69）d,均P〈0.01];观察组的健康知识知晓率和护理工作满意率均优于对照组（95.8%vs66.7%,100.0%vs75.0%,P〈0.05）。结论对腰椎不稳症手术患者实施临床护理路径进行健康教育,能缩短患者术前等待时间和平均住院时间,提高健康知识知晓率和护理工作满意率。     

复方三黄排毒汤保留灌肠治疗急性脑出血并肾功能衰竭31例临床观察

目的观察复方三黄排毒汤保留灌肠治疗急性脑出血并肾功能衰竭的临床疗效。方法将62例急性脑出血并肾功能衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组31例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用复方三黄排毒汤保留灌肠。观察两组患者治疗前后神经功能、肾功能恢复情况以及血肌酐和尿素氮水平的变化。结果治疗组神经功能及肾功能疗效的总有效率分别为90.3%、87.1%,均明显高于对照组（分别为67.7%、64.5%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组的血肌酐和尿素氮水平均明显降低（P〈0.01）,且以治疗组下降得更为显著（P〈0.05）。结论早期采用复方三黄排毒汤保留灌肠急性脑出血并肾功能衰能有效地促进脑血肿的吸收,改善患者神经功能和肾功能,提高远期疗效和健康质量。