葫芦素片＋猪苓多糖治疗肝炎肝硬化的疗效观察

目前对肝炎肝硬化尚无特效的治疗方法，多采用综合治疗，笔者试图在抗肝纤维化基础上加用抗病毒治疗肝炎肝硬化．自1992年始，我院试用葫芦素片十猪谷多糖治疗肝炎肝硬化，取得较好的疗效，观介绍如下：1材料与方法1．1病例：根据1995年（北京）第五次全国传染病寄生虫学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准，选择住院的活动性肝炎肝硬化患者62例，随机分为两组：（1）治疗组32例，男22例，女10例，年龄30～50岁，病程5～10年；HBsAg（＋）32例，HBeAg（＋）13例，HBcAg（＋）23例，伴腹水者12例．（2）对照组30例，男24例，女6例，年龄28～…     

猪苓菌核与猪苓菌丝体中提取多糖对小鼠免疫器官重量影响的比较研究

通过人工液体浅层培养的方法成功培养出猪苓菌丝体．用热水浸提法分别提取猪苓菌核和猪苓菌丝体中的多糖，并用3，5一二硝基水杨酸法测定其糖含量，进一步纯化处理后，用傅里叶红外吸收光谱仪进行比较分析表明，两者红外光谱图相似．通过对小鼠免疫器官重量的免疫学检测，表明从猪苓菌丝体中提取的多糖和从猪苓菌核中提取的多糖均有提高机体免疫器官重量的作用，统计学分析表明差异不显著。     

硝酸甘油单用或与美多心安联用治疗心绞痛的疗效比较

目的：比较硝酸甘油单用或与美多心安联用治疗心绞痛的疗效。方法：61例心绞痛患者(均符合1979WHO制定的冠心病诊断标准)随机分为2组，治疗组30例，对照组31例。治疗组应用硝酸甘油10一15mg静脉滴注，每日1次，并加服美多心安25—50mg口服，每日2次；对照组单用硝酸甘油15—20mg静脉滴注，每日1次，未加用美多心安。结果：治疗组总有效率显著高于单用硝酸甘油组(93．4％vs71．0％，P＜0．05)，两组疗效比较差异有高度显著性(Hc＝7．221，P＜0．01)；治疗组控制心绞痛需要的硝酸甘油剂量减少，治疗后心率较治疗前明显降低。结论：硝酸甘油与美多心安联用治疗心绞痛有协同作用，疗效较单用硝酸甘油为佳。     

阿德福韦酯单用或联用拉米夫定对拉米夫定失效HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的疗效观察

目的观察拉米夫定失效的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者加用和改用阿德福韦酯的临床疗效。方法将拉米夫定失效的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者68例随机分为治疗组34例和对照组34例,治疗组继续口服拉米夫定100mg/次,每天1次外加服阿德福韦酯10mg/次,每天1次,疗程1a;对照组则改服阿德福韦酯10mg/次,每天1次,疗程1a。结果在治疗6个月时治疗组ALT复常率、HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg/抗-HBe血清转换率高于对照组,分别为70.6%vs32.4%,79.4%vs35.3%,29.4%vs8.8%,23.5%vs5.9%(P<0.05或0.01)。在治疗1a时治疗组ALT复常率、HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg/抗-HBe血清转换率高于对照组,分别为85.3%vs61.8%、85.3%vs52.9%、41.2%vs17.6%、38.2%vs14.7%(P<0.05或0.01)两组均无药物不良反应和不良事件发生。结论拉米夫定失效的患者加用阿德韦福酯治疗优于改用阿德韦福酯治疗。     

中剂量免疫球蛋白协同强的松治疗ITP的疗效观察

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种自身免疫性疾病，目前尚无根本的治疗方法。有关大剂量免疫球蛋白（IG）短期静脉滴注治疗ITP已有较多的文献报道［1,］，但中剂量IG协同强的松疗法则报道尚少，为此，笔者作了观察现将结果报道如下：1材料与方法1．1病例本组11例ITP均为慢性急发患者，女9例、男2例。年龄15～56岁，＜30岁老6例，＞30岁者5例。病程最短为9个月，最长12年。BPC为（23～48）X10’／L，平均35．2X10’／L。全部患者均反复多次多部位出血，以皮肤粘膜出血、消化道出血、月经过多为主；11例中属重度贫血1例、中度贫血…     

西沙必利与吗叮啉治疗功能消化不良长期疗效比较

目的：观察西水秘利，吗叮啉治疗功能性消化不良（ＦＤ）的长期疗效，方法：选择经西沙必利或吗叮啉治疗４周症状完全消失者７２例，随机分为西沙必利组４０例，吗叮啉组３２例，分别应用西沙必早５ｍｇ，吗叮啉１０ｍｇ．每日２次，维持１２个月。观察餐后饱胀、上腹痛、上腹胀、早饱和、恶心、嗳气、烧心及副作用出现情况。结果：腹沙必利组与吗叮啉组复发率分别为：７．５％、３１．３％，症状复发平均积分为：２．０、２．７，两     

强力霉素与氯霉素治疗恙虫病的疗效比较

强力霉素与氯霉素治疗恙虫病的疗效比较钟载英，张武英，吴玉香（广东医学院附属医院，湛江５２４００１）湛江市处雷州半岛，属亚热带气候，是我国恙虫病主要流行区之一，不但发病多且流行季节长。恙虫病自４０年代未使用氯霉素治疗以来，病死率已明显下降，但因氯霉素疗...     

喜普妙联用阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的疗效观察

目的:观察喜普妙联用阿普唑仑治疗广泛性焦虑症的临床疗效和安全性。方法:将82例广泛性焦虑症患者随机分为阿普唑仑组及喜普妙联用阿普唑仑组(简称联用组),每组各41例,喜普妙治疗剂量为20~40 m g/d,阿普唑仑为0.4~0.8 m g/d,观察时间均为4周。疗效评定采用H am ilton焦虑量表(HAM A),安全性评价应用药物副反应量表(TESS)、实验室检查及体格检查。结果:联用组总有效率为97.6%,明显高于阿普唑仑组的78.0%(P<0.01)。联用组HAM A评分在用药1、2、4周分别为(19.44±3.67)、(17.32±3.11)、(13.19±2.89);阿普唑仑组分别为(22.31±2.43)、(20.61±2.46)、(15.63±2.54),联用组HAM A评分明显高于阿普唑仑组(P<0.01)。联用组的副反应发生率为22.0%,阿普唑仑组为14.6%,差异无显著性(P>0.05)。结论:喜普妙联用阿普唑仑治疗广泛性焦虑症疗效较单用阿普唑仑好,副反应轻,患者服药依从性好,值得临床应用。     

三组药物治疗脑血栓形成的疗效比较

目前治疗脑血栓形成的药物及方法很多，其疗效及评价各有所长。我院1987～1996年共收治脑血栓形成叨例，分成3组进行疗效对比观察，现将结果报道如下：1临床资料1．1一般资料90例中男67例，女23例，年龄30～85岁，平均62岁，病程＜1周者77例（占85．6％），1～2周老13例（14.4％）。90例中属第二、三次脑血栓形成复发分别为5例～3例。1．2临床表现及诊断安静状态下发病72例。90例均有口角斜歪、语言障碍及肢体活动障碍；恶心、呕吐、头痛28例；神志模糊、烦躁不安24例；大小便失禁、昏迷7例；肌力0级69例，2级以下21例；瞳孔缩小（1～1.5mm…     

二甲双胍或沙格列汀单用及联用治疗2型糖尿病的疗效分析

目的:观察二甲双胍或沙格列汀单用及联用治疗2型糖尿病患者的血液生化指标变化,探讨其降糖降脂效果。方法:选择2型糖尿病患者104例,随机分为A组(二甲双胍单独用药组)33例,B组(沙格列汀单独用药组)36例,C组(二甲双胍与沙格列汀联合用药组)35例,连续治疗24周,比较各组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)4项指标的变化。结果:治疗前,各组患者间的各生化指标均无统计学差异(P0.05);治疗24周后,各组FPG、HbA1c、TG较治疗前均明显下降(P0.05),但A组与B组的4项指标之间均无统计学差异(P0.05),而C组与A、B组之间除了LDL-C外,其它3项指标之间均有统计学差异(P0.05)。结论:沙格列汀与二甲双胍对2型糖尿病患者的降糖降脂效果相当,两者联用有更显著疗效,有推广价值。     

乙肝病毒表面抗原基因转化番茄

将乙肝病毒表面抗原 (HBs Ag)基因与 Ca MV3 5 s启动子及 nos终止子构建植物表达载体 p1 3 0 1 HBs,直接法转入根癌农杆菌 EHA1 0 5 (Agrobacterium tumefaciens) ,以该菌株介导叶盘法转化番茄 ,得到抗潮霉素的再生植株 .抗性苗总 DNA经 PCR、Southern斑点杂交证实目的基因已整合到番茄基因组中 ,EILSA检测证明在番茄中正确表达了乙肝表面抗原蛋白 .     

加味寿胎颗粒联合干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察加味寿胎颗粒联合α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 60例e抗原阳性的慢性乙肝患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组单用α-2b干扰素(安福隆)500万u,皮下注射,隔日1次;治疗组采用干扰素注射联合加味寿胎颗粒冲服,10 g/次,3次/d,疗程6个月。结果治疗组e抗原阴转率60%,HBV-DNA转阴率为76.7%;对照组e抗原阴转率33.3%,HBV-DNA转阴率为43.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论α-2b干扰素联合加味寿胎颗粒可以显著提高e抗原阳性的慢性乙型肝炎的治疗效果。     

慢性乙型肝炎患者血清胆碱酯酶水平与肝组织炎症关系的研究

目的：探讨慢性乙型肝炎患者血清胆碱脂酶（CHE）活性水平与肝组织炎症病理分级（G）的关系。方法：采用RI-1000TM全自动生化分析仪检测106例经病理证实的慢性乙型肝炎患者血清胆碱脂酶（CHE）．丙氨酸转氨酶（ALT）和天冬氨酸转氨酶（AST）活性水平．统计分析血清ALT、AST、CHE水平与肝组织病理炎症分级（G0～G4）的关系。结采：血清CHE水平随着肝组织炎症活动度增高而降低,而ALT、AST水平随着肝组织炎症活动度增高而升高;G4级患者的血清CHE水平明显低于G1、G2、G3级患者,G3级低于G1、G2级．差异有显著性（P〈0．05或0．01）。G4级患者的血清AST水平明显高于G1、G2、G3级患者．但G1、G2、G3级患者AST水平以及各炎症分级之间ALT水平差异无显著性（P〉0．05）。结论：CHE比ALT、AST更能反映肝损害的严重程度、是一项有意义的无创性指标。     

不同脱水程序在乙型病毒性肝炎患者肝穿刺组织中应用的比较

目的 探讨乙型病毒性肝炎患者肝穿刺组织最合适的快速石蜡脱水程序.方法 随机选取乙型病毒性肝炎肝穿刺标本50例,每一例穿刺标本随机取三份新鲜组织,取材固定后,分为三组,A组为快速石蜡处理3 min组、B组为快速石蜡处理5 min组、C组为快速石蜡处理10 min组.快速石蜡切片应用超声波技术结合水浴加温及应用BT生物组织透明剂代替二甲苯作为透明剂.三组所做切片同时进行HE染色.结果 快速石蜡处理3 min组所制的片优良率为0%,快速石蜡处理5 min组、10 min组所制的片优良率为100%,χ2=150,P〈0.001,三组的优良率差异有统计学意义.结论 应用JYCL-2 超声组织处理仪＋BT 生物组织透明剂处理肝组织5-10 min就能满足肝组织快速临床病理诊断的需要,缩短了发报告的时间,同时也符合实验室环保的要求.     

乙型肝炎患者血脂水平与病情和预后关系的探讨

目的探讨血脂水平与病毒性乙型肝炎病情及预后的关系.方法采用RI-1000TM全自动生化分析仪测定240例乙型肝炎患者[其中急性肝炎48例,慢性肝炎90例(轻度25例,中度30例,重度35例),重型肝炎40例,肝炎肝硬化62例(Child-Pugh A级15例,B级23例,C级24例)和50例正常人血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)、脂蛋白(Lp-α)载脂蛋白A-Ⅰ(APOA-Ⅰ)、载脂蛋白B(APOB)水平.结果除急性肝炎组外,重型肝炎组、肝硬化组和慢性肝炎组血清TC、TG、HDL、LDL、VLDL、Lp-α、APOA-Ⅰ、APOB水平均较正常对照组显著降低(P＜0.01).各项血脂水平随着肝功能损害的加重而降低(慢性肝炎重度组和中度组显著低于轻度组,重型肝炎组显著低于慢性肝炎组和肝硬化组,死亡组显著低于存活组);同时亦随着病程进展和肝纤维化的加重而降低(Child-Pugh C和B组显著低于Child-Pugh A组).结论对病毒性肝炎患者进行血脂和载脂蛋白水平的监测,对了解肝细胞损害的程度和估计预后均有一定的意义.     

乙型肝炎患者血清HBV-DNA含量与HBV前S1抗原、HBV-M和肝功能的关系

目的探讨乙型肝炎患者HBV-DNA含量与HBV前S1抗原（Pre-S1）、HBV-M和肝功能的关系。方法采用酶联免疫法、荧光定量法和生化分析法分别检测508例乙型肝炎患者血清Pre-S1、HBV-M、HBV-DNA水平和肝功能。结果随着HBV-DNA含量升高,Pre-S1阳性率显著增高（P〈0.01）。肝功能异常与HBV-DNA含量无关（P〉0.05）。HBV-DNA5 7含量为10~10 IU/mL且HBeAg阴性者肝功能异常率最高（64.0%）。结论 HBV-DNA含量与Pre-S1阳性率呈正相关,但与肝功能异常无关。     

健脾、补肾与健脾补肾三法对慢性乙型肝炎患者外周血T细胞功能的影响

目的比较健脾法、补肾法和健脾补肾法对慢性乙型肝炎患者外周血T细胞功能的影响、方法收集24例慢性乙型肝炎患者和10例健康人的抗凝外周静脉血,分离外周血单个核细胞(PBMCa),进一步分离提取培养T细胞,采用大鼠健脾、补肾和健脾补肾药物血装进行千预检%}}J T细胞亚群CD3'',CD4'',CD8+及CD28+分子的表达结果3组药物血装千预后CD4+分子表达率升高}P<0.05), CD8+分子表达率降低}P<0.05),补肾组药物血装千预后CD3+表达率升高(P<0.05),补肾组和健脾补肾组药物血装千预后CD28+分子表达率升高(P<0.05)〔结论健脾法、补肾法和健脾补肾法均能调节慢性乙型肝炎患者T细胞免疫功能,补肾法对慢乙肝患者T细胞功能的影响更为显著、     

抗生素电子仿生信息仪直流电导入加按摩治疗慢性前列腺炎

目的：观察抗生素电子仿生信息仪直流电导入治疗慢性前列腺炎的疗效。方法：对确诊的１４３例患者随机分为：（１）实验组：７６例用抗生素电子仿生信息仪的直流电导入加按摩疗法治疗；（２）对照组：６７例用抗生素口服或注射加按摩疗法治疗；治疗１～３个疗程结束试验统计疗效。结果：实验组和对照组的治愈率分别为６５．８％、４４．８％；总有效率分别为９３．４％、６５．７％（Ｐ分别＜０．０５，０．０１）。结论：抗生素电子仿生信息仪直流电导入加按摩疗法治疗慢性前列腺炎的疗效好，无任何副作用和不适，操作简便，经济和易为患者所接受     

乙型肝炎肝硬化患者血清IL-18、IL-18结合蛋白a亚群水平的检测及临床意义

目的探讨乙型肝炎肝硬化患者血清白细胞介素18（IL-18）和白细胞介素18结合蛋白（IL-18BP）的水平变化及其与病情的关系。方法用ELISA法检测75例乙型肝炎肝硬化患者（Child—PughA级、Child—PughB级、Child-PughC级各25例）和25例正常对照血清IL-18、IL-18BPa亚群（IL-18BPa）水平。结果乙型肝炎肝硬化患者血清IL-18、IL-18BPa水平均明显高于正常对照（P〈0．01）,并且Child—PughA、B、C三级IL-18、IL-18BPa的水平依次递增,各级间差异有统计学意义（P〈0．01或0．05）。结论检测血清IL-18、IL-18BP水平有助于判断乙型肝炎肝硬化病情的严重程度,IL-18BP可能不足以中和IL-18。