诺和灵30R和倍欣联合治疗磺脲类药物继发性失效的2型糖尿病临床观察

目的观察诺和灵30R(Norolin 30R)联用倍欣对磺脲类药物继发失效(SFS)的2型糖尿病的疗效.方法将30例SFS的患者停用磺脲类药,改用诺和灵30R和倍欣(Basen,Voglibose)联合治疗,前后自身对照.结果空腹血糖(FBG)和餐后2小时血糖(2hBG)分别从治疗前(15.5±3.6)mmol/L和(26.9±5.3)mmol/L降至(6.8±0.7)mmol/L和(9.5±1.2)mmol/L(P均＜0.001),平均住院时间为17.4±5.8天.结论诺和灵30R和倍欣联用可在短期内有效控制SFS患者的血糖水平,是治疗SFS的有效方法.     

瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效观察

目的：观察瑞格列奈用于治疗2型糖尿病的疗效。方法：应用瑞格列奈治疗32例2型糖尿病患者，疗程3个月，观察治疗前后患者的体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2h PG)、肝功能情况及副作用。结果：治疗3个月后，病人FPG和2h PG有明星的改善，BMI无明显变化，肝功能在正常范围，仅1例有轻微的低血糖的表现，自行处理后症状迅速缓解。结论：瑞格列奈是一种治疗2型糖尿病的安全有效的药物。     

胰岛素与降糖药联用治疗继发磺脲类药物失效的NIDDM的疗效观察

胰岛素与降糖药联用治疗继发磺脲类药物失效的ＮＩＤＤＭ的疗效观察武革，刘付贞，司徒玉（广东医学院附属医院内科内分泌实验室，湛江５２４００１）非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者，随着磺脲类药物（Ｓｕ）治疗时间的延长，继发失效已不少见。采用胰岛素（Ｉｎ...     

洛伐他汀治疗2型糖尿病血脂异常的疗效观察

目的:观察洛伐他汀对糖尿病血脂异常的治疗作用.方法: 82例2型糖尿病合并血脂异常患者采用口服降糖药或胰岛素控制血糖,并连续服用洛伐他汀8wk,对治疗前后的血脂水平进行比较.结果:洛伐他汀治疗前后血脂变化显著 (P＜0.01),且副作用发生率低而轻微.结论:洛伐他汀对2型糖尿病合并血脂异常的调节作用疗效肯定,副反应小.     

药物配合针刺及足部按摩治疗2型糖尿病35例疗效观察

目的:观察达美康配合针刺及足部按摩治疗2型糖尿病的疗效.方法:70例2型糖尿病患者随机分2组,对照组35例患者仅口服达美康片80mg,次/d,治疗组35例在口服达美康片同时配合针刺肺俞、胰俞、脾俞、胃俞、肾俞,每次留针15min,再辅以足部按摩,持续1月.结果:2组患者症状减轻、空腹血糖值下降,但治疗组与对照组比较,总有效率差异有非常显著性(P<0.01).结论:降糖药物配合针刺及足部按摩能降低糖尿病患者空腹血糖,在改善临床症状方面有明显效果.     

2型糖尿病的预防与药物治疗进展

综述近年来2型糖尿病的预防和口服药物研究进展,介绍了口服降糖药物的分类,各类药物的作用机制、临床应用、药物动力学和不良反应,以期为2型糖尿病的合理治疗提供指导。     

高压氧辅助治疗2型糖尿病合并脑梗死45例的疗效观察

目的观察高压氧辅助治疗糖尿病并发脑梗死的临床疗效。方法将90例2型糖尿病合并脑梗死患者随机分为高压氧组和对照组,每组45例。两组均给予控制血糖、抗血小板凝集、降脂、改善血液循环、营养神经及对症支持治疗。高压氧组同时联用高压氧治疗。治疗30d后,采用日常生活自理能力量表(ADI)和美国国立卫生究院卒中量表(NIHSS)对两组患者进行测定,并比较其疗效。结果治疗后两组的ADI分值均升高,NIHSS分值均降低,且以高压氧组变化更显著(P<0.05或0.01)。高压氧组的疗效优于对照组(P<0.01)。结论常规联合高压氧治疗2型糖尿病合并脑梗死能显著改善患者预后。     

甘精胰岛素联合盐酸二甲双胍治疗2型糖尿病35例

目的:观察甘精胰岛素联合盐酸二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及预后状况。方法:选取2015年1月到2016年8月医院收治的2型糖尿病患者70例,随机分为两组,每组各35例。对照组采用门冬胰岛素治疗,观察组采用甘精胰岛素联合盐酸二甲双胍治疗,对比两组血糖变化、不良反应发生情况。结果:治疗后,对照组患者空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、餐后2h血糖(2hPG)水平均高于观察组,低血糖发生率高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:甘精胰岛素联合盐酸二甲双胍治疗2型糖尿病可有效控制患者血糖,维持血糖稳定,具有较高的安全性,对改善患者预后情况具有重要的作用。     

对2型糖尿病住院病人应用临床路径管理的效果评价

目的分析和评价对2型糖尿病患者进行临床路径管理的效果.方法选择住院治疗的2型糖尿病患者120例,随机分为两组.实验组（60例）按标准的临床路径进行医护,对照组（60例）按常规医护模式进行治疗,比较两组病人的平均住院天数、平均住院费用、健康教育达标率、病人满意度、血糖监测指标达标率.结果出院时两组患者的平均住院天数、平均...     

二甲双胍缓释片联合阿卡波糖治疗肥胖2型糖尿病的疗效观察

目的观察二甲双胍缓释片联合阿卡波糖治疗肥胖2型糖尿病的疗效。方法确诊为肥胖2型糖尿病的患者72例,随机分为对照组和观察组,每组36例。两组患者均进行饮食控制、糖尿病健康教育以及体育锻炼。在此基础上,对照组给予二甲双胍治疗,观察组给予二甲双胍联合阿卡波糖治疗,观察两组的疗效。结果治疗后,观察组的疗效优于对照组（P〈0.01）,空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白下降程度也大于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论二甲双胍缓释片联合阿卡波糖治疗肥胖2型糖尿病临床疗效良好。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的疗效观察

目的评价甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的疗效和安全性。方法82例老年2型糖尿病患者随机分成甘精胰岛素加瑞格列奈组（40例）和预混胰岛素加口服药组（42例）。甘精胰岛素加瑞格列奈组采用三餐前口服瑞格列奈,睡前皮下注射甘精胰岛素;预混胰岛素加口服药组采用早、晚餐前30 min皮下注射预混胰岛素,中餐前口服瑞格列奈或阿卡波糖。两组患者治疗期间均根据血糖调整用药剂量,观察两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平及低血糖发生情况。结果82例均完成16周治疗,两组患者治疗后空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白均较治疗前明显下降（P〈0.01）,但治疗后两组各指标的组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。甘精胰岛素联合瑞合列奈组低血糖发生率低于预混胰岛素加口服药组（P〈0.05）。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病效果好,低血糖发生率低,依从性良好。     

格列美脲或瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床观察

目的观察格列美脲或瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效.方法采用随机、双盲、对照的研究方法,对81例2型糖尿病患者分别给予格列美脲加二甲双胍(A组)、瑞格列奈加二甲双胍(B组)及单用二甲双胍(C组)治疗,起始剂量分别为2mg/d、1.5mg/d、750mg/d,服药后4周、8周根据血糖水平调整剂量.结果治疗后3组的空腹血糖(FBG)、餐后两小时血糖(2hpBG)和指血糖化血清蛋白水平均较治疗前明显下降(P＜0.01);A、B两组治疗后FBG下降程序明显大于C组(P＜0.01),但A、B两组间差异无显著性(P＞0.05);血脂、血肌苷、血尿酸及24h尿微量白蛋定量均无统计学意义.结论格列美脲或瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病能有效地控制血糖.     

2型糖尿病有或无血管合并症患者6种血栓分子标志物的检测与临床意义

目的 :了解 2型糖尿病有或无血管合并症患者 6种血栓分子标志物的检测与临床意义。方法 :2例糖尿病患者 90例分为有血管合并症组 (n =5 1)和无合并症组 (n =39)及 30例健康人 (对照组 )均检测血管性假血友病因子(VWF)、血小板α 颗粒膜糖蛋白 14 0 (GMP 14 0 )、纤维蛋白原 (Fbg)、抗凝血酶Ⅲ (AT Ⅲ )、组织纤溶酶原激活物 (t PA)、纤溶酶原激活物抑制物 (PAI)等 6项血栓分子标志物 ,用ELISA和发色底物法检测。结果 :2型糖尿病无论有或无血管合并症的患者的VWF、GMP 14 0、PAI、Fbg均较健康人组高 (P <0 .0 1) ,而有合并症较无合并症组亦显著增高 (P <0 .0 1) ,但t PA相反 ,对照组与无合并症组显著升高 (P <0 .0 1) ;AT Ⅲ在各组之间差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :2型糖尿病患者血栓发生与多种因素有关 ,其血管合并症的发生、发展与高凝状态密切相关。     

应用胰岛素泵治疗2型糖尿病34例疗效观察

目的:比较胰岛素泵 (CSII)和每日多次皮下注射胰岛素(MDII)治疗2型糖尿病的疗效.方法:64例需要胰岛素治疗的2型糖尿病患者分成2组, CSII组34例,采用诺和灵R胰岛素经胰岛素泵持续皮下输注;MDII组 30例,采用诺和灵R与诺和灵N分别于三餐前及睡前皮下注射.结果:2 组患者血糖达标所需的治疗时间、每日胰岛素用量以及低血糖发生率,CSII组明显减少(P＜0.05或P＜0.01).结论:CSII较MDII可更快更有效地控制高血糖,减少低血糖发生率.     

糖化血红蛋白〈6.5%的2型糖尿病患者动态血糖谱观察

目的观察糖化血红蛋白（HbA1c）〈6.5%的2型糖尿病（T2DM）患者血糖动态变化。方法选择口服药治疗的HbA1c〈6.5%的T2DM患者31例,行72h动态血糖监测系统（CGMS）监测,并进行血糖谱分析。结果 31例T2DM患者平均监测时间为（72.2±5.9）h,平均血糖值为（6.0±0.8）mmol/L,血糖波动系数（1.8±0.5）mmol/L,空腹血糖均值（5.3±1.2）mmol/L;3餐后2h血糖均值分别为：（7.3±1.8）、（7.0±1.3）、（6.8±1.2）mmol/L。血糖〉7.8mmol/L、〉11.1mmol/L、〈3.9mmol/L所占时间百分率分别为（16.1±11.4）%、（2.4±1.9）%、（13.3±12.0）%。结论 HbA1c达标的糖尿病患者,血糖仍可在高血糖及低血糖区间,行CGMS监测有助于调整治疗方案。     

运动护理干预对社区2型糖尿病患者血糖的影响

目的观察运动护理干预对社区2型糖尿病患者血糖的影响。方法选取56例湛江某社区2型糖尿病患者进行个体化运动的护理干预6个月,采用自身干预前后对照设计,分别于6、12、18、24周观察其对血糖的影响。结果运动后6周测定指标变化与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）,而运动后12、18、24周均较比运动前明显下降（P〈0．05）。结论在常规服用降糖药物和饮食控制的前提下,坚持规律的运动能有助于有效控制社区2型糖尿病患者的血糖水平,而持续的运动护理干预是社区糖尿病管理的重要措施。     

中低热量饮食对2型糖尿病患者手术治疗的影响

目的 :观察中低热量饮食对 2型糖尿病 (T2 DM)患者手术后体重变化及代谢综合征、胰岛素用量和伤口愈合时间的影响。方法 :按体重指数 (BMI)将 86例 T2 DM患者分为肥胖组和非肥胖组 ,各组再分 A、B两组。在使用胰岛素治疗前提下 ,A组患者采用中低热量饮食 ,每日总热量约 462 1 .1 6k J;B组患者采用普通 DM饮食 ,每日总热量约 7740 .4k J,于治疗前及治疗后 4周测量患者体重并计算称体重下降净值、空腹血糖、空腹胰岛素、血脂、用药情况以及伤口愈合时间。结果 :肥胖患者 A组体重、胰岛素用量、伤口愈合时间明显低于 B组 (P<0 .0 1 ) ,血糖、血脂改善程度明显优于 B组 (P<0 .0 5)。非肥胖患者 A组体重、胰岛素用量明显低于 B组(P<0 .0 1 ) ,但血糖、血脂改善及伤口愈合时间无明显差别。结论 :中低热量饮食可降低肥胖 T2 DM手术患者的体重 ,有助于代谢综合征的改善 ,并有助术后伤口愈合。     

2型糖尿病合并高血压对冠心病发生的影响

目的：了解2型糖尿病合并高血压对冠心病发生的影响。方法：以185例2型糖尿病合并高血压的患者为观察组，171例2型糖尿病不合并高血压的患者为对照组，对两组进行回顾性分析。结果：冠心病在观察组的发生情况明显比对照组增高，差异有显著性。并且病程长的患者比病程短的患者发生率高。结论：2型糖尿病合并高血压的患者应当及早严格控制血压，以预防和减少冠心病的发生。     

胰康胶囊对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响

目的观察胰康胶囊对2型糖尿病患者胰岛素敏感性的作用。方法选择2型糖尿病患者92例,随机分为对照组和治疗组(每组各46例),两组均常规应用二甲双胍,治疗组同时加用胰康胶囊。测定两组治疗前后空腹血糖、胰岛素、C-肽水平。结果治疗组和对照组降低血糖的总有效率分别为91.3%、71.7%,两组之间有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后空腹血糖、胰岛素及C-肽水平均比治疗前明显下降(P<0.01);而对照组只是治疗后的空腹血糖比治疗前下降明显(P<0.01),胰岛素、C-肽水平则无明显变化。结论胰康胶囊可通过改善胰岛素抵抗来提高疗效。