新型隐球菌脑膜炎九例报告

新型隐球菌脑膜炎是由新型隐球菌感染所引起的一种深部真菌病,多呈亚急性或慢性发病,容易误诊,预后严重。我院自1973年10月至1984年12月共收治九例,现报道如下。     

早期侧脑室用药治疗5例新生隐球菌脑膜炎的疗效分析

目的探讨早期行侧脑室和静脉用药、然后行腰池联合静脉用药对新生隐球菌脑膜炎的影响。方法收集5例新生隐球菌脑膜炎患者的临床资料并进行分析。结果3例先行侧脑室和静脉用药，然后行腰池和静脉用药，其中2例早期使用者痊愈，1例因使用较晚死于全身衰竭。2例仅行腰池和静脉用药者，1例死于全身衰竭，1例死于脑疝。结论早期行侧脑室用药能迅速提高脑室/脊液内抗真菌药物浓度，同时侧脑室穿刺引流可立即减轻脑疝的威胁及监测颅内压的变化，为抗真菌及对症治疗提供了保证。     

新型隐球菌性脑膜炎的治疗体会

新型隐球菌性脑膜炎（简称隐脑）的临床表现复杂，疗效差，复发率高。二性霉素Ｂ联合５－氟胞嘧啶（５－ＦＣ）是目前公认的治疗隐脑的最佳选择方案，但关于二性霉素Ｂ的剂量、疗程及方法文献报道不一〔１～４〕。本文是应用二性霉素Ｂ联合其它药物治疗１０例隐脑的体会。...     

隐球菌性脑膜炎11例临床分析

目的:探讨隐球菌性脑膜炎的临床特点及治疗方法.方法:回顾性分析11例隐球菌性脑膜炎患者的临床资料.结果:11例隐球菌性脑膜炎患者临床表现无特异性,误诊率高,其中误诊为结核性脑膜炎7例,占63.6%.应用氟康唑加大蒜素治疗5例,治愈3例,1例好转,1例死亡;应用二性霉素B加大蒜素治疗6例,治愈1例,好转1例,死亡4例.结论:隐球菌性脑膜炎诊断主要依据脑脊液和血清的病原学检查,治疗以氟康唑加大蒜素疗效较好.     

11例隐球菌脑膜炎误诊原因分析

１１例隐球菌脑膜炎误诊原因分析吴恒莲，冯冰（广东医学院附属医院，湛江５２４００１）隐球菌脑膜炎临床比较少见且表现复杂，无特异性，易误诊。我院１９９０～１９９４年收治了１５例隐球菌脑膜炎，其中１１例曾被误诊，误诊率达７３．３％。现就其误诊原因分析如下。...     

伯基特氏淋巴瘤（附2例报告）

伯基特氏淋巴瘤（附２例报告）刘卫平（广东医学院附属医院口腔科，湛江５２４００１）伯基特氏淋巴瘤多见于非洲儿童，故有非洲淋巴瘤之称。但国内近年亦陆续有报道。为提高对本病的认识，作者复习了有关文献，并结合本科收治２例分析报道如下：１临床资料例１．男，３岁...     

乙型肝炎肝硬化合并新型隐球菌败血症1例

<正>1病例介绍患者女,60岁,HBsAg阳性10年,尿黄1年。因腹胀40d,双下肢水肿7d,于2015-11-07日入石家庄市第五医院。入院前在当地医院检查血常规:红细胞(RBC)3.33×1012/L、血红蛋白(Hb)114g·L-1、白细胞(WBC)4.9×109/L、     

阑尾粘液性囊肿的诊断与治疗（附2例报告）

阑尾粘液性囊肿的诊断与治疗（附２例报告）梁浩晖（广东医学院附属医院外科，湛江５２４００１）阑尾粘液囊肿罕见，且易误诊。ＭｃＰｏｒｌｄ和Ｗｏｏｄｒｕｆｆ（１９４０）统计其发病率约为０．３％［１］；国内学者统计７１０００例阑尾标本，发现粘液囊肿３０５例，...     

特殊临床表现的粘液表皮样癌（附2例报告）

报道２例经病理切片证实，以化脓性中耳乳突炎为主要临床表现腮腺粘液表皮样癌，并对这一特殊临床表现作了描述。探讨了腮腺液表皮样癌与中耳乳突炎的关系，并对误诊原因作了讨论。     

康宁克通－A的不良反应（附2例报告）

康宁克通－Ａ的不良反应（附２例报告）陈伟琼（湛江市妇幼保健院，湛江５２４０００）康宁克通－Ａ，近１０年来在国内已广泛应用于临床，但对该药的不良好反应却罕见报道。笔者近遇母女两人应用康宁克－Ａ肌注后，其女全身起荨麻疹，其母诱发消化道出血，为了引起对该药...     

肝脏外生型平滑肌肉瘤的CT诊断（附2例报告）

肝脏外生型平滑肌肉瘤的ＣＴ诊断（附２例报告）黄文权（广东医学院第二附属医院ＣＴ室湛江５２４００３）肝脏平滑肌肉瘤少见，向肝外生长者罕见，ＣＴ对其定位与定量有价值，作者遇２例经病理证实，现作一报道。１病例简介例１．女，４４岁。因左上腹饱胀、闷痛，食欲减...     

布加氏综合征的诊断和术式选择（附2例报告）

布加氏(Budd-Chiari)综合征是指肝静脉和(或)肝后下腔静脉阻塞引起的以门静脉高压和下腔静脉血流受阻为特点的临床病象。本征病情较复杂,预后不佳。目前,在外科处理上尚存在很多困难。1992年8～10月间我们共收治2例病人,分别施行肠系膜上静脉——颈内静脉人工血管转流术和常温直视下下腔静脉隔膜切除血管成形术。治疗效果满意。结合文献复习,这两种术式国内少见报道,现报告如下。     

重症肌无力的放射治疗（附4例报告）

重症肌无力的放射治疗（附４例报告）廖思海，余忠华（广东医学院附属医院肿瘤科，湛江５２４００１）重症肌无力是一种难治性自身免疫性疾病，传统治疗方法很多，但疗效有待提高。本文对自１９９１年４月至１９９４年１２月药物治疗无效的４例患者进行放射治疗，结果报道...     

Burkitt＇s淋巴瘤（附3例报告）

Ｂｕｒｋｉｔｔ＇ｓ淋巴瘤（附３例报告）鲁珏，麦铁江（广东医学院附属医院普外科，湛江５２４００１）Ｂｕｒｋｉｔｔ＇ｓ恶性淋巴瘤常见于非洲儿童，我国少见，发病可能与病毒有关。１９９３年以来，我院先后收治３例，现报道如下：１病例报告例１，女，４岁，因腹部隐...     

再发性化脓性脑膜炎并脑脊液鼻漏2例报道

再发性化脓性脑膜炎并脑脊液鼻漏临床少见,现将2例报道如下. 　　病例:例1,女,7岁.因发热、恶心、喷射状呕吐,伴烦躁不安2天入院.查体:神志清楚,颈项强直,克氏征和布氏征阳性.脑脊液外观混浊,白细胞25×106/L,蛋白0.5g/L,糖2.8mmol/L,涂片见G+菌.经青霉素60万U·kg-1·d-1及氨苄青霉素200mg·kg-1·d-1静脉滴注,治疗6天后症状消失,家长要求出院.出院3个月,因低热伴鼻塞3～4天,加重1天,呕吐数次再次入院.体温39℃,颈项强直,克氏征阳性.脑脊液混浊,白细胞16×106/L,糖2.52mmol/L,氯化物71.4mmol/L,涂片见G+球菌,培养见肺炎球菌生长.经抗生素治疗后好转,症状消失.追问病史,2月前右侧鼻道流清水约3～5次,有时枕头流湿一小片.查鼻溢出液外观正常,细胞数正常范围,糖8.4mmol/L,氯化物91.8mmol/L,耳鼻咽喉科检查未见异常.     

监护下使用安全剂量催产素致分娩期子宫破裂（附2例报告）

监护下使用安全剂量催产素致分娩期子宫破裂（附２例报告）邢燕诚（广东医学院附属医院妇产科，湛江５２４００１）催产素滥用，或大剂量使用，或使用时缺乏监护与控制宫缩而致子宫破裂者在农村较多见［１］．而使用安全剂量，且产程中有较好的监护下发生子宫破裂者少见，...     

隐匿型阴茎的手术治疗（附35例报告）

目的：探讨隐匿型阴茎的手术治疗方法及效果。方法：回顾分析1996年U月～2006年11月35例隐匿型阴茎患者病历资料．将病人分为2组。A组13例，采用手术I式治疗；B组22例．采用手术II式治疗。结果；术后随访1年．A组13例中．4例发生回缩．余各例阴茎显露满意．10例包皮水肿明显；B组22例阴茎显露满意，6例包皮水肿明显．无1例回缩。结论：隐匿型阴茎手术治疗方式多样化，阴茎根部被膜的复位与固定是提高手术疗效的关键．其自然病程知手术时机有待进一步研究。     

肝转移瘤的CT诊断（附122例报告）

分析了１２２例经手术与病理证实的肝转移瘤的ＣＴ表现,结果表明：肝转移瘤以小而多发之圆形成类圆形为特征,平扫表现为低密度有１１８例,等密度与高密度各２例,病灶有囊变、坏死３６例;增强扫描无强化７３例,周边有轻度强化４９例,表现有＂牛眼征＂４例。本文并对其诊断及鉴别诊断作了讨论。