16层螺旋CT冠状动脉成像技术的探讨

目的：探讨16层螺旋CT（16-slice spiral CT）冠状动脉成像的扫描技术。方法：36例患者行MSCT冠状动脉造影检查，使用美国GE公司LightSpeed16层螺旋CT，患者心率控制在65次／min以下，采用回顾性心电门控技术和分段数据采集方式，造影剂为碘海醇300，85～100ml，注射速率4．0ml／s，应用MPR、CPR、MIP、VR等进行图像后处理重建，显示冠状动脉各主要分支，并根据标准对图像进行评价。结果：36例增强扫描图像，28例（77．8％）图像质量为一级，6例（16．7％）图像质量二级，1例（2．8％）图像质量三级，1例（2．8％）图像质量四级；374个冠状动脉节段中，359（96．0％）个节段能够满足管腔评价，15（4．0％）个节段不能满足管腔评价。结论：将患者心率控制在65次／min以下，且心律平稳，使用合适的扫描参数及重建相位窗，16层螺旋CT冠状动脉成像可较满意地显示冠状动脉及主要分支，适用于冠状动脉疾病的诊断和介入治疗的筛选、冠状动脉搭桥及支架等术后疗效评价等。     

多层螺旋CT冠状动脉造影技术及其临床应用

目的：探讨多层螺旋CT(MSCT)冠状动脉成像技术及其临床应用价值。方法：分析18例(其中3例为冠状动脉血管成形术并置入支架者；2例为冠状动脉搭桥术后；其余为冠心病可疑者)的MSCT冠状动脉造影(MSCTCA)和CT冠状动脉成像结果。并将3例CT检查结果与导管法冠状动脉造影结果进行比较。结果：18例MSCTCA左冠状动脉主干显示清晰，左前降支、左回旋支及右冠状动脉显示较清晰，满足影像诊断的需要，但右冠状动脉和左前降支、左回旋支的远段及其小分支有运动伪影的干扰。3例CT检查结果与导管法冠状动脉造影结果相同。结论：MSCT冠状动脉成像能较好地显示冠状动脉及其主要分支．MSCT是诊断和随访冠状动脉疾病很有意义和潜力的非创伤性检查方法。     

多层螺旋CT冠状动脉成像的研究进展及临床应用

本文阐述了多层螺旋CT(MSCT)近几年的研究进展及其在临床中对冠状动脉狭窄、斑块、支架等相关指标的评价,与"金标准"——导管法冠状动脉造影对比,MSCT的准确率和阴性预测值都非常高,这一可喜的研究成果,让MSCT在临床的应用逐渐普及,有望在不久的将来成为冠心病患者治疗前后的筛选和随访工具,从而极大的提高对隐匿型冠心病和支架置入后冠心病再发患者的诊断率。     

16层螺旋CT冠状动脉造影检查的护理

冠状动脉多层螺旋CT是评价冠状动脉病变的重要手段,与导管法冠状动脉造影相比,具有无创、安全、患者痛苦小、经济快捷的优点,在临床工作中得到广泛应用。其检查成功与否受到多种因素的影响,除了扫描本身及工作站后处理技术外,患者心率、增强延迟时间、注药速度及患者屏气的状况等因素对检查的成功率也具有重要影响。本研究通过对68例患者冠状动脉CT血管造影（CTA）检查过程中护理配合对图像质量的影响,观察并分析护理配合的重要性。     

多层螺旋CT诊断先天性外耳道闭锁的价值

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）对先天性外耳道闭锁（CAA）的诊断价值。方法 21例CAA患者采用MSCT扫描,将原始数据进行三维重组。结果 21例患者中共有23耳闭锁,其中骨性闭锁21耳,膜性闭锁2耳;伴外耳道畸形4耳,鼓室发育异常19耳,听小骨畸形9耳,内耳畸形3耳,耳廓结构异常20耳。结论 MSCT可明确显示外耳、中耳、内耳畸形,有助于CAA的临床分型、手术适应证的确定及术式选择。     

多层螺旋CT与核磁共振血管成像、数字减影对主动脉夹层诊断的比较研究

目的：比较多层螺旋CT(multi-slice spiral CT，MSCT)与核磁共振血管成像(MRA)、数字减影(DSA)对主动脉夹层(aortic dissection，AD)的诊断价值。方法：对17例AD患者行MSCT检查，并与MRA、DSA的检查结果进行比较。结果：对17例AD患者用MSCT、MRA、DSA都能作出诊断(按DeBakey分型，Ⅰ型有4例，Ⅱ型有1例，Ⅲ型有12例)，但只有MSCT能明确显示夹层的范围和分支的受累情况，以及剥离内膜瓣、裂口及主动脉的周围情况。而MRA对裂口的检出率只有21．74％，DSA可达87．0％。结论：MSCT对AD的分型以及破裂口的定位诊断更具准确性，对动脉分支显示更清晰。     

结肠癌侵犯浆膜面的多层螺旋CT表现与淋巴结转移的关系

目的 探讨结肠癌侵犯浆膜面的多层螺旋CT (MSCT)表现与淋巴结转移的关系.方法 收集51例病理证实浆膜面受累的结肠癌患者术前MSCT检查资料,分析MSCT表现与淋巴结转移的情况.结果 MSCT表现为癌肿肠周脂肪间隙清晰6例,脂肪密度增高15例,索条、结节样强化30例,其淋巴结转移率分别为16.7％、40.0％与76.7％,转移度分别为4.2％、11.5％与30.5％,差异均有统计学意义(P＜0.05).淋巴结大小联合癌肿肠周索条、结节样强化判定淋巴结转移的敏感性高于单纯以淋巴结大小为判定标准(P＜0.05).结论 癌肿肠周系膜索条、结节样强化的MSCT征象在术前评价结肠癌T3期淋巴结转移有一定参考价值.     

多层螺旋CT对单纯性眼球外伤性白内障检查和诊断的探讨

目的探讨多层螺旋CT对单纯性眼球外伤性白内障检查和诊断的临床应用及意义。方法对本院经多层螺旋CT检查过的13例因单纯性机械性外伤后眼球CT表现作系统回顾分析。结果13例眼球均见变形或缩小。眼晶体随时间推移可发生密度和形态、大小、位置改变;外伤2周后未经治疗而来检查眼球的患者3例,眼球及晶体均见不同程度增大或缩小,视力模糊不清,CT表现可见晶体密度降低,境界模糊不清,甚至密度降至玻璃体密度或更低。10例眼球内均见较小的透过性或非透过性异物残留。结论多层螺旋CT对眼球进行薄层高分辨扫描并多平面重建,能准确检查出眼球内透过性或非透过性微小异物,同时检测外伤后眼晶体的完整性和随时间推移发生的密度变化,为尽早治疗和挽救患者视力提供更为可靠的临床治疗依据。     

128层螺旋CT三维重建在外伤骨折成像的临床应用

目的研究128层螺旋CT三维重建在外伤骨折成像中的临床应用.方法对36例外伤患者进行128层螺旋CT扫描及三维重建.结果 128层螺旋CT对各个部位的骨折均能良好显示.结论 128层螺旋CT三维重建不仅精确地显示病变的立体形态,还能详细了解各解剖结构的空间关系,是目前诊断外伤骨折的理想方法.     

双源CT冠状动脉成像与冠状动脉造影评价冠状动脉病变的对比研究

目的探讨双源CT冠状动脉成像（DSCTA）对冠状动脉病变的诊疗价值。方法对42例临床疑似冠状动脉病变患者同时作DSCTA和冠状动脉造影检查（CAG）,以CAG结果为参考标准,评价DSCTA对冠状动脉狭窄程度及冠状动脉粥样硬化的诊断价值。结果 504个冠状动脉节段中,485个节段可作DSCTA、CAG配对分析。DSCTA对冠状动脉狭窄评估的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为91.03%、92.35%、83.54%、96.02%。DSCTA显示53个非钙化斑块、49个钙化斑块及56个混合型斑块,其中118个斑块的偏心指数〈0.5,40个斑块〉0.5,而CAG难以对斑块进行评价。结论 DSCTA可准确评估冠状动脉狭窄程度和管壁斑块性质。     

320排动态容积CT冠状动脉成像在诊断隐匿型冠心病中的应用

目的:探讨320排动态容积CT冠状动脉成像在隐匿性冠心病中的诊断价值。方法:选择医院体检中心体检的疑似隐匿型冠心病患者41例,均行均行320排动态容积CTA检查和ICA检查,评价患者CTA诊断结果。结果:CTA图像质量4分的患者占85.36%;CTA可评估率为99.29%;针对冠状动脉狭窄率≥50%的节段,CTA敏感度和准确度分别为93.06%和95.61%;针对狭窄率≥70%的节段,CTA敏感度和准确度分别为100%和95.78%。结论:320排动态容积CT冠状动脉成像技术判断隐匿性冠心病具有较高准确性,可作为无症状人群冠状动脉狭窄筛查的非创伤性方法。     

贞丰县影响人工林培育质量的主要非技术因素

采用参与式农村评估方法（PRA）,在贵州省贞丰县对影响人工林培育质量的非技术因素进行调查。结果表明：除造林技术因素之外,政策、管理、经济及自然等非技术因素,都对集体林区人工林培育质量有不同程度影响。通过问卷调查及影响程度评分排序,初步确定了影响贞丰县人工林培育质量的13个主要非技术因素。这些非技术因素通过影响造林者的积极性和认真负责精神,进而影响各造林技术环节的施工质量,而对人工林培育质量产生间接的影响。因此,对影响人工林培育质量的各种非技术因素加以控制是十分必要的。     

16层螺旋CT薄扫多平面重建在输尿管小结石诊断中的应用

目的:探讨16层螺旋CT薄扫多平面重建对诊断输尿管小结石的价值。方法:对30例疑诊为输尿管结石的患者行泌尿系CT平扫及输尿管多平面重建(MPR)。结果:30例MPR成像均清楚显示输尿管,其中结石29例,未见结石1例,同时显示结石大小、形态、位置和输尿管扩张的程度及范围。结论:16层螺旋CT薄扫多平面重建能直观地显示输尿管小结石。     

世界优秀女子排球队非技术因素的研究*

采用文献资料、数理统计和归纳比较等研究方法,对参加第17届女排世锦赛前12名队伍运动员的身体形态和网上高度特征等非技术因素指标进行统计分析,结果表明,非技术因素对世界优秀女子排球队竞赛成绩起着重要作用。     

128层螺旋CT后处理技术在急性肺动脉栓塞诊断中的应用价值

目的探讨128层螺旋CT在肺动脉栓塞诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析41例经128层螺旋CT检查确诊的肺动脉栓塞患者的影像学资料。结果全部病例三维肺血管图像均能充分显示肺动、静脉的空间关系与解剖细节,不但能准确、直观地观察肺血管,而且能明确诊断肺动脉栓塞及有无侧支循环形成,41例患者累及74处肺动脉及其分支,其中右肺动脉栓塞8例,左肺动脉栓塞6例,叶肺动脉受累17例35支,其中左上叶动脉1支,右上肺动脉2支,右下肺动脉25支,左下肺叶动脉7支,肺段肺动脉14支,亚肺段11支。直接征象为部分性充盈缺损,附壁性充盈缺损,中心性充盈缺损即轨道征;间接征象为局限性肺纹理稀疏,肺动脉高压,右心扩大,胸腔积液,肺梗死灶。结论肺动脉CT造影（CTPA）具有快速、准确、无创等优点,可清晰显示肺栓塞的部位、范围及栓塞的肺动脉,应作为诊断肺栓塞的首选检查方法。     

64层螺旋CT诊断孤立性肺结节的研究现状

孤立性肺结节（SPN）是肺部常见病变,其既可以是良性的,也可是恶性病变,通过非侵袭性方法对其进行定性诊断,直接关系到临床治疗手段的选择,有着极其重要的意义。非侵袭性方法诊断SPN虽然有多种,但对优缺点的认识仍莫衷一是,目前推崇的是64层螺旋CT。     

影响人工林培育质量的非技术因素初步研究——以贵州省修文县为例

采用参与式农村评估方法(PRA),在贵州省修文县2个村和林业部门调查影响人工林培育质量的非技术因素。结果表明:除造林技术因素外,政策、管理、经济及自然等非技术因素,都对人工林培育质量有不同程度的影响。通过问卷调查及影响程度评分排序,初步确定了影响修文县人工林培育质量的11个主要非技术因素。这些非技术因素往往通过影响造林者的积极性和认真负责精神,进而影响各造林技术环节的施工质量,而对人工林培育质量产生间接影响。因此,对影响人工林培育质量的各种非技术因素加以控制是十分必要的。     

MSCT诊断主动脉夹层术后继发双侧颈动脉夹层1例

正1病例介绍患者男,63岁,2013-09-19日在外院诊断为主动脉夹层A3型、主动脉瓣关闭不全、高血压病3级(极高危)。因"Stanford A3型主动脉夹层"在全麻低温体外循环下行升主动脉+全弓置换术+支架象鼻植入术+冠状动脉旁路移植术,术后恢复良好。2018-11-18日来河北北方学院附属第一医院复查,患者无头痛头晕,无意识不清,无恶心呕     

多层混凝土结构仿真应力分析的并层算法

由于多层混凝土结构每个浇筑层内的温度梯度和应力梯度比较大，为了保证必要的计算精度，本文提出了并层算法，同时给出了算例，并取得了满意的效果。     

我国农村居民医疗支出水平影响因素分析

针对多层次结构数据,以Grossman模型为理论框架,利用多层模型建立医疗支出方程来分析我国农村居民医疗支出水平的影响因素.研究结果表明,性别、婚姻状况、工作类型、家庭规模、疾病严重程度、受教育水平、地区经济发展水平、地区医疗价格水平对个人医疗支出有显著影响,而年龄、医疗保险、家庭人均收入、医疗供给对个人医疗支出影响不显著.最后提出了相应的政策性建议.