无痛人流术患者的心理护理

目的：探讨心理护理在无痛人流术中的应用。方法：自愿接受无痛人流术的早期妊娠者210例,随机分为两组,对照组80例应用常规护理;观察组130例在对照组护理基础上同时应用心理护理。观察并记录两组麻醉后的情绪变化、苏醒时间、麻醉剂用量、心率、术后下腹疼痛比例等不良反应发生率情况。结果：心理护理观察组可显著减少术中麻醉剂用量,使患者手术前意识消失更快,术后苏醒更早,显著降低术后不良反应发生率。结论：心理护理在无痛人流术中具有重要作用。     

优化流程管理在手术室接送病人中的应用

优化流程管理是一种以规范化构造端到端的业务流程为中心［1］,以持续提高组织业务绩效为目的的系统方法,其核心是一切从病人的角度出发,通过分析流程中的各个环节,不断地完善流程,最终达到为流程创造价值的目的。手术室正常运转在减少患者住院时间、提高床位周转率、提高手术病人及手术医生满意度方面具有重要作用。接送病人流程是手术室高效运转服务的一个重要环节,优化管理、完善流程,可促进手术间使用率最大化。我们于2011-01月开始尝试将优化管理方法应用于接送病人流程中,提高了接送病人的质量和效率,从而也提高了手术病人及医生的满意度,现介绍如下。     

不同剂量瑞芬太尼复合异丙酚在无痛人工流产术中的应用

目的：观察不同剂量瑞芬太尼和异丙酚在无痛人工流产术中的应用,寻找瑞芬太尼的最佳剂量,探讨其安全性。方法：选择无痛人工流产术患者250例,ASAI～II级,随机分为5组,每组50例。A、B、C组用异丙酚分别复合0．5、1．0、1．5μg·kg。瑞芬太尼,D组为异丙酚复合芬太尼1．％g／kg,E组为单纯异丙酚组。观察A、B、C、D、E组BP、HR、RR、SaO2变化,记录异丙酚用药量,以及患者意识消失、清醒时间,体动发生率,低氧血症,呼吸暂停发生率。结果：A、B、C组异丙酚总用量减少,差异有统计学意义（P〈0．05）,B组和C组严重体动发生率低（P〈0．01）,麻醉起效快,苏醒快（P〈0．05）。C组对血压、心率、呼吸抑制明显（P〈0．05）。结论：在无痛人流术中异丙酚复合适当剂量0．5～1．0μg／kg的瑞芬太尼,不仅可减少异丙酚的用量,而且起效快,清醒快,体动发生率低,提高手术医生及患者满意度,是一种安全的有效配伍。     

丙泊酚联合盐酸戊乙奎醚在无痛人工流产术中的应用

目的 观察丙泊酚联合盐酸戊乙奎醚应用于无痛人工流产术的临床效果。方法200例行人工流产术者随机分观察组和对照组,每组各100例。观察组应用丙泊酚联合盐酸戊乙奎醚,对照组应用丙泊酚。结果观察组使用丙泊酚总量明显少于对照组[（107．40±13．67）vs（160．86±14．12）mg,P＜0．01],两组受术者意识恢复时间差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组宫口松驰者明显多于对照组（587．3510例,P〈0.01）,观察组的人流综合征及术后腹痛的发生率明显低于对照组（P〈0．01）。观察组术中、术后的血压、心率和血氧饱和度无明显变化;对照组术中的血压和心率则比术前明显下降（P〈0．01）。结论丙泊酚和盐酸戊乙奎醚联合应用于人工流产术中镇痛效果好,可减少丙泊酚的用量,有效防止人流综合征的发生。     

输液流程优化优质护理服务在门诊输液室的应用

目的探讨输液流程优化优质护理服务在门诊输液室应用的具体措施和效果。方法2011年1～12月实施门诊输液流程优化优质护理服务,比较实施前（2010年1～12月）后患者满意度、护理质量和护理差错发生率。结果实施后患者满意度、护理质量均高于实施前,护理差错发生率低于实施前,差异均有高度显著性（Pd0．01）。结论输液流程优化优质护理服务对降低护理差错事故,提高患者的满意度和护理质量具有积极的作用。     

安全管理模式在农业机械管理中的应用

农业作为我国第一产业,在保障温饱提高生活质量等方面起到重要作用。随着社会的进步,农业机械化水平越来越高,安全管理逐渐成为提高农业生产效率不可或缺的管理模式。对安全管理模式及农业机械管理进行了简要概述,提出了安全管理在农业机械化管理中的应用措施。     

口服曲马多在无痛人工流产中的应用

目的：观察口服曲马多在无痛人工流产中的应用效果。方法：100例ASAⅠ-Ⅱ级行无痛人工流产的患者随机均分为A组（术前2h口服曲马多100mg后采用丙泊酚麻醉）和B组（单纯采用丙泊酚麻醉）。观察两组术中体动反应情况、术后不良反应、丙泊酚总用量、血氧饱合度、血压、心律变化、唤醒时间和患者清醒后5、20mim、离院时的VAS评分。结果：A组术中体动反应显著轻于B组;A组术后唤醒时间明显长于B组;A组术后恶心、头昏、嗜睡现象明显多于B组;A组清醒后5、20min、离院时VAS评分均低于B组。结论：术前2h口服曲马多可减少丙泊酚无痛人流中的术中燥动,减轻术后疼痛,但也伴有一些不良反应,可酌情考虑是否采用。     

精细化护理模式在门诊输液患者管理中的应用

目的:探讨精细化护理模式在门诊输液患者中的应用价值。方法:选取医院门诊输液室实施精细化护理前后各半年时间内患者的平均等候时间、医疗投诉发生率,并采用焦虑自评量表和自拟调查问卷分别对患者的心理状态、护理满意度等进行调查。结果:精细化护理实施前后,患者的输液平均等候时间分别为(15.1±2.3)min和(7.0±1.4)min,医疗投诉发生率分别为3.2%(16/500)和0;焦虑发生率分别为42.4%和5.6%,护理满意度分别为68.4%(342/500)和98.4%(492/500),精细化护理实施后的各项指标的比较均显著优于实施前,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:精细化护理模式在门诊输液过程中的实施与应用可大大缩短患者的等候时间,提高护理人员的服务意识和服务质量,改善患者对护理的满意程度,降低护患纠纷的发生率。     

多科协作优化门诊CT增强扫描前患者的护理流程

目的:探讨为门诊CT增强扫描前患者提供一种全程无缝隙护理流程,提高患者满意度。方法:门诊输液室与放射科、药房共同对CT增强扫描前患者的护理流程进行改进,优化护理相关流程。结果:门诊CT增强扫描患者的造影剂外渗率明显降低,流程完成时间明显缩短,满意度明显上升。结论:多科协作,达到了流程优化的效果,诠释了优质护理服务的内涵,提高了患者满意度。     

护理风险管理在外科围手术期患者安全管理中的应用

目的观察护理风险管理在外科围手术期患者中安全管理的效果。方法将2013年7-12月我院手术患者80例设为对照组,2014年1-6月同病区的手术患者80例设为实验组,对照组实施传统的护理管理模式,实验组实施护理风险管理模式。观察并比较两组患者护理安全评分、不良事件发生率和满意度。结果实验组的护理安全评分高于对照组[（97.9±1.3）vs（90.0±2.9）,P〈0.01],不良事件发生率低于对照组（1.2%vs 10.0%,P〈0.05）,满意度高于对照组（97.5%vs 88.8%,P〈0.05）。结论实施护理风险管理模式可提高管理者及各级护士的风险意识,保证围手术期患者护理安全,减少不良事件的发生,提高患者满意度。     

得立安栓在早孕人流术中的应用

目的 :观察早孕人工流产术中应用得立安栓对宫颈的扩张作用及镇痛效果。方法 :选择自愿终止妊娠的早孕妇女 2 4 0例 ,随机分成 2组 :A组于人工流产前 2 0min肛门塞入得立安栓一粒 ;B组于人流术中用直径 6mm棉签浸湿2 %利多卡因放置宫颈管内约 2min ,观察两组宫颈扩张难易程度与镇痛效果、人流综合征及其程度、出血量等指标。结果 :应用得立安栓后A组扩张宫颈管腔 (1 .87± 0 .5 1 )mm ,B组扩张宫颈管腔 (1 .5 0± 0 .5 7)mm ,A组与B组比较 ,具有显著差异性 (P <0 .0 1 ) ;镇痛效果以A组为佳 (P <0 .0 1 ) ,发生人流综合征及其程度比较两组差异具有显著性 (P <0 .0 1 )。结论 :得立安栓在早孕人流术中有较好的扩张宫颈及镇痛作用 ,可降低人流综合征     

事故树在车务段安全管理中的应用

本文采用事故树分析的方法对铁路车务段的典型事故进行了定性分析和研究;找出了影响铁路车务段安全管理的直接和间接因素,并给出了最经济有效的改进措施;为铁路车务段安全管理提供了新的思路,对加强车务段安全管理作业,保证铁路运输安全畅通具有十分重要的意义。     

生物实验流程管理系统模型及其在水稻基因组测序中的应用

生物实验流程管理是生物实验室信息管理系统的核心,我们针对生物实验室实验流程灵活,数据流网络复杂等特点,设计了一套生物实验流程管理模型（Biological experiments flow management model,简称BioEFM）,为生物实验室信息管理系统软件（Biology Laboratory Information Management System Software,缩写为BioLIMS）的开发提供了理论基础,大大提高了BioLIMS的开发效率。在此基础上开发的生物实验室信息管理系统软件（BioLIMS）应用于水稻基因组测序实验的信息管理中,为水稻基因组测序实验提供了灵活、便捷、高效的实验信息管理工具,为水稻基因组测序及后续的生物信息学分析奠定了良好的基础。     

丙泊酚联合芬太尼在无痛胃肠镜中的应用

目的:评价丙泊酚联合芬太尼在无痛胃肠镜中的应用价值。方法:对2007年4月至2008年9月154例无痛胃肠镜与同期123例在清醒状态下接受检查的病人进行分析。结果:154例无痛胃肠镜检查病人术中无知晓,术后无痛苦回忆,检查时间短,肢动率低,满意度高(P<0.01)。结论:丙泊酚联合芬太尼行无痛胃肠镜,操作过程中真正做到了无痛检查,明显缩短了检查时间,提高了检查成功率。     

定量因果分析及其在安全管理中的应用

本文将全面质量管理中的因果分析图法应用到安全管理中，并参照文献全面质量管理中的Ｆｕｚｚｙ因果分析给出了利用Ｆｕｚｚｙ进行定量分析的方法．     

异丙酚合用芬太尼在无痛人工流产术中的应用

目的:观察异丙酚和芬太尼复合麻醉下人工手术流产的效果。方法:采用临床治疗性试验病例对照研究方法,设立试验组(n=16 2 )和对照组(n=16 0 ) ,试验组用异丙酚结合芬太尼,对照组予局部麻醉下施行人工手术流产,监测两组镇痛效果、术中出血量、宫颈松弛情况及并发症等指标。结果:镇痛效果:对照组0级2 6例,1级5 8例,2级6 4例,3级12例;试验组16 2例均为0级。两组镇痛效果比较差异显著(H c=188.76 ,P<0 .0 1)。对照组术中出血量为(2 5 .2±4 .1) m L,试验组为(2 6 .3±3.1) m L,两者差异无统计学意义(P>0 .0 5 )。以试验组患者宫颈通过6、7号扩宫器率为高(10 0 .0 % vs75 .0 % ) ,人工流产综合征发生率则以对照组为高(6 .9% vs0 .6 % ) ,差异均有显著性(P<0 .0 1)。结论:异丙酚加芬太尼复合静脉麻醉用于人工流产术的镇痛效果好且安全,对呼吸功能抑制轻微,不良反应少,有推广应用价值。     

谈自然辩证法在农产品质量安全管理中的应用

以自然辩证的观点探讨了农产品质量安全管理的进展,以科学发展观分析了我国农产品质量安全管理的措施以及过渡方式,探讨了农产品质量安全管理的方向。     

HACCP在高校实验室安全管理中的应用及实践

为加强对高校实验室安全管理,对HACCP系统在实验室中的应用进行研究和探讨.以浙江医药高等专科学校为例.通过对实验室特点的分析,把HACCP体系引入到实验室安全的日常监管中来.通过危害分析,确定关键控制点,提出相应的控制措施.通过对实验室实施HACCP计划,显著提高了实验室的安全,为HACCP体系在高校实验室安全管理提供了可行的实践依据.     

骶麻联合丙泊酚在无痛人流术中的应用

目的 探讨骶麻联合丙泊酚在无痛人流术中应用的优缺点.方法 要求行无痛人流术的患者180例,随机均分成三组:骶麻联合丙泊酚组(D组),芬太尼联合丙泊酚组(F组),单纯丙泊酚组(B组).监测并记录各组病人麻醉前(T0),丙泊酚麻醉后35s(T1)、1min(T2)、3min(T3)、5min(T4)、10min(T5)的生命体征.观察并比较丙泊酚的用量、宫口松弛度、清醒时间、术后排小便情况和不良反应的发生率.结果 F组在丙泊酚麻醉后35s,SpO2明显低于D组和B组(P＜0.05).B组病人扩宫时间明显长于D组和F组(P＜0.05).丙泊酚总用量D组明显少于B组(P＜0.05).不良反应的发生:D组心动过缓发生1例,F组心动过缓发生2例,呕吐发生1例,B组呕吐发生2例,术中剧烈体动发生1例.三组病人在手术后2h都能自行小便.结论 骶麻联合丙泊酚可用于无痛人流术,也是一种可以使宫颈松弛、缩短手术时间和减少丙泊酚用量的麻醉方法.