13例肾错构瘤的CT诊断

目的分析肾错构瘤的CT表现,提高对本病的认识和诊断水平。方法回顾性分析经活检或手术病理证实的13例肾错构瘤的CT表现。结果单侧12例均为单发,双侧肾脏1例,合并肾肿瘤出血3例,男：女为4：9。CT平扫表现：呈混杂密度肿块,或呈等或低密度肿块;CT增强扫描见病灶内血管及平滑肌成分呈不同程度的增强,脂肪密度灶及肿瘤出血灶无明显强化。结论多脂肪成分的肾错构瘤具有特征性表现,CT检查对肾错构瘤及瘤内出血多能作出明确诊断,不典型病例的诊断则需结合B超和MRI检查。     

螺旋CT三期增强扫描诊断小肝癌的意义

目的:了解螺旋CT三期(动脉期、门脉期和延迟期)增强扫描诊断小肝癌(SHCC)的意义。方法:分析经病理证实的SHCC 41例44个病灶的螺旋CT三期增强扫描的表现。结果:41例共发现44个病灶,34个病灶呈典型增强形式,即动脉期呈高密度(均匀或不均匀),门脉期迅速变为低或等密度,延迟期仍呈低密度。10个病灶呈不典型表现,其中3个病灶动脉期和门脉期均呈高密度,延迟期则均呈等密度;3个病灶在动脉期、门脉期和延迟期中均呈低密度;4个病灶在动脉期呈等密度,而其它各期为低密度。结论:大多数的SHCC在三期扫描上呈典型表现。SHCC定性诊断主要靠增强的动态变化特点,综合三期扫描的表现可提高诊断与鉴别诊断能力。     

超声与CT诊断肾脏错构瘤31例分析

目的:提高对肾脏错构瘤的诊断准确率。方法:对12年来收治的31例肾错构瘤患者的临床资料和B超、彩超及CT的表现进行分析总结。结果:31例中共有39个瘤体,其中单发26例共26个,分布于左肾12例,右肾14例;多发5例共13个瘤体。CT值为-13~-92Hu。28个瘤体表现为外向生长的周边型肿瘤,另11个瘤体则侵及肾盂肾盏和肾窦。综合B超、彩超及CT检查对瘤体的良恶性诊断提示率明显提高。结论:随着B超、彩超和CT的普及,肾脏错构瘤的检出率呈上升趋势。B超、彩超与CT联合检查可优势互补,对绝大多数肾错构瘤病变可在术前作出诊断或提示。     

腹膜后原发性恶性肿瘤56例的病理与CT对照分析

目的：观察腹膜后原发性恶性肿瘤的CT表现，提高认识和诊断水平。方法：对经手术与病理证实的腹膜后原发性恶性肿瘤56例的CT表现，着重观察肿瘤的形态与密度、对周围结构的浸犯及远处转移．采用病理与CT对照分析。结果：间叶性肿瘤42例(占75．0％)．以实性为主(占55．4％)，部分肿瘤对周围组织有侵犯及远处的转移；神经源性肿瘤8例(占14．3％)，均为单侧．以实性肿块为主(占75．0％)；生殖胚胎来源肿瘤6例(占10．7％)．均为单侧．以囊实混合为主(占66．7％)。结论：腹膜后原发性恶性肿瘤的CT表现类型可以反映其病理改变．对定性诊断有一定的参考价值。     

CT在前列腺癌诊断中的价值

目的:探讨CT在前列腺癌诊断中的价值。方法:回顾分析55例前列腺癌(40例病理证实,15例经临床证实)的CT表现。结果:CT表现为前列腺无明显增大2例,增大53例;其中2例为包膜内型,表现为低、混杂密度;53例为包膜外型,表现为低、混杂密度48例,等密度5例,均示前列腺外、后缘结节状、波浪状隆起,或凸出于包膜外的不规则肿块,有的伴周围结构器官受累,骨或远处脏器转移现象;以上病例增强均表现为低密度改变。结论:前列腺边缘结节状隆起和边缘毛糙、前列腺局限性密度减低是CT诊断前列腺癌的主要征象;CT增强扫描对中晚期前列腺癌(包膜外型)的诊断有较高的特异性,对早期前列腺癌(包膜内型)的诊断价值相对较小。     

B超诊断阻塞性黄疸80例分析

目的：分析B超对诊断阻塞性黄疸的意义。方法：对经手术及病理确诊的80例阻塞性黄疸与B超诊断的结果进行比较分析。结果：B超确诊7S例(93．7％),误诊5例(6．3％)。B超所显示阻塞的部位、性质与手术、病理所见基本相符。结论：B超诊断阻塞性黄疸可为临床提供较准确的定性及定位诊断。     

甲状腺疾病的CT诊断

目的：分析备种甲状腺疾病的CT影像表现,探讨各种甲状腺疾病的CT诊断要点。方法;回顾性分析经手术病理、穿刺活检或临床实验室检查证实的60例甲状腺疾病的CT资料。结果：甲状腺瘤30例．甲状腺癌9例．结节状甲状腺肿16例．桥本氏甲状腺炎2例、Crave3例。CT对甲状腺肿瘤的定性诊断与手术病理结果符合率达到89．7％(35／39),CT对甲状腺疾病的定性诊断符合率为81．7％(49／60)．结论：各种甲状腺疾病的CT影像具有一定特征．CT对甲状腺疾病的定性诊断具有重要的价值。     

B超诊断外伤性脾破裂42例分析

目的：了解脾外伤的超声诊断及其临床意义。方法：回顾性分析42例外伤性脾破裂的超声表现。结果：根据脾破裂的超声声像图特征，可将其分为3类：(1)真性破裂；(2)中央性破裂；(3)包膜下破裂；本组42例中，B超确诊脾破裂40例，满诊2例．诊断符合率95．2％；手术治愈30例，保守治愈12例。结论：B超诊断外伤性脾破裂准确率可达95％以上，可为临床决定治疗方案(手术治疗或保守治疗)提供重要依据，故腹部外伤应将B超诊断作为常规检查方法。     

100例周围型肺癌的CT征象分析

目的：分析周围型肺癌螺旋CT征象特征,以提高螺旋CT对周围型肺癌的影像诊断水平。方法：搜集100例经手术和（或）病理证实的周围型肺癌,对其CT征象表现进行回顾性分析。结果：本组100俐周围型肺癌共有102个病灶,其中右肺叶病灶69个,右上肺叶病灶36个。病灶的主要特征性CT征象：（1）分叶征：89个病灶出现,出现率为87．3％;（2）毛刺征：71个病灶出现．出现率为69．6％;（3）胸膜凹陷或（和）胸膜牵拉征．63个病灶出现,出现率为61．8％。次要特征性CT征象：血管支气管集束征、空洞征、棘突征、空气支气管征（空支征）以及空泡征等。增强扫描瘤体均有强化。结论：CT影像检查发现肺内结节或肿块,并有包括2个以上主要征象在内多个CT征象应考虑诊断周围型肺癌、若合并肺门或（和）纵隔淋巴结肿大（且无钙化）．要考虑肺癌向淋巴结转移。     

SARS的临床和影像学表现

目的：探讨严重急性呼吸综合征(SARS)的临床表现和影像学特征及其关系。方法：回顾性分析2例SARS患者的临床和影像学资料,对患病后一系列胸片进行分析。结果：2例SARS患者均以发热为首发表现．其体征较轻．与影像学改变不符。X线表现：(1)病交分布：单肺叶1例;双下叶1例,最后累及双肺各个肺叶。(2)病灶形态：病变形态多样,肺纹理改变、斑片状及片状2例．右肺门影模糊、大片状、弥漫性磨玻璃样病变1例。结论：胸部X检查是诊断SARS的首先方法,其预后与病变的严重程度相关,影像的动态改变对指导治疗至关重要。     

CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部疾病的诊断意义

目的：观察计算机断层扫描(CT)引导下经皮肺活检术对肺部疾病定性诊断的意义及安全性。方法：对41例经胸部X线、CT发现肺部病灶,但纤维支气管镜(纤支镜)和常规痰细胞学检查均未能定性诊断的病例,应用精细肺活检针在CT引导下经皮肺活检术。结果;本组41例穿刺成功率97．6％(40／41),穿刺诊断率95．1％(39／41),穿刺诊断与临床符合率为90．2％(37／41)。本组病例并发症发生率29．3％(12／41),其中肺内出血为14．6％,气胸7．3％,咯血4．9％。结论：CT引导经皮肺活检实用、安全、准确性高、创伤小,是肺部疾病定性诊断的重要手段。     

低剂量(30mA)胸部螺旋CT扫描的效果观察

目的:了解低剂量胸部螺旋CT扫描的临床效果。方法:20名健康志愿者和30例患者均用常规剂量(125mA)及低辐射剂量(30mA)行胸部螺旋CT扫描,观察两种扫描方法对显示胸部正常解剖结构及异常病变的差别。结果:两种剂量扫描均能清楚显示胸部的正常解剖结构、病变的特征及其细节,差异均无显著性。结论:应用低剂量螺旋CT扫描检查胸部疾病是可行的,将大幅度减少受检者接受的辐射剂量。     

中老年人痛风性关节炎36例的X线诊断

目的：总结中老年人痛风性关节炎的诊断及鉴别诊断经验。方法：对36例中老年人痛风性关节炎的X线表现进行总结分析。结果与结论：36例中骨质缺损28例,软组织肿胀25例．骨质疏松20例,骨皮质轻度破坏增生6例,骨关节退行性变7例。中老年人痛风性关节炎X线表现多样化,易与退行性变骨关节病、类风湿性关节炎混淆,引起误诊．必须认真分析X线征象并密切结合临床及实验室检查以作出准确诊断。     

1263例癫痫患者的CT与脑电图分析

目的：总结CT和脑电图（EEG）对癫痫的诊断意义。方法：对1263例癫痫患者的脑CT和EEG资料进行回顾性分析。结果：1263例中,CT异常检出率为38．1％,EEG异常检出率为65．5％,CT结合EEG检查对癫痫的检出阳性率为79.2％。以部分性发作患者的CT异常检出率73．8％为高,但全身性发作者的EEG异常检出率则明显高于部分性发作者,差异有显著性（P〈0.01）。结论：CT结合EEG对癫痫有重要的诊断价值。     

聚乙烯醇栓塞治疗子宫肌瘤的疗效评价

目的：评价聚乙烯醇(PVA)对子宫肌瘤栓塞的疗效。方法：子宫肌瘤30例行单侧股动脉插管双侧髂内动脉及选择性双例子宫动脉造影以了解肿瘤供血后．使用PVA栓塞双侧子宫动脉并随访3—36个月(平均13个月)，采用B超或MRI考核疗效。结果：瘤体无变化者3例，完全消失者3例；瘤体缩小60％--90％者11例，30％--59％ 13例；6个月复查平均比术前缩小4．1cm(65％)；临床症状消失21例，明显改善8例，无改善1例，无严重并发症发生。结论：PVA对子宫肌瘤栓塞有安全、易于注射、疗效好等优点，特别以选择PVA颗粒直径300--500μm为最佳。     

尿毒症胸部X线表现120例分析

目的：了解尿毒症患者胸部X线表现的特征。方法：分析120例尿毒症患者胸部X线平片的表现。结果：(1)肺纹理改变80例；(2)肺间质水肿70例；(3)肺泡性肺水肿46例；(4)胸膜增厚3l例；(5)胸腔积液42例；(6)主动脉根部宽度增宽50例，(7)心影增大48例；(8)肾性件病15例。结论：正确分析尿毒症患者胸部X线平片表现，将之与其它原因引起的胸部X线表现鉴别有助于对此病制订合理的治疗方案。     

射频消融术治疗子宫肌瘤及功能性子宫出血的临床研究

目的：研究射频消融术治疗子宫肌瘤、功能性子宫出血(简称功血)的临床效果。方法：选择孤立的、直径小于5cm的子宫肌瘤患者42例及无生育要求的功血患者20例，在B超监视下，用射频治疗仪专用穿刺针(以下称自凝刀)治疗，观察术后3、6个月的子宫肌瘤大小、形态变化及功血患者出血量的改变。结果：子宫肌瘤的有效率为100％，治愈率90．47％，子宫肌瘤逐渐缩小、消失；功血的有效率100％，治愈率90％，出血明显减少或闭经。无脏器损伤的并发症。结论：射频消融术是一种安全有效、无创伤且费用低的治疗子宫肌瘤及功血方法。     

老年人无症状性脑梗死72例临床分析

目的：分析老年人无症状性脑梗死(SCI)的临床及CT特点。方法：对72例老年SCI的临床及CT表现作回顾性分析。结果：本组72例中合并症最多的为高血压(86．1％)，其次是一过性脑缺血(TIA)(61．1％)，再次为慢性房颤(47．2％)。CT特点：梗死灶多在10mm以内，占85．2％，大部分梗死灶为椭圆形、裂隙状，梗死部位多在基底节。结论：要阻止SCI进一步发展为症状性脑梗死，就必须积极控制高血压、慢性房颤、糖尿病等危险因素；定期脑部CT检查可早期发现SCI。     

子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤的临床分析

目的：评价子宫动脉栓塞(UAE)治疗有症状子宫肌瘤患者的临床效果。方法：30例有临床症状并经超声确诊为子宫肌瘤的患者，行子宫动脉栓塞治疗。分别于UAE治疗后第1、3、4、6个月行B超复查，测量子宫肌瘤体积大小及多发性子宫肌瘤的数目变化，了解栓塞后子宫肌瘤体积的缩小情况；并于栓塞术后3个月及6个月随访临床症状的改善情况，综合评价UAE治疗子宫肌瘤的效果。结果：本组UAE手术成功率为100％，栓塞后3个及6个月临床症状明显改善者占100％，完全消失者分别占80．0％和90．0％，平均肌瘤体积缩小分别为62．8％和89．0％。无严重并发症发生。结论：UAE治疗子宫肌瘤具有创伤小，疗效好，安全性高，可保留子宫及生育能力等优点，易为患者所接受，是治疗子宫肌瘤的新途径，值得推广。     

系统性红斑狼疮脑病的影像学表现与临床分析

目的：了解系统性红斑狼疮(SLE)脑病的影像学表现特点及其影像学对该病的诊断及预后的判断价值。方法：SLE脑病21例均行CT或MRI检查。结果：本组头颅CT检查15例，仅8例异常；头颅：MRI检查7例．6例异常。脑部损害呈多部位、多病变与多灶弥漫的特点；以精神障碍为主要临床症状者，其头颅影像学表现多正常或损害较轻．其预后也较好(治疗有效率为78．6％)；有神经损害或意识障碍者．影像学下脑部损害较明显，其预后亦较差，有效率仅为18．2％。结论：本病脑部损害较弥漫，损害形态各异，脑部损害情况与临床表现类型以及预后密切相关．以神经损害或有意识障碍者其脑部损害较重，预后较差；MRI头颅检查优于CT。