猫急性肾衰竭的诊治

作者通过临床实际病例论述猫急性肾衰竭的诊断、治疗,并向同行分享经验。     

羊胎盘转移因子康肽对猫免疫功能的影响

研究康肽(羊胎盘转移因子)对猫免疫功能的影响。将28只猫分为4组(即对照组,康肽低剂量组、中剂量组、高剂量组),灌胃不同剂量的康肽,于试验前、后对免疫球蛋白Ig G、Ig A、Ig M、补体C3、补体C4及WBC、LY、RBC进行测定比较,其中WBC、LY、RBC用自动血液细胞分析仪检测,Ig G、lg M、lg A和补体C3、补体C4分别用Ig G、lg M、lg A试剂盒和补体C3、补体C4试剂盒进行检测。结果表明,康肽能提高猫血清中免疫球蛋白(Ig G、Ig M、Ig A)、补体(C3、C4)和WBC、LY、RBC的含/数量。提示康肽具有正向调节作用,剂量越大,作用越好。     

犬猫慢性肾衰竭的食物疗法

慢性肾衰竭是犬猫一些病后期的发展的结果,老龄犬猫多发,呈渐进性过程,多数患病的犬猫死于尿毒症。食疗是犬猫慢性肾衰竭保守疗法中的主要措施。合理的食物改变,可以减轻尿毒症的临床症状,有助于延缓肾脏损害的过程。虽然限制蛋白质的食入对尿毒症患畜有益,但是,过低的蛋白质含量会引起犬猫营养不良。应当饲喂高能量非蛋白质食物,以免组织分解代谢过多,也有助于减少含氮废物的产生。慢性肾衰竭有氮血症和尿毒症两种。氮血症时,临诊症状可能不明显,但血检可见：尿素氮、肌酐或其它非蛋白氮化合物浓度升高。尿毒症是多系统中毒综合…     

1例犬急性肾衰竭的诊断和治疗

近年来,动物肾衰竭的发病率逐年升高,常见于幼龄与老龄动物。一体重4 kg的4岁泰迪出现精神变差、食欲减退、呕吐等症状,遂进行临床检查、血常规检查、生化检查以及超声波检查。血常规检查结果显示,患犬体内存在炎症反应;血液生化检查结果显示,白球比偏低,碱性磷酸酶、尿素氮、肌酐、磷等指标升高,怀疑肾脏出现问题;超声波检查结果确定其患有急性肾衰。经过一段时间药物治疗后,患犬痊愈。文章对该病例的发病症状、检测结果以及治疗方法等进行分析、讨论,以期为兽医临床治疗急性肾衰提供参考。     

一例猫急性肾炎引发慢性肾衰竭的诊治

文章介绍了对1例猫急性肾炎引发慢性肾衰竭的诊治情况。病初通过病史调查、临床症状检查、血常规检查、尿液检查、血液生化检查以及X光片检查诊断为急性肾炎,经过7天住院治疗后临床症状消失,出院1个月后因宠主护理不当致病情恶化,发展为慢性肾衰竭,通过采取对症治疗和抗感染治疗控制病情。     

1例犬急性胰腺炎并发急性肾衰竭的诊治

1只8岁雌性中华田园犬,食欲不振,间断性呕吐,呕吐物为黄色液体,自行用药无效。综合病因调查、临床检查及实验室检测等方法进行诊断,患犬确诊为急性胰腺炎并发急性肾衰竭。以补充体液、预防感染、对症治疗、营养支持等作为治疗原则,通过奥曲肽和乌司他丁联合使用,患犬最终治愈出院。结果表明,奥曲肽联合乌司他丁在治疗犬急性胰腺炎上疗效显著。     

猫急性胃卡他的治疗

猫的急性胃卡他。是家庭养猫中经常发生的一种疾病。多因为采食了不易消化的或变质腐败的食物引起的。此病如果抢救不及时或治疗方法不当,常会因为造成脱水至全身衰竭而死亡。猫的主要症状及治疗方法如下。     

一例中暑引起犬急性肾衰竭的治疗分析

急性肾衰竭又称为急性肾功能不全,是通过多种因素所诱发的急性肾实质性损害所导致的肾功能抑制.在文中就一例由中暑所引起的犬急性肾衰竭的诊治过程进行介绍,以期可以为中暑所引起的犬急性肾衰竭的治疗提供借鉴.     

猫急性胃卡他治疗

猫的急性胃卡他,是经常发生的一种消化道疾病。多因为采食了不易消化的或变质腐败的食物而引起的。此病如果抢救不及时或治疗方法不当,会造成死亡。家猫发病初期食欲减少或拒食,病猫频频不安,起卧走动,不时鸣叫等。随着病情的逐渐加剧,病猫出现精神沉郁,伸颈,头贴于地面上。眼结膜充血或呈现淡黄色,轻度发绀。呼吸促迫,腰背弓起,腹部敏感,压之有痛,口流涎水,频频发生呕吐,是病猫特有的症状。开始的呕吐物为一般的胃内容物,继而吐出混有泡沫样粘液的胃液。最后呕吐物为混有黄绿色胆汁、粘膜碎片和少量血液的污秽液体。病猫因大量呕吐造成失水…     

内毒素介导家兔急性肾功能衰竭的实验研究

模型组家兔间隔24h两次耳缘静脉注射大肠杆菌O111B4内毒素(剂量分别为15μg·kg-1和35μg·kg-1),第二次注射1h后开始通过膀胱瘘管收集尿液,每h收集1次,共收集6h。末次收集尿液后立即心脏采血。测定尿量、血和尿中肌酐及尿素氮浓度以及血清、尿液钠离子浓度和渗透压,并据此计算出肌酐和尿素氮的排出量、内生肌酐清除率(以此反映肾小球滤过率)、尿钠排出量、肾衰指数及钠排泄分数、尿/血渗比、渗透物质清除率和游离水清除率。结果表明:和对照组比较,模型组家兔尿量和肌酐、尿素氮排出量显著或极显著减少(P<0 05,P<0 01,P<0 001),尿钠浓度、肾衰指数和钠排泄分数显著或极显著升高(P<0 05,P<0 01),肾小球滤过率、尿渗透压、尿/血渗比和渗透物质清除率显著或极显著降低(P<0 05,P<0 01,P<0 001),游离水清除率趋向于零。     

呋塞米冲击疗法在犬急性肾功能衰竭中的应用

呋塞米冲击疗法是指在肾衰治疗过程中采用大剂量的呋塞米进行静脉推注或者加入生理盐水中进行静脉滴注,达到利尿的作用,促进尿液的生成与排出,从而加速肌酐随尿液的排出,达到降低血清肌酐水平,促进肾衰治疗的作用。论文就冲击疗法与常规疗法对急性肾衰治疗效果进行了比较。以临床接诊肾衰治愈病例60例为研究对象,其中30例为对照组使用常规疗法治疗,另外30例为试验组使用常规疗法加冲击疗法治疗。结果表明,呋塞米冲击疗法平均治愈时间比常规疗法治愈时间提前近2 d,证明呋塞米冲击疗法可以有效缩短急性肾衰的治愈时间。     

中药热毒清注射液对内毒素性肾功能衰竭的预防作用及其机理

为了研究热毒清注射液对内毒素性肾功能衰竭的预防作用,将40只哈尔滨白兔随机分为阴性对照组、模型 、 组和热毒清 、 组,每组8只,两模型组和两热毒清组家兔静脉注射内毒素生理盐水溶液,模型 组和热毒清 组剂量为100μg/kg,模型 组和热毒清 组剂量为75μg/kg。热毒清 、 组家兔注射内毒素后再静注热毒清注射液,剂量分别为7.5ml/kg和5.0ml/kg。模型 、 组和热毒清 组家兔另补充注射适量生理盐水,阴性对照组静注生理盐水,调整生理盐水用量,使各组家兔静注液体的总量相等。注射内毒素(或生理盐水)1h后,开始通过膀胱瘘管收集尿液,每h1次,共收集6h。末次收集尿液后心脏采血。对各组家兔的肾功能指标进行动态测定。结果显示,两模型组家兔均发生了急性肾功能衰竭,其各项指标均与阴性对照组家兔有显著或极显著差异;给予"热毒清"防止了肾功能衰竭的发生,和相应模型组比较,热毒清组家兔的尿量、尿素氮和肌酐的排出量显著或极显著增多(P<0.05,P<0.01),肾衰指数、钠排泄分数以及游离水清除率显著或极显著降低(P<0.05,P<0.01),内生性肌酐清除率和渗透物质清除率显著或极显著升高(P<0.05,P<0.01)。结果表明"热毒清"对内毒素性肾功能衰竭具有预防作用。     

Diagnosis and Therapy on Renal Failure Caused by Canine Leptospira

To determine the pathogen and related symptoms caused by renal failure,and to provide a reasonable diagnosis and treatment plan,a case of disease on Welsh Corgi dog was tested by the method of symptoms,blood routine examination,blood biochemical test,blood gas analysis and identification of pathogen.The results showed that these data of W-SCR,W-MID,MID and RDW-CV rose than normal reference index in blood routine examination before the hospitalization,respectively.Meanwhile,data of W-LCR,PCV,MCV,MCH and RDW-SD had reduced separately.These data of Ca²⁺,GLU,BUN,PHOS,AMYL and CRE were up than normal reference index in blood biochemical test,respectively.These data of GLU,BUN and K⁺ had risen respectively,nevertheless,these data of Na⁺,Cl^- and PCO₂ had lowered separately.The result was positive by the antigen testing with the Leptospira detector plate.After treatment with synthetical therapy,WBC and SCR had risen than normal references index,and data of RBC,HGB and PLT were down respectively.By the Hotelling T² analysis of the difference between before and after the therapy on blood routine index,it was significant difference in the multivariate test (F=1 905 045.32,P=0.001).These data of WBC,W-LCR,SCR,MID,HGB,PCV,MCV and RDW-SD were extremely significant differences in single variable analysis (P<0.01),and other data with significant differences were W-MID,RBC,MCH and PDW(P<0.05).But,in blood biochemical test,most of data were in normal reference values.The mental state of sick dog was recovering gradually normal than before.Multivariate test was no significant difference by the Hotelling T² analysis (F=85.21,P=0.081),but other data of GLU,BUN,PHOS,AMYL and CRE were extremely significantly different in single variable analysis (P<0.01).These data of GLU,BUN and K⁺ were up than after therapy in blood gas analysis,and data of Na⁺,Cl^- and PCO₂ reduced respectively.There were extremely significant differences in the multivariate test (F=7 978.48,P=0.008).These data with extremely significant differences were GLU and BUN in single variable analysis(P<0.01).The sick dog was recovering normal after treatment,and mental state went back to normal after 7 days therapy using the drugs of diuretics,antibiotics,rehydration electrolyte,energy medicine,vitamins and CoA.It should be noted that the part of high index of reexamination was a normal manifestation when the body was recovering to normal functioning.The method of synthetical fluid therapy was provided the correctness to treat the renal failure caused by canine Leptospira.     

钩端螺旋体引起犬肾功能衰竭的诊断与治疗

为判定肾功能衰竭病原及引起的相关症状,并提供合理的诊治方案,本研究对一例柯基病犬进行表征、血常规、血液生化、血气及病原进行检测。结果显示,与正常参考值相比,病犬前期血常规检测中淋巴细胞比例（W-SCR）、中间细胞比例（W-MID）、中间细胞（MID）及红细胞分布宽度（RDW-CV）升高;粒细胞比例（W-LCR）、红细胞压积（PCV）、红细胞平均体积（MCV）、血红蛋白含量（MCH）、红细胞分布宽度（RDW-SD）明显降低。与正常参考值相比,生化指标中钙离子（Ca²⁺）、血糖（GLU）、尿素氮（BUN）、血磷（PHOS）、胰淀粉酶（AMYL）及肌酐（CRE）明显升高。血气指标中GLU、BUN、钾离子（K⁺）均比参考值高;钠离子（Na⁺）、氯离子（Cl^-）、二氧化碳分压（PCO₂）比参考值降低。犬钩端螺旋体抗原检测板检测结果为阳性。治疗后血常规中白细胞总数（WBC）、淋巴细胞（SCR）比正常参考值明显升高;红细胞总数（RBC）、血红蛋白（HGB）及血小板总数（PLT）则比参考值降低。经Hotelling T²对治疗前后各指标进行多变量分析,结果F=1 905 045.32,P=0.001,差异极显著;单变量检测指标中WBC、W-LCR、SCR、MID、HGB、PCV、MCV、RDW-SD差异极显著（P<0.01）,W-MID、RBC、MCH及血小板分布宽度（PDW）差异显著（P<0.05）。治疗后生化检测指标中,与正常参考值相比,多数指标在正常值范围内。治疗后期病犬精神好转,经Hotelling T²与治疗前差异性分析,多变量F=85.21,P=0.081,差异不显著;单变量检验指标GLU、BUN、PHOS、AMYL及CRE差异极显著（P<0.01）。治疗后期血气指标中GLU、BUN、K⁺均比参考值高;Na⁺、Cl^-及PCO₂比参考值低,对治疗前后血气指标进行Hotelling T²差异性分析,多变量检验结果F=7 978.48,P=0.008,差异极显著;单变量检验结果中,GLU和BUN差异极显著（P<0.01）。治疗方案中,采用利尿、抗生素药物,附加补充电解质、能量、维生素及CoA等综合输液治疗,7 d后,病犬精神好转,机体机能基本恢复正常,转归期部分指标的升高属于机体机能恢复健康的一种正常体现。说明治疗方案正确,综合体液疗法是治疗该病引起肾功能衰竭有效的方法。     

氯化汞诱导獭兔急性肾功能衰竭模型的病理学研究

将家兔15只随机分为ARF模型Ⅰ组、ARF模型Ⅱ组和对照组.模型组每只家兔分别一次性背部皮下注射10 g/L氯化汞0,9 mL/kg和1.7 mL/kg.24 h后采集尿液和血液进行肾功能生化指标的检测,处死家兔取肾组织制片进行光镜和电镜检查.结果表明,急性肾功能衰竭的家兔血肌酐(SCr)、血清尿素氮(BUN)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂(Cys-C)、尿微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(MAlb)含量均升高,但尿酶变化并不显著;近曲肾小管上皮细胞变性坏死,呈现一种典型的高位肾单位肾病.     

内毒素介导动物急性肾功能衰竭机理的试验研究

为了阐明内毒素介导急性肾功能衰竭的机理,观察了内毒素性肾功能衰竭家兔血液凝固性变化和肾脏的病理形态学变化。与对照组家兔比较,模型组家兔血小板计数和血浆纤维蛋白原含量极显著降低(P<0 01),出血时间、凝血时间、凝血酶原时间和白陶土部分凝血活酶生成时间显著或极显著延长(P<0 05,P<0 01)。另一方面,内毒素注射在全部模型组家兔导致了弥漫性血管内凝血,71.4%的肾小球中发现了微血栓,肾小球纤维素密度指数达60 6%。此外,96.2%的肾小管上皮细胞变性坏死,84.1%的肾小管中有管型形成。对照组家兔均未发现这些病理变化。上述试验结果揭示,内毒素引发了弥漫性血管内凝血,而肾小球毛细血管内广泛形成的微血栓阻断了肾小球毛细血管血流,从而导致肾小球滤过率降低,这是内毒素介导急性肾功能衰竭的首要机理。此外,肾小管上皮细胞的变性、坏死可损害其重吸收和分泌功能,管型形成可阻塞肾小管管腔并增大肾球囊内的压力,这些也都是在内毒素介导急性肾功能衰竭发生发展过程中起重要作用的因素。     

Use of Renal Replacement Therapy in a Neonatal Foal with Postresuscitation Acute Renal Failure

A newborn foal was presented because it was unresponsive and in cardiopulmonary arrest. Aggressive cardiopulmonary cerebral resuscitation was administered to the foal, which revived the foal; however, acute renal failure developed. Fluid retention and azotemia occurred although the foal was alert and able to suckle. A 6‐hour renal replacement therapy session using hemodiafiltration and a continuous renal replacement therapy machine was administered to the foal at 3 days of age which lowered the foal's azotemia and facilitated removal of some of the excess body fluid. Despite therapy, the foal developed pulmonary edema and was euthanized. Although the foal in this case did not survive, this report highlights the possibility of developing postresuscitation complications such as acute renal failure and describes the use of renal replacement therapy using hemodiafiltration as a viable option in neonatal foals with acute kidney injury.     

3例犬急性肾衰竭的诊断与治疗

通过病史调查、临床特征观察、血液学指标、尿比重检测以及影像学检验等进行确诊,对某宠物医院接诊的3例犬急性肾衰竭诊断分析。结果显示,3例犬急性肾衰竭的临床症状主要为精神沉郁、厌食或食欲下降、呕吐、腹泻、尿量异常等;患犬血液中白细胞总数增多,血肌酐、尿素氮和无机磷指标都高于标准值的上限;患犬的尿比重均较低;影像学检查有2例肾脏体积无变化,1例肿大。