培哚普利联合卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的观察培哚普利联合卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法47例慢性心力衰竭患者随机分为A组（25例）与B组（22例）,在常规治疗（强心、利尿剂）的基础上,A组运用培哚普利联合卡维地洛治疗,B组单用培哚普利,疗程为6周。分析两组患者治疗前后临床症状及彩色超声心动图改善情况。结果治疗6周后,A组显效13例,有效9例,无效3例;B组显效8例,有效6例,无效8例。A组的总有效率明显高于B组（88.0%vs63.6%,P〈0.05）。同时A组在控制血压,改善左室舒张末期内径、心输出量、左室射血分数方面优于B组（P〈0.01）。结论培哚普利联合卡维地洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效显著,明显优于单用培哚普利者。     

氯沙坦联用倍他乐克治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的：观察氯沙坦(商品名：科素亚)联用倍他乐克治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法：CHF60例按就诊顺序随机分为A、B组，A组分别给予氯沙坦25--100mg，1次／天，倍他乐克始剂量为6．25mg，1次／天，以后缓慢递增；B组给予氯沙坦25--100mg，1次／天。结果：两组的心率、心胸比、血压、射血分数，左室收缩末期内径组问比较差异有非常显著性(P＜0．01)。结论：氯沙担联用倍他乐克治疗可使CHF患者心功能显著改善，且耐受性好。     

硝酸甘油治疗慢性充血性心力衰竭30例的临床体会

硝酸甘油治疗慢性充血性心力衰竭３０例的临床体会朱肖群（广东省高州市中医院，高州５２５２００）我院自１９９２年来对３０例慢性充血性心力衰竭者应用硝酸甘油（Ｎｉｔｒｏｇｌｙｃｅｒｉｎ，ＮＧ）治疗，现将结果报道如下。１材料和方法１．１病例：将６０例住院的慢...     

中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭81例

目的:比较中西医结合与单纯西医治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法:将慢性充血性心力衰竭患者161例随机分为中西医结合结合组(结合组)81例和单纯西医治疗组(对照组)80例,两组均以21d为一个疗程,一个疗程后对两组病人心功能改善情况进行组间分析。结果:两组患者经治疗后其临床症状、心功能指标均有明显改善,同时,两组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭的疗效明显优于单纯西医治疗。     

乌拉地尔注射液治疗心力衰竭的疗效和安全性观察

目的:评价乌拉地尔注射液治疗心力衰竭的临床疗效和不良反应。方法:将53例心力衰竭患者随机分为乌拉地尔治疗组27例,酚妥拉明对照组26例。结果:治疗组显效16例,有效9例,无效2例,其疗效明显优于对照组(显效、有效、无效分别为9、10、8例)(Hc=5.106,P<0.05)。两组疗后心率均明显下降,左室射血分数明显提高,但以治疗组更为明显(P<0.05);治疗组治疗后血尿素氮和血肌酐均较治疗前显著降低(P<0.01)。结论:乌拉地尔注射液可明显改善心力衰竭患者的心功能和肾功能,且起效快,不良反应少。     

犬充血性心力衰竭的防治

心脏是机体最神奇的"机器"之一,可以一直工作直至生命终止,是循环系统中的动力。心脏就像一个"泵",通过网络于全身各处的血管来输送血液。心脏的强度和运动速度受很多因素的影响,包括运动、精神状态、疾病情况等。本文简单介绍犬的     

充血性心力衰竭患者血清肿瘤坏死因子的变化及其意义

目的：探讨充血性心力衰竭患者血清肿瘤坏死因子的变化及其意义。方法：用酶标双抗体夹心法同批测定６１例充血性心力衰竭虱和２５例正常人血清肿瘤坏死因子。结果：ＣＨＦ患者血清ＴＮＦ水平明显高于对照组，且心衰程度越重，ＴＮＦ水平越高。结论；ＴＮＦ与心力衰竭的发生，发展有着密切关系。     

比索洛尔联合坎地沙坦治疗慢性充血性心力衰竭患者的疗效观察

目的 观察比索洛尔联合坎地沙坦治疗慢性充血性心力衰竭的疗效.方法 68例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组.在常规治疗的基础上,对照组口服坎地沙坦,治疗组口服坎地沙坦和比索洛尔,治疗24周后观察心功能情况及左室射血分数、心率、6 min步行距离和N端B型脑钠肽前体(NT-proBUP)水平.结果 治疗组的心功...     

开搏通治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

开搏通为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),通过影响内源性神经内分泌机理引起动脉、静脉扩张.在临床上应用血管扩张治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效得到了充分肯定.     

美心力联合依那普利治疗难治性心力衰竭30例

目的：观察美心力联合依那普利治疗难治性心力衰竭的疗效。方法：将60例难治性心力衰竭(RHF)患者随机分成A、B两组(各30例)。在常规治疗基础上，A组(联合治疗组)加用美心力60mg于5％葡萄糖250mL中静脉滴注，每天1次，7一14d为l疗程，同时口服依那普利每次2．5—5mg，每天2次；B组单加用美心力(不用依那普利)，美心力用法、剂量同A组。结果：治疗l疗程后，A组显效20例，有效7例，无效3例；B组显效l2例，有效Ⅰ1例，无效7例。A组的疗效明显优于B组，两组比较差异有显著性(Hc＝4．38，P＜0．05)。结论，美心力联合依那普利治疗难治性心力衰竭的疗效显著，值得临床推广。     

充血性心力衰竭患者T淋巴细胞亚群和NK细胞的变化及其临床意义

目的探讨充血性心力衰竭（CHF）患者外周血T淋巴细胞亚群、自然杀伤（NK）细胞数目和活性的变化。方法根据心功能将68例CHF患者分为3组,采用流式细胞仪测定3组CHF患者以及对照组的外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞数目,应用改良四甲基偶氮唑盐（MTT）比色法测定NK细胞杀伤活性,并与对照组进行比较。结果 3组CHF患者的CD3、CD4和CD4/CD8明显低于对照组（P均〈0.01）,且与心衰程度呈负相关（r分别为-0.753、-0.791、-0.838,P〈0.01）;3组CHF患者NK细胞的数目和杀伤活性也明显低于对照组（P〈0.01）,且与心衰程度呈负相关（r分别为-0.814,-0.832,P〈0.01）。结论 CHF患者机体存在免疫功能紊乱,细胞免疫功能下降,且细胞免疫功能下降与心衰程度密切相关。     

扩张型心肌病并慢性充血性心力衰竭患者心肌纤维化指标的检测及意义

目的 :探讨扩张型心肌病并慢性充血性心力衰竭 (CHF)患者心肌胶原合成的程度及其与心力衰竭和心律失常的关系。方法 :采用放射免疫分析法测定 45例扩张型心肌病及 30例非心脏病患者血浆 型前胶原羧基端肽 (PICP)、 型前胶原氨基端肽 (P NP)水平 ,用彩色多普勒超声心动图测量左室收缩与舒张功能参数 ,用 Holter监测心律失常。结果 :扩张型心肌病并 CHF患者血浆 PICP、P NP水平分别为 (1 4 9.5± 2 2 .6)、(6.9± 3.2 )μg/ L,显著高于正常对照组 [(1 1 9.8± 1 0 .9)、(4.7± 1 .8)μg/ L] (P均 <0 .0 1 )。心功能越差 ,血浆 PICP、P NP水平越高 ,PICP与 VE/ VA、LVEF呈负相关 (γ1 =- 0 .2 98,γ2 =- 0 .31 5,P<0 .0 5) ,P NP与 VE/ VA、LVEF呈负相关 (γ3=- 0 .30 9,γ4 =- 0 .32 6,P<0 .0 5) ;有复杂型室性心律失常者血浆 PICP、P NP为 (1 58.8± 1 9.5)、(6.8± 2 .3) μg/ L,与对照组 [(1 4 1 .6±1 8.9)、(5.6± 1 .9)μg/ L]比较差异有显著性 (P<0 .0 5)。结论 :扩张型心肌病并 CHF患者存在心肌胶原合成过程 ,与其心功能状态及心律失常的发生密切相关。     

卡托普利加安体舒通治疗老年顽固性充血性心力衰竭的疗效观察

卡托普利加安体舒通治疗老年顽固性充血性心力衰竭的疗效观察杨景宁（茂名市人民医院内科，茂名５２５０００）肾素－血管紧张素－醛固酮系统（ＲＡＡＳ）在充血性心力衰竭（ＣＨＦ）的发病机理中起着重要作用，血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）能有效地控制心力衰竭，...     

慢性充血性心力衰竭患者血清心肌肌钙蛋白I和C-反应蛋白的变化

目的:探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心功能改善前后血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)及C-反应蛋白(CRP)的变化及意义。方法:37例慢性充血性心力衰竭(NYHA分级Ⅲ~Ⅳ级)患者分别于入院d2和心功能改善至Ⅰ~Ⅱ级后抽取血清作cTnI、CRP测定。结果:治疗前患者血清cTnI阳性率54.1%,CRP超正常范围占78.4%。经治疗心功能改善后患者血清cTnI阳性率21.6%(P<0.01),CRP超正常范围占35.1%(P<0.01)。结论:部分慢性充血性心力衰竭患者心功能恶化时存在心肌损伤或坏死,此过程随心功能改善而改变,部分可能与其它因素有关。     

慢性充血性心力衰竭患者血清心肌肌钙蛋白I和C-反应蛋白的变化

目的；探讨慢性充血性心力衰竭（CHF）患者心功能改善前后血清心肌肌钙蛋白I（cTnI）及C-反应蛋白（CRP）的变化及意义。方法：37例慢性充血性心力衰竭（NYHA分级Ⅲ～Ⅳ级）患者分别于入院d2和心功能改善至Ⅰ～Ⅱ级后抽取血清作cTnI、CRP测定。结果：治疗前患者血清cTnI阳性率54．1％，CRP超正常范围占78．4％。经治疗心功能改善后患者血清cTnI阳性率21．6％（P〈0．01）,CRP超正常范围占35．1％（P〈0．01）。结论：部分慢性充血性心力衰竭患者心功能恶化时存在心肌损伤或坏死．此过程随心功能改善而改变．部分可能与其它因素有关。     

非缺血性心脏病并慢性充血性心力衰竭患者血清心肌钙蛋白I的变化及意义

目的 :探讨非缺血性心脏病并慢性充血性心力衰竭 (CHF)患者血清心肌钙蛋白 I(c Tn I)水平的变化 ,以指导非缺血性心脏病并 CHF的治疗和判断预后。方法 :随机调查 40例非缺血性心脏病并 CHF患者 ,分别于入院第 2天和心衰稳定 5～ 7天各抽血 2 m L,用化学发光分析法测定 c Tn 水平。结果 :CHF组血清 c Tn I水平为 (1.16± 0 .77) μg/L,明显高于对照组的 (0 .2 0± 0 .0 8) μg/ L(P<0 .0 0 1) ;CHF组阳性者治疗前 c Tn I水平为 (1.38± 0 .75 ) μg/ L,治疗后 c Tn I水平降低为 (0 .35± 0 .11) μg/ L,P<0 .0 0 1;血清 c Tn I水平随心力衰竭的程度加重而升高 ,血清 c Tn I持续阳性者 ,其预后不佳。结论 :非缺血性心脏病并 CHF患者存在心肌细胞损伤或坏死 ,血清 c Tn I水平是反映非缺血性心脏病并 CHF严重程度的一个可靠指标 ,同时可识别其高危患者。     

药物致急性肾功能衰竭31例临床分析

急性肾功能衰竭 ( ARF)是内科常见的急重症之一。我科自1 990年 1 0月以来收治了药物所致急性肾功能哀竭 31例 ,总结报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 31例患者中 ,男 1 8例 ,女 1 3例 ,男女之比为 1 .38∶ 1 ,年龄 1 2～ 74岁 ,平均 48岁。 2 5例既往体检肾功能正常 ,6例既往未作肾功能检查。1 .2　原发症　上呼吸道感染 9例 ,泌尿系感染 8例 ,其中合并败血症 1例。消化道感染 5例 ,肾结石 3例 ,肺炎 2例 ,腹膜炎 2例 ,丹毒 1例。肠梗阻 1例。1 .3　临床表现　少尿、无尿 1 7例 ( 55% ) ,非少尿型 1 4例( 4 5% )。 BUN( 32 .3…     

血浆B型利钠肽值评估充血性心力衰竭患者左室收缩功能的临床意义

目的了解充血性心力衰竭（CHF）患者B型利钠肽（BNP）值评估左室收缩功能的临床意义。方法检测150名CHF患者（CHF组）和心功能I－Ⅱ级的167名对照者（对照组）的BNP值及使用心脏彩超检测两组LVEF值。比较分析两者BNP水平与LVEF值。结果CHF组的LVEF值显著低于对照组（P〈0．05）,而BNP值明显高于对照组（P〈0．01）。结果显示随着心功能级别的递增,LVEF渐下降,BNP渐升高。治疗半年后,CHF组患者LVEF值较前明显升高（P〈0．05）,于此对应的是BNP值较前明显降低（P〈0．01）。结论CHF患者LVEF值明显下降,伴有BNP值的显著升高。提示CHF患者血浆BNP值可作为快速评估左室收缩功能的生化指标。