支气管动脉畸形致咯血1例并文献复习

目的提高对支气管动脉畸形临床特点和诊治方法的认识。方法回顾性分析1例支气管动脉畸形导致咯血的患者的临床资料,结合文献复习进行讨论。结果该患者经数字减影血管造影确诊,采用超选择性支气管动脉栓塞术,疗效较好。结论支气管动脉畸形不常见,确诊依靠支气管动脉造影或数字减影血管造影,超选择性支气管动脉栓塞术是目前的首选方式。     

Dandy-Walker畸形4例MR诊断及文献复习

目的:探讨Dandy-walker畸形的MR诊断.方法:收集4例经MR诊断的病例,并结合文献对该病的临床及MR表现进行分析.结果:Dandy-walker畸形临床表现以运动神经症状为主,伴有不同程度的中枢神经系统症状.MR表现主要为后颅窝的巨大囊肿与不同程度扩大的四脑室相通、横窦及窦汇抬高超过人字缝、脑室积水及小脑蚓部的缺如或发育不良等.结论:MR是诊断Dandy-walker畸形的最优方法.     

老龄直肠重复症并穿孔1例

直肠重复症临床少见,多为小儿患者。本院发现1例老龄直肠重复症并穿孔病例,现报道如下。     

小儿回肠重复畸形误诊1例

小儿回肠重复畸形误诊１例傅铭华（茂名市人民医院儿科，茂名５２５０００）小儿回肠重复畸形临床少见，作者曾遇１例误诊达３年之久，最后经手术才确诊，为引起重视现作一报道。男，１０岁，因反复便血３年多、加重２１ｄ于１９９１年４月２５日入院。患儿３年多来反复便...     

34例重复拇指畸形的治疗体会

３４例重复拇指畸形的治疗体会黄东明，余东（茂名市人民医院，茂名５２５０００）先天性重复拇指畸形常见，目前多以单纯切除赘生指为主。我科自１９８５年以来对３４例重复拇指畸形，采用在切除赘生指的基础上，利用其软组织修复主干拇指，改善了畸形指外形。现将治疗体...     

Ebstein畸形1例

1病例 患者,男,40岁。因间断胸闷、气短、心悸10年余,加重伴紫绀1年入院。人院查体：口唇及甲床轻度紫绀,心率80次／min,房颤律,三尖瓣区可闻及2／6级收缩期杂音,肝脾未扪及肿大,双下肢无水肿。心脏彩超示右室前后径71mm,左室舒张末期前后径32mm,三尖瓣形态异常,前叶冗长,隔叶短小,位置下移,其附着点与二尖瓣前叶距离24mm,对合不拢。右房形态失常,横径96mm,房化右室范围64mm×32mm。     

多中心胶质瘤1例报道并文献复习

目的：探讨多中心胶质瘤的发病机理、临床诊断、病理影像特点及手术治疗。方法：回顾性分析1例经手术和病理证实的颅内多中心胶质瘤病例资料,结合文献对多中心胶质瘤的组织起源、发病机理、诊断、治疗及预后进行讨论。结果：多中心胶质瘤多发生于中老年人,其临床表现多样而无特征性,影像学检查主要与颅内多发转移瘤、脑脓肿相鉴别,易误诊。结论：多中心胶质瘤非常罕见,胶质母细胞瘤占其中多数,治疗多以手术切除为主,放化疗为辅,预后不佳。     

胸膜孤立性纤维瘤1例并文献复习

孤立性纤维性瘤（SFT）是一类临床上较少见的问质细胞肿瘤。SFT生长缓慢,多数无临床症状,其临床体征和影像学表现很难与肺部的恶性肿瘤鉴别,确诊有赖于病变部位的组织病理和免疫组化。SFT的治疗以手术整体切除为最佳,本院于2011年10月收治1例SFT患者,现报道如下。     

阑尾完全性重复畸形1例

阑尾重复畸形罕见,手术过程中疏于探查即有可能造成遗漏,带来严重后果.病例,男,63岁.因上腹痛14h转移右下腹2.5h入院。体查:腹微胀,尚软,右下腹压痛明显,轻度反跳痛,未及包块,肠鸣减弱,腰大肌征(+),白细胞计数1.42×10~(10)/L,中性粒细胞0.80.入院诊断:急性阑尾炎。即行急诊手术,麦氏切口,进入腹腔后即有混浊浓液溢出,右下腹无大网膜包裹.沿结肠带找到阑尾,发现一表面附脓苔之紫红色短蚯蚓状物,追寻至基底确认为阑尾,其根部终结于盲肠前结肠带终端,靠基底的1/3阑尾内侧部可见较明显的系膜,而阑尾端不游离.远侧系膜缘为一暗红色组织,疑为异常增厚的系膜,遂作探查始发现为阑尾样组织,基底位于盲肠     

女婴阴道卵黄囊瘤1例并文献复习

目的：探讨女婴阴道卵黄囊瘤的临床病理学特点。方法：分析女婴阴道卵黄囊瘤1例的临床病理资料,重新对术中冷冻切片、术后常规石蜡切片进行光镜观察,免疫组织化学标记CK、CD30、AFP、HCG、PLAP,并复习相关文献。结果：患儿盆腔肿块压迫膀胱引起尿潴留而就诊。病理组织学上肿瘤细胞主由疏松的网状小囊腔构成,并可见特征性S-D小体。免疫组化结果显示：CK阳性、AFP阳性、PLAP阳性、CD30灶性阳性、HCG阴性。结论：卵黄囊瘤是来源于原始生殖细胞的一种高度恶性肿瘤,发生于婴儿阴道者罕见。该病具有独特的病理形态学特征,在病理诊断时应注意与胚胎性癌、低分化腺癌等疾病进行鉴别。     

胃癌、鼻咽癌同时性重复癌1例

重复癌是指在同一个体上同时或异时发生2种以上的恶性肿瘤,又名原发性多发性癌^[1]。岸本提出两癌相距未满1a者为同时性重复癌,相距1a以上者为异时性重复癌^[2]。笔者曾遇1例少见的胃癌合并鼻咽癌同时性重复癌,现报道如下。     

脊髓性肌萎缩症Ⅰ型1例并文献复习

脊髓性肌萎缩症(SMA)是一种致死性常染色体隐性遗传病,分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型,Ⅰ型最为严重,常于出生后6个月内发病,多于2岁前死亡。儿童型SMA的候选基因定位于染色体5q11.2~q13.3。基因诊断是临床上诊断SMA的金标准。目前此病尚无有效的治疗药物,主要是对症支持治疗,但预后不良,发病越早,预后越差,常死于呼吸衰竭、吸入性肺炎或心力衰竭。对于易患反复呼吸道感染,运功能力落后,肌力及肌张力低,智力发育尚正常,需要高度警惕本病的可能;对于脊髓性肌萎缩症患儿,需高度重视上呼吸道感染可能产生的危害;对于已生过一个脊髓性肌萎缩症患儿的夫妻,如再次妊娠,需做产前基因诊断,以避免类似患儿出生。     

胃血管球瘤1例

胃血管球瘤在临床上属罕见肿瘤,现报道1例. 病例:男性,岁.间断剑突下隐痛不适1wk,胃镜检查示胃窦部粘膜下1.5×1.5cm隆起性病变,疑为平滑肌瘤,于2003年7月29日入院.入院查体:生命体征稳定,一般情况好.皮肤巩膜无黄染,全身未触及肿大淋巴结.心肺听诊正常,腹部平坦,腹肌软,无压痛及反跳痛,肝、脾肋弓下未触及,腹部无包块,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.化验检查:血常规、血肝肾功能电解质正常,心电图、胸片无异常.经术前准备于2003年8月1日行毕Ⅰ式胃大部切除术.术中见胃窦部前壁隆起,局部可触及一个约1.5cm×1.5cm的包块,质中等,可活动.剖检示:胃窦部粘膜隆起,包块位于胃壁肌层内,有完整包膜,切面灰红色,与周围无侵犯.术后送病理检查报告:胃血管球瘤.术后病人恢复顺利,于2003年8月5日治愈出院.随访无异常.     

超声诊断无叶全前脑畸形合并猴头畸形1例

<正>1病例介绍孕妇,31岁,孕2产1,第一胎为健康女胎。现孕5月,孕早期无明显不适,早孕40余天时测HCG值在正常范围,超声结果显示正常胎囊,之后未做任何检查,无明确毒害物接触史,丈夫有常年吸烟史,夫妻双方均无特殊家族史。超声检查:胎儿头位,头颅环直径5.4cm,股骨长3.1cm,胎儿心率     

胃空肠吻合术后输出袢逆向胃内套叠1例报告

目的探讨胃大部切除术后输出袢逆向胃内套叠的原因．方法对1例成人肠套叠患者诊治经过进行回顾性分析．结果空肠胃内套叠的原因可能是布朗氏吻合口过大;残胃与空肠顺应性蠕动在术后短期内难以完全协调;胃肠吻合口处无括约肌调节;肠管粘连．结论毕Ⅱ式胃大部切除术后存在输出袢空肠逆向套人残胃的可能性,在出现反复上腹痛症状时,应警惕输出、入袢套叠的可能．     

儿童巨大肝脏未分化胚胎性肉瘤1例并文献复习

正肝脏未分化胚胎性肉瘤(Undifferentiated embryonal sarcoma of the liver UESL)是一种罕见的恶性间叶瘤,以6~10儿童高发,且没有明显的性别差异~([1])。目前,UESL的治疗主要包括手术完整病灶切除和联合辅助化疗~([2])。我院收治儿童巨大肝脏未分化胚胎性肉瘤1例,行精准肝切除术,现就该病例     

胃大部切除术后并胆囊结石33例临床分析

胃大部切除术后近期并发症的预防及治疗，已被广大的外科医生所认识和重视，而远期井发症因相隔时间长，病例难以追踪，报告甚少。自1988年3月至1996年6月，共收治胃大部分切除术后并胆囊结石33例，现作一临床分析。1临床资料同期行胃大部分切除术共381例，属B－！式胃大部分切除术者96例，术后并胆囊结石3例（占3．l％）；属B一正式胃大部分切除术者285例，术后并胆囊结石30例（占10．5％）。33例中男29例，女4例。术前检查及术中探查胆囊大小正常，无胆囊结石。术后并发胆囊结石时间最长17a，最短为Za．平均9．sa。全部病例就诊时均有不…     

文献采购中的重复现象与对策

介绍了文献重复出版的类型,对造成重复采购的原因进行了讨论,并提供了防止文献重复采购的相应对策。
 

     

胃大部切除术后残胃胃瘫41例治疗体会

目的：总结胃大部切除术后残胃胃瘫发生的病因和治疗手段。方法：对我院1990～2004年胃大部切除术后残胃胃瘫41例的临床资料进行回顾性分析。结果：41例经保守治疗均痊愈,平均在发病后21(11～38)d恢复胃动力。结论：胃大部切除术后残胃胃瘫经保守治疗可愈,无需再次手术。     

1例犬胃异物阻塞的诊治

描述了1例幼龄犬胃异物阻塞的诊断、手术治疗全过程.犬胃异物阻塞在临床上表现的主要症状是下腹部有肿块、呕吐,通过临床症状和实验室检查即可确诊.现在最常见的治疗方法为手术取出异物.