腹腔镜阑尾切除术与传统开腹阑尾术疗效比较

目的 比较腹腔镜阑尾切除术(LA)与传统开腹阑尾术(OA)的临床疗效.方法 回顾性分析2011年2月～2012年12月行LA的86例患者临床资料,并与同期行OA的84例患者资料作对比分析.结果 两组手术时间差异无显著性(P＞0.05)；LA组术中出血量、术后肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间、术后镇痛药使用率均明显少于或短于OA组(P＜0.05或P＜0.01),并发症发生率亦明显低于OA组(P＜0.01);LA组住院费用明显高于OA组(P＜0.05).结论 与传统开腹阑尾切除术相比,腹腔镜阑尾切除术具有微创、痛苦小、恢复快、并发症少等优点,但费用相对较高.     

子宫肌瘤剔除术行腹腔镜与开腹手术的临床比较

目的:分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床价值。方法:回顾分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术28例,与开腹子宫肌瘤剔除术30例进行比较。结果:两组手术时间、术后病率比较差异无显著性(P>0.05),腹腔镜组术中出血比开腹组少[(81.5±48.5)vs(113.1±53.8)mL](P<0.05)、肛门排气时间短[(20.5±3.8)vs(41.2±5.4)h)](P<0.01)、术后疼痛轻(VRS分级0~级所占比率腔镜组为89.3%,开腹组为20.0%,P<0.01)。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有损伤小、出血少、疼痛轻、康复快等优点,是一种安全、可行的手术方式。     

术前呼吸训练对妇科腹腔镜手术患者术后呼吸功能的影响

目的观察术前呼吸训练护理对妇科腹腔镜术后患者呼吸的影响。方法将82例接受妇科腹腔镜手术患者随机分为呼吸训练组（干预组）和非呼吸训练组（对照组）各41例,比较两组手术前后动脉氧分压（PaO2）、动脉二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）、呼吸频率（Rf）等参数和其它呼吸功能指标。结果术后干预组的PaO2、SaO2明显高于对照组,而PaCO2和Rf则明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01或0.05）;干预组术后呼吸机使用时间明显短于对照组[（4.23±1.58）vs（6.91±2.46）h,P〈0.01）。结论术前呼吸训练能有效帮助妇科腹腔镜手术患者术后呼吸功能的恢复。     

胃十二指肠溃疡穿孔腹腔镜与传统开腹手术的比较分析

目的 探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床价值.方法 对2008年4月～2012年12月我院分别采用腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术(腹腔镜组,n=35)与传统开腹手术(开腹手术组,n=33)治疗的胃十二指肠溃疡穿孔患者资料进行回顾性分析.结果 所有患者均全部完成手术并治愈出院,两组并发症发生率比较差异无显著性(P＞0.05)；腹腔镜组在手术时间比开腹手术组明显延长、住院费用也明显高于开腹手术组(P＜0.01),但术中出血量、排气时间、住院时间、术后镇痛药使用率均明显低于开腹组(P＜0.05或P＜0.01).结论 与传统开腹手术相比,腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术创伤更小、恢复更快、住院时间更短,但手术费用相对较高.     

参苓白术散对新辅助化疗直肠癌患者免疫功能及生活质量的影响

目的 探讨参苓白术散对新辅助化疗后行手术治疗的直肠癌患者免疫功能及生活质量的影响.方法 回顾性分析新辅助化疗后行全直肠系膜切除术(Dixon术式)治疗的72例患者病历资料,依据治疗方案不同分为中药组及化疗组各36例.中药组患者在新辅助化疗开始即联合参苓白术散治疗,化疗组患者于新辅助化疗结束后行常规手术治疗.对比2组患者...     

阔韧带肌瘤经腹腔镜剔除与开腹手术剔除的疗效比较

目的:研究腹腔镜与开腹手术在子宫阔韧带肌瘤剔除术中的价值。方法:回顾性分析2004年1月至2013年12月收治住院的子宫阔韧带肌瘤患者136例,所有病例按照收治时间前后分为一组(2004年1月至2008年12月)和二组(2009年1月至2013年12月)。其中一组28例腹腔镜手术,33例开腹手术。二组59例腹腔镜手术,16例开腹手术。观察两组患者围手术期的临床指标及卫生经济学指标。结果:一组中腹腔镜组手术时间(99.2±14.7)min和出血量(95.9±14.3)mL均高于开腹组(P0.05);二组中腹腔镜手术率高于一组(P0.05),二组中腹腔镜组手术时间、出血量、术后肛门排气时间及术后住院时间均优于开腹组(P0.05);二组腹腔镜较一组腹腔镜的手术时间和出血量明显减少(P0.05);虽然两组中腹腔镜组的直接医疗费用高于开腹组,但非直接医疗费用和误工费低于开腹组,两者的总费用差异无统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜下阔韧带肌瘤剔除术和腹式阔韧带肌瘤剔除术是临床常用的两种术式,对于直径小于10cm的阔韧带肌瘤,腹腔镜下阔韧带肌瘤剔除术具有安全、微创、经济的优点。     

呼气末二氧化碳分压对腹腔镜直肠癌根治术老年患者术后认知功能影响

目的 观察呼气末二氧化碳分压(PETCO2)对腹腔镜直肠癌根治术老年患者术后认知功能影响.方法 84例行腹腔镜直肠癌根治术老年患者随机分为A、B组,PETCO2分别维持在40～45 mmHg和35～ 39 mmHg.检测血清S100β蛋白浓度、潮气量(VT)、气道峰压(Ppeak)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、动-静脉血氧含量差、脑氧摄取率,用简易精神状态量表(MMSE)评估术后认知功能障碍(POCD).结果 A组POCD发生率及术后6、24 h、72 h血清S100β蛋白浓度明显低于B组(P＜0.01).气腹后30、60 min,A组VT、Ppeak、动-静脉血氧含量差和脑氧摄取率均低于B组,而PaCO2高于B组(P＜0.05).结论 40～ 45 mmHg PETCO2可减轻神经系统损伤,维持呼吸参数平稳,降低POCD发生率.     

基于脑电双频指数的不同麻醉深度对老年腹腔镜手术患者术后认知功能障碍的影响

目的 了解基于脑电双频指数的不同麻醉深度对老年腹腔镜手术患者术后认知功能障碍的影响.方法 120例老年腹腔镜术患者随机分成A、B、C组,每组40例.麻醉期间根据各组设定的脑电双频指数(A组50～60,B组40～<50,C组30～<40)对瑞芬太尼和丙泊酚输入速度进行合理调整.记录患者麻醉前1 d和手术后第1、3、7天的...     

综合放松训练对结肠癌围术期患者免疫功能的影响

目的探讨综合放松训练对结肠癌围术期患者免疫功能的影响．方法依据纳入标准选取80例接受手术治疗的患者作为研究样本,采用随机抽样的方法,分成对照组和实验组进行研究．结果两组患者术前第2天、术后第15天CD3＋,CD4＋,CD8＋和NK细胞水平比较差异无统计学意义．结论综合放松训练对结肠癌围术期患者免疫功能无明显影响．     

黄连解毒汤对雏鸡免疫功能及免疫器官的影响

研究了黄连解毒汤对人工感染传染性法氏囊病毒雏鸡的免疫器官和免疫功能的影响。将21日龄的艾维茵雏鸡180只随机分成5组,前4组用传染性法氏囊病毒(IBDV)进行攻毒,攻毒后用黄连解毒汤分别以1.5、1.0、0.5mL/只的用量进行饮水治疗,连续7d,攻毒对照组和空白对照组不作处理。结果表明:法氏囊病毒主要侵害免疫器官胸腺、法氏囊和脾脏,其损伤主要体现为感染后7d时胸腺、法氏囊萎缩,脾脏肿大,与感染对照组相比,给药组患病鸡的胸腺、法氏囊、脾脏等器官的损伤程度显著降低,并且黄连解毒汤治疗Ⅰ组(1.5mL/只)外周血ANAE+T细胞数显著升高,抑制了雏鸡免疫功能的降低和红细胞免疫黏附功能的下降,表明黄连解毒汤对受法氏囊病毒感染的雏鸡的免疫器官和免疫功能具有较好的保护作用。     

反复呼吸道感染患儿血微量元素与免疫功能的相关性研究

目的探讨反复呼吸道感染(RRI)患儿血清微量元素与免疫功能的变化及两者间的相关性。方法RRI患儿52例,对照组30例。用火焰原子比浊法检测血清锌(Zn)、钙(Ca)、铁(Fe)、铜(Cu)。免疫球蛋白采用免疫比浊法检测。T细胞亚群用单克隆抗体APAAP法检测。结果RRI患儿血清Zn明显低于对照组(P<0.001),而Ca、Fe、Cu水平在两组间差异无统计学意义(P均>0.05);RRI患儿血清IgG、IgA明显低于对照组(P均<0.001),而IgM在两组间差异无统计学意义(P>0.05);RRI患儿CD4、CD4/CD8明显低于对照组(P均<0.001),CD8却明显高于对照组(P<0.001),而CD3在两组间差异无统计学意义(P>0.05);RRI患儿血清Zn水平与血清IgG、IgA质量浓度及CD4/CD8呈正相关(r分别0.621、0.584、0.711,P均<0.01)。结论RRI患儿存在有免疫功能低下、紊乱,这种变化可能与机体缺锌有关。     

谷氨酰胺对免疫应激蛋鸡应激激素及免疫功能的影响

探讨日粮添加谷氨酰胺(Gln)对免疫应激条件下蛋鸡应激激素及免疫功能的影响。选择健康的37周龄海兰褐产蛋鸡300只,随机分为5组,每组5个重复,每重复12只。Ⅰ组为对照组,饲喂基础日粮,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ组为免疫应激组,在日粮中分别添加0、0.6%、0.8%和1.0%的Gln。试验第4天对Ⅱ~Ⅴ组蛋鸡分别进行肌肉注射新城疫冻干苗和灭活苗,对照Ⅰ组蛋鸡同部位注射等量生理盐水。免疫应激后3h,日粮未添加Gln的免疫应激Ⅱ组蛋鸡血浆皮质醇含量显著升高(P0.01),免疫后6h,Ⅱ组的血浆皮质醇含量仍高于对照Ⅰ组(P0.05),日粮添加Gln的Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ组的皮质醇含量显著低于Ⅱ组(P0.01)。日粮添加Gln可显著提高新城疫免疫应激蛋鸡的新城疫HI抗体滴度水平(P0.05),以0.6%Gln效果更好。免疫应激后3h,其B淋巴细胞转化率显著提高(P0.01),T淋巴细胞转化率高于对照组(P0.05);日粮未添加Gln的免疫应激Ⅱ组蛋鸡B、T淋巴细胞转化率均高于日粮添加Gln的免疫应激组(P0.05);日粮添加0.6%、0.8%Gln有助于免疫应激蛋鸡B、T淋巴细胞转化率恢复至对照组水平。因此,免疫应激条件下,日粮添加Gln能显著降低免疫应激蛋鸡应激激素皮质醇的含量,日粮添加Gln有增加机体免疫机能的趋势。     

弓形虫感染对大鼠T细胞免疫功能的影响

应用流式细胞术检测大鼠腹腔感染经CF-11纤维素纯化的活弓形虫速殖子悬液后60 d内大鼠外周血CD3 、CD4 、CD8 T淋巴细胞的百分率,并应用酶联免疫吸附试验测定其外周血IFN-γ、TNF-α、IL-4等细胞因子的水平.结果显示:CD8 T细胞亚群水平在感染弓形虫后3 d、7 d、14 d和21 d时均显著低于正常水平(P＜0.05),至感染后28 d恢复至正常;而CD4 T细胞亚群水平在整个感染过程中并无显著变化;CD4 / CD8 比值升高,以感染后14 d最为明显;大鼠外周血中IFN-γ和IL-4 水平在感染后7 d开始升高(P＜0.05),至感染后60 d时仍高于正常水平,TNF-α至感染后28 d时高于正常水平(P＜0.05),至感染后60 d时仍高于正常水平.表明大鼠感染弓形虫对其免疫功能有一定程度的影响.     

腹腔镜手术与经腹手术治疗宫颈癌的疗效比较

目的 比较腹腔镜手术与开腹手术治疗宫颈癌的临床疗效.方法 120例宫颈癌患者分别行腹腔镜和开腹手术,比较两组手术时间、术中出血量、盆腔淋巴结清扫数目、住院时间、并发症等情况.结果 与开腹组比较,腹腔镜组术中出血量少、住院时间短、并发症(内脏损伤、淋巴囊肿及切口感染)少,淋巴结清扫数目多,但手术时间长(P＜0.01或0.05).结论 腹腔镜手术治疗宫颈癌具有创伤小、康复快、并发症少等优点.     

麻醉前、后留置尿管对妇科腹腔镜手术患者术后舒适度的影响

目的比较麻醉前、后留置尿管对妇科腹腔镜手术患者术后舒适度的影响。方法 50例行腹腔镜下手术治疗的异位妊娠患者,随机分为A、B两组。A组在手术室麻醉后手术前留置尿管,B组患者术晨麻醉前在病房留置尿管。结果 A组患者术后舒适度评分在过床后15、30 min均低于B组（P〈0.01）。B组各时间点间的舒适度评分差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者在过床后60 min时的舒适度评分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论相对于麻醉后留置尿管,麻醉前留置尿管能有效提高妇科腹腔镜手术患者的舒适度。     

外源性核酸对感染法氏囊病毒雏鸡免疫功能的影响

300只20日龄健康海兰白雏鸡随机分为6组,Ⅰ组为对照组,Ⅱ~Ⅵ为试验组,Ⅱ、Ⅴ组饲料中添加0.1%核酸,Ⅲ和Ⅵ组饲料中添加0.2%核酸,Ⅳ、Ⅴ和Ⅵ组于27日龄感染法氏囊病毒,研究核酸对人工感染法氏囊病毒雏鸡免疫功能的影响。试验结果表明:饲料中添加不同剂量的核酸均可提高鸡免疫器官法氏囊和胸腺指数,降低感染法氏囊病毒雏鸡的死亡率,且呈一定的量效关系;明显提高T淋巴细胞转化率、血清中免疫球蛋白IgA、IgG的含量及SOD活性,降低血清中MDA的含量,并对鸡血清中UA水平亦有一定作用,其中以添加0.2%的核酸的作用效果最好。     

接种不同种类病原菌脂多糖对翘嘴鳜细菌性败血症的免疫保护力比较

用柱状嗜纤维菌（Ｃ．ｃｏｌｕｍｎａｒｉｄ）、嗜水气单胞菌（Ａ．ｈｙｄｒｏｐｈｉｌａ）和迟缓爱德华氏菌（Ｅ．ｔａｒｄａ）等３种菌中提取的脂多糖（ＬＰＳ）作为免疫原,分别接种翘嘴鳜后,通过测定受免鱼血清中凝集抗体效价、血液中白细胞的吞噬活性和Ａ．ｈｙｄｒｏｐｈｉｌａ活菌攻毒的方法,比较了接种３种ＬＰＳ对翘嘴鳜细菌性败血症的免疫保护力（ＲＰＳ）。结果表明,与对照组相比,受免鱼血中均可产生较高的凝集及交叉凝集抗体效价,血液中白细胞的吞噬活性极显著地升高,而且具有较高的交叉ＲＰＳ。推测ＬＰＳ对翘嘴鳜既具有特异性免疫活性,也存在较强的非特异性免疫活性。     

氟对动物免疫功能的影响

氟以化合物的形式广泛分布于自然界的土壤、空气、水和饲料中。氟既是生物必需元素,又是引起动物中毒的元素,氟对骨骼和牙齿的发育起着十分重要的作用。许多资料表明,氟对机体的作用是广泛的,非特异性的,氟中毒是一种多器官受损害的疾病。以往对氟中毒的研究多集中在...     

植物血凝素对小白鼠免疫功能的影响

[目的]探究植物血凝素对小白鼠免疫功能的影响。[方法]以小白鼠为试验动物,试验设试验组和对照组,各试验组腹腔注射不同剂量的植物血凝素,对照组腹腔注射生理盐水,连续注射15 d处死并测定免疫器官指数、巨噬细胞吞噬指数、血清中抗体水平、E玫瑰花环形成率4项指标。[结果]结果表明:试验各组与对照组比较,免疫器官指数无显著差异(P>0.05);巨噬细胞吞噬指数、血清中抗体水平、E玫瑰花环形成率3项指标均有显著差异(P<0.05)。[结论]植物血凝素的中剂量组(120μg)可显著提高小白鼠的体液免疫功能和细胞免疫功能。