急性冠状动脉综合征患者血浆M-CSF水平的检测及临床意义

目的 :观察急性冠状动脉综合征 (ACS)患者发病后各时间段血浆的巨噬细胞集落因子 (M- CSF)水平的变化及其临床意义。方法 :随机选择 ACS患者和健康成人各 30例 ,采用 ELISA法检测 ACS患者发病后第 1、2、3、7、1 4天血浆中的 M- CSF、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和 C-反应蛋白 (CRP)的水平 ,同时检测 30例健康成人的 M- CSF、CRP和 TNF-α作为对照。结果 :ACS患者发病后第 1、2天血清M- CSF、CRP和 TNF- α的水平均较对照组高 (P<0 .0 1 ) ;但 ACS患者血清 CRP和 TNF- α的水平只在发病初期 (1～ 3d)增高 ,而 M- CSF在整个急性炎症过程中均显著增高 (P<0 .0 1 )。结论 :M- CSF是反映炎症过程的敏感指标 ,检测 M- CSF有助于临床医生判断 ACS急性炎症过程是否结束 ,对 ACS的诊断、治疗和预后具有重要的临床价值。     

检测脑脊液细胞因子水平对化脓性脑膜炎与病毒性脑炎鉴别诊断的价值

目的 :了解中枢神经系统 (CNS)感染性疾病患儿脑脊液中细胞因子水平对化脓性脑膜炎与病毒性脑炎的鉴别诊断价值。方法 :采用双抗体夹心ELISA法检测化脓性脑膜炎、病毒性脑炎和非CNS感染性疾病患儿脑脊液中的G CSF、TNF α、IL 8和sIL 2R水平 ,观察它们与粒细胞、蛋白含量和糖定量间的相关性并对它们在不同疾病组脑脊液中的水平进行比较。结果 :中枢神经系统 (CNS)感染性疾病患儿脑脊液中的G CSF、IL 8、sIL 2R与粒细胞计数呈正相关 (P均 <0 .0 5 ) ;化脓性脑膜炎组脑脊液中G CSF、IL 8明显高于病毒性脑炎组 (P均 <0 .0 1) ,而TNF α、sIL 2R与病毒性脑炎组的差异无显著性 (P均 >0 .0 5 )。病毒性脑炎组脑脊液中的TNF α、sIL 2R均高于对照组 (P均 <0 .0 1) ,而G CSF、IL 8与对照组的差异无显著性 (P均 >0 .0 5 )。结论 :脑脊液中G CSF、IL 8水平对化脓性脑膜炎与病毒性脑炎的鉴别诊断有一定的价值     

烟酸缺乏病的神经精神症状分析(附3例报告)

目的:探讨烟酸缺乏病的临床特点。方法:收集与分析3例患者的临床资料。结果:患者均有消化道疾病病史,先有神经精神症状(烦躁不安、抑郁、健忘、乏力、头昏、失眠、多梦等等)、而后出现皮疹与口腔粘膜溃疡,皮疹发生后才确定诊断,烟酰胺治疗效果显著。结论:烟酸缺乏病患者的神经精神症状无特异性,临床诊断时应综合考虑。     

肌电图在平山病诊断中的作用

目的探讨肌电图在诊断分析平山病中的作用．方法选取平山病患者21例为观察组,选取同期健康体检人员21例为对照组,均行肌电图检查和神经传导检测;比较两组人员尺神经和正中神经的神经传导结果,分析观察组患者肌电图的异常情况．结果观察组患者尺神经和正中神经的远端运动潜伏期均明显长于对照组;观察组患者尺神经和正中神经的拇短展肌复合肌肉动作电位均明显低于对照组;患肢远端肌自发电位发生率、多相电位增多发生率、平均时限延长发生率、平均电压增高发生率均明显高于患肢近端肌、对侧远端肌、对侧近端肌,患肢近端肌自发电位发生率、多相电位增多发生率、平均时限延长发生率、平均电压增高发生率均明显高于对侧远端肌、对侧近端肌,差异均具有统计学意义（P〈0．05）．结论肌电图在平山病的诊断分析中具有重要的指导价值,可展现患者电生理上的亚临床变化,为疾病的诊断和治疗提供依据．     

乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留胸前神经、肋间臂神经的临床价值

目的:探讨乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留胸前神经(Anterior thoracicnerve,ATN)、肋间臂神经(Intercostobrachial nerve,ICBN)的临床价值。方法:回顾性分析医院2009年1月至2014年1月间收住的92例乳腺癌行改良根治术病人,所有患者均在术中尽量保护ATN及ICBN,而对于被迫损伤者或因淋巴结清扫不能保护者予以切除ATN及ICBN。将保护ATN、ICBN的患者作为研究组,切除ATN、ICBN的患者作为对照组。术后按乳腺癌临床常规行综合治疗。观察两组病人术后手术时间、淋巴结清扫数目,术后并发症及转移、复发情况;胸肌萎缩及外形改变、患肢上臂及腋窝区皮肤感觉功能障碍以及患侧上肢负重情况等。结果:通过对两组在手术时间、淋巴结清扫数目、并发症发生率、术后复发及转移情况的比较,无统计学意义(P0.05)。研究组与对照组:术后胸肌萎缩发生率分别为20.83%、40.91%;患肢上臂及腋窝区皮肤感觉异常率分别为16.25%、25.00%;疼痛发生率分别为4.17%、18.18%。术后12个月,两组患侧上肢负重正常率分别为100%、79.55%。两组间比较差异有显著性(P0.05)。结论:乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留胸前神经、肋间臂神经安全可行,能够降低术后胸肌萎缩及皮肤感觉异常率,其上肢负重能力较好。     

肌萎缩侧索硬化症基因研究进展

肌萎缩侧索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)是一种常见的运动神经元疾病,临床上常表现为上、下运动神经元合并受损的混合性瘫痪。ALS按发病方式可分为家族性ALS(familial ALS,fALS)和散发性ALS(sporadic ALS,sALS),两者具有相似的病理和临床特征。近年来随着分子生物技术的发展,ALS遗传学研究取得了长足的发展。该文就fALS相关基因及sALS的基因研究进展进行了综述。     

禾谷丝核菌的次生代谢产物

禾谷丝核菌 (RhizoctoniacerealisVanderHoeven)菌株对小麦的致病性测定结果表明 ,3个菌株的致病力存在显著差异。小麦品种和禾谷丝核菌菌株间存在显著的相互作用 ,在两个感病品种“苏麦 3号”、“宁麦 6号”和R7、R4 6 两个强致病力菌株间 ,这种相互作用尤为明显。禾谷丝核菌在马铃薯蔗糖培养液中产生的次生代谢物种类多 ,产量高。试验明确了进行禾谷丝核菌次生代谢物分析的最佳液相色谱条件。液相色谱和气质联用的结果显示 ,致病力不同的 3个菌株间 ,次生代谢物的构成上有差异 ,呋喃甲酸和苯甲酸衍生物的产量在菌株间差异最大。禾谷丝核菌的酸性粗提物具一定的生物活性 ,在高浓度和低浓度下的作用相反。禾谷丝核菌的次生代谢物处理后 ,小麦组织的电导率与对照 (未处理 )没有差异 ,表明次生代谢物对小麦的细胞膜半渗透性可能没有影响     

贝尔麻痹诊断与治疗时机的研究

目的 :探讨贝尔麻痹的定位诊断及瞬目反射 (blink reflex,BR)、神经电图 (electroneurogram,ENo G)测试结果与预后的关系和治疗时机的选择。方法 :对 36例贝尔麻痹患者进行定位诊断、BR、ENo G测试 ,并对面肌功能进行评分。结果 :对定位诊断病变在 D段 ,面肌功能评分在 1 1分以下 ,BR及 ENo G测试显示面肌功能差的患者行保守治疗效果差 ,而行面神经减压术后可望提高疗效 ,发病 1月内检查结果与预后一致 (P>0 .0 5)。结论 :对临床上定位诊断病变在D段以下 ,面肌功能评分在 1 1分以上 ,发病后 1月内 BR测试 R1 波存在及 ENo G测试面肌纤维损失 <90 %的患者 ,保守治疗可完全恢复 ;反之 ,效果就差。对保守治疗无效者 ,必须行面神经减压术。     

玉米丝黑穗病发生原因及防治对策

2001年对长治市玉米丝黑穗病发生程度进行了调查,并对8份玉米杂交种和自交系进行了丝黑穗病人工接种鉴定。结果表明:①土壤环境中有无病原物及其数量多少是玉米发病及发病程度高低的直接原因;②玉米品种(系)间存在较大的发病差异,生产上有高抗玉米丝黑穗病的品种;③选用抗病品种是控制玉米丝黑穗病最根本、最经济有效的措施。     

38例Guillain-Barre综合征的神经肌电图分析

目的：分析Guillain—Barr综合征(GBS)患者神经肌电图改变的特点和临床意义。方法：对38例GBS患者进行肌电图(EMG)、神经电图及F波检测。并对其结果进行分析。结果：神经传导速度(MCV)异常率为74．5％。感觉神经传导速度(SCV)减慢占65．2％,F波异常率为69．7％。EMG表现为平均时限延长出现自发电位。结论：GBS为广泛的周围神经损害,存在以脱髓鞘为主伴有轴索变性的神经电生理改变;神经肌电图检测对GBS的诊断是极为重要的诊断手段。     

部分规模化猪场主要疫病抗体监测与分析

为了解郴州地区规模化猪场猪繁殖与呼吸综合征(PRRS)、猪瘟(CSF)、猪伪狂犬和O型口蹄疫(FMD)免疫状况及感染风险,本试验采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测了郴州地区12个规模化猪场540份血清5种抗体水平。检测结果显示:PRRS、 CSF、 PR-gB、 PR-gE和FMD抗体阳性率分别为84.63%、 77.04%、 80.19%、 7.22%和70.00%。结果表明,郴州市规模猪场PRRS、 CSF和FMD免疫效果总体较好,但FMD免疫抗体水平场间差异较大,部分猪场存在PR野毒感染的风险。     

保留肋间臂神经在乳腺癌腋淋巴结清扫术中的临床意义

目的:分析保留肋间臂神经在乳腺癌腋淋巴结清扫术中的可行性及临床应用价值。方法:1998年1月～2004年6月在138例～期乳腺癌的腋淋巴结清扫术中施行保留肋间臂神经,其中完整保留肋间臂神经98例,切除40例。术后对患者进行随访观察。结果:保留肋间臂神经98例中,术后患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉正常90例(91.8%),感觉异常8例(8.1%),而切除肋间臂神经40例中均有感觉异常。比较两者的感觉异常率差异有显著性(χ2=105.61,P<0.001)。随访1～5a,138例均未见复发。结论:在乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中,保留肋间臂神经是可行的,它既保存了患侧上臂内侧及腋部皮肤的感觉功能,又改善了患者术后生活质量,具有一定临床价值。     

血清超敏C-反应蛋白在冠心病诊断中的应用价值

目的探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在冠心病诊断中的应用价值。方法选择经临床诊断的冠心病患者98例作为冠心病检测组,选择健康体检者作为对照组。采用免疫透射比浊法,分别测定各组的血清hs-CRP水平。结果冠心病组血清hs-CRP水平显著高于对照组,且hs-CRP浓度AMI组>UAP组>SAP组;肌酸激酶(CK)水平AMI组显著高于UAP组、SAP组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清hs-CRP是冠心病炎症状态的一种敏感指标,对判断冠心病的发生、发展及严重程度有较高的临床应用价值。     

蜜蜂丝的微观结构与物理性能研究

昆虫丝具有良好的机械性能和生物相容性,其不仅是纺织丝绸的纤维原料,也是一种具有广阔应用前景的生物材料。蜜蜂丝与蚕丝的蛋白结构存在差异,具有不同的生物性能及材料特性,从而具有独特的研究开发价值。阐述了蜜蜂丝的来源及其在蜂巢中的作用,蜜蜂丝的成分及分子结构等微观性质以及结晶度、溶解度、力学性能等宏观性质,并与蚕丝的相关特性进行比较,以期为蜜蜂丝的基础研究与开发利用提供参考。     

锁骨中段骨折钢板内固定术中锁骨上神经游离保护的效果观察

目的:探讨锁骨中段骨折手术中予以锁骨上神经的游离和保护对患者术后肩胸部麻木的重要性。方法:选择医院2014年5月至2016年5月间收治的锁骨中段骨折且需行切开复位钢板内固定术40例患者,随机分为对照组(18例)及神经保护组(22例),均进行钢板内固定治疗,其中神经保护组在内固定过程中进行锁骨上神经游离保护,对照组未行神经游离与保护。术后随访8~12个月,比较两组患者内固定术后肩胸部麻木发生率、麻木严重程度、面积大小等。结果:神经保护组患者局部麻木发生率、麻木严重程度、面积大小等,明显优于对照组(P0.05)。结论:行锁骨中段骨折内手术中游离锁骨上神经保护对于患者术后肩胸部麻木的预防有明显效果。     

脑梗死患者血清同型半胱氨酸变化及其意义

目的:探讨血清同型半胱氨酸对脑梗死诊断及治疗价值。方法:分别选取2014年2月至2015年10月间该院收治的脑梗死患者100例(观察组)和体检健康者100例(对照组)为研究对象,对两组研究对象血清同型半胱氨酸相关检测结果进行分析,分别比较两组的同型半胱氨酸与脑梗死的关系。结果:脑梗死组血清同型半胱氨酸水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);)脑梗死补充叶酸及维生素B12能有效降低同型半胱氨酸(P0.05)。结论:血清同型半胱氨酸对脑梗死患者的诊断及治疗措施具有重要临床价值。     

贵州习水自然保护区丝栗栲群落主要种群种间联结性研究

采用2×2列联表,通过χ2检验和W检验,并结合共同出现百分率(PC值)和联结系数(AC值),分析了丝栗栲所在群落20个主要树种的种间联结性。结果表明:20个主要树种的总体种间关联性呈不显著的正相关;190个种对中,只有少数种对存在显著的相关性,大多数种对联结关系未达到显著水平,种对间相关性较弱,独立性相对较强。反映该群落处于演替阶段。     

鼻咽免疫组织化学标记 Ⅱ.神经内分泌性标记

应用神经特异性烯醇化酶和多种激素标记物的免疫组化技术,在鼻咽部发现有两类神经内分泌细胞,即上皮性神经内分泌细胞(存在于披复上皮和陷窝腺体)和小细胞性神经内分泌细胞(弥散分布或灶状聚集于固有膜和陷窝腺体周围)。作者对这两类细胞的来源、生物学特性和病理意义作了探讨。     

热敏灸联合腰大肌肌间沟神经阻滞对腰椎间盘突出症患者MRI影像特征及血清P物质、β-内啡肽水平的影响

目的探讨热敏灸联合腰大肌肌间沟神经阻滞对腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)影像特征及血清P物质、β-内啡肽水平的影响。方法选取LDH患者64例随机分为实验组与对照组各32例。对照组采用腰大肌肌间沟神经阻滞治疗,实验组在对照组的基础上联合热敏灸治疗,连续治疗4周。比较2组治疗后临床疗效,治疗前后视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)、日本骨科协会评估量表(Japanese Orthopaedic Association scores,JOA)及健康状况调查问卷(the MOS item short from health survey,SF-36)评分、MRI影像特征改变及血清P物质、β-内啡肽水平变化,并比较2组治疗过程中不良反应总发生率。结果实验组总有效率(96.87%)显著高于对照组(75.00%)(P0.05);治疗后2组VAS评分、膨出程度、椎间隙高度、硬膜外压痕矢径、硬膜外压痕纵轴及血清P物质水平均降低,且实验组显著低于对照组(P0.05),JOA、SF-36评分及血清β-内啡肽水平均升高,且实验组显著高于对照组(P0.05);治疗期间实验组不良反应总发生率为4.92%,对照组不良反应总发生率为6.56%,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论热敏灸联合腰大肌肌间沟神经阻滞可显著改善LDH患者临床症状,疗效确切,其机理可能与调节血清P物质及血清β-内啡肽水平有关。MRI影像特征改变可有效评定LDH的临床治疗效果。     

6株鱼类病毒性神经坏死病病毒cp基因的分子特征和遗传发生分析

根据已报道的鱼类病毒性神经坏死病毒(viral nervous necrosis virus, VNNV)衣壳蛋白基因(coat protein gene, cp基因)设计引物,对2006年从我国沿海养殖石斑鱼中分离到的6株鱼类神经坏死病毒进行RTPCR扩增,特异性扩增出6株病毒的完整衣壳蛋白基因,分别连接到pMD18-T载体中,并进行序列测定和分析.结果发现,6个VNNV分离株的cp基因核苷酸序列的同源性在97.3%以上;推导的氨基酸序列同源性在79.6%～99.1%之间.根据cp基因核苷酸序列绘制分子进化树,发现6个VNNV分离株在进化树同一分枝上,属于RGNNV基因型,与已报道的点带石斑鱼神经坏死病病毒(ECNNV)、巨石斑鱼神经坏死病病毒(ETNNV)及玛拉巴石斑鱼神经坏死病病毒(MGNNV)亲缘关系较近.试验结果表明,目前我国沿海养殖场发生的鱼类病毒性神经坏死病均由同一来源的病毒引起,该基因型的鱼类神经坏死病毒在我国沿海养殖的石斑鱼中广泛传播流行.