新时期高年资护士在职培训初探

目的：探讨高年资护士的有效培训方法。方法：分析高年资护士工作、培训现状，找出高年资护士培训措施。结果：高年资护士处于职业稳定阶段，在专业结构中未占主导地位，是当前护理人力资源管理的问题人群，职业疲惫感突出，在职培训关注不够。结论：高年资护士培训应以临床护士分层级使用为导向，以专业能力进阶模式建立长效机制，通过自学、函授、院内外进修、科内培训等方法培训，并进行专职严格管理，确保培训效果。     

肿瘤科新护士规范化培训期消极心理原因分析及对策

目的:分析导致肿瘤科新护士在规范化培训期消极心理状态的原因,探讨减轻肿瘤科新护士上岗时期压力的对策,使之尽快适应临床工作,减少新护士人员的流失。方法:将中国护士工作压力源量表与某院肿瘤中心新护士规范化培训期实际情况结合,采用自行设计问卷调查68名肿瘤科2015年进院应届毕业新护士。结果:造成肿瘤科护士消极心理的原因主要有:护理工作的社会地位及工资待遇低、工作量大及放化疗影响身心健康、所学的知识不能满足病人及家属的需求、科室工作氛围差等。结论:护理管理者和带教老师对肿瘤科新护士的心理疏导工作应近一步加强,使之树立正确的为患者服务的意识和理念,努力提高临床专业知识,保持积极向上的心理状态。     

护理人员工作倦怠及职业压力成因与应对方式的研究

目的:探讨影响护理人员工作倦怠及职业压力成因与应对方式的相关因素。方法:采用整群分层抽样的方法,对儿科、急诊科、外科、内科和ICU的404名临床注册护士,应用调查护士基本资料和护士应对方式问卷的形式进行分析。结果:护士的职业压力与工作量、护理的职业特点、心理承受力、业务技术及工作环境等有关系。压力反应使护理人员工作倦怠,产生身心疾病,导致离职率高,工作效率低,易发生护患冲突。结论:问题解决和积极应对是护理职业中最普遍的应对方式,有利于减轻护士职业压力的反应程度。     

护理分层次管理在我院肾内科的应用

目的观察分层次管理在提高护理人员综合能力的效果。方法 2007年1月至2008年11月采取传统的护理管理方法,2008年11月至2009年10月实施分层次管理的方法。采取自行设计的调查问卷,了解本科护士及患者对两种管理方法的评价。结果与实施分层次管理前比较,实施分层管理后护士对护理工作愉快感、自我价值满足感、创造性思维能力、临床信息处理能力、沟通技巧、年轻护士成长、激发学习兴趣等7方面满意度评分以及患者在生活护理、入院宣教、健康教育、解决问题及时性、疾病需求的满足、护士技术及服务态度等7方面满意度均明显提高,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论护士的分层次管理可提高护士的综合能力,并能提高患者对护理工作的满意度。     

临床护理工作床边包干的实施与效果

目的 评价床边包干制工作的效果.方法 实施责任护士岗位负责制,每个护士参与分管病人,负责患者从入院到出院全过程的临床治疗护理工作.结果 临床护理工作床边包干后,患者对护理工作的满意度及护士自我评价均明显提高,病区红灯使用率由95%下降为10%,等待处理时间由(3.0±0.4) min下降为0.1±0.2) min,包干...     

试论高校医院护理工作水平对形势发展的适应

高校医院是具有自身特点的基层医院。近年来,高校医院的管理体制、服务对象、服务内容发生了重大变化。护理工作水平和服务质量与新要求不适应。适应新形势,高校护理工作应当转变观念,“以人为本”,建设护理文化;加强对护士的培训以提高护士综合素质;完善机制,调动护士工作积极性以提高护理服务质量。     

泌尿外科开展优质护理服务示范病房的实施和体会

目的 总结泌尿外科实施切实可行优质护理服务的方法,以提高护理工作质量为目的.方法 在创建优质护理服务试点中,统一思想,更新护理服务理念,营造科室服务氛围,细化服务流程,执行责任大包干,提高护士沟通技巧,加强健康教育,执行激励机制.结果 开展1年后患者及家属对护理服务满意率、医生对护理工作满意率、健康教育知晓率明显提高；护理投诉率、响铃率明显下降.结论 优质护理服务试点的实施,夯实基础护理.体现了护理工作以人为本的服务内涵,提高病人的满意度,使病人、政府、社会满意,激发了护士的内在潜力,和谐了医、护、患三方的关系.保障临床护理安全,促成了良好的医疗氛围,是使患者得到全方位的服务,使护士获得专业价值认同的有效途径.     

46例产科护理不良事件的原因分析及防范对策

目的分析产科护理不良事件发生的原因及相关影响因素,为制定防范对策提供科学依据。方法通过分类、整理、统计我院产科护理不良事件,分别从工作年限、职称、学历、编制类型、作业时间段等方面分析其对护理不良事件发生的影响。结果护理人员未认真落实查对制度、能力不足、管理不善及沟通不良为产科护理不良事件发生的主要原因,所占比例分别为39.1%、26.1%、19.6%和15.2%。工作年限在5a以下的护理人员、初级职称护士、中专学历护士、合同制护士、白班发生产科不良护理事件的机率较高,分别为58.7%、60.9%、52.2%、63.0%和58.7%。结论引起产科护理不良事件发生的原因较多,应采取针对性措施,加强管理,防范护理不良事件的发生。     

绩效量化考核方法在手术室管理中的应用及效果评价

目的为了科学合理地衡量手术室护士的护理工作强度，有效提高护士工作效率，使评价结果更具有科学性、合理性和可比性。方法设计每年度护士工作绩效考核评价表，定出考核项目、具体内容及每项的分值，进行量化考核。结果2008年度（进行量化考核后）患者、医生对护理工作的满意率分别为98．4％（2518／2560）、98．4％（61／62），2006年度（未进行量化考核）患者、医生对护理工作的满意率则分别为90．6％（1620／1789）、87．0％（47／54），两年度比较差异有统计学意义（P〈0．01或0．05）。结论绩效量化考核有助于提高护士工作的主观能动性和积极性，增强自我约束意识，提高护理工作质量，提高患者及医生满意度。     

双人两班制的DN排班法在普外科护理的应用

目的探讨双人两班制的白班和夜班(DN)排班法在普外科优质护理服务病房中的应用效果。方法护士长上正常班,其余人员均纳入DN排班,即将全天24h分成连续不间断的两班,每班至少两人以上同时上班。观察DN排班与APN排班在交接班时间、每周工作时间、护士认可度等方面的效果。结果 DN排班交接班时间明显少于APN班(P<0.01);工作压力、体力恢复、家庭/工作平衡、夜班回院途中安全4方面护士满意度高(P<0.01);2种排班的每周工作时间、工作强度、团队合作差异无统计学意义(P>0.05)。结论双人两班制的DN排班交接2次,减少了因交接班环节而导致的护理遗漏,最大程度减少差错的发生。夜班保证2人以上,加强了夜间薄弱环节的管理,使双人核对制度能有效执行,护士认可度高,能满足患者和护士的需求,是一种科学、人性化、有效的排班模式。     

护理风险预警评分表在风险管理中的应用

目的:探讨护理风险预警评分表在风险管理中的应用效果,提高临床护理交接班工作效率。方法:根据科室特点,自行设计护理风险预警评分一览表,由管床护士每天根据所管患者实际情况全面、动态评估护理风险分值并记录签名,在与中夜班护士交接班时由上班护士对照评分表报告高风险患者总数及风险类型,并作好床边重点交接与宣教。结果:自2015年采用护理风险预警评分表交接班后,与2014年相比,虽然护理风险人次增加,但护理不良事件发生率却大大降低(2014年为3.22%,2015年为1.02%)。结论:使用护理风险预警评分表交接班能使各类风险一目了然,既简化了护士工作,方便了交接班,又能提醒护士对于高风险的患者加强巡视与管理,有效地杜绝了护理风险的发生。     

影响冠心病患者护理措施实施的原因及对策

护理措施是指帮助病人达到预期目标的护士行为,是护士为病人提出特定的护理工作项目,是确立护理诊断与目标后的具体方案.它是护理程序的重要组成部分,需要护士与病人共同完成.我科自1997年开始对冠心病患者实施整体护理,现将影响冠心病患者护理措施实施的常见原因及对策总结如下.     

介入手术室治疗护士工作路径表的设计及应用

目的:为了提高介入手术室治疗护士的工作质量和效率,进一步完善管理制度,减少护理不良事件的发生,避免工作的盲目性和随意性。方法:课题组优化设计了介入手术室治疗护士工作路径表,并严格按照路径表工作,通过对此表应用前后的对比研究,总结其优越性。结果:介入室人性化护理服务全面提升,各项护理指标和护理质量得到大幅提高,各台手术物品准备完好率由原来的87.2%上升到100%,手术患者满意度有原来的90.5%上升到99.8%。结论:介入手术室治疗护士工作路径表的应用使术前、术中、术后护理服务更加人性化,规范了治疗护士的工作职责和程序,减少了手术护理工作中的遗漏或错误,提高了工作效率。     

工作日记在护理团队建设中的运用

护士工作压力对护士身心健康的影响已受到护理管理者的高度重视。近年来，护士群体身心健康状况的研究越来越多，沈红五、俞杰等报道，护士的应激症候表现，以强迫、忧郁、偏执、焦虑及恐怖发生率较高，支助中心通过开展建立工作日记，以期达到缓解护士的工作压力，三年来的运行取得了较好的效果，现介绍如下。     

护理文件书写中常见缺陷的分析及对策

目的：分析护理文件书写中常见的缺陷,探讨其原因及提高护理文件书写质量的对策。方法：抽查在院护理病历100份,终末护理病历400份,对护理文件书写中存在的缺陷进行总结、归类、分析。结果：护理文件书写中存在各类缺陷215件次。结论：护理文件书写中存在各类缺陷的原因主要为：护理人员对护理记录规范化书写的重要性认识不足,对病历书写基本规范掌握不透;护理人员专业理论水平不高;护士工作繁忙,责任心不强。并针对原因提出提高护理人员书写质量的具体对策。     

不同文化程度初级护理人员的临床工作能力分析

目的分析不用文化程度护理人员的临床工作能力状况,并比较其差异。方法在我院工作的初级护理专业护士148名,根据其学历分为本科、大专和中专3组,对比各组人员的综合护理能力。结果 3组的综合护理能力得分（包括护理程序运用、危重病人救护、健康教育、人际关系/沟通、管理、专业发展）差异均有统计学意义（P〈0.01）;大专组护理人员在专科护理操作能力、基础护理操作能力等方面与本科组差异无统计学意义（P〉0.05）,但在应急事件反应能力、实施配合抢救能力、找出与疾病有关的危险因素能力、循证护理应用能力等方面比本科组相差较远（P〈0.01）。3组的科研能力得分均低。结论本科学历护士有较强的临床护理工作能力,大专、中专学历的护士临床工作能力有待加强,医院应结合实际对不同学历的护士进行不同的培训。     

全日制本科护士工作现状调查分析

目前,我国护理教育发展迅速,有一百多所医学院校开设了护理本科教育,我国的高等护理教育已经在规模和档次上有了一个质的飞跃,进入各医院的全日制本科护士逐渐增多,本科护士的培养越来越引起护理管理者的关注。为了解本科护士的工作现状,为其临床培养提供思路,笔者对某三级甲等阪院的38名本科护士的工作现状进行了调查,结果报道如下。     

专业护士核心能力培训模式在提高实习护士灾难救援能力中的应用

目的观察专业护士核心能力培训模式在提高实习护士灾难救援中的应用及效果。方法将60名同级本科学历实习护士随机分为常规组和培训组,每组30人。常规组根据学校临床教学计划进行实习。培训组按照核心能力培训的理论,对专业护士核心能力培训模式组制定培训计划,并组织落实。实习结束后对比两组的灾害应对能力、急救理论及操作技能考核情况。结果培训组实习护士在评判性思维和科研、临床护理、领导能力、人际关系、法律和伦理实践、专业发展、教育和咨询方面的评分均较常规组高（均P〈0.01）;且其急救理论及操作技成绩也比常规组高（均P〈0.01）。结论重视和发展专业护士核心能力培训的临床带教,有助于提高实习护士在灾难救援能力。     

应用护理级别结合患者自理能力分级计算工作量的体会

目的探讨护理级别计算工作量的方法与效果。方法根据医嘱护理级别结合患者的生活自理能力(ADL)分级法,将患者护理级别分成不同的子级别并相应赋予不同的分值,计算护理工作量。结果应用护理级别结合患者ADL分级计算护理工作量,易于操作,能够充分体现护士护理患者的工作量、工作时间、工作辛苦程度,反映了护士的劳动价值。结论普通病房应用护理级别结合患者ADL分级计算护理工作量,值得推广应用。     

当今医院门诊护理工作模式探讨

门诊作为医院的窗口,也是联系社会与医院的枢纽。因此,门诊护理工作将直接影响到医院的形象。随着现代医学模式的转变和社会需求的发展,门诊护理工作应如何进行并不断完善呢?本文从护理角度和市场竞争出发,从以下几方面进行讨论:1　树立“使患者满意”的护理理念护理理念是对护士精神、价值观、目标等观念性及体现医院个性内容的浓缩。有了“理念”便有利于明确门诊护士的群体工作方向,有利于向社会展示和宣传。因此要加强护理人员价值观的认识和引导,帮助他们正确地进行角色定位,从而使护士能通过自觉的工作行为来达到“使患者满意”的效果…