不稳定型心绞痛合并2型糖尿病患者血清尿酸水平变化

目的探讨不稳定型心绞痛合并2型糖尿病患者血清尿酸的变化。方法选择确诊的不稳定型心绞痛合并2型糖尿病患者80例,单纯不稳定型心绞痛患者76例,健康对照者42例,检测血清尿酸水平进行比较分析。结果不稳定型心绞痛合并2型糖尿病组(UAP+T2DM组)血清尿酸水平高于不稳定型心绞痛(UAP组)及对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01),UAP组血清尿酸水平高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01);UAP+T2DM组胆固醇(CH)水平显著高于UAP组及对照组(P<0.01),UAP组CH水平高于对照组(P<0.05);UAP+T2DM组低密度脂蛋白(LDL-C)水平高于UAP组(P<0.05),显著高于对照组(P<0.01),UAP组LDL-C水平高于对照组(P<0.05)。结论不稳定型心绞痛及2型糖尿病患者体内尿酸水平异常,二者合并更为显著,测定尿酸水平有助于了解病情,指导治疗及判断预后。     

血清乳酸脱氢酶在评估急性溶血性贫血治疗疗效中的价值

目的 了解血清乳酸脱氢酶(LDH)在急性溶血性贫血治疗疗效评估中的价值.方法 选取47例急性溶血性贫血患者,检测所有患者治疗前的血清LDH水平,然后开始糖皮质激素治疗,治疗6周后,对所有患者进行血清LDH检测,并根据疗效将患者分为完全缓解组、部分缓解组及无效组,比较3组患者治疗前后的血清LDH变化.结果 治疗6周后,完全缓解22例,部分缓解18例,无效7例,临床缓解率为85.1％,完全缓解组和部分缓解组患者的血清LDH水平均比治疗前明显下降(P＜0.01),无效组的血清LDH水平则无明显变化.治疗前后血清LDH的下降幅度以完全缓解组为最大,其次为部分缓解组、无效组,组间两两比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 血清LDH水平下降幅度越大,急性溶血性贫血的疗效越好,血清LDH水平检测可作为急性溶血性贫血的治疗疗效评价指标,动态观察有助于判断溶血性疾病进展情况.     

肾上腺糖皮质激素水平与肾病综合征相关性的临床研究

目的探讨肾上腺糖皮质激素水平与肾病综合征患者发病、预后的关系.方法采用放射免疫分析方法分组检测健康志愿者30例,肾病综合征患者组31例.结果两组血清皮质醇水平差异无统计学意义（P〉0.05）,但患有肾病综合征的血浆白蛋白降低程度极低的（〈20 g/L）患者其血清皮质醇水平偏低.经过激素治疗后,起效较慢,4～6周后24 h尿蛋白定量才开始减少.疾病恢复与年龄成负相关,年龄越大激素起效越慢.结论检测肾上腺糖皮质激素水平有助于医生尽早判断肾病综合征预后,对指导激素治疗有帮助.对于肾病综合征血浆蛋白极低的患者早期足量应用激素、必要时早期加用免疫抑制剂治疗,可以较快地使尿蛋白减少,达到尽早缓解病情的目的.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清降钙素原和C反应蛋白检测的临床意义

目的探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)诊治中临床意义。方法对83例AECOPD患者(AECOPD组)和40例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者(COPD组)进行血清PCT和CRP检测,并对AECOPD组进行胸片检查。(1)比较AECOPD组治疗前后以及AECOPD组与COPD组患者的血清PCT、CRP水平;(2)比较合并和不合并肺炎AECOPD患者上述两项指标;(3)对AECOPD组患者出院后随访1 a,比较出院后3个月内和3个月后急性加重患者、1 a内急性加重1次和1 a内急性加重>1次患者之间治疗前血清PCT、CRP水平。结果 (1)治疗前,AECOPD组血清PCT、CRP水平高于COPD组(P<0.01);治疗后AECOPD组血清PCT、CRP水平较治疗前显著下降(P<0.01),CRP水平仍高于COPD组(P<0.01),PCT水平与COPD组比较差异无统计学意义(P>0.05);合并肺炎组血清PCT、CRP水平均高于不合并肺炎组(P<0.01),出院后3个月内加重患者的血清PCT、CRP水平高于3个月后急性加重患者(P<0.01),1 a内急性加重>1次患者血清PCT、CRP水平高于急性加重1次患者(P<0.01)。结论 PCT、CRP可能参与AECOPD发生的病理过程,两种血清标志物的检测对于AECOPD诊断、病情判断及短期预后的评估具有重要意义。     

高血压病患者血清尿酸水平的测定及其临床意义

目的观察高血压患者血清尿酸水平的改变及其临床意义。方法检测166例高血压患者及148例正常血压健康者的血清尿酸水平。结果高血压病患者血清尿酸水平明显高于正常血压健康者(P<0.01),2级高血压患者血尿酸水平明显高于1级高血压患者(P<0.01),3级高血压患者血尿酸水平又明显高于2级高血压患者(P<0.01)。结论高血压患者血清尿酸水平升高,血清尿酸水平升高的程度与高血压的临床分级有关,动态监测血清尿酸水平有助于了解高血压病的病情发展,治疗高血压的同时要重视高尿酸血症的治疗。     

利培酮对精神分裂症患者血清一氧化氮的影响

目的:探讨利培酮对精神分裂症患者血清一氧化氮(NO)水平的影响。方法:对49例精神分裂症患者分为阳性症状组(26例,以阳性症状为主)和阴性症状组(23例,以阴性症状为主),以利培酮治疗8周。治疗前和治疗第2、4、6、8周末分别用放射免疫方法检测血清NO水平,对治疗前后NO水平进行比较分析。同时选择25名健康者作为正常对照组。结果:阳性症状组治疗前血清NO水平高于正常对照组(P<0.01),阴性症状组低于正常对照组(P<0.01)。治疗后阳性症状组血清NO水平从治疗第2周起逐渐下降,到第8周末接近正常水平(P>0.05)。阴性症状组NO水平从治疗第2周起逐渐上升,到第8周末接近正常水平(P>0.05)。结论:利培酮对精神分裂症患者血清NO水平有一定影响,阳性症状为主患者的血清NO水平降低,阴性症状为主患者血清NO水平升高。     

鼻咽癌放疗患者恶性肿瘤特异性生长因子含量的动态观察

目的 :探讨血清恶性肿瘤特异性生长因子 (TSGF)含量对鼻咽癌放疗的监测作用。方法 :用 TSGF诊断试剂盒检测 ,对 34例鼻咽癌患者血清 TSGF放疗前后的含量作了动态观察。结果 :鼻咽癌患者血清 TSGF含量为 (86 .6 6± 9.72 ) U/ m L,与正常人差异有显著性 (P<0 .0 0 1) ,且 TSGF含量随病情的发展而显著增高 (P<0 .0 5 )。放疗后血清 TSGF水平明显下降 ,于第 8周降至正常水平。结论 :血清 TSGF水平检测可作为鼻咽癌病情变化、进展的一个监测指标。     

慢性肾衰竭患者甲状腺激素水平的变化及临床意义

目的了解慢性肾衰竭患者甲状腺激素水平与病情的关系。方法选取本院82例慢性肾衰竭患者为观察组,40名同期体检的健康者为对照组,用化学发光免疫法测定血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺素(TSH)水平。结果观察组各期慢性肾衰竭患者的血清T3、FT3水平与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01);T4和FT4水平除肾功能不全代偿期外,其他各期与对照组比较亦差异有统计学意义(P<0.01);而TSH水平则与对照组无差别(P>0.05)。尿毒症期患者的T4、FT3水平显著低于肾功能不全代偿期患者(P<0.01),FT4水平与其他各期的患者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论慢性肾衰竭患者常出现甲状腺激素水平异常,主要表现为低T3、低T4综合征;慢性肾衰竭患者甲状腺激素水平的测定对于判断病情、估计预后、指导治疗有一定的价值。     

IGFBP-7在非小细胞肺癌患者血清和肿瘤组织中的表达

目的探讨胰岛素样生长因子结合蛋白-7(IGFBP-7)在非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血清和肺癌组织中的表达。方法分别采用ELISA、免疫组化法检测57例NSCLC和17例肺部良性病变患者血清、肺组织中IGFBP-7的表达,并分析IGFBP-7表达与病理参数间的关系。结果 NSCLC组血清及肿瘤组织中的IGFBP-7表达水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);NSCLC患者血清及肿瘤组织中IGFBP-7的表达与淋巴结转移、局部侵犯、远处转移和TNM分期有关(P<0.01或0.05)。结论血清及肿瘤组织中IGFBP-7低表达在NSCLC发生、发展及转移中有重要作用,有助于NSCLC诊断及预后判断。     

哮喘儿童血清IL-18、IgE测定及其意义

目的:探讨血清IL-18、IgE在儿童哮喘发病过程的意义。方法:采用免疫吸附法(ELISA)测定28例发作期和18例缓解期哮喘儿童血清IL-18、IgE水平,并与正常健康儿童进行对比。结果:哮喘患儿血清IL-18、IgE水平均比正常儿童明显升高,发作期更为明显(P<0.01);血清IL-18与IgE水平存在显著正相关关系;经有效治疗患儿血清IL-18、IgE水平均明显下降(P<0.01),但在缓解期仍明显高于正常对照组。结论:IL-18参与儿童哮喘的发病过程,并可使IgE水平升高,为新的临床治疗靶点提供了一定依据;缓解期患儿仍然存在免疫网络的失衡,继续维持治疗很有必要。     

中医分期辨治对咳嗽变异性哮喘患儿血清IgE及ECP的影响

目的观察中医分期辨治对咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿血清免疫球蛋白E(IgE)和嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平的影响,并探讨IgE和ECP检测的临床意义。方法将符合本研究标准的CVA患儿60例,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组(中药组)发作期给予温肺化痰饮,缓解期给予补肺健脾饮;对照组(西药组)服用孟鲁司特钠,发作期加服氨茶碱治疗。疗程3个月。观察治疗前后IgE和ECP的变化。结果治疗组血清IgE较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01),且优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组血清ECP水平较治疗前均有明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论中医分期治疗CVA患儿有较好的疗效,其作用机制可能与降低血清IgE与ECP有关。     

病毒唑联合果糖二磷酸钠治疗病毒性心肌炎51例的临床观察

目的观察病毒唑联合果糖二磷酸钠治疗病毒性心肌炎的临床效果。方法 51例病毒性心肌炎患者采用病毒唑联合果糖二磷酸钠治疗。观察其治疗2周后血清心肌酶水平及心电图改变情况。随访1a,观察复发或严重后遗症的发生情况。结果本组51例治疗2周后,所有患者的血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)较治疗前明显下降(P<0.01);心电图的窦性心动过缓、T波改变及期前收缩发生率亦低于治疗前(P<0.01或0.05)。在治疗的过程中没有出现有严重的并发症,均治愈出院。随访1a,未出现复发和严重的后遗症。结论病毒唑联合果糖二磷酸钠治疗病毒性心肌炎能获得满意疗效。     

参芪扶正注射液对慢性阻塞性肺疾病患者糖皮质激素受体的影响

目的 观察参芪扶正注射液能否提高慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者活性糖皮质激素受体(GCR)的数量以及增强糖皮质激素(GC)的疗效.方法 40例CADPD患者随机分为参芪组和激素组(每组各20例),参芪组给予参芪扶正注射液250ml静滴,激素组静脉给予甲泼尼龙40mg.采用放射免疫法测定两组血浆皮质醇(F)的质量浓度,检测外周血混合白细胞GCR,同时检测肺功能,并同健康正常者作比较.结果 参芪组和激素组患者治疗前GCR数量均显著低于正常组(P＜0.01).治疗后激素组的GCR显著降低(P＜0.05),参芪组则有一定程度的提高(P＜0.05);两组患者治疗前血浆F水平均显著高于正常组(P＜0.01),治疗后均降至正常水平(P＞0.05);两组患者治疗前后的FEV1%均显著低于正常组(P＜0.01),治疗后均有不同程度的提高(P＜0.01).结论 COPD急性加重期患者应用参芪扶正注射液后的活性GCR数量增多,血浆内源性F质量浓度升高,表明参芪扶正注射液在保护GCR的同时,还可改善皮质功能,提高内源性皮质激素水平.     

血清β-HCG对异位妊娠保守性治疗效果判定的价值及其相关因素分析

目的:探讨血清-βHCG在输卵管妊娠保守性治疗后疗效观察的价值及其相关因素。方法:回顾性分析保守性治疗输卵管妊娠145例,其中药物治疗组62例(A组),单纯保守性手术38例(B组),保守性手术加术中输卵管局部注射甲氨蝶呤(M TX)10m g 45例(C组)。治疗后定期监测血清-βHCG变化并分析相关因素。结果:A组中保守治疗成功58例,4例保守治疗失败改手术治疗;B组36例治疗成功,2例发生持续异位妊娠;C组45例均治疗成功。C组术后血清-βHCG下降至正常时间明显短于A组和B组(P<0.01),B组则短于A组(P<0.01)。治疗前血清-βHCG浓度高者,行保守性手术(B、C组)治疗后降至正常所需时间长,但在A组中无明显相关性;各组停经天数、包块大小、腹腔内积血量均与治疗后血清-βHCG降至正常的时间无明显相关性。结论:连续监测血清-βHCG对异位妊娠保守性治疗后疗效观察及预防持续异位妊娠极为重要。手术中采用输卵管局部注射M TX可缩短术后血清-βHCG恢复至正常的时间。     

原发性肝癌早期的实验室诊断分析

原发性肝癌是目前世界上致死率最高的恶性肿瘤之一,且发病率有逐年上升的趋势.血清肿瘤标志物对肝癌的早期诊断、肿瘤进展的监测、疗效判定、复发和患者生存率的判断具有重要意义,临床常用的实验室血清标志物有甲胎蛋白、异常凝血酶原、血清铁蛋白α-L岩藻糖苷酶、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）及其同工酶、人高尔基蛋白73、磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3、鳞状细胞癌抗原、铁蛋白及其酸性同工铁蛋白等.通过对这些实验室血清标志物检测,可以早期诊断肿瘤病变程度,并判定预后.     

原发性甲状腺功能减退症替代治疗前后泌乳素水平的变化

目的：探讨原发性甲状腺功能减退症（原发性甲减）患者血清泌乳素（PRL）水平在甲状腺激素替代治疗前后的变化。方法：选择原发性甲减女性患者41例,观察在甲状腺激素替代治疗前后,血清PRL、TSH、FT3、FT4水平变化,探讨原发性甲减患者中甲状腺激素替代治疗前后PRL水平变化的意义。结果：治疗前PRL升高者14人,占原发性甲减患者的34.1%,PRL升高者中有5例伴有乳溢。经过甲状腺激素替代治疗,PRL显著下降（P〈0.01）。结论：部分原发性甲减患者存在高PRL血症,伴有或不伴有乳溢,经过甲状腺激素替代治疗后血清PRL水平降至正常水平,乳溢症状消失。     

早产与足月新生儿血清铁水平的比较及其与体质量的关系

目的 比较早产与足月新生儿血清铁水平,并分析血清铁含量与其体质量的关系,为新生儿的体格发育提供指导.方法 146例新生儿按照胎龄的不同分为早产组(n=73)和足月组(n=73),测定新生儿(出生后1周内)的血清铁蛋白、血清铁和血红蛋白水平,比较两组的检测结果,并分析其与新生儿体质量的相关性.结果 早产新生儿的血清铁蛋白、血清铁以及血红蛋白水平均明显低于足月儿(P＜0.05或0.01),新生儿血清铁蛋白、血清铁含量与其体质量呈正相关(r=0.362、0.391,P＜0.05).结论 足月与早产新生儿的铁含量存在明显差异,适量补充铁元素对新生儿的体格发育有促进作用.     

叶酸对2型糖尿病大鼠胸主动脉内皮功能的影响

目的探讨长期补充叶酸对2型糖尿病大鼠胸主动脉内皮功能的影响及其作用机制。方法将2型糖尿病大鼠37只分为模型组(12只)、小剂量叶酸组(12只)和大剂量叶酸组(13只),另11只正常大鼠为正常对照组,叶酸干预11周后,剪尾采血分别检测血清一氧化氮、超氧化物歧化酶及丙二醛水平,并取胸主动脉制备主动脉环进行离体血管环反应性测定。结果模型组大鼠血清一氧化氮和超氧化物歧化酶水平明显低于正常对照组(P<0.01),而血清丙二醛水平明显高于正常对照组(P<0.01);补充叶酸11周后,小剂量叶酸组及大剂量叶酸组血清一氧化氮及超氧化物歧化酶水平均较模型组有明显增高(P<0.05或P<0.01),而血清丙二醛水平较模型组明显降低(P<0.01)。在每一个乙酰胆碱累积浓度下,模型组大鼠胸主动脉环的舒张度均较正常对照组明显减低(P<0.05或P<0.01),而小剂量叶酸组和大剂量叶酸组大鼠胸主动脉环的舒张度则均较模型组明显增高(P<0.05或P<0.01),小剂量叶酸组大鼠胸主动脉环的舒张度与大剂量叶酸组相比差异无显著性。结论长期补充叶酸对2型糖尿病大鼠血管内皮功能损伤具有明显预防作用,叶酸可能通过增加机体一氧化氮合成从而提高血清一氧化氮活性和提高机体抗氧化能力来预防2型糖尿病大鼠血管内皮功能损伤的发生。     

木丹颗粒对糖尿病大鼠血清致痛物质5-HT、β-EP的影响

目的观察木丹颗粒对糖尿病周围神经病变大鼠血清致痛物质五羟色胺(5-HT)、β内啡肽(β-EP)的影响。方法采用链脲佐菌素腹腔注射制作糖尿病周围神经病变大鼠模型,给予木丹颗粒灌胃,以苯妥英钠为阳性对照组,并设正常组及模型组,观察给药前后大鼠血清5-HT、β-EP的变化。结果木丹颗粒组和苯妥英钠组血清中5-HT水平与模型组比较在2、4、8周3个时间点均明显下降,β-EP水平升高(均P<0.01);血清中5-HT水平在2、4、8周时苯妥英钠组明显高于木丹颗粒组(P<0.05,P<0.01);血清中β-EP水平在2、4、8周时苯妥英钠组与木丹颗粒组均无统计学差异(P>0.05)。结论木丹颗粒与苯妥英钠均能降低糖尿病周围神经病变大鼠模型血清中5-HT水平,升高β-EP的水平,且控制5-HT的水平要优于苯妥英钠。     

恩替卡韦联合胸腺肽治疗52例高病毒载量慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察恩替卡韦联合胸腺肽治疗高病毒载量慢性乙型肝炎(CHB)疗效。方法 112例CHB患者随机分为恩替卡韦组(60例)和恩替卡韦联合胸腺肽组(52例)。恩替卡韦组口服恩替卡韦,联合组加用皮下注射胸腺肽,疗程均为48周。观察治疗24、48周血清ALT、IL-10、HBV-DNA、HBe Ag水平变化及耐药率。结果两组治疗24、48周后ALT、IL-10水平明显低于治疗前(P<0.01)。联合组ALT、IL-10水平及HBV-DNA、HBe Ag阴转率均优于恩替卡韦组(P<0.01或0.05)。两组的耐药率差异无统计学意义(1.7%vs 1.9%,P>0.05)。结论恩替卡韦联合胸腺肽对高病毒载量CHB的疗效优于单用恩替卡韦。