多排螺旋CT三维重建在诊断儿童气管异物中的价值

目的了解多排螺旋CT三维重建在小儿气管异物鉴别诊断中的应用价值。方法将12例疑似气管异物的患者行多层螺旋CT及三维重建技术,扫描喉部至膈面,分别于冠状、矢状及任意斜面进行观察。结果 12例患儿经多排螺旋CT三维重建扫描后均确诊存有气管异物,其中1例位于主气管,6例位于右侧主支气管,3例位于左下叶支气管,2例位于左主支气管;5例伴有肺部炎症,2例伴左肺阻塞性肺气肿,1例伴肺不张,另4例肺部无明显阳性体征。结论多排螺旋CT及图像后处理技术可提高小儿气管支气管异物的诊断准确性,减少误诊。     

奶牛异物性肺炎的诊治

异物性肺炎是奶牛经常发生的一种肺炎疾病.多发生在奶牛发病灌药后.从临床治疗病例分析其发病原因主要是强迫灌药时抬头过高或药液过于浓稠,投药瓶插的太深,且猛灌不拔使病牛无吞咽机会造成异物进入支气管、气管及肺脏,腐败分解而形成的坏疽性肺炎而引起.病初期呈现支气管肺炎症状,呼吸急速而困难,出现湿性咳嗽,体温升高.后期呼气有腐败性恶臭味,两鼻孔流出有奇臭的污秽鼻液.异物性肺炎属发病率高、临床诊断不难而治疗较难的疾病.     

67例下叶基底段肺结核误诊原因分析

目的探讨下叶基底段肺结核误诊的原因,以提高诊断水平,减少误诊率．方法对珠海地区2005年1月～2008年12月登记管理的下叶基底段肺结核67例误诊病例进行回顾性分析．结果误诊为肺炎16例,支气管肺炎31例,肺脓疡8例,肺癌9例,支气管扩张并感染3例．结论下叶基底段肺结核的临床症状、X线表现均不典型,易误诊,应提高对下叶基底段肺结核的认识．全面收集临床资料,充分利用各种检查手段,寻求病原和组织学诊断依据是减少误诊的关键．     

78例小儿慢性咳嗽的病因分析

目的了解小儿慢性咳嗽的病因。方法对78例慢性咳嗽患儿的临床资料进行回顾性分析。结果78例的主要病因有咳嗽变异型哮喘或哮喘(21.8%)、肺部感染或肺部感染后(18.0%)、气管和支气管异物(16.7%)、鼻后滴流综合征(12.8%),其中<1岁婴儿慢性咳嗽的病因以肺部感染或肺部感染后为主(50.0%),其次为误吸奶汁(25%);1~3岁小儿慢性咳嗽病因以气管、支气管异物为主(35.7%),其次为肺部感染或肺部感染后(14.3%);>3岁儿童慢性咳嗽以咳嗽变异型哮喘或哮喘为主(36.84%),其次为鼻后滴流综合征(21.1%)。结论小儿慢性咳嗽病因根据年龄段不同而异,主要病因有咳嗽变异型哮喘或哮喘、肺部感染或肺部感染后、气管和支气管异物、鼻后滴流综合征,根据咳嗽特征、辅助检查、治疗反应等能确定绝大多数小儿慢性咳嗽的病因。     

纤维支气管镜诊治成人支气管异物17例体会

目的总结纤维支气管镜在支气管异物中的诊治价值。方法对纤维支气管镜诊治成人支气管异物17例的临床资料进行回顾性分析。结果本组17例均治愈,成功率为100%,其中15例均1次取出,2例第2次取出;钳取异物时间:最短10min,最长50min。结论纤维支气管镜是目前诊治支气管异物的最有效方法。     

奶牛瘤胃内异物误诊前胃迟缓病例分析

奶牛瘤胃内异物和前胃迟缓是临床常见病,由于此两种疾病在发病流行病学、临床症状、临床检查中有许多相似之处,容易误诊,本文根据作者亲历一例成年奶牛误诊病例结合理论给予综合分析。     

原发性气管与主支气管肿瘤的X线表现：附12例报告

原发性气管与主支气管肿瘤的Ｘ线表现（附１２例报告）许家球（湛江中心人民医院放射科，湛江５２４０３７）原发性气管与主支气管肿瘤少见，且易误诊，为引起重视，现将我院发现的１２例报道如下：１临床资料１．１本组１２例，其中男７例、女５例，年龄３２～７１岁（其...     

引发牛咳嗽的几种疾病的临床症状

咳嗽由气管、支气管粘膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起,咳嗽具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用,多种疾病可引起咳嗽的症状,但肺部疾患引起的咳嗽占大多数,尤其是肺部炎症。由于肺部炎症种类的不同,如纤维素性肺炎、昏睡嗜血杆菌病、卡他性肺炎、传染性牛支原体肺炎,等等,其引起的牛的临床表现也不同,因此临床须辨清病因,才能对症施治。     

支气管内膜结核误诊22例分析

支气管内膜结核是结核杆菌侵入支气管粘膜及粘膜下组织所引起的结核病变,起病缓慢,症状特异性不强,X线胸片不能发现支气管内膜的改变,容易误诊.为提高支气管内膜结核早期诊断水平,回顾性分析1999年2月至2003年6月被误诊的22例支气管内膜结核病例资料.现报道如下.     

4例老年人支气管异物CT漏诊分析

患者如有明显异物吸入史,且伴有吸入异物后的典型症状、体征,则经CT扫描后,不难诊断出存[1]在支气管异物。但由于老年人喉气管及支气管粘膜对异物不敏感,以致误吸较小异物后常没有剧烈呛咳、紫绀、呼吸困难等症状,     

38例气管与支气管异物的救治与护理

气管、支气管异物是耳鼻喉科常见的急症，常因异物阻塞气管或支气管而发生窒息、死亡等一系列并发症。因此，护士熟练掌握抢救和护理技术，熟悉临床表现，密切观察病情变化，正确及时地进行抢救及护理，是抢救成功的关键。本科自１９９４年１月～１９９６年１１月之间共收...     

论引发牛咳嗽的几种疾病的临床症状

<正>咳嗽由气管、支气管粘膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起,咳嗽具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用,多种疾病可引起咳嗽的症状,但肺部疾患引起的咳嗽占大多数,尤其是肺部炎症。由于肺部炎症种类的不同,如纤维素性肺炎、昏睡嗜血杆菌病、卡他性肺炎、传染性牛支原体肺炎,等等,其引起的牛的临床表现也不同,因此临床须辨清病因,才能对症施治。近年来,人们对于牲畜需求量的不断增加,我国畜牧业也     

老年甲状腺功能亢进症22例误诊分析

老年人的甲状腺机能亢进症（甲亢）发病率虽然较青壮年低，但临床表现多不典型或症状轻微，极易误诊〔１，２〕，误诊率可高达６０．８％〔３〕，常延误治疗。为引起重视，作者收集２２例临床误诊的老年甲亢患者临床资料，并对误诊原因进行分析。１临床资料１．１一般资料...     

支气管镜取异物并发心包积气1例

支气管镜取气管内导物并发心包积气在临床上罕见,现将我科遇到的1例报道如下。男,1(2/12)岁。进食葵瓜子发生呛咳、呼吸困难于1990年2月12日入院。小孩子20h前吃葵瓜子时突然发生呛咳、作呕,唇面发绀伴呼吸困难.轻拍其背部后症状缓解,即送当地医院就医。在无麻醉下作支气管镜检查,在左主支气管口处取出一小块“瓜子仁”。因未能彻底取出导物转来我院。     

小剂量罗库溴铵在小儿气管异物取出术中的应用

目的 观察小剂量罗库溴铵(0.1 mg/kg)应用于小儿气管异物取出术的可行性.方法 对214例应用小剂量罗库溴铵于小儿气管异物取出术的临床资料进行分析,并观察其手术时间、术中呼吸道并发症、苏醒时间和术后恶心、呕吐发生率.结果 手术时间在10 min内的164例患儿在单次小剂量罗库溴铵(0.1 mg/kg)下顺利完成手...     

以晕厥为首发症状的心肌梗死22例误诊分析

目的了解以晕厥为首发症状的心肌梗死误诊特点。方法回顾性分析以晕厥为首发临床症状的22例心肌梗死误诊患者的临床资料。结果 22例中,误诊为病态窦房结综合征8例,误诊为急性左心衰竭4例,误诊为癫痫发作2例,误诊为短暂性脑缺血发作3例,误诊为椎基底动脉供血不足3例,误诊为慢性支气管炎2例。22例经临床分析、心电图检测、心肌酶以及超声检查确诊为心肌梗死：14例为急性下壁心梗,其中5例伴有右心室心肌梗死;正后壁2例;下壁与正后壁1例;3例为前壁心肌梗死;2例为广泛性前壁心肌梗死。结论以晕厥为首发症状的急性心肌梗死极易被误诊;对于原因不明的晕厥,应常规进行动态心电图监测,同时进行相关心肌酶学检测,从而降低误诊率,提高急性心肌梗死诊断率。     

“冬病夏治”慢性支气管炎

正如果用一棵树来解释气管、支气管、肺组织三者之间的关系,肺组织就是树叶,气管就是树干,支气管就是树枝。而慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症,也就是说这棵树的树干和树枝都"发炎"了。慢性支气管炎主要临床症状就是咳嗽、咳痰,每年发病至少3个月,连续两年均发作,这也就是为什么老百姓将慢性支气管炎称为"老慢支"。     

一粒花生米 送掉女儿命——谈小儿气管异物的防治

<正> 两岁的欢欢哭着要抱,妈妈心烦了,顺手捏一粒花生米塞进她嘴里。不料欢欢突然剧烈地呛咳起来,脸色憋得青紫,呼吸困难。在急送医院途中,因花生米呛入气管,将气管完全堵塞,欢欢的呼吸和心跳停止了。气管异物是1～5岁小儿常见的一种急症。为何小儿易发生气管异物呢?人的呼吸道是由鼻、口腔、咽喉、气管、支气管组成的,在咽喉处,也就是气管和食道的“交叉路口”,有一个扁平如树     

14例迟发症状儿童先天性膈疝误诊误治分析

目的进一步提高迟发症状儿童先天性膈疝的诊断和治疗水平。方法回顾性分析我科收治的16例迟发症状儿童先天性膈疝的临床资料,并对其中14例误诊的原因进行分析。结果本组16中14例转入我科前误诊误治,其中误诊为急性胃肠炎7例,小儿肺炎3例,先天性膈膨出、先天性肺囊肿、急性脓气胸和气胸各1例,误诊率高达87.5%。14例经X线检查、钡剂或碘油造影、CT、超声检查确诊;15例治愈,1例死亡(死于呼吸衰竭)。结论迟发症状儿童先天性膈疝由于症状迟发且不典型,容易误诊误治。提高对迟发症状儿童先天性膈疝的认识,对疑似病例进行特殊性检查且追踪观察是可望确诊的。     

婴幼儿结核性脑膜炎10例误诊分析

结核性脑膜炎是小儿结核病中最严重的一种类型,是小儿结核病死亡的最重要原因.婴幼儿结核性脑膜炎早期缺乏特异性症状,极易发生误诊、漏诊.我院1998～2004年共收治37例结核性脑膜炎,其中就诊前在其他医院误诊10例,现回顾分析误诊病例资料,探讨误诊原因.