托里消毒饮联合象皮生肌膏治疗慢性皮肤溃疡的疗效及对创面组织TNF-α、IL-6、VEGF表达的影响

目的 观察托里消毒饮联合象皮生肌膏治疗慢性皮肤溃疡的疗效及对创面组织肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）、白介素6（interleukin-6,IL-6）、血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）表达的影响。方法 将60例慢性皮肤溃疡患者随机分为观察组30例和对照组30例。两组均予以象皮生肌膏外敷,观察组同时口服托里消毒饮。两组患者均连续治疗4周。观察比较两组的创面愈合率、治疗前后创面组织VEGF、TNF-α及IL-6含量及不良反应。结果 观察组的创面愈合率为49.3%,对照组为30.1%,观察组疗效优于对照组（P<0.05）;治疗后两组创面肉芽组织TNF-α、IL-6含量降低（P<0.05）,VEGF含量升高（P<0.05）,且观察组改善优于对照组（P<0.05）。两组患者在治疗过程中均未出现明显的不良反应。结论 托里消毒饮联合象皮生肌膏治疗慢性皮肤溃疡,能降低创面组织TNF-α、IL-6,提高VEGF表达,促进创面修复,且具有较高的安全性,疗效满意。     

清热生肌膏治疗大鼠深II度烫伤试验研究

研究清热生肌膏对大鼠深Ⅱ度烫伤创面的保护作用及作用机制。将SD大鼠100只随机分成模型组、烧伤膏组、清热生肌膏高剂量组、清热生机膏低剂量组。模型组及治疗组采用烫伤仪持续烫伤大鼠股部8 s制成深Ⅱ度烫伤模型,伤后立即给药,每天1次,连续21 d,不同的时间点取材,测定创面的创面愈合率、组织含水量、血管内皮生长因子(VEGF)、羟脯氨酸(Hyp)、血清白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-β(TNF-β)含量。结果表明,清热生肌膏对大鼠深Ⅱ度烧伤具有良好的保护作用,其作用机制和增加创面VEGF、Hyp水平,降低血清IL-1、TNF-β含量有关。     

中药封包配合臭氧、玻璃酸钠治疗早期创伤性踝关节炎的临床观察

目的 观察中药封包外敷联合臭氧、玻璃酸钠关节腔内注射治疗早期踝关节创伤性关节炎的临床疗效。方法 收集创伤性踝关节炎患者50例,随机分为对照组和治疗组,对照组25例行单纯玻璃酸钠关节腔内注射治疗,治疗组25例行玻璃酸钠、臭氧关节腔注射,并予中药封包外敷治疗,根据治疗前、治疗后1周、5周及治疗后6个月视觉模拟评分（VAS）,踝关节功能Mazur评分及临床有效率对比评估两组治疗效果。结果 治疗后,两组各时间点的VAS评分较治疗前均降低,且治疗组降低幅度均大于对照组（P<0.05）;在治疗后各时间点,两组Mazur评分均比治疗前高,且治疗组提升幅度大于对照组（P<0.05）;治疗后治疗组临床有效率96%高于对照组88%（P<0.05）;两组均未观察到明显的不良反应。结论 中药封包配合踝关节腔内注射玻璃酸钠、臭氧治疗和单纯玻璃酸钠踝关节注射治疗对早期踝关节创伤性关节炎均可取得一定疗效,且前者治疗踝关节创伤性关节炎能更好地改善早期症状及巩固远期疗效。     

益气温阳中药治疗膝骨关节炎疗效及对炎性细胞因子、NO水平的影响

目的:探讨益气温阳中药治疗膝骨关节炎疗效及对炎性细胞因子、NO水平的影响。方法:选取2013年1月至2016年6月收治的膝骨关节炎患者共100例,随机分为对照组(50例)和中西医结合组(50例),分别给予西药单用和在此基础上加用益气温阳中药辅助治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后中医证候积分、WOMAC评分、TNF-α、IL-1β、IL-6及NO水平等。结果:中西医结合组患者临床疗效显著优于对照组(P0.05);中西医结合组患者治疗后中医证候积分和WOMAC评分均显著低于对照组、治疗前(P0.05);中西医结合组患者治疗后TNF-α、IL-1β及IL-6水平均显著低于对照组、治疗前(P0.05);中西医结合组患儿治疗后NO水平显著低于对照组、治疗前(P0.05)。结论:益气温阳中药治疗膝骨关节炎可有效缓解减轻症状体征,改善关节功能,抑制炎症反应程度,并有助于下调NO水平。     

穴位埋线疗法对佐剂性关节炎大鼠血清IL-1β、IL-2及TNF-α水平的影响

目的建立佐剂性关节炎(adjuvant arthritis,AA)大鼠模型,观察穴位埋线疗法对AA大鼠血清IL-1β、IL-2及TNF-α水平的影响。方法 45只大鼠随机分为空白对照组、模型对照组和穴位埋线疗法治疗组,d 28处死各组大鼠并分离血清,检测血清IL-1β、IL-2和TNF-α含量。结果模型组致炎后血清IL-1β、IL-2及TNF-α含量与空白组间差异有统计学意义(P0.01);穴位埋线疗法治疗组血清IL-1β、IL-2及TNF-α含量与模型组间差异有统计学意义(P0.01)。结论穴位埋线疗法能明显抑制细胞因子IL-1β、IL-2及TNF-α的分泌,从而产生抗风湿作用。     

凉膈散、银翘散对早期脓毒症炎症因子干预作用比较研究

目的 观察凉膈散、银翘散对早期脓毒症炎症因子IL-1β、TNF-α、IL-10的不同干预作用。方法 将40只新西兰大耳白兔随机分成空白对照组、模型组、银翘散治疗组、凉膈散治疗组、地塞米松对照组,采用耳缘静脉注射大肠杆菌内毒素的方法建立脓毒症模型,造模0.5 h后药物干预,4 h后观察兔一般情况及体温,检测血浆内毒素、促炎因子IL-1β、TNF-α及抗炎因子IL-10水平。结果 银翘散组兔全身情况好转,体温、血浆内毒素、IL-1β、TNF-α的水平均比模型组降低（P<0.01 or 0.05）;凉膈散组兔全身症状加重,体温、血浆内毒素、IL-1β、TNF-α、IL-10与模型组差异无统计学意义（P>0.05）。结论 银翘散能抑制早期脓毒症卫分证相关阶段促炎因子IL-1β、TNF-α的释放而减轻炎症反应、改善症状,但凉膈散不能抑制IL-1β、TNF-α释放、减轻炎症反应。     

高血压脑出血术后护理及早期肢体康复训练

目的:探讨早期肢体康复训练以及术后护理对高血压脑出血偏瘫患者的临床效果。方法:选取医院近1年来收治的高血压脑出血偏瘫患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上联合采用整体护理和早期肢体康复训练,比较两组患者治疗有效率、肢体功能、神经缺损恢复情况以及负性情绪评分。结果:观察组采用整体护理和早期肢体康复训练后,其临床总有效率(92.5%)明显高于对照组(75.0%),两组疗效差异有统计学意义(P0.05);观察组患者肢体功能和神经缺损恢复状况均明显优于对照组(P0.05);观察组患者的负性情绪评分明显低于对照组(P0.05)。结论:采用护理及早期肢体康复训练治疗高血压脑出血偏瘫患者,能够有效的改善患者患肢功能和神经缺损情况,提高临床疗效,值得广泛推广于临床应用。     

急性脑梗死超早期尿激酶静脉溶栓治疗的效果观察

目的 探讨急性脑梗死超早期尿激酶静脉溶栓的临床疗效及安全性.方法 选择我院住院40例急性脑梗死患者,随机分为治疗组20例和对照组20例;对照组采用常规治疗方案,治疗组在对照组治疗基础上发病6 h内采用尿激酶进行静脉溶栓治疗,比较两组患者治疗前及治疗后24 h、14天美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）和14天后临床疗效.结果 治疗组NIHSS明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,临床疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 急性脑梗死超早期应用尿激酶进行静脉溶栓治疗可显著改善神经功能缺损状况和临床疗效显著,安全可靠,值得临床推广.     

脑卒中患者早期康复治疗的临床观察

目的：观察早期康复对脑卒中患者神经功能缺损改善、生活质量的影响。方法：80例急性脑卒中患者随机分为早期康复组和对照组各40例，康复治疗在病程的第l一7d开始，药物治疗与对照组相同。用神经功能缺损评分标准对患者治疗前和治疗第28d时进行评分比较。结果：早期康复治疗组神经功能缺损评分与对照组比较差异有显著性意义(P＜0．01)；其疗效也明显高于对照组P＜0．01)。结论：早期康复治疗可促进脑卒中患者神经功能缺损的改善并提高生活质量。     

加减知柏地黄汤对合并不育症的Ⅳ型前列腺炎细胞因子影响的临床研究

目的观察加减知柏地黄汤对合并不育症的Ⅳ型前列腺炎细胞因子的影响。方法将200例合并不育症的Ⅳ型前列腺炎患者随机分为治疗组(加减知柏地黄汤组)及对照组(前列康片组)各100例,另选30例正常健康男性作为细胞因子基础参考值。两组均治疗3个月,观察治疗后前列腺液(EPS)中白细胞(WBC)计数及白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)、白介素-10(IL-10)水平的变化。结果治疗前两组EPS-WBC计数及IL-1β、TNF-α、IL-8、IL-10水平均偏离正常(P<0.05),治疗后两组均能降低EPS-WBC计数及IL-1β、TNF-α、IL-8水平(P<0.05),提高IL-10水平(P<0.05),且治疗组能恢复IL-1β、TNF-α至正常水平,而对照组不能恢复至正常水平。结论Ⅳ型前列腺炎发病与细胞因子失调有关,加减知柏地黄汤能有效降低EPS-WBC计数及调整细胞因子水平。     

银屑病患者血清IL-1β和IL-18水平及皮损GSDMD、GSDMD-N表达检测和意义

为检测银屑病患者血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-18 (IL-18)及皮损GSDMD (gasdermin D)、GSDMD-N的表达水平,初步探讨焦亡信号通路在银屑病发病机制中的作用。选取2020年4月至2021年1月期间在江苏省苏北人民医院皮肤科就诊,符合寻常型银屑病诊断的患者血清20例,皮损10例,设置为寻常型银屑病组(PSO组),另选择体检中心健康者血清20例,整形外科健康求美者皮肤组织10例,设置为健康对照组(CON组)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IL-1β、IL-18含量;实时荧光定量PCR法(qRT-PCR)检测血清IL-1β mRNA含量;Western blot法检测皮肤组织中GSDMD、GSDMD-N端蛋白表达情况,分析IL-1β和IL-18及GSDMD、GSDMD-N表达水平与银屑病的相关性。结果表明：(1) PSO组血清中IL-18 [226.59 (199.91～412.56) pg·mL^-1]较CON组[73.89 (62.53～86.76) pg·mL^-1]明显升高(P<0.0...     

促进大鼠伤口愈合中药组方的筛选

为了筛选出促进创伤愈合的最佳药方,试验选用血竭、乳香、没药、紫草、冰片、煅石膏等13味中药组成三个药方,制成Ⅰ号药膏、Ⅱ号药膏、Ⅲ号药膏。试验分为A组、B组、C组、D组、E组,其中A组、B组和C组为中药组,D组为阳性对照组和E组为空白对照组。利用Wistar大鼠建立缺损创模型,主要检测创伤的愈合率、机体白细胞、血小板、透明质酸以及中药制剂体外抑菌试验等指标。结果表明,用药7 d后,C组、D组的创伤愈合率,A组、B组、C组、D组的外周白细胞,C组、D组的血小板,B组、C组、D组的血清中透明质酸含量,这些指标与E组相比,差异极显著。Ⅰ号药膏、Ⅱ号药膏、Ⅲ号药膏、象皮生肌膏对大肠杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌均有抑菌效果,效果最好的是Ⅲ号药膏。结果显示,促进创伤愈合的最佳组方为Ⅲ号药膏。     

嗜水气单胞菌和大肠杆菌LPS对草鱼免疫相关基因表达的影响

将嗜水气单胞菌粗脂多糖(C-LPS)和大肠杆菌脂多糖(E-LPS)分别经腹腔注射草鱼(剂量为4mg/kg),以注射PBS为对照。48h后,分别提取各组草鱼的头肾、脾脏、肾脏、肝脏和肠组织中的总RNA,利用Real-time PCR的方法检测不同组织中TNF-α、IL-1β、IL-10和TLR4基因的表达情况。结果显示,与对照组相比,头肾中,TNF-α和IL-1β的表达量在E-LPS组显著升高,而IL-10的表达显著下降;C-LPS组TNF-α和IL-10的表达量显著性升高;TLR4在两试验组均有显著性降低。脾脏中,TNF-α、IL-1β和IL-10在E-LPS组与对照组无显著差异,而IL-1β和IL-10的表达在C-LPS组有显著性升高;TLR4在两试验组有显著性降低。肾脏中,TNF-α表达在E-LPS组有显著性升高;IL-1β和IL-10在C-LPS组有显著性升高;TLR4在两试验组中与对照组无显著性差异。肝脏中,TNF-α、IL-10和TLR4在两试验组均有显著性升高;IL-1β的表达在E-LPS组显著高于对照组和C-LPS组。肠组织中,TNF-α和IL-10在两试验组有显著性降低和升高;IL-1β和TLR4与对照组间无显著性差异。表明嗜水气单胞菌C-LPS和大肠杆菌LPS均可引起草鱼细胞因子基因表达的变化,对于机体免疫反应起到一定的调节作用,但LPS对TLR4基因并没有引起显著的上调作用,这与哺乳类动物的研究结果不同。     

组胺对体外培养犊牛原代瘤胃上皮细胞炎性因子的影响

为探讨组胺对体外原代培养犊牛瘤胃上皮细胞炎性因子表达及含量的影响。体外培养犊牛瘤胃上皮细胞,在不同p H的培养液(p H 5.5和p H 7.2)中添加不同浓度的组胺(0,0.5,2.5,12.5,62.5μmol/L)。运用实时荧光定量PCR和ELISA方法,检测组胺对瘤胃上皮细胞炎性因子白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)m RNA表达及其含量的影响。结果表明:p H 5.5的培养液组,TNF-α、IL-1β和IL-6的m RNA表达水平均显著或极显著高于对照组(P0.05,P0.01);TNF-α、IL-6和IL-1β的含量在2.5,12.5,62.5μmol/L组胺处理组显著高于对照组(P0.05,P0.01)。p H 7.2的培养液组,TNF-α和IL-6 m RNA表达水平在2.5,12.5μmol/L组胺处理组显著高于对照组(P0.05,P0.01),IL-1βm RNA表达水平在2.5,12.5,62.5μmol/L组显著高于对照组(P0.05,P0.01);TNF-α含量在62.5μmol/L组极显著高于对照组(P0.01),IL-6在2.5,12.5,62.5μmol/L组显著高于对照组(P0.05,P0.01),IL-1β在12.5,62.5μmol/L组极显著高于对照组(P0.01)。在组胺各浓度组,TNF-α、IL-6和IL-1βm RNA表达水平在p H5.5条件下均显著高于p H 7.2(P0.05,P0.01),但含量差异不显著。低p H条件下,高浓度组胺能增加犊牛瘤胃上皮细胞炎性反应。     

苗药吉祥草对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清IL-1β、COX-2、PGE2水平的影响

目的 观察苗药吉祥草对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者血清白介素（IL-1β）、前列腺素（PGE2）、环氧合酶（COX-2）水平的影响。方法 将72例COPD急性加重期患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各36例。两组患者均给予氨溴索分散片及西药常规治疗;治疗组患者在对照组治疗基础上加服苗药吉祥草,疗程为15 d。观察两组患者治疗前后血清IL-1β、COX-2、PGE2水平的变化。结果 治疗15 d后,治疗组血清IL-1β、COX-2和PGE2明显下降（P<0.01）,且明显低于对照组（P<0.05,P<0.01）。结论 苗药吉祥草能明显降低COPD急性加重期患者血清IL-1β、COX-2、PGE2水平。     

颅脑降温仪在急性重症胰腺炎救治中的应用

目的观察颅脑降温仪在急性重症胰腺炎（SAP）中的治疗作用。方法 42例SAP患者随机分为处理组和对照组,每组21例。对照组仅给予常规治疗,处理组在常规治疗的基础上应用颅脑降温仪来控制体温,比较两组腹痛、腹胀和上腹压痛消失时间、恢复进食时间和血清TNF-α、IL-1β、淀粉酶变化。结果处理组患者腹痛、腹胀和上腹压痛消失时间、恢复进食时间均比对照组明显缩短（P〈0.01或0.05）,血清TNF-α、IL-1β和淀粉酶水平也比对照组显著下降（P〈0.01）。结论颅脑降温仪可作为SAP的有效辅助疗法。     

发酵乳杆菌对LTA诱导的牛子宫内膜细胞炎性损伤干预作用的研究

旨在研究发酵乳杆菌能否通过抑制NF-kB信号通路的激活,调控下游炎性细胞因子,进而对脂磷壁酸(LTA)所诱导的牛子宫内膜细胞(BEND)炎性损伤发挥保护作用,并通过体外试验对其作用机制进一步研究,为解决牛子宫内膜炎的治疗难题提供方向。以牛子宫内膜细胞为研究对象,LTA和发酵乳杆菌分别作为毒药与解药来建立体外细胞试验模型,测定细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8的分泌量和炎性相关基因TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8、TLR2、MyD88、NF-kB p65 mRNA的表达量。结果表明:LTA组、LTA+Lf组、Lf组炎性细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8的蛋白表达水平均高于对照组。LTA组与对照组比较差异极显著(p0.01);Lf组与对照组比较,TNF-α、IL-6细胞因子差异不显著(p0.05),IL-1β、IL-8细胞因子差异显著(p0.05);LTA+Lf组与LTA组比较,TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8的蛋白表达量显著降低(p0.05)。LTA组、LTA+Lf组、Lf组的TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8、TLR2、MyD88、NF-kB p65基因mRNA的表达量均高于对照组。LTA组与对照组相比,7种基因m RNA的表达量极显著增加(p0.01);Lf组与对照组相比,TNF-α、IL-6基因mRNA的表达量增加不显著(p0.05),IL-8基因mRNA的表达量增加显著(p0.05),IL-1β、TLR2、MyD88、NF-kB p65基因mRNA的表达量极显著增加(p0.01);LTA+Lf组与LTA组相比,7种基因mRNA的表达量均极显著降低(p0.01)。发酵乳杆菌能够抑制NF-kB信号传导通路,调控炎性细胞因子的表达与释放,抑制炎性反应的发生,缓解LTA的细胞毒性,对LTA诱导的牛子宫内膜细胞炎性损伤起干预作用。     

牡蛎酶解产物促进皮肤软组织创伤愈合的作用

通过动物实验,比较牡蛎酶解产物低、中、高3个灌胃剂量组与2个对照组在皮肤创伤愈合过程中的照片、创伤愈合率、瘢痕缩小率、IL-6、IL-10和TGF-β等指标。结果显示:第6、10天低、高剂量组创伤愈合率均高于两个对照组(P0.05),第14天,低、高剂量组的愈合率较阴性对照组显著提高(P0.05);牡蛎酶解产物能够有效抑制炎症因子IL-6生成,并促进IL-10分泌(P0.05);低剂量组FGF-2含量高于其他组,但无显著性差异(P0.05),与阴性对照组TGF-β含量相比,其他组皆呈现显著差异(P0.05),3个剂量组CCND1含量皆显著高于2个对照组(P0.05),低、高剂量组EGF含量显著高于其他组(P0.05);第7天低剂量组羟脯氨酸含量较阴性对照组显著提高(P0.05),第14天,各给药组均能显著提高皮肤组织中的羟脯氨酸含量且低剂量组提高了瘢痕缩小率(P0.05)。牡蛎酶解产物能够加快小鼠软组织开放性创伤愈合,对浅表瘢痕增生具有一定的抑制作用。     

臭氧消融术结合针灸治疗腰椎间盘突出症及对相关炎性因子的影响

目的 探讨臭氧消融术结合针灸治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效,以及对患者血清中炎性因子的影响。方法 选取2015年1月至2016年6月我院收治的腰椎间盘突出症患者96例,采用随机数字表法分成对照组（48例）和观察组（48例）,对照组进行臭氧消融术治疗,观察组在对照组的基础之前进一步针灸治疗,每两天1次,连续治疗1个月。治疗后,评估两组的临床疗效,以及治疗前后两组患者腰椎关节活动度、JOA和VAS评分,观察两组治疗前及治疗后患者血清中炎性因子IL-1β、TNF-α、IL-6含量变化情况。结果 治疗后,对照组的总有效率为79.2%,观察组为93.8%,两组比较具有显著性差异（P<0.05）。治疗后,两组患者JOA和VAS评分均较治疗前明显有所改善（P<0.05）,且观察组改善情况要优于对照组（P<0.05）。两组患者治疗后腰椎前屈、后伸的幅度较治疗前明显得到改善（P<0.05）,而且观察组的改善情况优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者血清中炎性因子IL-1β、TNF-α、IL-6含量较治疗前明显下降（P<0.05）,且观察组炎性因子下降程度明显优于对照组（P<0.05）。结论 臭氧消融术结合针灸治疗腰椎间盘突出症疗效比单纯使用臭氧消融术治疗更佳,且还具有更显著的抗炎作用,可以作为一种混合微创手术推广。     

盐酸法舒地尔治疗缺血性脑卒中的临床观察

目的观察早期使用Rho激酶抑制剂盐酸法舒地尔治疗缺血性脑卒中的疗效。方法选择缺血性脑卒中患者220例,随机分为治疗组和对照组,每组110例。对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上给予盐酸法舒地尔。观察两组患者治疗前后NIHSS评分并评定疗效。结果治疗后,治疗组的神经功能缺损评分为（3．43±4．76）,明显低于对照组的（7．12±5．25）（P〈0．01）;治疗组的总有效率为92．7％,明显高于对照组的77．3％（P〈0．01）。结论缺血性脑卒中患者早期（48h内）应用法舒地尔可有效改善神经功能和临床疗效。