云南白药联合泮托拉唑治疗上消化道出血49例临床观察

目的观察云南白药联合泮托拉唑治疗上消化道出血的临床疗效。方法 98例上消化道出血患者随机分为云泮组和对照组,每组49例。两组均常规对症处理。对照组采用奥美拉唑静滴,同时辅以去甲肾上腺素口服;云泮组采用泮托拉唑静滴,辅以云南白药口服,连续治疗5d。对比两组的止血时间、输血量、住院时间及治疗5d后的临床疗效,并比较两组治疗期间的再出血率及不良反应发生率。结果云泮组的止血时间和住院时间明显短于对照组,输血量少于对照组(均P<0.01)。连续治疗5d后,云泮组的疗效优于对照组(Hc=5.437,P<0.05)。两组的再出血率及治疗期间不良反应的发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论云南白药联合泮托拉唑治疗上消化道出血临床疗效显著,而且副作用小,值得临床推广应用。     

消化性溃疡并出血921例分析

出血是消化性溃疡的常见并发症,国内外报告较多,本文回顾性分析我院近5年此类病例的临床资料, 以期有助于这一并发症的预防与治疗.     

雷贝拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的疗效比较

目的比较雷贝拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡（PU）的疗效及安全性。方法 98例PU患者随机分为雷贝拉唑组与奥美拉唑组,每组49例。雷贝拉唑组采用雷贝拉唑、阿莫西林加克拉霉素的三联用药方案治疗;奥美拉唑组采用奥美拉唑、阿莫西林加克拉霉素的三联用药方案治疗,连续用药2周,然后分别单独服用雷贝拉唑或奥美拉唑2个月。对比两组治疗前及治疗14 d后临床症状缓解情况,停药后1个月复查胃镜观察溃疡愈合情况,采用快速尿素酶试验检测幽门螺旋杆菌根除率。观察治疗期间不良反应的发生情况。结果治疗14 d后,两组患者反酸、烧心、疼痛等临床症状程度评分均较同组治疗前明显下降（P〈0.01）,且以雷贝拉唑组下降更为显著（P〈0.01）。停药后1月复查：雷贝拉唑组、奥美拉唑组的Hp清除率分别为93.9%、83.7%,两组差异无统计学意义（P〉0.05）;胃镜观察溃疡愈合情况示雷贝拉唑组的疗效优于奥美拉唑组（P〈0.01）。结论雷贝拉唑、阿莫西林加克拉霉素三联疗法在改善PU患者的临床症状及促进溃疡愈合方面较优,值得临床推广。     

心理护理在消化性溃疡并出血患者中的应用

目的了解心理护理在消化性溃疡并出血患者中的作用。方法选取93例消化性溃疡并出血患者,随机分成心理组（48例）与对照组（45例）,两组治疗方法相同,对照组给予常规护理措施,心理组在此基础上增加心理护理。入、出院时应用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评定两组患者情绪状态,并观察其出血停止时间。结果两组患者入院时均存在不同程度的焦虑、抑郁心理。心理组经护理后SDS、SAS的评分结果较入院时及对照组的明显降低（P〈0．01）,出血停止时间（2．95±0．78）d较对照组的（4．17±1．35）d短（P〈0．01）。结论对消化性溃疡并出血患者实施心理护理,可明显缓解其焦虑、抑郁心理,缩短出血停止时间,有利于患者的恢复。     

消化性溃疡出血患因浆GMP—140及vWF水平的变化

了解消化性溃疡出血患因小板活性及血管内皮细胞功能的变化。方法：采用酶联免疫吸附及抗体夹心法测定消化性溃疡出血患者血浆α－颗粒膜蛋白，血管性假血友病因子并与正常对照组作出比较。结果消化性溃疡出血组患者ＧＭＰ－１４０及ｖＦＷ均明显高于正常对照组。     

680例老年消化性溃疡的内镜观察

老年期消化性溃疡(PU)的临床表现与其他年龄组相比有不少异同。为了解老年PU内镜下的表现,作者对我院1988年～1992年间内镜诊断的680例作回顾性研究,并对结果作了分析。     

洛赛克与法莫替丁对老年性溃疡病的疗效观察

洛赛克与法莫替丁对老年性溃疡病的疗效观察谢汝欢（广东阳江市人民医院，阳江５２９５００）老年人消化性溃疡的临床症状、并发症、复发和治疗均有一定特点。本文以法莫替丁为对照，观察了洛赛克治疗老年性溃疡病１１０例的近期疗效。１病例与方法１．１病例选择：本组均...     

浅谈消化性溃疡的治疗和预防

消化性溃疡是一种消化系统常见病.其主要特征是多发病、自然病程长,且治愈停药后复发率甚高.通过介绍消化性溃疡的诱因,探讨出消化性溃疡的治疗和预防措施.     

中西医结合治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的临床观察

目的：观察中西医结合治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的疗效．方法：将75例消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组,对照组34例服用雷尼替丁,幽门螺杆菌（HP）阳性则加用阿英西林;治疗组41例在此基础上加服胃痛宁汤．比较两组治疗1周和7～8周后症状改善情况及HP的转阴率。结果：经1周治疗后．治疗组的腹痛减轻及泛吐清水改善例数均明显多于对照组（P〈0．01）;经7～8周治疗后。治疗组的溃疡愈合率为85．4％（35／41）,明显高于对照组的41．2％（14／34）。差异有显著性（χ^2=16．021,P〈0．01）．治疗组的HP转阴奉为72.5％（29／40）,明显高于对照组的48．5％（16／33）,差异有里薯性（χ^2=4．411．P〈0．05）治疗组不良反应的发生串为12．2％．明星低于对照组的47.1％（χ^2=11.211,P〈0．01）。结论：中西医结合治疗脾胃虚寒型消化性溃疡有较好的疗效．     

消化性溃疡临床与内镜分期的对比观察（附95例分析）

消化性溃疡临床与内镜分期的对比观察（附９５例分析）王菊岩，陈立军（广东医学院附属医院内镜室，湛江５２４００１）消化性溃疡（ＰＵ）临床上根据其症状分为发作期和缓解期，并依此制定用药的剂量及时间。然而，临床分期与内镜的检查分期有无相对应的关系，据作者所查...     

兰索拉唑四联短程治疗Hp阳性十二指肠球部溃疡的疗效观察

目的:观察兰索拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性十二指肠球部溃疡疗效、安全性,比较兰索拉唑四联疗法与法莫替丁四联疗法的溃疡愈合率、Hp根除率及副作用发生率。方法:82例经胃镜证实Hp阳性的十二指肠球部溃疡患者。随机分成兰索拉唑组(治疗组)和法莫替丁组(对照组),治疗组用药:兰索拉唑30mg每天1次×2周,瑞贝克80mg每天2次×1周,阿莫西林0.5 g每天2次×1周,胶体果胶铋100mg每天3次×1周;对照组用药:法莫替丁20mg每天2次×2周代替兰索拉唑,余用药相同。停药1月后复查胃镜及复测Hp.观察溃疡愈合率、Hp根除率及副作用发生率。结果:溃疡愈合率治疗组、对照组分别为92.1％、71.4％,Hp根除率为90.0％、71.4％,副作用发生率为22.5％、27.1％。两组之间比较,溃疡愈合率、Hp根除率均差异有显著性(P<0.05),而副作用差异无显著性(P>0.05)。结论:兰索拉唑四联短程治疗Hp阳性的十二指肠球部溃疡,其愈合率、Hp根除率较高,副作用不大,是目前较理想的治疗方案之一。     

消化性溃疡的复发因素及护理对策

目的探讨消化性溃疡（PU）复发的相关因素及减少复发的护理措施.方法对96例PU复发患者的临床资料进行回顾性调查分析.结果 PU复发的相关因素有：不良生活习惯、服药不当、精神因素、季节因素、S1期愈合质量、年龄、性别等.结论针对上述的多种复发因素,通过加强健康教育、进行健康生活方式、正确用药指导以及心理护理等综合措施,可...     

消化性溃疡的诊断与防治

消化性溃疡分为胃溃疡和十二指肠溃疡。十二指肠溃疡发病以年轻人居多,男性又比女性多。以冬天为好发季节,尤其是每年10月份至翌年2月份为高峰期。十二指肠溃疡的患者通常是在空腹或饭后四五小时会感到上腹部疼痛,有的会有灼热感,有的会有刺痛感或饥饿感等。有时疼痛会延续到背     

雷尼替丁加乳酸菌素片治疗肝源性溃疡35例的近期疗效观察

雷尼替丁加乳酸菌素片治疗肝源性溃疡３５例的近期疗效观察黄力言（广东省农垦中心医院，湛江５２４００２）肝炎后肝硬化并发的消化性溃疡，近年来文献称之为肝源性溃疡［１］，其临床症状多不典型，常被肝硬化的症状所掩盖，按一般方法治疗，溃疡难以愈合，且复发率高。...     

265例特殊类型消化性溃疡的临床和内镜分析

目的 分析特殊类型消化性溃疡的临床及内镜特点,提高对该类疾病的认识.方法 对本院胃镜检查中发现的265例特殊类型消化性溃疡的临床资料进行回顾性分析.结果 265例特殊类型消化溃疡中,幽门管溃疡89例(占33.6%),复合性溃疡84例(占31.7%),应激性溃疡26例(占9.8%),吻合口溃疡23例(占8.7%),老年消化性溃疡22例(占8.3%),球后溃疡17例(占6.4%),Dieulafoy溃疡4例(占1.5%).内镜下表现多种多样.结论 特殊类型消化性溃疡临床常见,临床症状不典型,内镜下表现特别,更应引起临床医生的重视和提高对其的认识.     

心绞痛样胸痛表现的老年人消化性溃疡8例误诊分析

心绞痛样胸痛表现的老年人消化性溃疡８例误诊分析李碧霞（湛江市霞湖医院，湛江５２４００４）食管源性胸痛酷似心绞痛──心绞痛样胸痛，这种胸痛可伴有心电图的异常，又称为假性心绞痛［１，２］。近年来发现，老年性消化性溃疡亦可表现为心绞痛样胸痛，笔者遇见８例均...     

消化性溃疡分期及幽门螺杆菌与舌象的关系分析

目的了解消化性溃疡的内镜分期及幽门螺杆菌感染与中医舌象的关系。方法对符合入选标准的760例消化性溃疡患者进行内镜下分期和幽门螺杆菌检测,并观察纪录其舌象表现,分析消化性溃疡患者内镜分期及幽门螺杆菌感染与中医舌象的关系。结果溃疡各期舌苔和舌质的构成比均不同,差异有统计学意义(P<0.01),其中溃疡活动期以白厚、黄厚、黄腻苔为主,愈合期以薄白、薄黄、白腻苔为主,瘢痕期以薄白、薄黄苔为主;溃疡活动期以红舌为主,愈合期以淡白、淡红舌为主,瘢痕期以红舌、紫舌为主。薄黄苔、白腻苔、白厚苔、黄厚苔、黄腻苔患者的HP感染率均明显高于薄白苔者(P<0.01),红舌和紫舌的HP感染率也明显高于淡白舌和淡红舌患者(P<0.01)。结论舌象表现与消化性溃疡患者的溃疡分期及HP感染率有一定关系,能在一定程度上反映消化性溃疡的病势进退及HP感染情况。     

根除幽门螺杆菌对预防十二指肠溃疡再出血的临床价值

目的 观察根除幽门螺杆菌（ＨＰ）对预防十二指肠溃疡再出血的疗效。方法：将８０例ＨＰ感染的十二指肠溃疡并出血患者随机分为两组。治疗组应用奥美拉唑加羟氨苄青霉素进行根除ＨＰ治疗;对照组单独用奥美拉唑治疗,４周后停药追踪观察１８个月。结果：治疗组和对照组的溃疡愈合率分别为１００％,９７．１％,两组比较差异无显著性。     

单纯修补胃十二指肠溃疡穿孔术后加用兰索拉唑治疗效果观察

目的 评价在胃十二指肠溃疡穿孔单纯修补术后加用兰索拉唑治疗的效果.方法 回顾性分析我院自2005年6月～2013年3月共收治的溃疡急性穿孔96例临床资料.结果全部病例均治愈,出现切口感染和切口愈合不良共6例,无再次穿孔、无幽门梗阻、无溃疡出血出现,无死亡病例.结论胃十二指肠溃疡穿孔单纯穿孔修补术术后加用兰索拉唑治为主的综合治疗,具有结果操作简便、并发症少、降低手术风险、费用少、不易复发、恢复快等优点,特别适合基层医院,值得临床进一步推广应用.