胆道结石病再手术34例分析

1 临床资料 我院1993～2002年收治的胆道再手术病人34例,男12例,女22例.年龄25～72岁.残余胆囊结石6例,胆囊管残株结石3例,胆总管结石8例,肝管结石15例,胆管损伤2例.均为1～3次手术后病人,其中第2次手术者15例,第3次手术者4例.第一次手术为单纯胆囊切除者17例,胆总管探查术11例,胆总管12指肠吻合4例,胆总管空肠Roux-y吻合2例;第二次手术胆总管探查术7例,胆总管12指肠吻合5例,胆肠Roux-y吻合3例;第三次手术胆总管探查T管引流2例,胆肠Roux-y吻合2例.     

世界粮食安全问题再次引人关注

一、形势严峻80年代中期以来,世界粮食生产增长缓慢。受气候、政策。投人等诸多因素的影响,1998年世界粮食又再一次减产,估计总产（包括谷物、薯类、豆类）为22．36亿t,比1985年的20．11亿tie－nil．fry,年平均增长率为0．7％（据粮农组织资料,70年代粮食年均增长2．7％,80年代为1．6％）。但同期其他可供食用的农产品（如肉、鱼。果、菜、油脂等）产量大多有较大的增长,按粮农组织食物综合指数计算,约增长20％,因而大多数人民生活有所改善。国际谷物贸易自80年代中期一度达到2．2忆～2．3亿t以后,一直徘徊在2忆t左右,1998／99…     

结节性甲状腺肿116例再次手术临床分析

目的探讨结节性甲状腺肿再次手术的原因及其对策．方法对116例再次手术的结节性甲状腺肿进行了回顾性分析．结果结节性甲状腺肿术后复发多为首次手术结节摘除或腺叶部分切除者．本组无手术死亡,喉返神经损伤4例,甲状腺功能低下26例,手足搐搦6例．116例中112例随访6个月-5a,无再次复发．结论选择正确的手术术式可减少结节性甲状腺肿的术后复发率,虽然再次手术风险大,并发症多,但如果强调手术技巧,手术中进行精细化的操作,完全可以降低甚至能够避免并发症的发生．     

肝外胆道结石微创手术治疗进展

<正>胆石病是临床常见病、多发病,据统计其发病率在西方国家为10%~20%,我国约为7%~10%[1-2]。相对于肝内胆道结石而言,肝外胆道结石更容易引起化脓胆管炎、梗阻性黄疸或胆源性胰腺炎,对人类的健康威胁更大,因此如何有效合理地治疗这类疾病一直是肝胆外科学者探索的热点。近年来,随着腹腔镜技术的普及和微创手术理念的发展,微创手术已经成功的应用于肝外胆道系统结石的治疗。肝外胆道系统主要包括肝门部胆道、肝总管、胆总管、壶腹部胆道以及胆囊(管)。肝外胆道结石按     

老年胆道疾病患者围手术期的护理

胆道疾病行外科治疗者常见,但老年胆道疾病者由于老年人各种重要器官的功能均有不同程度减退,对手术的耐受力较差,故围手术期护理有其特殊性．预防和治疗并发症,对手术效果密切相关。2000年1月至2002年12月我院肝胆外科手术治疗了60岁以上胆道疾病患者121例,现将此121例的围手术期护理体会报道如下。     

颅脑损伤术后脑移位再次手术27例分析

重型闭合性颅脑损伤 ,手术治疗的目的在于解除脑受压、缓解脑移位 ,然而尚有部分患者首次手术后再出现脑移位 ,被迫再次手术。 1994年 1月至 1999年 6月共收治 2 7例此类患者 ,现对其作回顾性分析 ,并对首次术后出现脑移位的临床表现、发病机理及治疗进行探讨。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 19例 ,女 8例 ,年龄 13～ 5 8岁 ,平均38岁 ;属车祸伤 2 2例 ,坠落、打击伤各 2例 ,损伤原因不明 1例。 2 1例首次手术在外院进行 ,术前 GCS评分、临床资料等欠详 ;6例在本院首次手术 ,术前 GCS评分 :5～ 7分 4例 ,8～ 12分 2例。 2 7例中首次…     

云南再次截获泰国“问题龙眼”

<正>继去年屡次截获来自泰国的问题龙眼后,日前云南勐腊检验检疫局磨憨办事处再次查获一批存在二氧化硫超标的龙眼,并作出退运处理。磨憨办事处日前在对一批进口龙眼进行现场检验时,发现该批龙眼成色和气味异常,从感官判定该批龙眼存在二氧化硫超标的可能;后经采样送检,确定二氧化硫残留值为80.72 mg/kg,超出了中泰两国水果检验检疫要求议定书50 mg/kg的     

农业问题再次引发经济波动的预警分析

本文从工业增长失调，农民收入增长缓慢，农业投入不足诸方面的农业问题，对再次引发我国经济波动的原因进行了分析，并从缩小工农业产品价格剪刀差，全面增加农业收入，调整工业发展速度三方面，提出了扼制新的经济波动需要采取的对策。     

11例急性颅脑损伤非计划再次手术原因分析

目的 分析急性颅脑损伤非计划再次手术的原因和对策.方法 回顾性分析广东医科大学附属医院神经外科2012年1月至2019年6月急性颅脑损伤非计划再次手术11例患者的临床资料.结果 11例中有9例非计划再次手术原因为术后出血及脑肿胀,2例为创伤后慢性脑积水.根据格拉斯哥预后量表(GOS)评分:恢复良好者7例,严重残疾及植物...     

腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术的手术配合

胆总管结石是肝胆外科的常见病和多发病。自Phlip1991年行腹腔镜胆管切开取石以来,因其具有创伤小、手术时间短、恢复快等特点,逐渐受到肝胆外科医生的青睐。我院2003年3月至2008年12月在应用腹腔镜胆囊切除术的基础上,成功地实施了腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术75例,疗效满意。现将手术配合体会报道如下。