乌体林斯氧气雾化吸入治疗COPD急性期的疗效观察

目的观察乌体林斯氧气雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性期的临床效果。方法88例COPD急性期患者随机分为对照组(n=48)和治疗组(n=40),对照组使用抗炎、解痉、化痰等常规治疗,治疗组在对照组常规治疗的基础上加用乌体林斯氧气雾化吸入治疗。结果治疗组的临床疗效、症状改善等均优于对照组。结论乌体林氧气雾化对COPD有良好的辅助治疗作用。     

参芪扶正注射液对慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能的影响

目的观察参芪扶正注射液对慢性阻塞性肺疾病患者血清免疫球蛋白水平、淋巴细胞亚群、NK细胞活性的影响。方法92例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组和对照组各46例。两组均采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用静滴参芪扶正注射液250 mL,每日1次,治疗20d。测定两组患者治疗前后血清免疫球蛋白IgAI、gG、IgM含量和淋巴细胞亚群、NK细胞活性。结果治疗组治疗后IgAI、gG含量较治疗前增高（P〈0.01）,而对照组治疗前后无变化（P〉0.05）;治疗组治疗后CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋、NK升高（P〈0.01）,CD8＋明显下降（P〈0.01）,而对照组治疗前后CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋/CD8^＋、NK均无显著变化（P〉0.05）。结论参芪扶正注射液能提高慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能。     

乌体林斯注射液治疗小儿支气管哮喘的疗效及其对免疫指标的影响

目的 :研究乌体林斯注射液治疗小儿支气管哮喘患者的疗效及其对免疫指标的影响。方法 :36例非急性发作期哮喘患者随机分为 2组 ,治疗组 2 0例 ,对照组 16例 ,两组在维持原控制用药的基础上 ,治疗组加用乌体林斯注射液 1.72μg肌注 ,每周 1次 ,共用 8周。结果 :治疗组治疗后白天和夜间发作次数减少 ,每天吸入沙丁胺醇量减少 ,Ig G、Ig M、CD3、CD8百分数、细胞因子 IFN- γ均升高 (P<0 .0 5～ 0 .0 1) ,Ig E、CD4 / CD8比值、IL- 4均降低 (P<0 .0 1) ;对照组治疗前后上述指标变化则不明显。结论 :乌体林斯注射液是一种有效的免疫调节剂 ,能刺激机体的免疫功能 ,调节 T细胞亚群 Th1/ Th2的平衡 ,达到治疗支气管哮喘的作用。     

乌体林斯注射液治疗小儿反复呼吸道感染的疗效及其对免疫指标的影响

目的:观察乌体林斯注射液治疗小儿反复呼吸道感染的疗效及其对免疫指标的影响。方法:将51例反复呼吸道感染患儿随机分为治疗组26例和对照组25例,治疗组用乌体林斯注射液1.72μg肌注,每周1次,共用8周,同时应用抗生素或抗病毒药物及对症治疗;对照组不用乌体林斯注射液,其它用药同治疗组;测定两组治疗前后免疫指标的变化,并随访1a判定临床疗效。结果:治疗组痊愈6例,显效13例,好转5例,无效2例;对照组则分别为1、7、4、13例。两组疗效比较差异有显著性(Hc=12.201,P<0.01);治疗组治疗后IgG、IgM、CD3、CD4、CD8值较治疗前明显增加(P<0.01),而对照组治疗前后这些指标变化不明显。结论:乌体林斯注射液可改善反复呼吸道感染患儿的免疫功能,是一种疗效肯定、使用安全的免疫增强剂。     

呼吸锻炼对慢性阻塞性肺疾病患者稳定期肺功能的影响

目的观察呼吸锻炼对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者稳定期肺功能的影响。方法将72例COPD患者随机分为常规组（34例）和锻炼组（38例）。常规组给予常规的治疗和护理,锻炼组在此基础上增加呼吸功能锻炼指导,历时半年。采用肺功能仪对两组患者锻炼前后的肺功能进行检测,并对比分析。结果锻炼组患者锻炼6个月后肺功能指标均较锻炼前有明显改善,经比较差异有统计学意义（均P〈0.01）,而常规组治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0.05）,锻炼6个月后锻炼组肺功能指标优于同一阶段的常规组。结论坚持系统的呼吸锻炼有助于提高COPD患者的肺功能。     

延续性护理对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响

目的 :研究延续性护理对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响。方法 :选取我院2013年3月~2014年3月收治的100例慢性阻塞性肺疾病患者,采用随机列表法将其分为观察组和对照组,每组50例。其中对照组采用常规护理,观察组在对照组的护理基础上采用延续性护理。比较两组患者的生存质量。结果:比较两组患者护理前的CTA评分,无显著差异(P>0.05),无统计学意义;观察组护理3个月和6个月的CTA评分明显低于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计意义;比较两组患者护理前的PEF、FEV_1、paco_2、pao_2评分,无显著差异(P>0.05),无统计学意义;观察组护理后的PEF、FEV_1评分明显高于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计意义;观察组护理后的paco_2、pao_2评分明显高于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计意义。结论:延续性护理对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量具有十分重要的影响,可有效提高患者的生存质量。     

加减血府逐瘀汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的影响

目的 观察加减血府逐瘀汤对瘀血阻络型慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的肺功能和生活质量的影响。方法 将瘀血阻络型COPD稳定期Ⅰ~Ⅲ级患者共80例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者给予噻托溴铵粉吸入剂治疗,观察组患者在对照组的基础上加服加减血府逐瘀汤治疗,两组疗程均为2个月。观察两组患者治疗前后的1 s用力呼气量（FEV1）、最大通气量（MVV）、用力肺活量（FVC）、圣乔治呼吸问卷（SGRQ）、临床症状和体征的变化情况。结果 治疗后两组患者的FEV1、MVV均有所改善,但差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组患者FVC改善优于对照组（P<0.05）;治疗后两组患者SGRQ各项积分均有明显改善（P < 0.05,P < 0.01）,且观察组改善优于对照组（P<0.01）;治疗后两组患者的临床症状和体征均有明显改善（P<0.05）,且观察组在喘息、易感冒、气短方面的改善优于对照组（P<0.05）。结论 加减血府逐瘀汤联合西药对瘀血阻络型COPD稳定患者具有良好的疗效,能够改善患者的生活质量,值得临床推广应用。     

吸烟对慢性阻塞性肺疾病小鼠肺部线粒体的影响

构建烟熏慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)小鼠模型,选取体质量、年龄相近的C57BL/6小鼠,随机分成正常组和处理组,处理组小鼠暴露于香烟环境中。3个月后,小鼠肺部病理切片发现,处理组小鼠肺部出现明显的肺气肿样改变,提示COPD小鼠模型构建成功。荧光定量PCR检测小鼠肺部线粒体DNA拷贝数,Western Blot检测线粒体蛋白表达水平。结果表明,处理组COPD小鼠肺部线粒体拷贝数和线粒体蛋白表达水平低于正常组,提示吸烟可能通过影响肺组织线粒体数量和功能参与COPD的发生和发展。     

参芪扶正注射液对慢性阻塞性肺疾病患者糖皮质激素受体的影响

目的 观察参芪扶正注射液能否提高慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者活性糖皮质激素受体(GCR)的数量以及增强糖皮质激素(GC)的疗效.方法 40例CADPD患者随机分为参芪组和激素组(每组各20例),参芪组给予参芪扶正注射液250ml静滴,激素组静脉给予甲泼尼龙40mg.采用放射免疫法测定两组血浆皮质醇(F)的质量浓度,检测外周血混合白细胞GCR,同时检测肺功能,并同健康正常者作比较.结果 参芪组和激素组患者治疗前GCR数量均显著低于正常组(P＜0.01).治疗后激素组的GCR显著降低(P＜0.05),参芪组则有一定程度的提高(P＜0.05);两组患者治疗前血浆F水平均显著高于正常组(P＜0.01),治疗后均降至正常水平(P＞0.05);两组患者治疗前后的FEV1%均显著低于正常组(P＜0.01),治疗后均有不同程度的提高(P＜0.01).结论 COPD急性加重期患者应用参芪扶正注射液后的活性GCR数量增多,血浆内源性F质量浓度升高,表明参芪扶正注射液在保护GCR的同时,还可改善皮质功能,提高内源性皮质激素水平.     

慢性阻塞性肺疾病患者外周血中性粒细胞凋亡的研究

目的：研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者不同病期外周血中性拉细胞(PMN)凋亡及相关基因(bcl-2)的表达。方法：分离外周血中性粒细胞，流式细胞仪分析培养24h PMN凋亡及bcl-2基因表达的情况。结果：COPD患者PMN凋亡率明显低于对照组，bcl—2基因表达上调，急性期组PMN凋亡率又明显低于缓解期组，bcl-2基因表达也明显上调。结论：COPD患者PMN凋亡减少，bcl-2上调。     

慢性阻塞性肺疾病患者稳定期吸入剂治疗依从性的调查分析

目的 了解慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者稳定期吸入剂治疗的依从性情况.方法 应用自行设计的调查问卷对94例接受吸入剂治疗的COPD患者进行调查,对患者基本情况、相关知识掌握情况、依从性情况及影响患者依从性的自身因素、工作人员因素、家属的因素、...     

浅谈重度慢性阻塞性肺疾病患者的观察与护理

重度慢性阻塞性肺疾病临床并发症多,易发展为呼吸衰竭和（或）合并多器官功能障碍,护理难度大。严密监护病情变化、合理氧疗、加强机械通气的护理、积极心理疏导等护理措施对患者预后有者重要意义。     

慢性阻塞性肺疾病患者机械通气并发气胸的护理

总结29例慢性阻塞性肺疾病患者机械通气并发气胸的护理要点.主要是早期发现及处理气胸,正确选择通气模式,做好患者-呼吸机协调的护理,降低肺泡内压,避免肺泡过度扩张.本组29例患者气胸均治愈.     

舒适护理对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者睡眠质量及疲劳症状的影响

目的观察舒适护理干预对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者睡眠质量和疲劳症状的影响。方法 120例COPD稳定期患者随机分为试验组和对照组,每组60例,试验组给予为期4周的舒适护理干预,对照组给予常规护理,分别于干预前、干预第2周和第4周时对两组患者的睡眠质量、疲劳症状进行评价。结果干预2、4周时,试验组的匹兹堡睡眠质量指数及疲劳量表-14评分均比干预前及对照组同期明显降低（P〈0.01）,对照组则无明显改变。结论舒适护理可明显改善患者的睡眠质量和疲劳症状。     

白介素在慢性阻塞性肺疾病气道炎症中的作用

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)由于其越来越高的患病率和发病率已成为全球主要的健康问题之一。COPD是一种气流受限呈进行性进展的疾病,且这种气流受限是不完全可逆的,绝大多数人认为COPD以气道、肺实质以及肺血管的慢性炎症反应为特征。反复感染是加重气道炎症反应过程的最重要原因之一,目前虽然COPD患者气道炎症反应的本质尚不明确,但普遍认为     

慢性阻塞性肺疾病患者血浆B型钠尿肽浓度表达研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血浆B型钠尿肽(BNP)浓度表达情况。方法选择COPD急性加重期患者96例为观察组,100例同期健康查体者为对照组,测定两组血浆BNP浓度,并进行BODE评分。结果观察组血浆BNP浓度为(683.7±56.3)pg·mL-1,对照组血浆BNP浓度为(91.7±21.4)pg·mL-1,观察组血浆BNP浓度明显高于对照组(P0.01)。观察组96例中伴有心衰者29例,BNP浓度为(1975.4±431.4)pg·mL-1,67例非心衰者BNP浓度为(327.1±37.3)pg·mL-1,伴心衰患者血浆BNP浓度明显高于非心衰患者(P0.05)。观察组患者BODE分值为(5.61±0.79)分,血浆BNP浓度与其明显正相关(r=2.72,P0.05)。结论BNP和BODE均与COPD危险事件(包括死亡、再住院、转入ICU)有关。COPD患者血浆BNP浓度明显升高,与合并心力衰竭有密切关系,可以对患者预后进行评估。     

广东省茂名市城区男性慢性阻塞性肺疾病的流行病学调查

目的 了解本地区男性居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病率及轻度COPD的吸烟指数.方法 以整群随机抽样方法选择茂名市城区5个街道办40周岁以上男性居民进行问卷调查、体格检查及肺功能检测.结果 共有1 892男性接受调查,其中完成肺功能检查者1 583例.COPD总患病率为12.82％,其中吸烟、非吸烟者患病率分别为17.42％、7.94％.203例COPD中,Ⅰ～Ⅱ级COPD占75.86％,Ⅰ级COPD的吸烟指数为300～500.结论 茂名城区男性COPD总患病率高于全国平均水平,Ⅰ级COPD的吸烟指数为300～500.