狼疮性肾炎尿毒症17例透析分析

目的：分析狼疮性肾炎尿毒症治疗及透析技巧。方法：回顾性分析17例狼疮性肾炎尿毒症透析资料。结果：29.3％的病例在透析及综合治疗后肾功能获得明显改善，停止了透析。结论：狼疮性肾炎尿毒症患者并非终末期肾衰，如能及时血透，在透析基础上正规激素加环磷酰胺治疗，并积极加强抗凝及免疫支持治疗可望逆转肾衰，肾功有不同程度好转，甚至脱离透析。     

尿毒症患者脂蛋白水平的检测及其临床意义

目的:观察尿毒症患者血清脂蛋白变化,阐明尿毒症患者各类脂蛋白变化的临床意义。方法:使用美国Beckm an公司生产CX 5全自动生化分仪测定患者血液透析前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(apoA)、载脂蛋白B(apoB)的值,脂蛋白a〔LP(a)〕则用TURBOX特定蛋白分析仪测定。结果:尿毒症患者与对照组比较,TG、apoB、LP(a)显著升高(P<0.01),HDL-C显著降低(P<0.01)。患者透析前后比较TC、TG、HDL-C、LDL-C、apoA、apoB、LP(a)等差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:TG、apoB、LP(a)等脂蛋白血清浓度可作为尿毒症心脑血管疾病并发症预示指标。     

老年缺血性脑血管病患者血清脂蛋白（a）的检测及其临床意义

Ｐ＜０．０１２．２脑梗塞组、脑动脉硬化组Ｌｐ（ａ）经与ＡｐｏＡＩ、ＡｐｏＢ、ＴＣ、ＴＧ、ＨＤＬ－Ｃ和ＬＤＬ－Ｃ作相关分析，显示均无相关性。３讨论缺血性ＣＶＤ是老年人最常见的疾病之一，大多数以ＡＳ为其基础病因。一般认为，Ｌｐ（ａ）潜入血管壁后，通过干扰或抑制纤溶系统功能的正常发挥，阻止血管中纤维蛋白血凝块的溶解而促进粥样斑块的形成。有报道颈动脉有粥样硬化斑块者Ｌｐ（ａ）均值显著高于无斑块者［５］，并发现ＡＳ灶有大量Ｌｐ（ａ）积聚［６］。本组资料显示，脑梗塞组及脑动脉硬化组Ｌｐ（ａ）水平及频率分布中＞２５０ｍｇ／Ｌ者均显著高于正常对照组（Ｐ＜０．０１），故Ｌｐ（ａ）的致ＡＳ作用很可能是其引起缺血性ＣＶＤ的主要原因，载脂蛋白及其他血脂水平亦有不同程度的异常，但分析表明，Ｌｐ（ａ）水平的高低与这些脂质成分的升高或除低无关。提示Ｌｐ（ａ）是缺血性ＣＶＤ的独立危险因素，与文献观点一致［２］。老年人体内脂质过氧化作用加速，动脉内皮抗氧化能力减弱而易于受损，便于高水平的Ｌｐ（ａ）潜入与积聚，加速缺血性ＣＶＤ的发生。因此，在临床上测定Ｌｐ（ａ），对老年缺血性ＣＶＤ危险性的预测会有重要意义。Ｌｐ（ａ）为ＡＳ的研究和防治开辟了一     

抗中性粒细胞胞浆抗体在原发狼疮性肾炎中的表达及临床意义

目的 了解抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）在原发性狼疮性肾炎中的表达及其意义。方法分别应用ELISA及免疫荧光法检测36例狼疮性肾炎患者血浆及肾组织中的ANCA表达。结果原发性狼疮性肾炎患者血浆ANCA表达的阳性率为36．1％（13／36）,肾脏组织ANCA表达阳性率为47．2％（17／36）,两者差异无统计学意义（X^2=0．914,P〉0．05）,但血浆和肾组织中的ANCA阳性表达有密切关系（P〈0．01）。伴有高血压的狼疮性肾炎患者肾脏组织ANCA表达的阳性率（71．4％,15／21）明显高于无高血压者（13．3％,2／15）（P〈0．01）,不同年龄、尿蛋白的高低则与ANCA的表达无明显关系（P〉0．05）。结论熟悉ANCA在狼疮性肾炎表达特点,有利于对原发性狼疮性肾炎患者临床活动状态的判别。     

肝病患者血清脂蛋白的检测与分析

肝病患者血清脂蛋白的检测与分析张武英，黄静，龙列明，陈明妃，欧超伟（广东医学院附属医院感染内科，湛江５２４００１）肝脏在脂蛋白的合成、分解及储存中起着重要作用，已有许多证据表明，很多原因引起的肝脏损伤都伴有脂蛋白合成及代谢的异常。本文通过多种肝病病人...     

六味地黄丸对霉酚酸酯联合激素治疗狼疮性肾炎的影响

目的观察六味地黄丸对霉酚酸酯(MMF)联合激素治疗狼疮性肾炎(LN)时的影响,旨在提高该病的治疗水平。方法将51例LN患者随机分成观察组25例和对照组26例,对照组使用霉酚酸酯联合激素治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用六味地黄丸。结果观察组临床缓解14例,显效6例,有效3例,无效2例;对照组临床缓解8例,显效5例,有效7例,无效6例。以观察组的疗效为优(Hc=4.823,P<0.05)。两组患者治疗后的24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐、补体C等指标均比治疗前显著改善(P<0.01);两组治疗后比较,除血肌酐无明显差别外,其余指标观察组均优于对照组(P<0.01)。观察组的不良反应发生率为16.0%(4/25),明显低于对照组的61.5%(16/26)(P<0.01)。结论六味地黄丸能降低MMF及激素的副作用,提高狼疮性肾炎的治疗效果。     

严重感染与肾炎患者尿C3的检测及临床意义

严重感染与肾炎患者尿Ｃ_３的检测及临床意义麦少珍（粤西农垦总医院，湛江５２４０００）尿Ｃ３的检测对了解某些疾病的诊断、转归及治疗反应都有重要意义，目前国内有关严重感染患者尿３Ｃ的检测尚未见于文献报道。本文对严重感染及肾炎患者尿Ｃ３作了检测以观察其临床?..     

54例男性狼疮性肾炎患者与同期女性患者的临床对比分析

目的：为提高对男性狼疮性肾炎的认识，减少误，漏诊，方法收集住院的５４例男性ＬＮ和同期４８２例女性患者的临床资料行统计分析。结果：（１）发病年龄构成的比较：女性２０－４０岁占总数的６９．３％，而男性只占同龄段的５１．８％。（２）肾脏损害：女性多数患者肾内，外损害同时出现，而男性多数患者肾损害先于肾外损害；男性出现大量蛋白尿者显著高于女性患者。（３）肾外临床表现：男性以不规则发热，关节疼痛，皮疹，胸积     

紫癜性肾炎患儿纤维蛋白原及血小板水平的检测及其临床意义

目的观察过敏性紫癜患儿纤维蛋白原及血小板水平变化与紫癜性肾炎的关系。方法对过敏性紫癜合并紫癜性肾炎36例（观察组）及29例无合并紫癜性肾炎的过敏性紫癜患儿（对照组）急性期及恢复期的纤维蛋白原及血小板水平进行检测并对比分析。结果观察组急性期的纤维蛋白原、血小板水平明显高于恢复期及对照组（P〈0.01）;观察组恢复期的纤维蛋白原、血小板水平与对照组比较则差异无统计学意义（P均〉0.05）;而对照组患者的纤维蛋白原、血小板水平于急性期和恢复期比较差异也无统计学意义（P均〉0.05）。结论纤维蛋白原和血小板水平参与过敏性紫癜肾脏损害的过程,过敏性紫癜治疗过程中联合抗凝抗血小板治疗有可能防止或减轻过敏性紫癜患儿并发紫癜性肾炎。     

乙型肝炎患者血脂水平与病情和预后关系的探讨

目的探讨血脂水平与病毒性乙型肝炎病情及预后的关系.方法采用RI-1000TM全自动生化分析仪测定240例乙型肝炎患者[其中急性肝炎48例,慢性肝炎90例(轻度25例,中度30例,重度35例),重型肝炎40例,肝炎肝硬化62例(Child-Pugh A级15例,B级23例,C级24例)和50例正常人血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)、脂蛋白(Lp-α)载脂蛋白A-Ⅰ(APOA-Ⅰ)、载脂蛋白B(APOB)水平.结果除急性肝炎组外,重型肝炎组、肝硬化组和慢性肝炎组血清TC、TG、HDL、LDL、VLDL、Lp-α、APOA-Ⅰ、APOB水平均较正常对照组显著降低(P＜0.01).各项血脂水平随着肝功能损害的加重而降低(慢性肝炎重度组和中度组显著低于轻度组,重型肝炎组显著低于慢性肝炎组和肝硬化组,死亡组显著低于存活组);同时亦随着病程进展和肝纤维化的加重而降低(Child-Pugh C和B组显著低于Child-Pugh A组).结论对病毒性肝炎患者进行血脂和载脂蛋白水平的监测,对了解肝细胞损害的程度和估计预后均有一定的意义.     

去势公猪脱氢表雄酮的生理水平及其对脂质代谢的影响

研究去势公猪体内脱氢表雄酮(DHEA)及其硫酸盐(DHEA-S)随日龄增长的变化规律,以及外源添加DHEA对去势公猪DHEA与DHEA-S水平、血脂以及脂肪沉积的影响,通过测定杜×(长×大)三元杂交仔公猪、仔母猪(21日龄)及去势公猪(28~203日龄)血清DHEA、DHEA-S、血糖、总胆固醇和甘油三酯的生理水平。选用体重40 kg左右的杜×(长×大)三元杂交去势公猪45头,随机分成3组,分别在对照组、低剂量组和高剂量组的饲料中添加0、25和75 mg/kg DHEA,处理105 d。结果显示:21日龄仔公猪血清DHEA质量浓度为仔母猪的2.86倍,明显高于仔母猪(P<0.001);28~203日龄去势公猪血清DHEA质量浓度仅为21日龄仔公猪的5.37%~12.03%,皆明显降低(P<0.001),且呈U型变化;日粮中添加DHEA明显增加去势公猪血清DHEA浓度,显著降低血清胆固醇、甘油三酯浓度和脂肪沉积,而对体重及血清DHEA-S浓度影响不显著。猪血清DHEA生理水平变化以及添加DHEA对脂质代谢指标的影响,提示DHEA具有调节去势公猪脂质代谢的作用。     

日粮添加壳聚糖对鹅生长性能、血脂及脂代谢相关基因表达的影响

为研究日粮中添加不同剂量的壳聚糖对肉仔鹅生长性能、血脂成分、肝脏脂代谢关键酶及其mRNA表达的影响,探讨壳聚糖调控鹅脂质代谢的机理。选取14日龄扬州鹅公仔鹅360只,随机分为5组各6个重复,每个重复12只。即基础饲粮组(对照组,C),基础饲粮+250 mg/kg(Ⅰ),基础饲粮+500 mg/kg(Ⅱ)、基础饲粮+1 000mg/kg(Ⅲ)及基础饲粮+2 000mg/kg(Ⅳ)壳聚糖组,试验期56d。结果表明:1)饲粮中添加250和500mg/kg的壳聚糖均能显著提高试验鹅日采食量(ADFI)、日增重(ADG)及70日龄体重(P0.05);2)在250~1 000mg/kg范围内,和对照组相比,试验组血清总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白(LDL)浓度显著降低(P0.05);不同处理组间血清甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)差异不显著(P0.05);3)饲粮中添加250和500mg/kg的壳聚糖能够显著降低肝脏乙酰辅酶A羧化酶(ACC)活性,并抑制ACC和脂肪酸合成酶(FAS)mRNA的表达(P0.05)。试验鹅肝脏过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPAR-α)mRNA表达水平随着壳聚糖水平提高,显著上调;4)在250~2 000mg/kg范围内,壳聚糖添加量不影响试验鹅肝脏FAS及LPL活性(P0.05)。但500和1 000mg/kg壳聚糖能显著降低其肝脏HL活性。综上所述,壳聚糖能够通过影响肝脏脂肪代谢酶活性及脂代谢相关基因的表达,调控试验鹅血脂代谢,提高其生长性能,添加量以250~500mg/kg效果最佳。     

蜂胶对高脂血症大鼠血液和肝脏脂质的影响

测定和比较蜂胶水提液、醇提液对实验性高脂血症SD大鼠血液和肝脏脂质的影响. 结果表明:蜂胶醇提液和水提液均能有效抑制高脂血症SD大鼠血清中的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)的升高,并且能有效抑制肝脏组织中的TC、TG、MDA的升高,但对血清中的高密度脂蛋白(HDL-C)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)的影响不明显;蜂胶醇提液能有效降低高脂血症SD大鼠的体重、肝重及肝指数,蜂胶水提液对体重、肝重及肝指数的影响则不显著. 表明蜂胶能够改善高脂血症大鼠的脂质代谢,并具有一定的抗氧化作用.     

苯甲酸雌二醇对L-谷氨酸单钠损毁弓状核雌性大鼠血脂代谢的影响

目的观察苯甲酸雌二醇（EB）对L广谷氨酸单钠（MSG）损毁弓状核雌性大鼠体质量、脂肪湿质量及血脂代谢的影响。方法皮下注射MSG建立新生SD雌性大鼠弓状核损毁模型。造模大鼠于30日龄时分别肌肉注射EB0．24mg／kg（MSG＋EBL组）、0．48mg／kg（MSG＋EBH组）,隔天1次,共30次;停止注射后15d处死大鼠,检测体质量、脂肪湿质量、血脂、血清雌二醇（E2）。结果模型组大鼠体质量、脂肪湿质量／体质量、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）都明显升高（P〈0．05）,而E2、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）显著降低（P〈0．05）。EB处理后大鼠的体质量、脂肪湿质量／体质量、TC、TG、LDL-C均显著回降（P〈0．05）,而E2、HDL—C显著回升（P〈0．05）;MSG＋EBH组与MSG＋EBI组比较,其各项指标差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论EB对弓状核损毁的雌性大鼠血脂代谢紊乱有治疗作用。     

肉种鸡能量限饲对胚胎期血清脂类代谢相关指标影响

文章对产蛋期AA肉种鸡进行能量限饲,旨在探讨其对胚胎期血清脂类代谢相关指标影响.选用20周龄肉种母鸡400羽,随机分为4组,每组5个重复,每个重复20羽.当产蛋率达到5％时开始正式试验,对照组饲喂基础日粮,试验组日粮能量水平分别为基础日粮能量80％、70％、50％,对照组和试验组均限饲且饲喂量相同,于产蛋期(37～39周龄)进行人工授精并按肉种鸡分组收集种蛋(每组150枚)后孵化,分别于13、15、17、19和21胚龄采集血清样品.结果表明,①肉种鸡能量限饲显著提高了15胚龄各试验组及17、19、21胚龄80％能量组血清CHO含量(P＜0.05)、13胚龄80％能量组TG含量(P＜0.05).②肉种鸡能量限饲显著降低了13、15、19胚龄各试验组血清GLU含量(P＜0.05)和17胚龄各试验组血清LDL含量(P＜0.05).③肉种鸡能量限饲显著提高了15胚龄70％和80％能量组及17胚龄80％能量组血清T3含量(P＜0.05)、15胚龄80％能量组及21胚龄70％和80％能量组血清T4含量(P＜0.05),显著降低了17胚龄50％能量组血清T3含量(P＜0.05)及13胚龄70％能量组血清T4含量(P＜0.05).④肉种鸡能量限饲显著降低了13胚龄70％、80％能量组及21胚龄80％能量组血清LEP含量(P＜0.05),13胚龄80％能量组血清INS含量(P＜0.05),17、19、21胚龄试验组血清GH含量(P＜0.05).以上结果显示,肉种鸡能量限饲对胚胎期血脂代谢指标影响存在着母体效应,表现为对血清CHO、TG含量提升作用和对血清GLU、LDL、LEP、INS、GH含量降低作用.     

The Influence of Red Wine on Lipid of Golden Hamsters Plasma

This experiment was conducted on 50 male golden hamsters, which were divided into five groups. Each group contained 10 hamsters： red wine group, alcohol-free red wine group, alcohol group, hypedipidemia group, and control group. During the four-week regime, all the hamsters were fed with a high cholesterol diet, except the control group. After completion of the trial, the plasma lipid levels and lipid peroxidation contents were determined in the golden hamsters, and the morphological variation in liver cells was investigated with electron microscopy. The results showed that concentrations of TC and TG in red wine, alcohol-free red wine, and alcohol groups had decreased dramatically. Compared with the hyperlipidemia group, the levels of LDL-C had significantly decreased in other groups, but not the HDL-C. Consumption of red wine, alcohol-free red wine, and alcohol, had no significant effects on Apo A1 and Apo B. Red wine, alcohol-free red wine, and alcohol significantly decreased the contents of MDA in hamsters. The experiment demonstrated that red wine could ameliorate the incidence of atherosclerosis （AS） via reducing serum TC, TG, LDL-C, and the compounds in red wine had synergic effects.     

动物脂肪代谢与调控

动物脂肪代谢受到多种因素的调控 ,碳水化合物、蛋白质、多不饱和脂肪酸和共轭亚油酸等营养因素 ,生长激素、胰岛素、胰岛素样生长因子、β-肾上腺素能受体兴奋剂、腺苷及其核苷酸和肿瘤坏死因子 - α等激素都对脂肪代谢产生影响。动物脂肪细胞膜免疫也对脂肪代谢产生调控作用     

马苋菜对家兔血脂和血流变学的影响

本文报告了野生马苋菜对家兔血清总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、低密度脂蛋白 (LDL -C)、高密度脂蛋白 (HDL -C)、血小板聚集率和红细胞变形指数的影响。每只家兔每日饲喂野生马苋菜 9g ,实验 8周。结果表明 :野生马苋菜明显降低血清TC、TG及LDL -C ,升高血清HDL -C ,而血小板聚集率和红细胞变形力作用也显著(p 0 0 5 )。说明野生马苋菜具有良好的预防和降低血脂及改善血液流变的功能 ,值得进一步研究和开发     

IL-36a和IL-36R在系统性红斑狼疮皮损中的表达及意义

目的观察系统性红斑狼疮（SLE）患者皮损中IL-36β、IL-36R表达。方法应用免疫组化技术检测13例SLE患者皮损和8例对照者皮肤中IL-36、IL-36R分布及表达水平。结果 SLE患者皮损中表皮角质形成细胞、真皮浅层浸润的淋巴细胞核表达IL-36、IL-36R水平较对照组高（P〈0.01）。结论 SLE患者皮损中存在IL-36和IL-36R高表达,可能参与SLE发病。