经纤维支气管镜治疗气管支气管粘膜结核17例

目的：观察经纤维支气管镜局部注射异烟肼治疗气管支气管粘膜结核的疗效。方法：32例经纤维支气管镜检查细菌学及病理检查确诊为气管支气管粘膜结核患者随机分组．全身化疗如经纤维支气管镜局部注射异烟肼组17例，单纯全身化疗组15例。结果：局部注射如全身化疗组的总有效率为94．1％，病灶吸收率为88．2％；而单纯全身化疗组有效率为66．7％，病灶吸收率为53．3％。两组比较，P＜0．05．差异有显著性；两组均无明显毒副反应及并发症发生。结论：经纤维支气管镜注药加全身化疗治疗气管支气管粘膜结核疗效显著，优于单纯全身化疗，值得推广应用。     

38例气管与支气管异物的救治与护理

气管、支气管异物是耳鼻喉科常见的急症，常因异物阻塞气管或支气管而发生窒息、死亡等一系列并发症。因此，护士熟练掌握抢救和护理技术，熟悉临床表现，密切观察病情变化，正确及时地进行抢救及护理，是抢救成功的关键。本科自１９９４年１月～１９９６年１１月之间共收...     

经纤维支气管镜诊疗气管和支气管内膜结核37例

目的：探讨经纤维支气管镜诊断、治疗气管和支气管内膜结核的价值。方法：37例患者采用日本PENTAX FB-18V纤维支气管镜刷片查抗酸杆菌，必要时取组织行病理检查，诊断为气管、支气管内膜结核并于纤支镜下局部多点注射异烟肼、丁氨卡那霉素，每周0～2次。结果：37例患者纤支镜刷片检查抗酸杆菌阳性30例，占81．0％，4例病理检查诊断结核，占10．8％，3例病理检查为慢性炎症及纤维组织增生，占8．1％；经纤支镜局部注射药物治疗后症状好转，糜烂、坏死、溃疡、息肉病灶消散。结论：纤支镜检应为支气管内膜结核最重要也是最有效的检查方法，经纤支镜多点药物局部注射治疗可减少气管、支气管内膜结核的致残率，为支气管内膜结核有效治疗手段。     

纤维支气管镜在急重症患者中的应用探讨

纤维支气管镜在急重症患者１７例中的应用表明，其在气管切开监护中可直视病灶的改变，及可对支气管作出病理生理的动态观察和诊断，即可检查也可同时进行治疗，是呼吸衰竭治疗的重要手段。对术后肺不张患者纤维镜在直视下检查及吸引，对解除粘稠分泌物引起的肺不张疗铲显著。     

4例老年人支气管异物CT漏诊分析

患者如有明显异物吸入史,且伴有吸入异物后的典型症状、体征,则经CT扫描后,不难诊断出存[1]在支气管异物。但由于老年人喉气管及支气管粘膜对异物不敏感,以致误吸较小异物后常没有剧烈呛咳、紫绀、呼吸困难等症状,     

小儿气管、支气管异物27例误诊分析

目的探讨气管、支气管异物的误诊原因,提高其诊断水平。方法回顾性分析2001—2010年经治的气管、支气管异物误诊27例临床资料。结果气管、支气管异物3岁以下儿童最常见,其中植物类异物最多见,全部病例均经支气管镜检查确诊、成功取出,临床症状消失。结论无典型异物吸入史是误诊的主要原因,对患者病史、症状、体征等临床资料全面、系统的综合分析,可降低气管、支气管异物误诊的发生机率。支气管镜检查做为一种诊治手段,应尽早进行。     

角膜铁质异物18236例分析

目的：总结角膜铁质异物的记录和取除方法。方法：对18236例角膜铁质异物进行回顾性分析。结果：一次性取净异物16735例,再次除铁锈1498例,有3例因角膜异物大且深,锈染液化糜烂出现角膜穿孔,经行角膜穿孔处结膜瓣遮盖术及修补术,角膜穿孔愈合。有5824例(占31．9％)角膜有不同程度的瘢痕。无失明病例。结论：正确的处理可促使角膜伤口早期愈合,减少并发症及角膜瘢痕所造成的视力减退。     

纤维支气管镜在呼吸衰竭机械通气患者中的应用

目的了解纤维支气管镜在呼吸衰竭机械通气患者中的临床应用价值。方法回顾性分析我院2009年11月至2011年8月救治的93例呼吸衰竭机械通气患者行床边纤维支气管镜检查的临床资料。结果 93例共行床旁纤支镜检查治疗288例次,治疗后血气分析中pH、PaO2、PaCO2、SPO2等各项指标明显改善62例,有效率达66.7%;痰培养阳性89例;术后出现发热3例、呼吸急促10例、出血5例,35例胸片显示肺部炎症均有所吸收。结论纤维支气管镜对呼吸衰竭机械通气患者安全、有效,具有重要的临床应用价值。     

经纤维支气管镜微波组织凝固治疗气管内良性肿瘤28例护理

微波组织凝固为微波疗法的新进展，是治疗气管内实体肿瘤的一种有效方法。我科自2005年1月-2006年12月经纤维支气管镜（简称纤支镜）引导微波组织凝固治疗气管内良性肿瘤28例取得较好效果。现就护理经验报道如下。     

经胸腔闭式引流管纤维支气管镜注入凝血酶及纤维蛋白酶原治疗难治性气胸

目的 :观察经胸腔闭式引流管纤维支气管镜注入凝血酶和纤维蛋白酶原治疗难治性气胸的疗效。方法 :选择胸腔闭式引流 5d肺仍不能复张的气胸患者 ,随机分为纤维支气管镜组 (纤支镜组 )及时照组 ,注入凝血酶和纤维蛋白酶原 ,观察显效率和肺复张时间。结果 :纤支镜组有效率为 85 .7% ,肺复张时间为 (1 .0 8± 2 .36 )d,而对照组有效率为 4 3.5 % ,肺复张时间为 (2 .4 2± 2 .6 1 )d,两组比较差异具非常显著性 (P <0 .0 1 )。结论 :经胸腔闭式引流管纤维支气管镜注入凝血酶、纤维蛋白酶原是一种简便、经济、快速、疗效可靠的治疗难治性气胸的方法     

重症支气管哮喘56例临床分析

目的：总结重症支气管哮喘的治疗方法,以提高该病的治疗效果。方法：回顾性总结我院自1999年来治疗的重症支气管哮喘的临床资料,分析治疗的经验与体会。结果：病情完全缓解38例(67.8％),明显好转12例(21．4％)。死亡6例(10．7％),其中死于上消化道出血2例,呼吸衰竭2例,肾功能衰竭、肺部感染各1例。结论：规范的激素治疗及扩张支气管药物的应用是治疗重症支气管哮喘成功的关键;必要时采用机械通气纠正低氧血症,能提高该病的治愈率。     

纤维支气管镜引导下经鼻气管插管抢救呼吸衰竭48例

目的：为呼吸衰竭患者建立一种有效的人工气道技术。方法：48例呼吸衰竭患者经纤维支气管镜(纤支镜)引导下经鼻气管内插管，结果：纤支镜引导下经鼻气管内括管61例次，均一次获成功，括管时间30s--3min；一次插管成功第100％。结论：纤支镜引导下经鼻气管括管术是一种安全、准确、迅速建立人工气道的新技术。     

纤维支气管镜灌洗术在小儿难治性肺炎治疗中的价值

目的:探讨纤维支气管镜灌洗术在小儿难治性肺炎治疗中的价值.方法:将2009年3月～2010年3月吉林大学第一临床医院儿内一科收治的64例难治性肺炎患儿随机分为两组.对照组32例,给予抗感染、祛痰、对症及支持等常规治疗;纤维支气管镜组32例,在常规治疗的基础上加用纤维支气管镜灌洗及注药.观察两组患儿体温恢复正常时间、影像学恢复正常时间(包括胸片及/或肺CT)、平均住院日及留有肺不张等后遗症例数.结果:两组比较,纤维支气管镜组在上述各方面均明显优于对照组.结论:纤维支气管镜灌洗术辅助治疗小儿难治性肺炎具有良好疗效,值得推广.     

肠镜摘除回肠金属异物2例

肠内异物多是患者有意或无意吞食的 ,由于异物形状特殊或肠道部位狭窄 ,致异物难以自行排出或嵌顿于某个肠段。如不及时取出异物 ,易造成肠壁黏膜糜烂、出血 ,进而溃疡甚至肠穿孔[1 ] 。笔者遇大肠内金属异物 2例 ,现报道如下。1　临床资料病例 1 :男 ,4 1岁 ,因大便次数增多伴黏液就诊。常规肠道清洁准备后 ,用日本Olmypus公司生产的 2 4 0Ⅰ型电子肠镜行常规检查。循肠腔进镜至回肠末段约 2 0cm处 ,发现一长约 2cm的银色金属线。该金属线弯曲、柔软 ,疑为家用洗锅钢丝刷脱落物 ,经钳出后证实。 3个月后该患者复查肠镜 ,回肠末段黏膜正常…     

肺癌168例纤维支气管镜检查结果分析

目的；观察肺癌的镜下表现．以及刷检和取活检时的病理表现，评价纤维支气管镜对肺癌诊断的方法和价值。方法：对某院开展纤维支气管镜技术以来诊断的168位肺癌患者的回顾性研究。结果；肺癌患者以男性吸烟患者为主，主要侵犯右肺。病理类型上．鳞癌51．2％（86／168），腺癌26．2％（44／168）．未分化癌18．2％（30／168）。结论：对于周围型肺癌在X光线或CT引导下局部取材可提高诊断率；对于有临床症状．首次活检为阴性者追踪复查可提高诊断率。     

1例犬胃异物阻塞的诊治

描述了1例幼龄犬胃异物阻塞的诊断、手术治疗全过程.犬胃异物阻塞在临床上表现的主要症状是下腹部有肿块、呕吐,通过临床症状和实验室检查即可确诊.现在最常见的治疗方法为手术取出异物.     

一起黄牛异物性肺炎诊治

黄牛异物性肺炎,由于吸入尘埃、饲草和刺激性气体或灌药误入气管所致的以剧烈咳嗽为特征的肺部疾病。通过对一起群发本病的重危病例临床诊治,认为抓住最佳治疗时机与实施合理的治疗方案,对于避免急性死亡、控制病情恶化和实现康复颇有意义。     

犬胃肠异物的诊治

笔者从2011年7～10月在新疆乌苏市畜牧兽医站,共接诊30多例犬胃肠异物的患犬,通过诊治结果对比,手术治疗有较好的效果。本文通过典型病例的临床症状、诊断及手术治疗进行阐述。     

肺癌168例纤维支气管镜检查结果分析

目的:观察肺癌的镜下表现,以及刷检和取活检时的病理表现,评价纤维支气管镜对肺癌诊断的方法和价值。方法:对某院开展纤维支气管镜技术以来诊断的168位肺癌患者的回顾性研究。结果:肺癌患者以男性吸烟患者为主,主要侵犯右肺。病理类型上,鳞癌51.2%(86/168),腺癌26.2%(44/168),未分化癌18.2%(30/168)。结论:对于周围型肺癌在X光线或CT引导下局部取材可提高诊断率;对于有临床症状,首次活检为阴性者追踪复查可提高诊断率。