小儿肾病综合征合并低钠血症14例

小儿肾病综合征常因病程长而合并多种严重的并发症，其中包括合并低钠血症。在临床上由胃肠道、颅脑疾患引起的低钠血症较易认识，但由肾脏疾病引起的则较难识别，尤其是小儿肾病综合征合并低钠血症，在血钠未低于通常认为的１２０ｍｍｏｌ／Ｌ之前已可在临床上出现典型的...     

肾病综合征伴急性动脉栓塞2例

1病历简介病例1:男,46岁,因右下肢疼痛5d入院。患者既往有肾病综合征病史十余年并长期服用激素等。体检示右下肢皮肤温度低,右股总动脉以下未触及搏动。行动脉造影检查示右股动脉处栓塞。血清白蛋白为14.2g/L,血小板记数486×109/L,肌酐443.3μmol/L。急诊行Fogarty导管取栓术,     

小儿肾病综合征102例临床分析

对近11年收治的102例肾病综合征患儿进行临床分析。男:女=7.5:1,男孩明显高于女孩。发病年龄以7～15岁为最多,最小者仅一岁。在本地区无明显季节性。诱因主要为呼吸道感染(占70％以上)、次为皮肤感柒(占20％)。临床上大多有高度浮肿、大量蛋白尿及低蛋白和高胆固醇血症。其中无血尿、血压不高及T球蛋白降低者,大多对激素治疗敏感,反之则不敏感。     

肾移植治疗终末期肾病3例

我院自 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 10月 ,对 3例肾病终末期患者施行同种异体尸肾移植术 ,患者恢复良好 ,无严重并发症发生 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般情况本组 3例中男 1例 ,女 2例 ,年龄 4 4～ 4 6岁 ;发病时间 1～4 a,透析时间 0 .5～ 3a,每周透析 2～ 3次 ,每次 4 h;术前每日尿量约 10 0 m L。 3例均有贫血貌 ,面部及四肢浮肿 ,2例合并高血压。2例诊断为慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭、尿毒症期 ,1例为多囊肾、慢性肾功能衰竭、尿毒症期。1.2　辅助检查血红蛋白 6 4～ 74 g/ L,总蛋白 5 7～ 6 5 g/ L,血尿素氮 15 .2～ 2 8.…     

席汉氏综合征伴甲状腺功能亢进症及β型海洋性贫血1例报告

患者,女性,34岁。因产后大出血、闭乳、闭经、脱发10个月,多汗易怒、消瘦5个月入院。其母患β—型海洋性贫血。查体:贫血貌,毛、发稀疏,甲状腺Ⅰ°肿大,外阴及宫颈萎缩。经查T_3、T_4、血E_2、FSH、Hb电泳,甲状     

席汉氏综合征伴甲状腺功能亢进症及β型海洋性贫血1例报告

患者.女,34岁,广东省湛江籍。因产后大出血,闭乳、闭经、脱发10个月,多汗,易怒,消瘦5个月于1989年6月17日入院。患者于10个月前困难产大出血(2000ml)致神志不清。经抢救后好转。继而闭乳、闭经、脱发,腋毛、阴毛脱落、性欲减退、怕冷及皮肤、面色苍白,近5个月症状加剧伴多汗、纳亢、失眠、易怒消瘦而入院。患者母亲确诊已患β—型海洋性贫血。     

新生儿低钠血症2例

例1：女，6天，因"新生儿高胆红素血症"入院。体检：T37℃，HR1 36次/分，R40次/分，体重3400克，精神反应可，巩膜及全身皮肤中度以上黄染，心肺听诊无异常，肝脾无肿大，新生儿生理反射正常，实验室检查：肝酶ALT正常，TBIL3072umol/ L，BDIL111umol/L，总蛋白及白蛋白正常，血及大小便常规无异常。患儿入院后即给予双面光疗、利胆退黄等对症支持治疗，第2天晨7点10分(光疗约18小时)，患儿突发抽搐1次，抽时意识丧失，唇发绀，四肢阵挛性抽动，立即予肌注安定1mg，吸氧等处理，抽搐约10分钟缓解。查体：眼睑浮肿，测体重365kg，全身皮肤黄染明显减轻，心肺无异常。急查血清钠(SNa)：1159mmol/L，氯：911mmol/L，钾、钙、血糖正常。头颅彩超无异常。追问家长夜晚喂水约600ml，稀牛奶约100ml，诊断：低钠血症、水中毒。予限水、利尿、补钠等综合治疗，48小时血清钠恢复正常。     

结节性硬化症3例报告

结节性硬化症是常染色体显性遗传性疾病,儿科少见,容易误诊,为引起注意,特将我院收治的3例作一报告。 例1,男,6岁,因反复抽搐4年于1989年5月 8日住院。患儿2岁始抽搐,每年发作10～15次, 1～2 d一次或2～3个月一次,发作时神志丧失,双眼上翻,唇周发绀,口吐泡沫,喉中痰鸣,四肢呈强直──阵挛性抽搐,以右上下肢及右口角明显,每次持续10～20min,抽搐停止后入睡。病后渐出现精神异常,不懂事,无故打人,骂人,讲话少,发音不清。家族史无特殊。检查:神呆,反应迟钝,面颊、额部及颈部见散在针尖至绿豆大小淡红色成红褐色硬实丘疹及结节,尤以鼻唇沟周围分…     

中西医结合治疗肾病综合征40例疗效观察

肾上腺皮质激素是治疗原发性肾病综合征的主要药物,其疗效已为临床实践所证实,但同时出现的不良反应以及减量或撤药时所引起的症状反跳仍是一个严重问题。为提高疗效,减少副作用,顺利撤减激素,防止病情复发和迁延,笔者应用中西医结合方法治疗原发性肾病综合征４０例...     

原发性肾病综合征34例临床和病理分析

目的：为了加深对成人原发性肾病综合征的认识，进一步提高对本病的诊疗水平。方法：收集１９９７年１２月－１９９８年１０月住院成人原发性肾病综合征（ＰＮＳ）３４例进行分析研究。结果：系膜增生性肾小球肾炎在本组中占５８．８％，是最常见病理类型。微小病变（ＭＣＤ）较非微小病变（ｎ－ＭＣＤ）有明显的尿蛋白，低蛋白血症和高脂血症；膜尿蛋白的选择性与病理类型及疗效无关，不能用于估计病理类型及治疗效果。     

中西医结合治疗小儿难治性肾病综合征36例

目的:观察小儿康肾汤配合强的松及环磷酰胺三联疗法治疗小儿难治性肾病综合征的效果。方法:选取难治性肾病综合征患儿72例,随机分为两组,治疗组和对照组各36例,对照组给予标准剂量强的松和环磷酰胺,治疗组采用小儿康肾汤配合强的松及环磷酰胺三联疗法。观察两组治疗前后临床缓解率、24h尿蛋白定量、血清白蛋白、总胆固醇、肾功能等指标及复发率。结果:治疗组总缓解率91.7%,对照组75.0%(P<0.05);与治疗前比较,两组24h尿蛋白定量、血清白蛋白、总胆固醇均有好转(P<0.05,P<0.01),治疗后组间比较,治疗组好于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗组1年内复发率5.56%,2年内复发率13.89%,对照组分别为22.22%和41.67%(P<0.01)。结论:小儿康肾汤配合强的松及环磷酰胺三联疗法治疗小儿难治性肾病综合征的疗效优于单纯西医疗法,且复发率低。     

骨髓增生异常综合征13例报告

本文分析了13例骨髓增生异常综合征。男7例,女6例;年龄18～71岁,40岁以上者7例。病程1个月     

遗传性黄斑缺损综合征二例报告

报告一对挛生兄弟同患遗传性黄斑缺损综合征,主要表现为双眼对称性黄斑缺损及第五指第二节指骨发育不全,并有眼球震颤及色觉障碍,其父母无类似病变,但为高龄生育。     

成人呼吸窘迫综合征二例报告

病历摘要:例1、女,52岁,因劳力性心悸气促20年加重二小时入院。20年前已诊断为风湿性心脏病,20年来每于体力劳动后出现心悸气促,休息后能缓解。入院当天上午大便时突感心悸气促加重,全身湿冷来院     

医源性输尿管异物3例报告

输尿管异物临床较少见,我院于1988～1990年间遇到3例。现报告如下。病例介绍例1.男性,54岁。1988年6月因右输尿管中段结石入院。在硬外麻下行右输尿管中段切开取石术.同时放置F_6硅胶管作输尿管肾盂造瘘术.术后3周拔管时断裂.KUB片示相当于右输尿管上段位置有长12cm管状阴影.2周后经腰部小切口,作右输尿管上段切开,完整取出残留硅胶管,痊愈出院.     

脑水肿并发肺水肿3例报告

心源性脑血管病,由脑水肿并发肺水肿的抢救,国内报道不多。我科近年收治3例,采用强心、利尿、血管扩张剂和甘露醇治疗,疗效满意,现报告如下。例1:陈某,女,67岁。因心悸、气促10年,头痛,视物不清4天入院。诊断为风湿     

肾病综合征复发原因探讨

作者对80例肾综患者的复发原因做了调查,结果发现:感冒与缺锌占50％(40/80),激素停服或减量过