重度妊高征患者水囊引产初步报告

适时终止妊娠是治疗妊高征重要措施之一。本文试用水囊引产终止妊娠的方法治疗重度妊高征，现报道如下：1病例和方法1．1病例本组诊断为重度妊高征[郑怀美（妇产科学）1992；]18例均为我科近2年住院患者，其中先兆子痛15例，产前子痛3例。孕周≤30周2例，31～34周14例，≥31周2例。初产妇13例，经产妇5例。采用Boship法评分，引产前宫颈成熟度均＜3分，引产前无宫缩并经各项检查患者无水囊引产禁忌症。1．2方法术前排净膀眈内尿液，取膀跳截石位，常规外阴消毒，铺无菌巾，阴道用10％碘化钾溶液和3％过氧化氢溶液各20ml涂擦3遍。根据B超了…     

宫颈电环切除术对妊娠结局的影响

目的观察宫颈上皮内瘤样病变（CIN）患者孕前宫颈电环切除（LEEP）术对妊娠及结局的影响。方法分析年龄小于40岁有生育要求确诊为CINII、III级的82例患者（研究组）宫颈电环切除术后妊娠及结局,与同期年龄小于40岁有生育要求未作任何宫颈治疗且宫颈涂片阴性的82名妇女（对照组）的妊娠及结局进行比较。结果两组2a内受孕情况、妊娠结局比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。研究组中妊娠的76例在妊娠期间细胞学和阴道镜随访无复发。结论宫颈电环切除术是治疗宫颈CIN安全有效的方法,只要掌握手术指征、范围和技巧,对妊娠及结局无影响。     

子宫颈电环切除术治疗宫颈上皮内瘤变40例

目的：观察子宫颈电环切除术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床效果。方法：对40例经妇科细胞学、阴道镜及活检初步诊断为CIN患者采用LEEP治疗,切除组织全部送病检．观察手术时间、出血量、患者反应、术后修复及病理情况。结果：LEEP治疗CIN成功率为97．5％（39／40）．平均手术时间8min．出血量9．5mL．继发出血率为7．5％（3／40）．继发感染率2．5％（1／40）。无1例出现宫颈管狭窄,未生育5例有3例术后妊娠并足月经阴道分娩。结论：LEEP治疗CIN简单,安全有效,值得临床推广应用。     

巨细胞病毒感染与输卵管妊娠的关系分析

目的：探讨巨细胞病毒（CMV）感染与输卵管妊娠的关系。方法：应用多聚酶链反应（PCR）技术检测输卵管妊娠患者98例（观察组）和行附件切除术、无输卵管妊娠史的卵巢囊肿患者43倒（对照组）的宫颈分泌物和输卵管组织标本中CMV DNA。结果：观察组宫颈分泌物和输卵管组织检查出CMV DNA的阳性率分别为20．4％（20／98）、17．3％（17／98）;对照组宫颈分泌物和输卵管组织检查出CMV DNA的阳性率则分别为4．7％（2／43）和2．3％（1／43）。两组比较．差异均有显著性（P〈0．05）。结论：CMV感染与输卵管妊娠的发生关系密切．定期监测和及时治疗CMV感染可减少输卵管妊娠的发生。     

输卵管妊娠腹腔镜手术及药物保守治疗后的再孕率分析

目的：观察输卵管妊娠经腹腔镜保守性手术及药物保守治疗后的妊娠情况。方法：对175例未破裂型输卵管妊娠，有生育要求的患者分为3组：第1组(腹腔镜保守性手术治疗组，n＝105)．第2组(药物治疗组，n＝33)，第3组(腹腔镜输卵管切除治疗对照组，n＝37)。结果：第1组。宫内妊娠77例(73．3％)，异位妊娠12例(11.4％)；第2组，宫内妊娠18例(54．5％)，异位妊娠4例(12．1％)；第3组，宫内妊娠20例(54.1％)，异位妊娠2例(5.4％)。宫内妊娠第1组与第2、3组差异有显著性(P＜0．05)，第2组与第3组差异无显著性(P＞0.05)；再次异位妊娠3组间比较均差异无显著(P＞0.05)。结论：对未破裂型输卵管妊娠且有生育要求的患者行腹腔镜保守性手术治疗可明显提高妊娠率。     

甲氨喋呤联合中药保守治疗未破裂型异位妊娠81例

目的：观察甲氨喋呤（MTX）联合中药保守治疗未破裂型异位妊娠的效果，探讨联合治疗的适用条件。方法：MTX单次肌肉注射50g，联合中药治疗以活血化瘀，消积杀胚。治疗过程中监测生命体征，观察腹痛、阴道出血等临床自觉症状及药物不良反应，超声了解附件包块情况，监测血G—HCG水平。结果：81例患者中成功72例，失败9例，成功率88．9％。出现恶性呕吐等胃肠道反应5例，均予对症处理后好转；肝功能轻度异常2例，未行特殊处理。结论：甲氨喋呤联合中药治疗未破裂型异位妊娠，治愈率高，疗程短，副作用小，患者免于损伤性手术，是治疗未破裂型异位妊娠的有效方法之一。     

高频电波刀治疗慢性宫颈炎的疗效观察

目的：观察高频电波刀治疗慢性宫颈炎的临床效果。方法：对经妇科检查、宫颈脱落细胞学检查、阴道镜检查、宫颈活检诊断的不同慢性宫颈炎230例患者。采用高频电波刀切除宫颈病变组织，标本送病检。观察手术时间，手术出血量及治疗效果。结果；高频电波刀治疗1次治愈率96％。平均时间6min，出血量5mL。结论：高频电波刀治疗慢性宫颈炎操作简单、安全、手术时间短、出血少、术后阴道排液少，治疗效果好，是一种值得推广的治疗慢性宫颈炎的方法。     

射频消融联合超声造影治疗肝细胞癌31例

目的:观察射频消融疗法(RFA)结合超声造影(CEUS)在治疗肝细胞癌(HCC)的临床效果。方法:回顾性分析2014年2月至2016年8月在荆门市第一人民医院接受射频消融疗法(RFA)或射频消融联合超声造影治疗(RFA+CEUS)的肝细胞癌(HCC)66例患者临床资料。其中,接受过射频消融疗法(RFA)的肝细胞癌(HCC)患者35例作为对照组,接受射频消融联合超声造影(RFA+CEUS)治疗肝细胞癌(HCC)患者31例作为实验组。将两组患者的总生存率及并发症进行比较。结果:在对照组中,1、2、3年的生存率分别为82.0%、69.3%、30.7%,平均生存期为27.1个月;而在实验组中,1、2、3年的生存率分别为97.1%,73.9%、37.5%,平均生存期为33.6个月。两组的总生存数的生存风险值在数据上都为1.48(P0.05)。在对照组中,发现并发症4例:胸腔积液、腹腔积液、门静脉血栓形成和膈下脓肿;在实验组中,出现并发症2例:胸腔积液和门静脉血栓形成。两组患者并发症发病率无统计学差异差异(P0.05)。结论:射频消融疗法(RFA)联合超声造影(CEUS)治疗肝细胞癌,较单独采用射频消融疗法(RFA)更高的生存率,且并发症少。     

输卵管妊娠138例诊治体会

目的：总结输卵管妊娠的临床诊治体会。方法：回顾性分析2006年7月至2011年6月在我院就诊的输卵管妊娠138例患者的临床资料。结果：开腹手术治疗12例,腹腔镜非保守手术治疗96例,腹腔镜保守手术治疗10例,药物保守治疗20例（其中5例保守治疗失败改为腹腔镜下输卵管取胚术）。均痊愈出院。结论：详细询问病史、仔细体格检查、结合B超及血β—HcG检测是减少异位妊娠漏诊误诊的重要保证;其治疗应遵循抢救生命第一,保留输卵管第二的原则,以达最佳疗效。     

20例射频消融术患者的护理体会

射频消融术 (RFA)是治疗室上性心动过速 (PSVT)安全、有效的方法之一[1 ] 。由于该术系以心导管术为基础的创伤性治疗方法 ,术中及术后可以发生多种并发症 ,故术中、术后的护理质量好坏直接影响治疗效果。我院自 1992年 12月以来应用RFA共治疗此类病人 2 0例 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料应用 RFA治疗 PSVT患者 2 0例 ,其中男 11例 ,女 9例 ;年龄 11～ 78岁 ,平均 35 .1岁 ;病史 3～ 40 a,平均 16 a。 2 0例入院后均停用心律失常药 5 d以上 ,然后做食道电生理检查和心内电理标测 ,结果示预激综合征 14例 (其中显…     

环行电刀切除术治疗130例宫颈病变的临床观察

目的：评价环行电刀切除术（U亚P）治疗宫颈病变中的临床应用价值。方法：回顾性分析2004年12月～2005年9月在我院行LEEP治疗官颈病变的130例临床资料。所有病例均在炎症或赘生物病变外缘1～2mm进出电极，切除全部宫颈移行区．切除组织全部送病检。观察手术时间、出血量、病人反应及术后修复情况。结果：LEEP平均手术时间5min，出血量9．5mL。LEEP标本病检比阴道镜下活检结果轻。结论：LEEP对包括炎症、损伤、癌前病变、HPV感染等宫颈病变是一种非常理想的诊断、治疗手段。尤其适用于宫颈上皮内瘤样变。     

腹腔镜治疗异位妊娠的临床观察

目的：观察腹腔镜治疗异位妊娠后对生育功能的影响。方法：比较53例输卵管妊娠患者行腹腔镜保守性手术（输卵管开窗术）治疗后妊娠及再发异位妊娠情况，对照组A 51例行开腹输卵管开窗术，对照组B50例行开腹输卵管切除术。分别于术后3、6、12个月行输卵管通液术观察输卵管通畅情况，观察并分析3组术后受孕率及异位妊娠复发率。结果：腹腔镜输卵管开窗术组患者术后1年总受孕率为69．8％，术后2年总受孕率为81．1％，复发性异位妊娠率为7．5％。开腹输卵管开窗术组患者术后1年总受孕率为60．4％。术后2年总受孕率为75．0％，复发性异位妊娠率为14．9％。开腹输卵管切除术组患者术后1年总受孕率为43．8％，术后2年总受孕率为47．9％，复发性异位妊娠率为16．7％。观察组术后1、2年总受孕率均显著高于对照组A、B（P〈0．05），异位妊娠复发率与对照组相比差异有显著性（P〈0．05）。结论：输卵管妊娠行开窗术后不影响宫内受孕率，故对有保留价值的输卵管应尽量保留，术后定期随访检测血β-HCG，腹腔镜组优于开腹组。     

中晚期妊娠合并重症哮喘12例临床分析

目的：探讨中晚期妊娠合并重症哮喘急性发作的治疗及其效果。方法：2002年1月至2006年1月中晚期妊娠合并急性重症哮喘住院患者12例。对该组病例资料进行回顾性分析。结果：在使用p2受体激动剂和糖皮质激素吸入治疗无效时。及时全身应用茶碱和糖皮质激素等治疗．症状缓解良好．12例中显效5例（41．7％）．好转7例（58．3％）。随访至分娩．新生儿和母亲均正常。结论：中晚期妊娠合并重症哮喘急性发作病人及时全身使用糖皮质激素等药物可以尽快控制发作．并能保障母要的安全和健康。     

宫颈妊娠——附一例死亡报告

孕卵种植于宫颈组织学内口以下的粘膜内,并在其中发育而不累及子宫者称为宫颈妊娠(Cervical pregnancy),是一种罕见的异位妊娠。Schneider于1946年报道第一例有完整临床及病理资料的宫颈妊娠,Rokitansky于1960年首次提出这一     

重复异位妊娠55例临床分析

目的：分析重复异位妊娠发生的原因、治疗方法及预防。方法：对1997年1月至2001年12月我院收治的55例重复异位妊娠的临床资料进行回顾性分析。结果：本组重复异位妊娠发病率为10．5％(55／526)．第2次手术发现盆腔粘连者为57．9％,平均间隔时间3.5a,常见发病年龄为33岁,常发生在对侧输卵管。本组重复异位妊娠的误诊率为38．2％。结论：重复异位妊娠发病有增高趋势,临床易误诊。考虑患者生育情况与否,可采用保守或手术治疗。     

腹腔镜治疗子宫内膜异位症伴不孕98例

目的：观察腹腔镜治疗子宫内膜异位症（EMT）伴不孕的疗效。方法：对98例EMT伴不孕患者行电视腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除、盆腔内膜异位结节电灼、粘连分离、输卵管整形及通液等手术。结果：手术时间30～160min．失血量≤80mL．术后住院5～6d,均无严重并发症发生。术后随访88例，随访时间12～48个月．53／88例妊娠，妊娠率为60．2％；术后6个月内妊娠31例占58.5％,7～12个月内妊娠12例占22．6％,12个月以上妊娠10例占18．9％。结论：腹腔镜手术治疗EMT伴不孕具有损伤小、疗效高等优点。     

单精子卵细胞显微注射治疗严重男性因素不育17个周期的临床分析

目的：观察应用单精子卵细胞显微注射治疗严重男性因素不育的临床效果。方法：应用单精子卵细胞显微注射法。结果：在17例患者的17个周期中，共获6例妊娠，妊娠率达35．3％。结论：对由严重男性因素引起不育的患者应用单精子卵细胞显微注射技术要比常规体外受精—胚胎移植技术获得更好的临床妊娠率。     

42例子痫的防治体会

目的：总结防治子痫的经验，提高子痫的防治水平。方法：对42例子痫作回顾性分析。结果：42例子痫患者全部治愈出院，2例出现严重并发症，无1例孕妇死亡；围产儿44例中，发生新生儿窒患．13例。其中重度窒息5列(2例死亡)．轻中度窒息8例；胎儿及新生儿死亡共5例。结论：治疗的关键在于控制子痫，预防DIC，适时终止妊娠；定期产前检查对预防子痫发生及降低孕产妇和围产儿死亡率至关重要。     

微波加治糜灵栓治疗宫颈糜烂的疗效观察

宫颈糜烂是育龄妇女的常见病和多发病 ,且又是宫颈癌的高危因素之一 ,因此应积极治疗。我院门诊自 1999年 4月至1999年 10月 ,对 10 0例宫颈糜烂患者予单纯微波治疗与微波加治糜灵栓治疗 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　病例宫颈糜烂患者 10 0例 ,年龄 2 0～ 46岁 ,平均 30 .5岁 ,治疗前均行宫颈刮片及白带常规检查 ,排除宫颈癌及阴道炎。随机分成两组 ,A组 (单纯微波治疗 )、B组 (微波加治糜灵栓治疗 )各5 0例。1.2　治疗方法A组患者于月经干净后 3～ 7d进行治疗 ,取膀胱截石位 ,用 1∶ 15碘伏液消毒外阴及阴道 ,5 %冰醋酸溶解宫颈粘液 …     

高频电刀治疗宫颈疾病269例临床观察

目的：探讨高频电刀（Leep）在治疗官颈疾病的临床价值。方法：对不同类型宫颈疾病269例（官颈重度糜烂209例．官颈息内34例．宫颈肥伴纳氏囊肿11例.官颈尖锐湿疣8例.官颈上皮内瘤变Ⅱ-Ⅲ级7例）呆用Leep手术治疗．切除组织全部送病检．观察手术时间，出血量及术后疗效。结果：Leep治疗宫颈疾病一次成功率为98．51%（265／269）。平均手术时间4min，平均出血量7mL。无继发感染和官颈管狭窄发生。结论：Leep治疗宫颈疾病．操作简单、安全，手术时间短，出血少，成功率高，目可提供完整的病理标本。