37例不典型肺结核影像学表现及误诊分析

目的 提高对各种形态不典型肺结核影像学的认识,避免误诊.方法 分析37例均有病理证实不典型肺结核患者的影像学表现及误诊情况.结果 37例中结节或肿块型14例,节段或肺叶实变型11例,支气管内膜结核5例,空洞型4例,粟粒型3例.37例中28例误诊为其他疾病.结论 造成误诊的原因多为影像诊断人员对不典型肺结核影像学的认识不够及检查不充分所致.     

经纤维支气管镜诊疗气管和支气管内膜结核37例

目的：探讨经纤维支气管镜诊断、治疗气管和支气管内膜结核的价值。方法：37例患者采用日本PENTAX FB-18V纤维支气管镜刷片查抗酸杆菌，必要时取组织行病理检查，诊断为气管、支气管内膜结核并于纤支镜下局部多点注射异烟肼、丁氨卡那霉素，每周0～2次。结果：37例患者纤支镜刷片检查抗酸杆菌阳性30例，占81．0％，4例病理检查诊断结核，占10．8％，3例病理检查为慢性炎症及纤维组织增生，占8．1％；经纤支镜局部注射药物治疗后症状好转，糜烂、坏死、溃疡、息肉病灶消散。结论：纤支镜检应为支气管内膜结核最重要也是最有效的检查方法，经纤支镜多点药物局部注射治疗可减少气管、支气管内膜结核的致残率，为支气管内膜结核有效治疗手段。     

经阴道超声对子宫粘膜下肌瘤的诊断分析

目的：探讨子宫粘膜下肌瘤的经阴道超声声像图特征和鉴别诊断,以期达到早期确诊并进一步提高诊断准确率。方法：对24例子宫粘膜下肌瘤患者应用经阴道超声的方法,发现病灶后观察其位置、大小、形态、内部回声、边界、结节表面及基底与子宫内膜的关系,子宫内膜轮廓的完整性及病灶的血流情况。结果：本组24例经阴道超声检查诊断为子宫粘膜下肌瘤20倒,准确率为83．3％,2例误诊为宫颈肌瘤,1例误诊为子宫内膜患内,1例假阳性。结论：经阴道超声检查对子宫粘膜下肌瘤的诊断有重要价值。     

经纤维支气管镜治疗气管支气管粘膜结核17例

目的：观察经纤维支气管镜局部注射异烟肼治疗气管支气管粘膜结核的疗效。方法：32例经纤维支气管镜检查细菌学及病理检查确诊为气管支气管粘膜结核患者随机分组．全身化疗如经纤维支气管镜局部注射异烟肼组17例，单纯全身化疗组15例。结果：局部注射如全身化疗组的总有效率为94．1％，病灶吸收率为88．2％；而单纯全身化疗组有效率为66．7％，病灶吸收率为53．3％。两组比较，P＜0．05．差异有显著性；两组均无明显毒副反应及并发症发生。结论：经纤维支气管镜注药加全身化疗治疗气管支气管粘膜结核疗效显著，优于单纯全身化疗，值得推广应用。     

小儿气管、支气管异物27例误诊分析

目的探讨气管、支气管异物的误诊原因,提高其诊断水平。方法回顾性分析2001—2010年经治的气管、支气管异物误诊27例临床资料。结果气管、支气管异物3岁以下儿童最常见,其中植物类异物最多见,全部病例均经支气管镜检查确诊、成功取出,临床症状消失。结论无典型异物吸入史是误诊的主要原因,对患者病史、症状、体征等临床资料全面、系统的综合分析,可降低气管、支气管异物误诊的发生机率。支气管镜检查做为一种诊治手段,应尽早进行。     

270例肺结核外科治疗体会

目的:总结肺结核外科治疗的指征、治疗手段及并发症的预防,以提高该病的治疗水平。方法:对我院1991-2005年以来外科治疗的270例肺结核患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本组死亡1例,死因为心肺功能衰竭。呼吸困难4例,1例经呼吸机辅助通气,3例给予吸痰及超声雾化吸入后缓解;支气管残端瘘3例。其余患者术后均长期生存,随访8个月至4.0 a均无临床复发症状。结论:对于肺结核瘤≥3 cm;肺结核空洞≥3 cm;毁损肺;肺结核并支气管扩张反复继发肺部感染致长期咳痰、咳血及低热等症状者;支气管内膜结核;肺结核难以排除肺癌等患者可采用手术治疗。术后并发症主要为心肺功能衰竭及支气管残端瘘。     

67例下叶基底段肺结核误诊原因分析

目的探讨下叶基底段肺结核误诊的原因,以提高诊断水平,减少误诊率．方法对珠海地区2005年1月～2008年12月登记管理的下叶基底段肺结核67例误诊病例进行回顾性分析．结果误诊为肺炎16例,支气管肺炎31例,肺脓疡8例,肺癌9例,支气管扩张并感染3例．结论下叶基底段肺结核的临床症状、X线表现均不典型,易误诊,应提高对下叶基底段肺结核的认识．全面收集临床资料,充分利用各种检查手段,寻求病原和组织学诊断依据是减少误诊的关键．     

慢性支气管炎的防治

防治措施 戒烟慢性支气管炎患者不但要首先戒烟．而且还要避免被动吸烟，因为炯中的化学物质如焦油、尼古丁、氰氢酸等，会影响植物神经，引起支气管的痉挛．从而增加呼吸道阻力：除此之外还会损伤支气管粘膜上皮细胞及其纤毛．使支气管粘膜分泌物增多．降低肺的净化功能．易引起病原菌在肺及支气管内的繁殖．致慢性支气管炎的发生。     

猪、牛、羊鼻腔粘膜和咽喉粘膜炎症早期诊断与防控

猪、牛、羊呼吸道和胃肠道炎症临床多见,病原入侵的起始部位多在鼻腔粘膜、咽喉粘膜和口腔粘膜。其中,原发性鼻腔粘膜和咽喉粘膜炎症容易继发气管、支气管和肺部的炎症,如果不能及时防控,病死率上升。因此,在病原微生物进一步入侵气管、支气管和肺部之前,尽早发现鼻腔粘膜和咽喉粘膜的炎症,及时做好局部炎症的消毒灭原工作,对于有效防控猪、牛、羊呼吸道传染病显得十分重要,可以降低猪、牛、羊呼吸道传染病的病死率。     

6例川崎病误诊分析

川崎病(KD)即皮肤粘膜淋巴结综合征是一种急性发热性血管炎综合征 ,其特征为发热、粘膜炎、颈淋巴结肿大和肢端改变.本病心血管受累最显著,心肌梗死是其主要死因.近年我国川崎病发病人数增多,症状不典型,早期诊断常出现误诊.本文通过对6例误诊病例的分析,探讨KD不同时期临床特点,减少误诊发生.     

肺曲菌球病咯血26例分析

目的:探讨肺曲菌球病(曲菌球)的咯血特点,以利临床早期诊断与鉴别诊断。方法:回顾1984年4月至2008年2月经病理确诊曲菌球26例,术前曾以咯血行止血治疗,随机选择曲菌球同期以咯血入院止血治疗的肺结核(结核)30例、干性支气管扩张症23例作为对照,对三种疾病的咯血症状、用止血药情况等进行比较。结果:曲菌球大量咯血者占69.23%(18/26),结核小量咯血为优势占73.33%(22/30),支气管扩张症大量咯血者为47.83%(11/23),三者差异有统计学意义(P<0.05),两两比较发现曲菌球与支气管扩张症咯血量无统计学意义(P>0.05)。曲菌球有6例使用5种以上促凝血药物药物,结核只有6例使用4种药物,支气管扩张症组最多为3种药物,差异有统计学意义(P<0.05)。曲菌球使用脑垂体后叶素止血天数为81d,结核为21d,支气管扩张症为25d,三者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:曲菌球具有咯血量大,持续时间长,且易反复,药物止血较为困难等特点,对提示临床早期诊断曲菌球有一定的意义。     

咽喉结核41例临床分析

目的:了解咽喉结核的临床特征,提高对咽喉结核的认识和诊治水平。方法:回顾性分析41例咽喉结核的临床资料和误诊情况。结果:41例均经病理活检确诊,采用利福平 异烟肼 乙胺丁醇的抗结核方案治疗6个月~12个月,痊愈36例,随访2个月时失访5例。41例初诊误诊30例,误诊率高达73.2%。结论:咽喉部是结核菌肺外感染的好发部位,以原发性为多见,极易误诊,对可疑病例应尽早行局部病灶组织的病理活检。     

鸡支原体与大肠杆菌混合感染的诊治

鸡支原体病是由支原体引起鸡和火鸡的一种以呼吸道症状为主的慢性呼吸道病.其主要症状是呼吸道及窦粘膜炎症,雏鸡感染后,症状严重,病变明显,死亡率较高.可达20～50%左右,病理变化特征是气囊壁混浊增厚,鼻窦、气管、支气管粘膜发生卡他性或粘液性炎症.该病多见于寒冷的冬春季或气候突变时.     

牛副结核病诊断

牛副结核病是由副结核分枝杆菌引起的一种慢性增生性肠炎,其特征是卡他性肠炎．病牛进行性消瘦,间歇性或持续性下痢．剖检肠粘膜高度增厚并形成皱襞,肠粘膜类上皮增生,巨噬细胞浸润。     

左侧脑腹裂孔疝误诊支气管肺炎1例

左侧脑腹裂孔疝误诊支气管肺炎１例彭瑞其（湛江市妇幼保健院儿科，湛江５２４０３８）左侧胸腹裂孔疝临床少见且易误诊，作者遇一例，现作一报道。患儿，男，２岁。因发热咳嗽５天于１９９５年４月１１日入院。曾在当地医院按支气管肺炎予先锋霉素Ｖ静脉点滴治疗，症状无...     

延边黄牛副结核病超微结构变化的观察

用透射电子显微镜观察了2例有副结核症状及粪便检菌阳性的副结核病牛肠管粘膜固有层和肠系膜淋巴结皮质层超微结构变化。其结果:病牛肠管粘膜固有层的巨噬细胞浆内有数量不等的副结核分技杆菌存在,大多数细菌直接位于细胞浆内,而且形态结构完整,有些分枝杆菌存在于次级溶酶体内,菌体所在的巨噬细胞的细胞器有不同程度的破坏,吞噬菌体的巨噬细胞内的游离核糖体增多,粗面内质网扩张。病变部位肠管粘膜的微绒毛基本正常。肠系膜淋巴结皮质层巨噬细胞内的大多数细菌处于被破坏溶解的状态。肠粘膜固有层和肠系膜淋巴结内均有聚集增生的浆细胞。     

牛急性支气管炎治疗方法

支气管炎为支气管粘膜表层或深层的炎症。牛单纯性支气管炎较为少见，因为支气管炎症时常常波及肺小泡而发展为支气管肺炎，为各种畜禽易患的常见病。     

化州橘红药理作用研究 Ⅱ.对呼吸系统的药理作用及其机理初步探讨

本文实验证实化州橘红有明显祛痰平喘及一定的镇咳作用。指出祛痰作用与促进支气管粘膜分泌和纤毛运动有关,平喘作用与直接松弛支气管平滑肌有关,镇咳作用可能与抑制咳嗽中枢有关。     

生猪感冒的诊断与防治

生猪感冒是一种由寒冷刺激所引起的以上呼吸道粘膜炎症为主症的急性全身性疾病。该病发病率高,一年四季均可发,但多发于早春、晚秋和寒冬季节,多因天气骤变、营养不良、体质瘦弱、露宿雨淋、寒风侵袭等引起。是一种以上呼吸道粘膜炎症为主症的急性全身性疾病。寒冷刺激,可以使支气管粘膜下的血管收缩,粘膜缺血而防御机能降低,呼吸道里的常     

白唇鹿雌性生殖器官的组织学研究

白唇鹿卵巢、输卵管、子宫的显微结构与一般哺乳动物相似,卵巢体积小、卵泡数量少。在某些次级卵泡的卵泡膜层见到1—2个原始卵泡或初级卵泡。输卵管狭部由粘膜、肌层和浆膜构成,无粘膜肌、无粘膜下层,未见到任何腺体。粘膜上皮为单层柱状,其中有一种小球形细胞,为固有膜进入上皮的淋巴细胞。子宫阜由内膜形成,呈蘑菇状。