三组药物治疗脑血栓形成的疗效比较

目前治疗脑血栓形成的药物及方法很多，其疗效及评价各有所长。我院1987～1996年共收治脑血栓形成叨例，分成3组进行疗效对比观察，现将结果报道如下：1临床资料1．1一般资料90例中男67例，女23例，年龄30～85岁，平均62岁，病程＜1周者77例（占85．6％），1～2周老13例（14.4％）。90例中属第二、三次脑血栓形成复发分别为5例～3例。1．2临床表现及诊断安静状态下发病72例。90例均有口角斜歪、语言障碍及肢体活动障碍；恶心、呕吐、头痛28例；神志模糊、烦躁不安24例；大小便失禁、昏迷7例；肌力0级69例，2级以下21例；瞳孔缩小（1～1.5mm…     

Nd：YAG非接触式激光治疗前列腺增生症66例疗效观察

目前有关用Nd：YAG非接触式激光经尿道治疗前列腺增生症的报道不多，本文是我院从1995年6月～1996年10月对66例疗效观察，现将结果报道如下：1临床资料本组66例，年龄52～92岁，平均73．2岁，其中80岁以上者11例。均有典型的前列腺增生症的临床表现。肛门指检：前列腺增生1度4例、4度42例、皿度20例。B超测量前列腺体积26～869，平均58．4g。中叶增生突入膀胱较明显（超过1cm）者对例。合并尿潴留而留置导尿管或膀跳造级管22例，合并Zcm以下膀优结石6例，尿毒症11例，肺心病6例，高血压10例，糖尿病3例，脑血管病5例。前列腺国际症状评分…     

老年多发性脑梗死患者MRI与CT结果的对比分析

多发性脑梗死是老年人常见的脑血管疾病,能否及时诊断可直接影响患者的治疗和预后。有关老年多发性脑梗死MRI与CT像文献已有不少报道,但以大宗病例行MRI与CT的对比研究报道不多。为此,我们对278例老年多发性脑梗死患者磁共振成像(MRI)与CT的结果作了对比分析,现将结果报道如下。1　对象与方法1.1　病例278例均为1996年7月～1999年7月在我院住院的患者,其中,男225例,女53例;年龄60～84岁,平均68岁。228例均有脑梗死病史,主要症状为偏瘫139例,TIA76例,意识障碍39例,假性球麻痹22例,语言障碍21例,智能障碍20例。1.2　仪器与方法用MRI(…     

纳络酮救治吗啡类毒品中毒的护理

吗啡类毒品中毒可致中枢神经系统抑制 ,如抢救不及时 ,患者可因呼吸麻痹而死亡。近年我科用纳络酮治疗吗啡类毒品中毒 7例 ,疗效满意 ,现将其护理体会报道如下。1　一般资料本组 7例中 ,男 5例 ,女 2例 ,年龄 19～ 2 5岁。就诊时均神志不清 ,呼吸有不同程度的抑制 ,呼吸浅慢 ,口唇、指 (趾 )端明显紫绀。瞳孔缩小如针尖 ,对光反射迟钝。应用纳络酮治疗后均神志转清 ,其中 1～ 10 min清醒者 4例 ,10 min后清醒者 2例 ,30 min后神志转清者 1例。 7例均治愈出院。2　抢救护理措施2 .1　一般护理患者平卧 ,头偏向一侧 ,注意保持呼吸道通畅 ,及时…     

布地奈德吸入治疗COPD疗效观察附232例分析

目的:为观察长期吸入糖皮质激素对不同程度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效.方法: COPD稳定期患者 232例,按COPD严重度分级分为三组,在常规治疗的基础上,三组患者均吸入布地奈德(普米克气雾剂) 200～400ug,每日2次,连续6个月.结果: 轻度及部分中度(IIa级) COPD组治疗后临床症状、体征明显改善,△FEV1%≥5% (P<0.05) ,大部分中度(IIb级) 及重度COPD 组治疗前后无明显变化(P>0.05 ).结论:长期吸入糖皮质激素对轻度及部分中度(IIa级) COPD患者有一定疗效,对大部分中度(IIb级) 及重度COPD患者无效,这可能与轻度及部分中度(IIa级)COPD患者其气道阻塞部分有可逆性,其气道伴有不同程度的气道高反应性有关.     

杏丁注射液治疗缺血性脑卒中的疗效观察

脑血管疾病是神经科常见疾病 ,其中多数为缺血性脑血管疾病。目前治疗该病常用复方丹参静滴 ,而应用杏丁与复方丹参进行疗效比较观察的报道不多 ,为肯定杏丁的价值 ,我们作了观察。1　资料与方法1.1　病例与分组本组缺血性脑卒中 6 7例 ,均符合 1995年全国第四界脑血管病学术会议的诊断标准 [1 ] ,并经头颅 CT或 MRI证实 ;均为急性脑梗死发病 6 h后、72 h以内的急性期患者 ,但对伴有严重肝、心、肾疾病 ,或年龄在 70岁以上 ,或脑动脉炎、颅底异常血管网、脑血管畸形等病因所致脑梗死的患者除外。 6 7例随机分为 :治疗组 36例 ,其中男 2 4…     

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死合并2型糖尿病30例

目的：评价应用尿激酶静脉内溶栓治疗急性脑梗死合并2型糖尿病的有效性和安全性。方法：应用注射用国产尿激酶治疗急性脑梗死合并2型糖尿病30例,用法：尿激酶100～150万U溶入生理盐水100ml内,30min滴完;分别在溶栓前、溶栓后24h、7d时间点,采用1995年全国第四次脑血管病专业会议修订的疗效标准对神经功能缺损进行评价。结果：20.0%（6例）患者在溶栓后24h内神经功能缺损评分迅速减少,截止溶栓后7d神经功能缺损评分仅有1例无变化,1例下降。本组非症状性脑内出血2例（6.7%）,症状性脑内出血1例（3.3%）;溶栓后再瘫痪1例。结论：尿激酶治疗急性脑梗死合并2型糖尿病有一定效果,如能严格掌握溶栓时间窗及适应证,可以提高治疗的安全性。     

科素亚治疗轻中度高血压病33例的疗效观察

据报道,新一类的抗高血压药科素亚（Ｌｏｓａｒｔａｎ）,能选择性与ＡＴ１受体结合,阻断了ＡｎｇⅡ的心血管效应而使血压下降［１］。为观察科素亚的降血压疗效,笔者应用科素亚治疗轻、中度高血压病患者３３例,收到较好的效果。１　病例与方法１１　病例选择　按１９７８年ＷＨＯ高血压病的诊断标准［２］,选择同期住院及心内科门诊的轻、中度高血压病６４例,随机分成：（１）治疗组：３３例男２１例,女１２例;年龄３５～７０岁,病程４个月～２６ａ;其中轻度高血压１３例,中度高血压２０例。（２）对照组：３１例男２２例,女…     

高血压营养治疗的原则

1.限制总能量把体重控制在标准体重范围内(标准体重mg的简易计算方法为:身高cm-105),肥胖者应节制饮食,减轻体重。体重每增加12.5kg收缩压可上升10mmHg,舒张压可升高7mmHg。2.限制钠盐的摄入量对轻度高血压或有高血压家族史者,每日食盐量应为3～5g。中度高血压者,每日1～2g食盐(折合酱油5～10m1),重度高血压患者,应给予无盐膳     

整肠生治疗婴幼儿腹泻42例

婴幼儿腹泻多由病毒感染所致 ,且以轮状病毒为主要病原 ,目前无特异治疗方法。 1997年 11月～ 1999年 3月 ,我院采用整肠生治疗婴幼儿腹泻 ,取得较好疗效 ,报道如下。1　病例与方法1.1　病例本组病例 82例 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 42例 :男 2 5例、女 17例 ,年龄 4个月～ 3岁 ;发热 2 8例 ,恶心、呕吐 18例 ,轻度脱水 2 6例 ,中度脱水 8例 ,大便次数每日≤ 10次 2 8例 ,>10次 14例。对照组 40例 :男 2 4例、女 16例 ,年龄 5个月～ 3岁 ;发热 2 4例 ,恶心、呕吐 2 0例 ,轻度脱水 2 7例 ,中度脱水9例 ,大便次数每日≤ 10次 2 7例 ,>1…     

切开复位内固定治疗旋转不稳定骨盆骨折合并髋臼骨折26例

目的了解采用髂腹股沟手术入路、Kocher-Langenbeck入路或前后联合入路进行切开复位内固定术治疗旋转不稳定型骨盆骨折合并髋臼骨折的效果。方法 26例旋转不稳定型骨盆骨折合并髋臼骨折患者采用髂腹股沟入路、Kocher-Langenbeck入路或前后联合入路进行切开复位内固定术治疗,术后早期功能锻炼。结果术后随访2～30个月,根据Matta影像学评估标准,骨盆骨折解剖复位20例,复位满意4例。术后根据Matta髓臼骨折功能评级,无痛、行走活动正常者15例,轻度疼痛、轻度跛行但不需扶拐者9例,中度疼痛、须扶拐行走者2例,无严重不能行走者,优良率达92.3%。结论采用髂腹股沟手术入路、Kocher-Langenbeck入路或前后联合入路进行切开复位内固定术治疗旋转不稳定型骨盆骨折合并髋臼骨折的效果令人满意。     

首发表现为脑出血的脑肿瘤3例

我院自 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 1年 3月共收治 3例以自发性颅内出血为首发表现 ,经手术、病理证实的脑肿瘤卒中患者 ,现报道如下 :1　临床资料例 1:男 ,6 7岁 ,因突发意识不清、呕吐、右侧肢体无力 12 h入院。既往无高血压病史。患者发病时正在门诊作体检。体查 :浅昏迷 ,左瞳 (3.5 mm) >右瞳 (2 mm) ,左眼光反射极迟钝 ,右侧肢体肌力 级 ,右侧巴氏征阳性。急查脑 CT示左颞叶脑内血肿 4 cm× 3cm× 3cm,周围脑水肿明显 ,中线右偏。全麻下行左颞脑内血肿清除术 ,术中见血肿壁呈鱼肉样 ,送病理诊断为星形细胞瘤 级。术后继续放、化疗。例 2…     

思密达治疗婴幼儿秋冬季腹泻128例疗效观察

婴幼儿秋冬季腹泻主要是由轮状病毒感染导致的病毒性肠炎 [1 ] ,患儿腹泻时间较长 ,病程容易反复 ,目前尚无很好的治疗药物 ,临床上应用抗生等治疗疗效较差 ,以对症治疗为主。我院于 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 1年 8月应用思密达治疗婴幼儿秋冬季腹泻 12 8例 ,收到较好的疗效 ,现将结果报道如下 :1　对象与方法1.1　对象对象为急性腹泻患儿 ,病程在 7d内、腹泻次数 5～ 2 0次 /天不等 ,大便呈黄色或乳白色水样便者 (粘冻状或脓血便者不作观察对象 ) 2 5 0例 ,男 14 2例 ,女 10 8例 ,年龄 <6个月 84例 ,～ 1岁 94例 ,～ 2岁 72例。轻～中度失水 …     

脑性盐耗综合征54例临床分析

目的探讨颅脑损伤、脑血管病及颅内占位性病变切除术后并发脑性盐耗综合征的原因、诊断及治疗方法,以提高颅脑疾病的综合治疗水平．方法回顾性分析54例颅脑损伤、脑血管病及颅内占位性病变切除术后并发脑性盐耗综合征患者的临床资料．结果全部病例均符合CSWS诊断金标准,患者于术后4—10d血清钠均低于130mmol／L,24h尿钠均大于80mmol／L,血浆渗透压小于270mmol／L．经治疗,48例患者恢复正常,2例患者入院后病情危重死亡,1例放弃治疗,死于低钠血症,1例死于术后出血性脑梗死,2例为长期植物生存状态．结论脑性盐耗综合征诊断标准是低血钠、高尿钠、低血容量,中重度颅脑外伤术后和鞍区、下丘脑病变患者手术后常并发此症,应该及时给予患者补钠、补液治疗,绝大多数预后良好．     

手术加VM26-MeCCNu序列治疗恶性脑胶质瘤29例

恶性脑胶质瘤目前治疗的结果仍不能令人满意 ,单独手术治疗平均术后存活期不超过 6个月 ,术后继以放疗 ,平均生存期也未超过 12个月。1992年 6月～ 1999年 12月 ,笔者对 2 9例恶性脑胶质瘤患者 ,采用手术切除后加替尼泊甙 (威猛 ,VM2 6 )和甲基环亚硝脲 (Me CCNu)序列化疗 ,取得较为满意的效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般情况本组 2 9例 ,男 17例 ,女 12例 ,年龄 12～ 6 5岁 ,平均 38岁。肿瘤性质 :星形细胞瘤 ～ 级 9例 , ～ 级 8例 ,室管膜瘤 ～ 级 5例 ,多形性成胶质细胞瘤 4例 ,复发的少支胶质细胞瘤 3例。肿瘤均位于大…     

不同方法治疗脑转移瘤51例疗效分析

脑转移瘤是癌症病程进入播散扩展阶段,身体其他部位的恶性肿瘤转移至颅内者。脑转移瘤生存期短,治疗困难,病死率高,如何提高治疗效果,延长存活期是值得探索的问题。本文对我院近年收治的51例脑转移瘤患者进行回顾性分析,以探讨脑转移瘤最佳的治疗方案,现报道如下:1　资料和方法1.1　一般资料1991～1998年我科共收住院脑肿瘤患者680例,其中脑转移瘤患者51例,男性36例,女性15例,年龄42～79岁,平均57.5岁。临床表现有头晕头痛、呕吐、视乳头水肿者37例,运动障碍20例,精神障碍9例,癫痫发作11例,失语6例,小脑症状19例。全部患者均行头颅CT或MRI…     

高压氧预处理对进入高原地区人员高原反应的干预效果

目的:探讨高压氧预处理对进入高原地区人员高原反应的干预作用。方法:选择20~50岁自愿进西藏旅游人员20例(所有对象均进行严格体检,排除心血管、肺部及内分泌等系统疾病),随机分为高压氧预处理组和对照组各10例,高压氧预处理组在出发前5d进行高压氧治疗,1次/d,连续5d;对照组按常规进西藏。结果:进入高原地区前5d进行高压氧治疗预处理组无高原反应7例,发生轻度高原反应3例,无中度、重度高原反应者;对照组无高原反应1例,发生轻度高原反应6例,发生中度高原反应3例,无重度高原反应者。结论:高压氧预处理能提高人体在高原环境中的耐氧能力,对急性高原反应有一定的预防作用。     

α-干扰素预防多发性骨髓瘤并肺部真菌感染的临床观察

多发性骨髓瘤 (MM)患者由于自身免疫功能低下 ,且在化疗过程中使用细胞毒性药物、肾上腺皮质激素及广谱抗生素 ,很容易并发肺部真菌感染 [1 ] 。干扰素具有抗肿瘤和免疫调节作用 ,本文是应用干扰素联合 COMP方案治疗 MM,发现应用干扰素后肺部真菌感染率明显下降 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　研究对象40例为初治或复治复发病例 ,按张之南主编《血液病诊断与疗效标准》确诊为 MM[2 ] 。随机分为两组 :治疗组 2 0例 ,男 13例 ,女 7例 ,平均年龄 5 7.6岁 (2 5～ 71岁 ) ,骨髓浆细胞比例平均占 45 .6 % ,并发肾功能损害 3例 ;对照组 2 0…     

急性心肌梗死继发脑梗死17例临床分析

急性心肌梗死 (AMI)并发脑梗死 (CI)时 ,病情重 ,病死率高。本文总结本院 1994年以来 AMI并发 CI17例 ,报道如下。1　临床资料本组单纯 AMI12 1例 ,男 91例 ,女 30例 ,年龄 43～ 86岁 ,平均 5 5 .3岁。AMI继发 CI17例 ,男 12例 ,女 5例 ,年龄 5 1～82岁 ,平均 6 1.5 8岁。 CI诊断依据为头颅 CI或 MRI发现有与临床相符的新鲜梗塞灶。全部均发生在 AMI急性期 ,12 h以内3例 ,12～ 2 4h 5例 ,>2 4h 9例。梗死部位 :大脑脑叶 10例 ,基底节 6例 ,小脑 1例。主要临床表现 :抽搐 2例 ,意识不清 4例 ,头痛呕吐 3例 ,眩晕 1例 ,言语障碍 5…     

脑水肿并发肺水肿3例报告

心源性脑血管病,由脑水肿并发肺水肿的抢救,国内报道不多。我科近年收治3例,采用强心、利尿、血管扩张剂和甘露醇治疗,疗效满意,现报告如下。例1:陈某,女,67岁。因心悸、气促10年,头痛,视物不清4天入院。诊断为风湿