牛的胆囊手术

人工培育天然牛黄,必须施行牛的胆囊手术,这是一种新手术。通过262例次牛的胆囊手术找到了最佳手术部位和手术方法。本手术具有安全、简单易行、便于推广等特点,为开发人工培育天然牛黄,提供了可靠的手术基础。     

一次性皮肤缝合器在犬、猫皮肤缝合中的应用

机械缝合技术的应用是外科手术学的一大飞跃.它大大缩短了手术时问、简化了手术操作、减少了术中组织损伤出血和手术感染机会、加快了组织器官功能的恢复,从而缩短了住院时间,为高难度手术、新手术及微创手术提供了必要的条件,使一些在通常条件下不能实施的手术得以进行.     

高血压脑出血的外科治疗进展

高血压脑出血是所有脑卒中亚型中最严重的一种,占所有卒中的23.8%,具有很高的致死率和致残率,其预后与出血部位、出血量、出血速度、手术时机、手术方式、年龄、是否口服抗凝药物等因素密切相关。在严格掌握手术适应证和手术时机的前提下,微创手术(Minimal Invasive Surgery,MIS)包括神经内镜血肿清除术和立体定向碎吸加尿激酶溶解术,其与开颅显微血肿清除手术相比较已经显示出了更加微创、疗效更好的趋势。近年来,在我国内镜血肿清除手术开始普遍开展,哪种手术方式是最佳的治疗方法,需要临床多中心前瞻性随机对照实验来回答。现在有一项比较3种手术方式效果的随机对照实验《幕上高血压脑出血微创手术与开颅手术多中心、随机对照试验》(Minimally-invasive Surgery Versus Craniotomy in Patients With Supratentorial Hypertensive Intracerebral Hemorrhage(MISICH))正在我国多个临床中心进行。     

人工流产后的调养马虎不得

人工流产术,是指在怀孕早期用人工方法来终止妊娠的手术.它与别的手术不同,是一种非直视手术,手术医生靠手感来进行官腔操作并判断是否吸、刮干净.可见,手术本身就蕴含了风险.如果孕妇有妊娠合并症(如子宫肌瘤合并妊娠、心脏病合并妊娠等)、反复的人流、哺乳期怀孕等情况都会增加手术的难度.     

高清腹腔镜辅助下胃癌根治术的手术配合

目的:探讨高清腹腔镜辅助下胃癌根治术的手术配合。方法:回顾性分析经腹腔镜辅助下行胃癌根治性手术148例患者的术前准备、术中配合及术中护理的临床资料。结果:高清腹腔镜下胃癌根治术手术148例患者中,12例因恶性肿瘤侵袭广泛,腔镜手术困难,中转开腹手术外,其余均获成功。结论:在腹腔镜下行胃癌根治术创伤小,患者康复快,近期效果好。术中准确变换患者手术体位、熟悉仪器设备的功能、密切配合手术进程等良好的护理配合,为手术成功提供了重要保障。     

普外科手术切口感染的危险因素及控制措施

目的分析普外科手术切口感染的因素,总结预防措施。方法回顾性分析2010年10月至2013年07月在我院接受外科手术243例的临床资料,分析其切口感染的发生情况及相关因素。结果本组手术切口感染发生率为14.0%,其危险因素主要有患者年龄、手术类型、切口类型和长度、抗生素的应用情况、住院时间等,其中年龄≥60岁、剖腹探查手术及胆囊胆道手术、Ⅲ类切口、切口长度越长、3联抗生素用药、住院时间越长,患者手术切口感染的发生率就越高（P〈0.01或0.05）。结论通过对手术切口感染的危险因素进行分析,并预先采取针对性的预防措施,对降低切口感染率、提高手术效果、改善患者预后有着积极的意义。     

腹腔镜手术与经腹手术治疗宫颈癌的疗效比较

目的 比较腹腔镜手术与开腹手术治疗宫颈癌的临床疗效.方法 120例宫颈癌患者分别行腹腔镜和开腹手术,比较两组手术时间、术中出血量、盆腔淋巴结清扫数目、住院时间、并发症等情况.结果 与开腹组比较,腹腔镜组术中出血量少、住院时间短、并发症(内脏损伤、淋巴囊肿及切口感染)少,淋巴结清扫数目多,但手术时间长(P＜0.01或0.05).结论 腹腔镜手术治疗宫颈癌具有创伤小、康复快、并发症少等优点.     

腹腔镜微创手术对良性卵巢肿瘤的治疗效果观察

目的 探讨卵巢良性肿瘤采用腹腔镜进行手术切除的治疗效果.方法 回顾卵巢良性肿瘤患者的临床治疗经验,将采用腹腔镜进行手术切除的96例患者作为观察组,开腹手术切除的112例患者作为对照组.比较两组患者的术持续时间、术中出血量、肛门排气时间、平均住院时间,以对比两种手术方式的效果.结果 采用腹腔镜进行肿瘤切除的患者术中出血量少于开腹手术患者,肛门排气时间和住院时间也少于开腹手术患者,差异有显著性(P＜0.05).手术时间两组患者差异无显著性(P＞0.05).结论 腹腔镜微创手术具有创伤小、出血少、恢复快的特点,受到了越来越多患者的选择,逐渐成为卵巢良性肿瘤手术切除的首选方式.     

娠期腹腔镜手术的安全性研究

目前妇科腹腔镜手术发展迅速,但妊娠期能否行腹腔镜手术仍有争议.本文从CO2气腹、CO光电、麻醉及药物的使用、手术损伤4个方面对妊娠期腹腔镜手术的安全性进行了综述分析.     

妊娠期腹腔镜手术的安全性研究

目前妇科腹腔镜手术发展迅速,但妊娠期能否行腹腔镜手术仍有争议。本文从CO2气腹、CO光电、麻醉及药物的使用、手术损伤4个方面对妊娠期腹腔镜手术的安全性进行了综述分析。     

妇科腹腔镜手术护理研究进展

目前,腹腔镜手术在妇产科领域中的应用越来越广泛,在手术过程中,腹腔镜具有创伤小、出血少、疼痛轻、盆腔脏器干扰小、恢复快和切口美观等优点,同时由于超声刀具有一次性完成分离、止血、切割的功能,可一器多用,减少手术中反复更换器械,从而达到缩短手术时间的目的,使手术更加简便.在开展腹腔镜手术前后,要切实做好患者的护理工作,提高患者对手术的耐受性和舒适感,预防术后并发症,促进患者尽快康复.     

手术难度评分系统应用于腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床研究

目的探讨手术难度评分系统(difficulty degree index,DDI)应用于腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的价值。方法回顾性分析112例子宫肌瘤拟行剔除手术患者的病历资料,采用DDI进行评分,综合评价子宫肌瘤大小、数量、合并症及手术技巧等对手术结果的影响程度。结果手术难度评分越高则手术时间越长(P<0.05);术后肠道功能恢复时间也随难度评分增高而增长(P<0.05);出血量随手术难度评分增加而提高(P<0.05);手术前后Hb差值也随难度评分增高而增大(P<0.05)。结论 DDI对于腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的难度具有一定的指导意义,手术医生需要结合患者病情,同时考虑术者自身的手术技巧来选择手术方式。     

乳腺癌治疗五大误区

误区一、乳腺癌是不治之症乳腺癌是一个几乎可以治愈的疾病,无论早期或者晚期,其治疗的疗效均较满的疗效均较满意。误区二、手术切除范围越大越好手术治疗是乳腺癌的首选治疗手段,但并不是切除的乳腺组织越大越好。对于早期的乳腺癌,在国内外已常规行保乳手术,即将肿瘤组织和腋下淋巴结切除,然后辅助进行包括放疗、内分泌治疗等在内的系列综合治疗。误区三、化疗毒性大,拒绝化疗化疗可以变不能手术切除的肿瘤为可以手术切除,变乳房全切手术为保乳手术,大幅度降低手术病人的复发危险性。不断出现的新化疗药物或新靶点药物,使得乳腺癌化疗越来…     

外科手术治疗HICH80例疗效分析

目的总结外科手术治疗高血压脑出血的经验,探讨高血压脑出血患者的手术时机、手术方式、手术适应证及术后处理.方法回顾性分析2008年3月—2010年6月收治的80例高血压脑出血患者经手术治疗的临床资料.结果 80例患者按GOS评价,植物生存1例,重残6例,中残21例,良好50例,死亡2例.结论对高血压脑出血患者的外科手术治疗,应谨慎选择手术术式、时机,掌握手术指征,并重视术后并发症处理.     

白内障患者术后影响视觉质量因素的研究现状

白内障是最常见的致盲眼病之一,手术是目前治疗白内障唯一有效的方法。随着白内障摘除手术技术的提高和仪器设备的不断更新以及新型的人工晶状体不断开发应用,手术理念已由原来的白内障复明手术转变为白内障屈光手术。为使白内障患者术后看得更清晰、舒适、持久,提高视觉质量已     

改良的新式剖宫产与子宫下段剖宫产术式的对比观察

目的 :探讨改良的新式剖宫产的可取性。方法 :选取指征类同的病例 ,采用不同的手术切口 ,并对新式剖宫产作了改良 ,从手术时间、手术开始至胎儿娩出时间、术中出血量及肠蠕动时间进行比较。结果 :改良的新式剖宫产和新式剖宫产在手术时间、手术开始至胎儿娩出时间、术中出血量及肠蠕动时间差异无显著性 (P>0 .0 5) ,但和传统的子宫下段剖宫产比较差异显著 (P<0 .0 0 1 )。结论 :新式剖宫产手术时间短 ,手术损伤少 ,术后恢复快 ,改良的新式剖宫产除保留原有的特点外 ,更具有美观 ,手术方法简单 ,易于学习 ,母体损伤小等优点 ,值得推广。     

单操作孔电视胸腔镜和开胸手术治疗慢性脓胸的疗效比较

目的比较单操作孔电视胸腔镜(Uniport VATS)和开胸手术治疗慢性脓胸的疗效。方法 34例慢性脓胸患者分别应用Uniport VATS及开胸手术行脓胸病灶清除、纤维板剥离术,比较两组的手术时间及术后胸腔引流量、置管时间、住院时间、疼痛程度差别。结果两种方法均无手术并发症及死亡病例。与开胸手术对比,Uniport VATS组的手术时间缩短,术后胸腔引流量、置管时间、住院时间减少,疼痛减轻(P<0.05)。结论 Uniport VATS是治疗慢性局限性脓胸安全、可靠的方法。     

乳突手术370例分析

本文报道我科1970～1984年乳突手术370例.除一般资料外,对乳突手术所见同 X 线乳突像对照比较、乳突胆脂瘤同鼓膜穿孔类型的关系、乳突根治术腔植皮问题、如何防止手术并发症、关闭式乳突手术、死亡病例等问题进行了分析讨论。     

胸腔镜辅助下行肺癌根治术的手术护理

肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤,外科大多选择直视下行肺癌根治术,手术创伤大、出血多、术后恢复慢,尤其对年龄偏大的患者更为不利。随着微创外科的发展,胸腔镜辅助下经小切口行肺癌根治术成为较新的手术方式,具有切口小、出血少、痛苦轻、恢复快和对美容影响小的优点[1]。我院胸外科自2007年10月以来,在胸腔镜下行肺癌根治术共21例,手术效果显著。现将手术护理要点介绍如下。1临床资料本组患者21例,其中男16例,女5例。年龄39岁～72岁。手术时间60～120min,出血50～200ml。手术全部成功,无并发症发生,平均住院时间12.8d。2护理2.1术前准备2.1.1访视患者患者对微创手术缺乏了解,难免存在不同程度的情绪波动,会出现紧张、焦虑、恐惧等心理。手术前1d由巡回护士到病房阅读病历,了解各项检查结果。询问手术前各项准备情况,向患者介绍腔镜手术的优点,了解病情及心理状况,针对其心理问题进行开导和宣教,并介绍手术成功的病例,消除患者焦虑及恐惧心理,以良好的心态接受手术。2.1.2常规器械与物品的无菌准备胸腔镜手术时的常用器械:内腔镜、肺叶抓钳、组织分离钳、10.5mm及7mm软性穿刺套管、防滑剪、胸膜活检钳、冲洗手...     

鼻内窥镜手术麻醉研究进展

鼻内窥镜手术因其创伤小、术后恢复快等优势被广泛应用于鼻息肉、慢性鼻窦炎等疾病的临床治疗中。与其他外科手术部位相比,鼻腔较狭窄、血管神经丰富、手术部位较深,因此手术操作难度较大,需要严格执行麻醉操作。以往鼻内窥镜手术多采用局部麻醉,由于患者意识清醒,精神高度紧张,经常会出现血压升高的情况,进而影响手术正常进行。为此,人们正在努力探索更加科学、合理的麻醉方式,并在研究过程中取得了丰硕的研究成果。分析近年来鼻内窥镜手术麻醉研究所取得的进展。