宫腔镜联合腹腔镜治疗早期宫角妊娠18例效果观察

目的 观察宫腔镜和腹腔镜联合治疗早期宫角妊娠的效果。方法31例确诊为早期宫角妊娠的患者随机分为两组：治疗组（18例）采用宫腹腔镜下联合治疗,对照组（13例）在B超下行常规刮宫手术。观察两组患者的术中出血量、手术成功率、术后β-HCG下降时间、月经恢复情况及再次妊娠结局。结果治疗组手术全部成功（100．0％）,优于对照组的7例（53．8％）;治疗组术中出血量（25．0±6．3）mL,较对照组的（52．6±23．4）mL少;治疗组HCG下降时间为（4．6±2．3）d,短于对照组的（12．6±8．7）d（均P〈0．05）。经随访,治疗组术后妊娠9／12例,对照组为5／10例。结论宫腹腔镜联合手术组较传统刮宫手术组治疗早期宫角妊娠安全、有效,值得临床推广应用。     

温度对小鼠睾丸生精机能的影响

研究了不同水浴温度对小鼠睾丸组织及生精机能的影响。结果表明：30℃水浴对公鼠睾丸组织无明显影响（P＞0．05）；35℃水浴组，公鼠睾丸组织的曲细精管出现明显退化变性现象（P＜0．05）；40℃水浴组公鼠睾丸组织退行性变化极显著（P＜0．01）。生精细胞对温度的敏感程度依次为：精子细胞＞合线期初级精母细胞＞A型精原细胞；生精上皮对温度也较为敏感，支持细胞及间质细胞对温度敏感性较差。     

实验性甲状腺功能低下小鼠睾丸的组织学变化研究

研究低甲状态下小鼠睾丸组织结构的变化，结果表明：随甲低时间的延长，实验组小鼠睾丸结构逐渐紧密，曲细精管管径及管壁厚度较对照组显著增大，增厚（P＜0．05），各级生精细胞分化减缓，管腔中的精子滞留，由此推测，甲状腺的机能状态直接或间接影响睾丸组织的发育。     

显微外科手术治疗功能区矢状窦镰旁脑膜瘤的疗效观察

目的了解显微外科手术治疗功能区矢状窦大脑镰旁脑膜瘤的效果。方法我院自1980年4月至2007年4月收治81例矢状窦镰旁脑膜瘤患者,2000年1月前收治的40例采用常规手术治疗（设为常规手术组）,2000年1月后收治的41例采用显微外科手术治疗（设为显微手术组）,比较两组的疗效。结果常规手术组术中输血量（1200.2＋423.5）mL,肿瘤全切除率为60.0%,症状改善率80.0%,致残率12.5%,术后病死率7.5%。显微手术组术中输血量（400.7＋220.2）mL,肿瘤全手术切除率87.8%,症状改善率97.5%,致残率0%,术后病死率2.4%。两组的术中输血量、肿瘤全切除率、疗效差异有统计学意义（P＜0.01或0.05）。结论显微外科手术能明显减少术中出血,提高肿瘤全切除率,改善症状。     

绵羊精子发生的季节变化

利用发育的精子细胞顶体形态变化的分类法对不同季节绵羊睾丸中曲细精管横切面上的精原细胞、精母细胞和精细胞进行生物学统计,并对生殖细胞的比率和精子发生的效率进行研究,结果表明,繁殖季节和非繁殖季节绵羊精子发生水平存在着显著差异。     

单侧乳头溢液85例治疗体会

目的：总结单侧乳头溢液的诊断和治疗体会。方法：对2001年1月～2005年1月收治的单侧乳头溢液85例进行回顾性分析。结果：行乳腺导管＋区段切除术67例，乳腺单纯切除术5例．乳腺癌仿根治术Ⅰ式10例、Ⅱ式3例。术后病检导管内乳头状瘤及导管内乳头状瘤病35例（41．2％），导管扩张症13例（15．3％），乳腺囊性增生症19例（22．4％），乳腺癌15例（17．6％），乳腺炎3例（3．5％）。结论：选择性乳管造影对乳头溢液的诊断有重要价值，病变乳管内置管美蓝注射有助于病灶的探查和切除；手术治疗的方式根据不同的病情可采取乳腺导管＋区段切除术、乳腺单纯切除术、乳腺癌仿根治术Ⅰ式或Ⅱ式等。     

白消安注射法建立昆明小鼠精原干细胞移植受体模型

【目的】通过对6周龄昆明小鼠腹腔内单次注射不同剂量的白消安来制作精原干细胞移植受体模型。【方法】将104只昆明小鼠随机分成4组,分别注射0(对照组,注射等量的白消安溶解液二甲基亚砜(DMSO)),10,20和30mg/kg白消安,于注射白消安后5,7,9,11和13周记录小鼠的死亡数、小鼠睾丸外观体积、小鼠睾丸质量和小鼠体质量,计算睾丸指数;通过组织学观察注射不同剂量白消安后小鼠曲细精管精子的恢复情况,并检测受体小鼠血液中红细胞和白细胞数量的变化。【结果】注射0(对照组),10,20和30mg/kg白消安13周后,小鼠死亡率分别为0(0/22),11.54%(3/26),17.86%(5/28)和89.29%(25/28)。10mg/kg白消安组小鼠的睾丸指数在注射后5,7和9周显著小于对照组(P0.05),而在注射后11和13周,与对照组差异不显著(P0.05);在注射后不同时间,对照组和10mg/kg白消安组的睾丸指数均显著高于20mg/kg白消安组(P0.05)。在注射白消安5,7,9,11和13周后,对照组曲细精管上皮无变化;10和20mg/kg白消安组有完整精子发生的曲细精管占总曲细精管的百分比分别为(49.56±8.23)%,(66.61±6.13)%,(80.24±10.42)%,(93.87±3.23)%,(92.49±4.58)%;(8.73±9.22)%,(9.89±6.39)%,(29.21±12.31)%,(49.64±3.59)%和(81.99±4.98)%。受体小鼠红细胞和白细胞数量均随着处理时间及白消安处理剂量的变化而变化。【结论】腹腔内注射20mg/kg白消安小鼠的死亡率、睾丸指数均较低,中空的曲细精管数量多,且恢复较慢,适于做精原干细胞移植的受体,合适的移植时间是白消安处理后5~7周。     

B超联合X线导向技术在梗阻性黄疸治疗中的临床意义

目的了解B超联合X线导向技术在梗阻性黄疸治疗中的临床意义。方法188例梗阻性黄疸的患者随机分为联合导向组（92例）和单纯溅组（9硎）,均进行经皮经肝胆管引流术。比较两组患者平均穿刺次数、平均曝光时间、平均手术时间及平均手术费用。结果联合导向组的平均穿刺次数及平均手术费用少于单纯X线组,且平均曝光时间和平均手术时间亦短于单纯X线组（均Pl〈0．01）。结论经皮经肝胆管引流介入治疗梗阻性黄疸中应用联合导向技术明显优于单纯贼导向,建议有条件的单位尽量使用联合导向。     

儿童传染性单核细胞增多症淋巴细胞亚群的变化及临床意义

目的：探讨传染性单核细胞增多症（IM）患儿外周血淋巴细胞亚群的变化及意义。方法：采用流式细胞术（FCM）检测IM患儿30例（IM组）更昔洛韦治疗前及治疗1周后外周血淋巴细胞百分比的变化,正常儿童30例作为对照组。结果：IM患儿外周血中CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋、CD（16＋56）^＋、CD19^＋CD23^＋比健康组均明显下降（P〈0．05）,CD3^＋、CD8^＋比健康对照组明显升高（P〈0．05）。更昔洛韦治疗后CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋、CD19^＋CD23^＋比初期升高（P〈0．05）,CD3^＋、CD8^＋比初期降低（P〈0．05）,差异均有统计学意义。结论：EB病毒感染引起机体免疫功能改变是IM发病的关键,更昔洛韦对其有较好疗效。     

绍兴麻鸭睾丸发育形态学的研究

对发育期的绍兴麻鸭睾丸作组织学观察与研究显示:绍兴麻鸭睾丸及曲细精管的发育具有阶段性;睾丸重量及其在体重中所占比例均高;在孵出时已见到精原细胞分裂相;八周龄时即已出现精子,表明绍兴麻鸭生精过程明显早于已报道的其他禽种,本文还对睾酮产生部位及生精细胞增殖形式等进行了讨论。     

布托啡诺复合罗哌卡因在小儿骶管阻滞中的临床应用

目的：观察布托啡诺复合罗哌卡因在小儿骶管阻滞中的临床应用。方法：择期在骶管阻滞下行单侧腹股沟疝手术的患儿60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为R组与RB组。所有患儿均在骶管阻滞下手术,R组注入0．2％罗哌卡因,RB组注入0．2％罗哌卡因＋布托啡诺25μg／kg,两组患儿骶管内罗哌卡因的剂量与浓度相同,注射总容积均为1．0ml／kg。观察指标：麻醉起效时间;麻醉维持时间;术中静脉麻醉药物的追加剂量;苏醒期烦躁以及恶心呕吐发生的情况。结果：两组比较,患儿的麻醉起效时间,RB组明显短于R组（P〈0．05）;麻醉维持时间,RB组明显长于R组（P〈0．05）;术中氯胺酮的追加剂量,RB组小于R组（P〈0．05）;苏醒期烦躁发生率RB组明显低于R组（P〈0．01）;恶心呕吐发生率,RB组也明显低于R组（P〈0．05）。结论：布托啡诺复合罗哌卡因应用于小儿骶管阻滞明显增强后者的镇痛效果,减少术中静脉麻醉药物的使用,同时可减少苏醒期烦躁以及恶心呕吐的发生。     

蜂王浆对雄兔生长及繁殖性能的影响

 【目的】探讨蜂王浆提高动物繁殖性能的作用机理。【方法】高、低剂量组分别按体重0.2%和0.1%的量对2月龄的雄性日本大耳兔每天空腹灌胃新鲜蜂王浆,对照组灌胃0.1%体重的生理盐水。每周同一时间称重;70 d后分别检测精子密度、活力和畸形率;80 d后分别屠宰,分离主要脏器并计算脏器系数;右侧睾丸制作石蜡切片进行组织形态观察。【结果】（1）第0—8周,高、低剂量组与对照组每周龄体重差异不显著（P＞0.05）;9周后,高、低剂量组每周龄体重都显著高于对照组（P≤0.05）。屠宰测定时,高、低剂量组的雄兔睾丸、下丘脑和脾3个脏器系数都极显著大于对照组（P≤0.01）,而脑、肺、心、肝、肾和膀胱等主要脏器系数差异不显著（P＞0.05）。（2）高、低剂量组的精子密度都极显著大于对照组（P≤0.01）;低剂量组的精子活力极显著高于对照组（P≤0.01）,而对照组又极显著高于高剂量组（P≤0.01）。（3）灌胃80 d后,对照组雄兔睾丸曲细精管生精上皮细胞数量明显少于蜂王浆灌胃组。生精上皮较薄,生精上皮细胞排列疏松,中央的管腔更大,管腔内出现的细胞大部分为初级精母细胞和次级精母细胞;而蜂王浆灌胃组的曲细精管管腔相对缩小,被精子细胞以及精子所充实,细胞层数增多,精原细胞附于基膜上,初级精母细胞、精子细胞和精子依次紧密排列延伸至管腔内,核染色明显,管腔中可见大量的精子。【结论】蜂王浆灌胃能促进雄兔下丘脑、睾丸等生殖器官的发育;灌胃体重0.1%的蜂王浆对精子密度和精子活力都有明显的提高作用。     

腹腔镜辅助下腔外法手术治疗卵巢囊肿蒂扭转48例分析

目的：探讨应用腹腔镜辅助下腔外法手术治疗卵巢囊肿蒂扭转的疗效。方法：将2002年4月～2003年4月某院住院治疗的88例较大良性卵巢囊肿蒂扭转患者分为腹腔镜手术组（48例）和开腹手术组（40例）。对比观察2组手术效果及手术并发症等。结果；腹腔镜手术时间与开腹手术时间比较差异无显著性意义（P〉0．05）。腹腔镜手术组中出血量、肛门排气时间、术后平均住院日及术后发热、镇痛剂使用例数均少于开腹手术组（P〈0．01）。结论：腹腔镜对腹腔干扰少．微创，出血少，术后恢复快．对于较大的良性卵巢囊肿蒂扭转的患者采取腹腔镜辅助下的腔外法手术优于开腹手术。但因例数有限．还需在今后的工作中不断总结经验。     

锰对猪睾丸曲细精管精子密度及琥珀酸脱氢酶活性的研究

采用Ｊａｓｗａｎｔ酶测定法、组织学方法及显微镜检测法，就日粮中锰对公猪血清琥珀酸脱氢酶（ＳＤＨ）活性及睾丸曲细精管中精子密度和精液品质的影响进行了研究。结果表明：缺锰的Ｉ组（添加Ｍｎ０ｍｇ／ｋｇ）或高锰的Ⅲ组（添加Ｍｎ４００ｎｇ／ｋｇ），致使血清ＳＤＨ活性下降。组织学观察表明：Ｉ、Ⅲ组与Ⅱ级（添加Ｍｎ４０ｍｇ／ｋｇ）相比，睾丸曲细精管精子数降低（ｐ＜０．０５）。精液品质检查表明，日粮中缺锰或高锰造成精子总数和活力降低，精子畸形率增加。     

小儿骶管麻醉130例临床分析

小儿骶管麻醉（ＰＣＡ）是国内常用的临床麻醉方法之一。本文就我院１３０例小儿骶管麻醉的临床资料作回顾性分析。１　临床资料１．１　一般资料　本组患儿中男９４例,女３６例,平均年龄（３．５６±２．５２）岁（１ｄ～１２岁）,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。手术时间２０～１８０ｍｉｎ。１．２　手术种类　剖腹探查胃肠道手术４８例,疝修补及睾丸下降固定术６４例,肛门会阴部手术１３例,其它手术５例。１．３　方法　术前禁食４ｈ,禁饮２ｈ。术前３０ｍｉｎ肌注安定０．２ｍｇ／ｋｇ,阿托品０．０１ｍｇ／ｋｇ或东莨菪碱０．００５ｍｇ／ｋ…     

绵羊睾丸的季节性变化

四季观察和测量表明,绵羊睾丸体积、重量、曲细精管直径、生精上皮高度和单位面积上间质组织的面积均于秋季达到最高值,而于冬、春季节降到最低,单位面积上曲细精管面积和曲细精管与间质的体积比则是冬季最高,秋季最低。     

绵羊睾丸的季节性变化

四季观察和测量表明 ,绵羊睾丸体积、重量、曲细精管直径、生精上皮高度和单位面积上间质组织的面积均于秋季达到最高值 ,而于冬、春季节降到最低。单位面积上曲细精管面积和曲细精管与间质的体积比则是冬季最高 ,秋季最低。     

同期双侧全髋关节置换术治疗成人髋关节发育不良16例疗效分析

目的总结同期行双侧全髋关节置换（哪t）治疗髋关节发育不良（DDH）的手术方法及临床疗效。方法对在我院接受THR的16例32髋DDH患者（Grower分型属Ⅰ型10例20髋、Ⅱ型5例10髋、Ⅲ型1例2髋）的临床资料进行回顾性分析。患者术前Harris评分（45．0±7．3）分。手术人路采用后外侧入路,结构性植骨后臼杯置于真臼水平。结果手术时间4．0～4．5h,术中输血800～1200mL,随访6-72（40．0±2．3）个月,术后Harris评分为（87．4±3．5）分,明显高于术前（P〈0．01）。随访期内无假体松动等并发症。结论对成人DDH患者双侧同时行THR术虽然难度大,技术要求也高,但有利于提高患者的生活质量,对经济有困难的患者来说是一种较为理想的治疗方法,值得临床推广。     

左甲状腺素治疗早产儿甲状腺功能低下50例随访观察

目的观察早期对早产儿甲状腺功能低下患儿进行激素治疗能否改善其预后。方法采用拜耳ACS化学发光分析仪测T3、T4、TSH,选出有低甲状腺素血症的早产儿100例,并随机分成治疗组及对照组各50例,定期复查甲状腺功能T3、T4、TSH并随时访6～12个月,观察其身长、体重、头围测量及并发症,并采用婴儿发育量表（全国常模）进行智力发育指数（MDI）及运动发育指数（PDI）的测定。结果治疗组及对照组患儿的身高、体重及头围生长落后各为5例（10％）及9例（18％）,MDI及PDI低下各为4例（8％）及13例（26％）,两组的MDI和PDI低下发生率差异有统计学意义（P〈0．05）,两组身高、体重及头围生长发育落后发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组的MDI、PDI分别为（94．2±6．2）、（90．2±4．3）,明显高于对照组的（70．9±4．5）、（65．6±6．5）（P〈0．01）。结论短期左甲状腺素早期治疗有助于改善早产儿甲状腺功能低下患儿的预后。     

热应激对公兔精液品质、睾丸组织形态及抗氧化指标的影响

为探讨热应激对公兔精液品质、睾丸组织形态及抗氧化物活性的影响,分别测定高温（31±2）℃与适温（18＋2）℃条件下公兔采精量及精子活力、密度、畸形率,并取睾丸组织制作石蜡切片进行组织形态观察及制成组织匀浆测定丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GsH—Px）、总抗氧化能力（T—AOC）。结果表明：热应激致使公兔采精量、精子活力和密度显著下降（P〈0．05）,睾丸组织细胞严重损伤、数量减少,睾丸组织中MDA含量显著增加（P〈0．05）,而SOD、GSH—Px活性和T—AOC显著降低（P〈0．05）。可见,热应激导致公兔精液品质下降,可能与睾丸组织中抗氧化酶活性降低、自由基生成过多、睾丸组织细胞受损有关。